Statistikaya görə, hər üçüncü kişi vaxtından əvvəl boşalma problemi ilə üzləşir. Bəziləri üçün bu fenomen anadangəlmədir. Ancaq əksər hallarda psixoloji və ya fizioloji səbəblərdən, müxtəlif xəstəliklərdən. Cinsi əlaqənin uzadılması əməliyyatla penis başını denervasiya etməyə imkan verir.
Texnikanın mahiyyəti
Denervasiya penis başının həssaslığını az altmaq üçün mikrocərrahi əməliyyatdır. Onun əsas məqsədi erkən boşalma problemini həll etməkdir.
Prosedurun mahiyyəti penis başı istiqamətində yerləşən sinir gövdələrinin yarısını mexaniki şəkildə kəsməkdir. Onların ən böyüyü xüsusi sapla birlikdə tikilir. Bu, sinir toxumasının böyüməsinin qarşısını almaq üçün lazımdır. Əks təqdirdə, cinsi əlaqə zamanı xoşagəlməz hisslərin görünüşü istisna edilmir. Əməliyyatın mühüm mərhələsi sünnət dərisinin sünnətidir.
Keçirmə üçün göstərişlər
Əsas göstəriciglans penisin denervasiyası onun həddindən artıq həssaslığıdır. Bu vəziyyət kişi tərəfindən erkən və nəzarətsiz boşalma olaraq təyin olunur. Diaqnoz klinik olaraq təsdiqlənməlidir.
Bunu aydınlaşdırmaq üçün sözdə lidokain testi aparılır. Bir neçə mərhələdən ibarətdir:
- Cinsi əlaqədən təxminən 15-20 dəqiqə əvvəl cinsiyyət orqanının başına 10% lidokain məhlulu çəkilir.
- Dərman yuyulduqdan 10 dəqiqə sonra. Cinsi əlaqə zamanı lidokainin partnyorun vajinasına daxil olmasının qarşısını almaq üçün prezervativdən istifadə edilməlidir.
Əgər yaxınlıq müddəti 2 dəfə uzadılırsa, test başın denervasiyası əməliyyatına ehtiyac olduğunu təsdiqləyir.
Mümkün əks göstərişlər
Yuxarıda təsvir edilən lidokain testi cinsi əlaqəni əhəmiyyətli dərəcədə uzatmadıqda, cərrahi müdaxiləyə ehtiyac yoxdur. Erkən boşalma problemi başın həssaslığından deyil, başqa səbəblərdən qaynaqlanır. Prosedurun digər əks göstərişləri arasında həkimlər aşağıdakıları ayırd edirlər:
- kəskin yoluxucu xəstəliklər;
- insult və ya infarktdan sonrakı vəziyyət;
- ürək, böyrək və ya ağciyər patologiyaları;
- anesteziya dərmanlarına allergiya;
- hematopoetik sistemin xəstəlikləri.
Hər halda əməliyyatdan əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır. Adətən xəstənin bədəninin tam müayinəsi hazırlıq mərhələsində aparılır.
Müdaxilə növləri
Əməliyyat üçün bir neçə seçim var. Kəsilmiş sinir gövdələrinin sayından asılı olaraq denervasiya ola bilər:
- Tam və ya qeyri-seçim. Bütün gövdələrin kəsilməsi onların sonrakı tikişi olmadan həyata keçirilir.
- Qismən və ya seçmə. Başın denervasiyası sinir gövdələrinin tikişsiz selektiv kəsilməsini nəzərdə tutur.
- Renervasiya şəklində. Bu zaman sinirlər son mərhələdə tikilir.
Aparılma üsulundan asılı olaraq müdaxilə açıq və qapalı olur. Birinci halda, ümumi anesteziya istifadə olunur. Əməliyyat zamanı xüsusi lazer vasitəsilə sinirlər kəsilir. Sonra onlar öz-özünə sorulan tikişlərlə tikilir. Nəticədə dərinin səthində çapıqlar və çapıqlar qalmır. Qapalı seçim diatermokoteriya, lazer, akupunktur müalicəsinin istifadəsini nəzərdə tutur. Bu zaman sağalma müddəti daha uzun çəkir və çox vaxt dərinin səthində çapıqlar qalır.
Hazırlıq mərhələsi
Penis başının denervasiyasından əvvəl xəstə bədənin tam müayinəsindən keçməlidir. Adətən aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarətdir: EKQ, qan testləri, genitouriya sisteminin ultrasəsi. Anestezioloqla məsləhətləşmə aparılır və bu konsultasiyada anesteziyanın tətbiqi ilə bağlı mümkün məhdudiyyətlər məsələsi həll edilir.
Müdaxilə tarixindən təxminən bir həftə əvvəl qanın durulaşdırılmasına yönəlmiş dərmanların istifadəsini məhdudlaşdırmaq vacibdir.
Başlayınonlar yalnız dəri tam sağaldıqdan sonra təkrar istifadə edilə bilər. Əvvəlcədən cinsiyyət nahiyəsini də təraş etməlisiniz. Anesteziyadan 6-8 saat əvvəl yeməkdən qaçınmaq lazımdır.
Əməliyyat həyata keçirilir
Penis başının açıq denervasiyasının müddəti yarım saata qədərdir. Birincisi, ümumi anesteziya enjeksiyon dərmanları ilə aparılır. Sonra həkim koronal yiv boyunca dərini kəsir və bir az orqanın bazasına doğru itələyir. Növbəti mərhələdə cərrah 4-5 iri sinir gövdəsini açır və onları cinsiyyət orqanının qarşısında parçalayır. Daha sonra sinirlər sorula bilən tikişlərlə tikilir və tikişlər qoyulur.
Bəzi hallarda sinir gövdələri tikilmir, lakin əlavə olaraq sünnət dərisinin dairəvi sünnəti aparılır. Belə bir qərar yalnız göstəricilərə görə mümkündür və hazırlıq mərhələsində müzakirə olunur. Müdaxilədən bir neçə saat sonra xəstə sağalma dövrü ilə bağlı həkimdən müşayiət olunan tövsiyələr alaraq evə gedə bilər.
Başın qapalı denervasiyası aşağıdakı prinsipə əsasən həyata keçirilir:
- Anesteziya cinsiyyət nahiyəsinə yeridilir.
- Palpasiya yolu ilə həkim ən həssas sinirləri təyin edir.
- Əsəblər lazer, elektrik cərəyanı və ya radiobıçaqla yandırılır.
Qapalı müdaxilə forması ilə dəridə çapıqlar qala bilər. Növbəti 2-3 həftə ərzində sağalmanın gedişatını həkimlə izləmək məcburidir.
Reabilitasiya dövrü
Seçim açıq olduqdapenis başının denervasiyası ilə xəstə əməliyyatdan 3-4 saat sonra evə gedə bilər. Növbəti 3-4 həftə ərzində ona yaxınlıqdan, sıx fiziki gücdən çəkinmək tövsiyə olunur. Qapalı bir müdaxilə forması halında, təxminən iki həftə ərzində həkimə gündəlik ziyarət tələb olunur. Dikişlər adətən 10-14-cü günlərdə çıxarılır.
Denervasiyadan sonra şişlik və göyərmə ehtimalı istisna edilmir. Penis üçün xüsusi bir elastik sarğı istifadə etsəniz, sonuncunun görünüşünün qarşısını ala bilərsiniz. Penisin başının həssaslığını itirdiyindən qorxmayın. Bu funksiya denervasiya anından 3 ay sonra tədricən bərpa olunmağa başlayır. Bu proses adətən 8 ay ərzində tamamlanır.
Mümkün Fəsadlar
Baş denervasiyası ağırlaşmalara səbəb ola bilən mikrocərrahi əməliyyatdır. Kiçik qanaxmalar və hematomlar normanın bir variantıdır və xüsusi müalicə tələb etmir. Zəngli saatı nə vaxt çalmalısınız?
- Yaralarda infeksiya nəticəsində dərinin iltihabı.
- Penisdə tam uyuşma.
- Hormonal və damar xəstəlikləri səbəbindən erektil disfunksiya.
Belə ağırlaşmalar zamanı dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, həkimlər düzgün denervasiya və bərpa mərhələsində mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etməklə onların baş vermə riskini sıfıra endirirlər.
Əməliyyatdan sonrakı rəylər
Baş denervasiyası kifayət qədər ümumi prosedurdur. Bu barədə xəstələrin rəyləri əksər hallarda müsbət rəngdə olur. Baxışlara görə, müdaxilədən 6 ay sonra yaxınlıq müddəti artır və eyni zamanda boşalma normallaşır. Eyni zamanda, erektil disfunksiyadan qorxmaq üçün heç bir səbəb yoxdur, çünki əməliyyat zamanı buna cavabdeh olan sinirlər təsirlənmir.
Həmçinin xəstələr denervasiyanın açıq variantına üstünlük vermənin daha yaxşı olduğunu bildirirlər. Bu vəziyyətdə reabilitasiya dövrünün müddəti qapalı əməliyyatla müqayisədə xeyli qısadır. Müdaxilədən sonra dəridə çapıqlar və çapıqlar qalmır. 99% hallarda müsbət nəticə əldə edilir. Denervasiyanın qapalı variantının üstünlüyü yalnız ümumi anesteziyaya ehtiyacın olmamasıdır. Bu vəziyyətdə residiv riski olduqca yüksəkdir. Statistikaya görə, bir müddət sonra pozuntu 15-20% hallarda yenidən özünü hiss etdirir.
Mənfi rəylərə gəlincə, bunlar denervasiyanın yüksək qiyməti ilə bağlıdır. Bu prosedur MHI siyasəti çərçivəsində həyata keçirilmir, lakin əsasən özəl klinikalarda həyata keçirilir. Onun orta dəyəri 40 min rubl arasında dəyişir. Bu məbləğə xəstənin hazırlıq mərhələsində verdiyi, sonra isə xəstəxanada qalması daxil deyil. Sonuncu xidmət, bir qayda olaraq, şəhərdən kənar xəstələr tərəfindən istifadə olunur. Bununla belə, ifrat sünnət daxildirət. Həkimlə sonrakı məsləhətləşmələr üçün ayrıca pul ödəməli olacaqsınız. Fəsadlar zamanı müalicə ayrıca ödənilir.
