Bu məqalə xoşxassəli beyin şişinin simptomlarına baxacaq.
Bu, inkişaf prosesində beyin toxumasını təşkil edən yetkin hüceyrələrin iştirak etdiyi patoloji formalaşmadır. Hər bir toxuma növü müəyyən bir şiş növünə uyğundur. Məsələn, schwannoma Schwann hüceyrələrindən əmələ gəlir. Onlar sinirlərin səthini örtən bir örtük yaratmağa başlayırlar. Ependimoma beynin mədəciyini təşkil edən hüceyrələr tərəfindən əmələ gəlir. Meningiomalar beyin qişasındakı hüceyrələr və ya beyni əhatə edən toxuma tərəfindən əmələ gəlir. Adenoma vəzi hüceyrələrindən, osteoma - kəllənin sümük strukturlarından, hemangioblastoma - qan damar hüceyrələrindən əmələ gəlir.
Şişlər nədir?
Anadangəlmə etiologiyalı xoşxassəli beyin şişləri var, onlara görəaşağıdakıları daxil edin:
- kraniofaringiomakordoma;
- teratoma;
- germinoma;
- angioma;
- dermoid kist.
Beyin şişinin əlamətlərini vaxtında tanımaq vacibdir.
Meningioma
Bu, ikincili xarakter daşıyan xoşxassəli formalaşmadır və hətta cərrahi yolla çıxarıldıqdan sonra da müşahidə olunur. Çox vaxt müxtəlif yaş kateqoriyalı qadınlara təsir göstərir. Simptomlar, terapevtik üsullar, habelə bu tip patologiyanın sağlamlıq üçün nəticələri şişin ölçüsündən, böyümə sürətindən və lokalizasiyasından asılıdır.
Beynin xoşxassəli neoplazmasının çox böyük ölçüdə olması onun funksiyasını əhəmiyyətli dərəcədə pozur. Bu tip şişlərdə xərçəng hüceyrələri yoxdur. Onlar yavaş inkişafla xarakterizə olunur, lakin bu fakt heç də sakitləşmir, çünki patoloji formasiyaların ölçüsünün artması ilə beynin bəzi hissələri sıxılır, bu da sağlam sinir toxumalarında şişkinlik, iltihabın inkişafına kömək edir və kəllədaxili təzyiqin artması. Eyni zamanda, xoşxassəli şişin bədxassəli şişə çevrilməsi çox nadir haldır.
Hemangioblastoma
Beynin serebellumunun xoşxassəli şişinin əlamətləri hansılardır? Bu, beyincikdə lokalizasiya ilə beynin qan damarlarından yaranan bir şişdir. Simptomlar lokalizasiyadan asılıdır və bunlara baş ağrısı, ürəkbulanma, başgicəllənmə, asteniya, serebellar sindrom,konjestif optik disklər, duyğu və motor pozğunluqları, kəllə sinirləri və çanaq orqanlarının funksiyalarında dəyişikliklər.
Hemangioblastoma kəlləda yerləşən bütün şişlərin təxminən 2%-ni təşkil edir. Çox vaxt belə neoplazma 45-60 yaş arası insanlarda müşahidə olunur.
Digər yenitörəmələr (kraniofaringioma, qanqlionevroma, serebral astrositoma, meningioma, qanqlioneuroblastoma və s.) kimi hemangioblastoma da müxtəlif kanserogen amillərin təsiri nəticəsində yarana bilər, bunlara:
- artan insolyasiya;
- ionlaşdırıcı şüalanma;
- kanserogenlərlə təmas (benzol, asbest, vinilxlorid, kömür və neft qatranı və s.);
- onkogen viruslar (retrovirus, adenovirus, herpes virusu).
Bu şişin genetik etiologiyası var və üçüncü xromosomun mutasiyaları ilə əlaqədardır ki, bu da şiş bastırıcının istehsalının pozulmasına gətirib çıxarır.
Hemangioblastoma növləri
Makroskopik quruluşa görə hemangioblastomaların 3 növü fərqləndirilir:
- kistik;
- bərk;
- qarışıq.
Bərk hemangioblastoma tünd albalı rənginə və yumşaq teksturaya malik olan tək düyündə toplanan hüceyrələrdən ibarətdir. Kistik şiş hamar divarlı kistdir. Əksər hallarda, onun divarında kiçik ölçülü möhkəm bir nodül var. Təxminən 5% hallarda qarışıq tipli hemangioblastomalar müşahidə olunur ki, bu da içərisində olan bərk düyünün olması ilə xarakterizə olunur.çoxlu kistlər.
Aşağıdakı hemangioblastomalar histoloji quruluşa görə fərqlənirlər:
- juvenil;
- keçid;
- saf hüceyrə.
Yuvenil bir-birinə sıx bitişik olan nazik divarlı kapilyarlardan ibarətdir. Keçid hemangioblastoma bərabər nisbətdə stromal hüceyrələri və kapilyarları ehtiva edir. Saf hüceyrə dəyişdirilmiş damarlarda yerləşən çoxsaylı hüceyrələrlə fərqlənir.
Beyin şişinin simptomları çox xoşagəlməz ola bilər.
Adenoma
Bu, neyroinfeksiyalar, xroniki zəhərlənmələr, travmatik beyin xəsarətləri və ionlaşdırıcı şüaların təsiri nəticəsində hipofiz hüceyrələrindən əmələ gələ bilən xoşxassəli şişdir. Bu tip beyin neoplazmalarında bədxassəli şiş əlamətləri olmasa da, böyüdükdə ətrafdakı beyin strukturlarını mexaniki sıxışdıra bilirlər. Bu, görmə pozğunluğunun, nevroloji və endokrin xəstəliklərin, kistik formasiyaların, apopleksiyanın inkişafına kömək edir. Beyin adenoması yerləşdiyi ərazidə böyüyə bilər və ya ondan kənara çıxa bilər.
Təsnifat
Adenoma təsnifatı buna əsaslanır:
- sümük cibinin içərisində olan endoslar;
- endosuprasellar adenoma yuxarıya doğru böyüyür;
- endoinfrasellar - aşağı;
- endolateroselar adenoma böyüyürtərəflər;
- qarışıq tip diaqonal olaraq yerləşir.
Makroadenoma və mikroadenoma ölçüsünə görə fərqlənir. Halların yarısında belə bir xoşxassəli şiş hormonal olaraq təsirsizdir. Hormonal formasiyalar bunlardır:
- çox miqdarda gonadotrop hormonlar istehsal edən gonadotropinoma;
- tiroidi stimullaşdıran hormonun sintez olunduğu tirotropinoma;
- kortikotropinoma - qlükokortikoidlərin və adrenokortikotrop hormonun istehsal səviyyəsini artırır;
- prolaktin sintezinin artdığı prolaktinoma.
- qadınlarda laktasiyadan məsul olan hormonun sintezi.
Schwannoma
Qanqliyaların və sinir liflərinin xarici qabığı Schwann hüceyrələrindən ibarətdir. Bu toxumalardan əmələ gələn xoşxassəli şiş şvannomadır. Klinik halların 7%-də xəstəlik bədxassəli olur. Mutasiya insan bədənindəki bütün sinir uclarına təsir edə bilər.
Bu şiş tək düyün şəklində inkişaf edir. Bəzi hallarda xəstəlik çoxsaylı düyünlər şəklində baş verir, lakin bu, olduqca nadirdir.
Bu patologiyanın müalicəsinin əsas üsulu sağalma üçün yaxşı proqnoz verən cərrahiyyədir.
Beyin şişinin simptomları onun ölçüsündən asılıdır.
Şvannomanın əsas hissəsi səkkizinci cüt beyin siniri nahiyəsində, eşitmə siniri nahiyəsində lokallaşdırılmışdır. Patoloji formalaşmanın belə bir təşkili karlıqla doludur və onun işləməməsi üçün təhlükəlidir. Onunlainkişafı, üz və trigeminal sinirlərin zədələnməsi müşahidə olunur ki, bu da üz əzələlərinin iflici və şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Tipik olaraq, qoxu və görmə sinirləri bölgəsində şiş böyüməsi yoxdur.
Beyin şişinin xaric edilməsinə ehtiyac varmı?
Şvannomalar xüsusilə böyük ölçülərə çatdıqda həyat üçün təhlükə yaradır. Belə hallarda patoloji toxumalar beyinə təzyiq edir və xəstənin həyatı üçün vacib olan beyin mərkəzlərini zədələyə bilir. Xəstələr həmçinin neoplazmanın böyümə zonasında şiddətli ağrı hiss edirlər.
Bu xoşxassəli formalaşmanın xarakterik xüsusiyyəti yavaş böyümədir və 60 yaşdan yuxarı xəstələrə təsir edir.
Bir çoxları xoşxassəli beyin şişinin aşkarlanmasından sonra onun ömrünün uzunluğu ilə maraqlanır.
Diaqnoz
Beynin xoşxassəli şişlərinin dəqiq diaqnozu qoyulmazdan əvvəl xəstəyə çoxlu nevroloji müayinələrdən keçmək, görmə qabiliyyətini yoxlamaq, o cümlədən göz dibinin müayinəsi tövsiyə olunur. Vestibulyar aparat belə yoxlanılır, tarazlıq funksiyaları, qoxu, dad və eşitmə orqanları yoxlanılır. Gözlərin qan damarlarının vəziyyəti intrakranial təzyiqin səviyyəsini göstərir. Funksional üsullardan istifadə dəqiq diaqnozun açarıdır.
Beyin şişləri üçün diaqnostik üsullar:
- elektroensefaloqrafiya - bu metodun istifadəsi müəyyən etməyə kömək edirbeyində yerli və ümumi dəyişikliklərin olması;
- radiologiya - başın hesablanmış, maqnit rezonans tomoqrafiyası və rentgenoqrafiya patoloji yenitörəmənin yerini və onun fərqli xüsusiyyətlərini müəyyən etməyə imkan verir;
- serebrospinal mayeni və şişin xüsusiyyətlərini öyrənən laboratoriya tədqiqatları.
Xoşxassəli beyin şişinin müalicəsi
Beyindəki xoşxassəli yenitörəmənin müalicəsində kimya terapiyası nəzərdə tutulmur. Xəstəliyin simptomları fərdi xəstələr üçün fərdi plan tələb edir. Müalicə xəstənin rifahından və bədəndə müşayiət olunan patoloji proseslərin mövcudluğundan təsirlənir. Xoşxassəli beyin şişlərinin müalicəsini əhatə edən əsas üsullardan biri kraniotomiya adlı əməliyyatdır. Bu, kraniumun açıldığı və neoplazmanın kəsildiyi bir müdaxilədir. Yaxşı bir beyin şişi çıxarıldıqdan sonra, xəstəliyin nəticələrinin aradan qaldırıldığı radiasiya terapiyası istifadə olunur. Ən çox radiasiya terapiyasının ənənəvi formaları istifadə olunur, lakin bəzi hallarda proton terapiyası və ya radiocərrahiyyə, qamma bıçaqla müalicə tətbiq edilir.
Dərmanlı terapevtik yanaşmalara beyin toxumasının şişkinliyini azalda bilən kortikosteroidlərin təyin edilməsi daxildir.
Proton terapiyasının istifadəsi xoşxassəli neoplazmaya təsir göstərməyin ən təsirli üsuludur, çünki bəzi formaları aradan qaldırmağa imkan verir.bitişik toxumalara zərər vermədən tamamilə şişlər və bu cür müalicə ağırlaşmaların inkişafı ilə xarakterizə edilmir. Prosedur başa çatdıqdan sonra xəstə dərhal normal həyat sürə bilər. Proton terapiyası istifadə olunan radiasiya dozalarını yarıya qədər azaldır ki, bu da neyrokoqnitiv və hormonal funksiyalara minimal ziyan vurmağa imkan verir. Yenidən şişin əmələ gəlmə ehtimalı demək olar ki, iki dəfə azalır, eşitmə orqanları, gözlər və mərkəzi sinir sistemi daha az şüalanır.
Proqnoz
Neçə nəfər xoşxassəli beyin şişinin simptomları ilə yaşayır? Çox vaxt təxminən beş il olur.
Əgər xəstə bu işarəni keçibsə, cərrahi müdaxilənin effektiv nəticəsi barədə danışmaq olar. Bununla belə, insanlar daha uzun müddət yaşayırlar. Bu, beyindəki neoplazmanın böyümə sürətindən asılıdır.
