Sağlam insanda sidik kanalının (uretranın) səthi sterildir, çünki daim sidiklə yuyulur və güclü antiseptikdir. Ancaq müxtəlif səbəblərdən həm kişilər, həm də qadınlar uretrada qaşınma şikayət edə bilərlər. Bu vəziyyət sidik yollarının anatomik quruluşuna görə qadınlar üçün daha xarakterikdir. Ədalətli cinsiyyətdə qısa (3-5 sm) və geniş bir boruya bənzəyir. Kişi orqanlarında olduğu kimi heç bir mürəkkəb əyilmə yoxdur və infeksiyalar burada asanlıqla sidik kisəsinə və ya böyrəklərə doğru hərəkət edə bilər. Statistikaya görə, qadınlarda uretrada qaşınma daha tez-tez baş verir. Bu xüsusi yerdə iltihabın və ya infeksiyaların lokalizasiyasından danışır və degenerasiya prosesinin kəskin fazaya keçməsi deməkdir.
Ümumi səbəblər
Qaşınma diaqnoz deyil, onun mənşəyinin təbiəti çox fərqli ola bilər. O, yalnız patoloji prosesin göstəricisidir. Qadınlarda uretrada qaşınma səbəblərini 3 böyük qrupa bölmək olar: infeksiyalar, iltihablar və travmalar.mexaniki mənşəli. Həmçinin, ayrıca bir növə hormonal balanssızlıqlar, qidalanma səhvləri, allergiyalar daxildir.
Patoloji olmayan qaşınma
Bu qrupa patologiyalarla heç bir əlaqəsi olmayan xarici səbəblərdən yaranan xoşagəlməz hisslər daxildir. Qadınlarda ifrazat olmadan uretranın qaşınması bu səbəblər qrupu üçün xarakterikdir.
Onlara nə aid edilə bilər:
- Hipotermi və ya həddindən artıq istiləşmə - limfa və qanın durğunluğu ilə müşayiət olunur, onların axını yavaşlayır. Soyuqluq səbəbindən damarlar spazm edir və yerli toxunulmazlıq nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Üretranın divarlarını daraldan ödem meydana gəlir, sidik də yavaş-yavaş keçir və selikli qişanı qıcıqlandırmağa başlayır. Hipotermiya ilə, aşağı arxa və sakruma qayıdış, ağrı və idrar zamanı yanma ilə aşağı qarındakı ağrı var. Vaxtında alınan tədbirlərlə qaşınma iltihablı reaksiya olmadan asanlıqla aradan qaldırılır.
- Qeyri-kafi içmə rejimi - sidik duzlara nisbətən daha çox konsentrasiya olur. Uretradan izsiz keçmir, qıcıqlanma və duz kristalları ilə yanma mütləq baş verəcəkdir. Temperatur yüksələ və qadın özünü pis hiss edə bilər.
- Sarı alt p altarı və p altar geyinmək - bu, yuxarıda göstərilən qanın durğunluğuna və mexaniki zədələnməyə səbəb olur.
- Qasıqda mexaniki sürtünmə - velosiped sürdükdən sonra baş verir. Bu, həmişə toxumaların şişməsi ilə doludur. Cavab uretrada qaşınmadır.
- Duz, yağlı, hisə verilmiş, ədviyyatlı qidaların həddindən artıq istehlakı sidikdə duzların konsentrasiyasını artırır.
- Genital pirsinq kiçik görünən səbəb olurmexaniki zədələr, lakin onlar qaşınmaya səbəb ola bilər. Buraya həm də intimdən sonrakı mikrotraumalar, yuyarkən dırnaqlarla selikli qişanın travması, tualet kağızının sərtliyi, sintetik və narahat olmayan alt p altar tərzi, sidik kanalının doğuş zədələri daxildir. Bu fakt nəzərə alınmazsa, uretranın infeksiyası və qaşınma baş verə bilər.
- Antibiotik qəbulu faydalı mikrofloranın sayını pozur və sidiyin tərkibini dəyişir. Sidik axarının divarlarının qıcıqlanması onun nəticəsidir.
- Qeyri-kafi gigiyena da xüsusilə kritik günlərdə problemlər yarada bilər. Tez-tez yuyulma mənfi təsir göstərir. Aqressiv qulluq məhsulları istifadə edərkən hətta gigiyena kifayət qədər dərinin və selikli qişaların şiddətli qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Bu cür məhsullardan kəskin sabun iyi, parlaq rəng, ucuz qiymət və s. ilə şübhə edə bilərsiniz.
- Allergenlərlə təmas həm də ucuz p altaryuyan tozlarla yuyulmuş, prezervativdə uyğun olmayan sürtkü, yastiqciqda ətirlər, tamponlar və s. olan p altarlardan istifadə edərkən baş verə bilər.
- Sidik yollarında cərrahiyyə sidik kanalında qaşınmaya səbəb ola bilər, lakin bu zaman o, sağalma prosesindən danışacaq. Belə qaşınma müalicə tələb etmir və öz-özünə keçir. Bu zaman həkim antibakterial süpozituar təyin edə bilər.
Nəticələr: təbii faktorların təsirindən yaranan qaşınma və yanmanın əlaməti sekresiyaların olmamasıdır, qıcıqlandırıcı amil aradan qaldırıldıqda simptom dərhal yox olur.
Hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər
Sidik kanalında qaşınmanın səbəbləriqadınlarda hormonal balanssızlıqdan qaynaqlana bilər. Bu, ağrılı və tez-tez sidiyə getmə, cinsiyyət orqanlarının yanması və qaşınması, ağ və selikli topaqlar şəklində axıntı, yuyulma zamanı narahatlıq hissi ilə özünü göstərir.
Belə dəyişikliklər tiroid disfunksiyası ilə, fiziologiyada - hamiləliklə bağlı ola bilər. Birinci trimestrdə hormonal artım baş verir, selikli qişalar prolaktinin artması səbəbindən şişir (uğurlu gedişi üçün lazım olan hamiləlik hormonu). 14 həftədən sonra belə simptomlar öz-özünə yox olur, hormonal fon bu vaxta qədər normallaşır. Bu cür hallarda özünü müalicə etmək mümkün deyil, belə ki, aşağılığa səbəb olmasın.
Cinsi infeksiyalar
Qonoreya, xlamidiya və sifilis çubuqları təkcə sidik kanalında deyil, həm də bütün genitouriya sistemində selikli qişanın qaşınmasına və şiddətli iltihabına səbəb olur. Eyni zamanda, temperatur aşağı (37,5 °), cinsiyyət orqanları qızarır, şişir, müxtəlif növ səpgilər, ləkələr, selikli və ya irinli axıntılar ola bilər. Xüsusən də ilk gün qaşınmanın çox güclü olması, iltihab başlayanda isə keçib gedir. Lakin bu, sağalma demək deyil.
Qonoreya və digər patologiyalar
Neisseria gonorrhoeae - Bu süzənək patogenləri hətta qorunmayan cinsi əlaqə zamanı da uretraya yayıla bilər. İnfeksiya istənilən cinsi əlaqə ilə yoluxucudur.
Sidik kanalında qaşınma ilk əlamətdir. Sidik ifrazı ilə artır, sonra cinsiyyət orqanları iltihablanır və yaşıl-ağ rəngli irinli axıntı görünür.
Xlamidiya və herpes simplex də cinsi yolla ötürülür və uretrada qaşınma ilə müşayiət olunur.sidik ifrazı. Ayrılmalar həcmcə kiçik, şəffafdır; qarnın aşağı hissəsində və qasıqda ağrılı ağrılar var, güclü ümumi zəiflik var.
Bakterial vaginoz laktobakteriyaların balansının pozulması və fürsətçi mikrofloranın, xüsusilə qardnerellanın artmasıdır. Buna görə patologiyanın ikinci adı gardnerellyozdur. Perineumda quruluq, qadınlarda uretrada daimi qaşınma, tez-tez çağırışlar var. Boşalma çürük balıq qoxusu ilə xarakterizə olunur. Onlar yaşılımtıl rəngə malikdirlər. Trichomoniasis uretrada yanma və qaşınmanın ən çox yayılmış səbəbidir. Ən çox yayılmışdır. Qaşıntı ilə yanaşı, sidik kanalından ifrazat, hematuriya, sidik ifrazı zamanı ağrı ilə müşayiət olunur.
Xəstəliyin əlamətləri tez - infeksiyadan 3-5 gün sonra görünür. Kişilərdə patoloji tez-tez asemptomatikdir. Öz-özünə müalicə istisna edilir, çünki oxşar əlamətlərlə səbəblər və müalicə fərqlidir.
Göbələk infeksiyaları
Qadınlarda sidik kanalında qaşınma və yanmanın digər ümumi səbəbi göbələk infeksiyaları və ya kandidoz, qaratoyuqdur.
Patologiyanı təhrik edə bilər:
- şirin və nişastalı;
- stress;
- dysbiosis;
- immunitetin azalması, məsələn, hamiləlik zamanı.
Bu vəziyyətdə qadınlarda sidik yolundan axıntı və qaşınma göbələk yox olana qədər sizi müşayiət edəcək. Sidiyə getmə tez-tez olur, bu, ağrılı olur, xarakterik turş-süd qoxusu olan kəsikli axıntı görünür.
İltihab
Bu kateqoriyaya bütün iltihablar daxildirsimptomlarından biri uretrada qaşınma olan sidik-cinsiyyət sahəsi. İltihab sürətlidir və tez-tez infeksiya ilə çətinləşir. Buna görə də müalicə təxirə salınmamalıdır.
Böyrək xəstəliyi
Onların arasında pielonefrit, sidik-olitiyaz var. Onların ümumi simptomları:
- tez-tez sidiyə çağırış və az miqdarda sidik;
- uretrada qaşınma və yanma;
- aşağı qarın krampları;
- bel və sakrumda ağrı;
- artmış təzyiq - bütün bu simptomlar birlikdə deyil, tədricən görünür.
Beləliklə, ilk növbədə:
- Urolitiaz. Bunu daha çox mexaniki amil hesab etmək olar. Daş və qum çıxdıqda, sidik kisəsi və uretranın divarlarında zədələnmə baş verir. Sidik ifrazı zamanı ağrı və yanma, sidik kanalında qaşınma, qarnın aşağı hissəsində ağrı, sidikdə qan olmasının səbəbi budur.
- Pyelonefrit böyrək çanağının iltihabıdır. Bu cür iltihabla sidiyin tərkibi dəyişir (onda şəkər və zülalın görünüşü), bu da uretranın divarlarının qıcıqlanmasında əks oluna bilməz.
- Kistalji. Bu, sidiyin normal tərkibi ilə sidik kisəsinin yüksək həssaslığı ilə əlaqədardır, yəni bu pozğunluqlar funksionaldır. Qadınlarda sidik kanalında qaşınma, sidik edərkən yanma və ağrı, perineumda quruluq menstruasiya zamanı və yaxınlıqdan sonra baş verir. Burada toxumalarda iltihab və morfoloji dəyişikliklər yoxdur. Sistalji gənc qızlar üçün xarakterikdir. Menstruasiya dayandıqda və ya cinsi əlaqənin bitməsindən kifayət qədər vaxt keçdikdə keçir.əlaqə saxlayın. Əgər qaşınma dayanmırsa, başqa səbəblər axtarmaq lazımdır.
- Xarici cisimlər - tamponun ehtiyatsız çıxarılması, cinsi əlaqə və mastürbasyon üçün müxtəlif "oyuncaq"ların istifadəsi ilə sidik kanalına düşə bilərlər. Xarici hissəciklərin varlığına dair şübhələr, uretrada qaşınma ilə yanaşı, sidiyin çıxması çətinləşirsə yaranır. Jet nazikləşir və ya ümumiyyətlə görünmür. Yad hissəciklərin çıxarılması yalnız həkim tərəfindən həyata keçirilə bilər.
- Sistit ağrılı yanan qadınlarda uretranın qaşınmasının ən çox görülən səbəbidir. Bundan əlavə, tez-tez imperativ çağırışlar, sidik çatışmazlığı (yalan çağırışlar), qarın altındakı şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Sidik kisəsini boşaldarkən ağrı güclənir. Demək olar ki, sabitdir, bir qədər azala bilər, lakin tamamilə yox olmur. Tez-tez bir qadında sistit uretritin nəticəsi olur. Bu, uretrada qadınlarda qaşınmanın ən çox yayılmış səbəbidir. Hipotermiya, uzun müddətli sidik tutma, ədviyyatlı və ya ədviyyatlı qidaların qəbulu patologiyalara səbəb ola bilər. Sistitin xarakterik cəhəti də sidiyin rənginin dəyişməsidir - onda adi gözlə ağ lopa və qanlı saplar görünə bilər.
Uretrit
Bakteriya xarakterli uretranın divarlarının faktiki iltihabı. İltihabi dəyişikliklər qadınlarda uretrada qaşınma, sidik ifrazının başlanğıcında artan yanma hissi ilə xarakterizə olunur, ondan sonra azalır, lakin ümumiyyətlə yox olmur. Qadın uretritinin bir xüsusiyyəti onun uretranı yuxarı və aşağı yayma qabiliyyətidir.
Xəstəlik formaları
Qadınlarda uretrit yoluxucu və qeyri-infeksion bölünür;kəskin və xroniki. Yoluxucu uretrit, öz növbəsində, qeyri-spesifik bölünür - bu, stafilo- və streptokoklar, E. coli kimi fürsətçi bakteriyaların səbəb olduğu və klassik irinli iltihab kimi davam edir; spesifik - cinsi yolla ötürülən infeksiyalar ilə baş verir; viral - herpes simplex virusu və ya insan papillomavirusu (HPV) səbəb olur.
Qadınlarda uretritin simptomları
Kəskin uretritdə xarakterik əlamətlər sidik ifrazı zamanı qadınlarda sidik kanalında yanma, ağrı və qaşınmadır. Bəzi hallarda uretranın açılışından irinli axıntı ola bilər. Gələcəkdə ağrı və şişkinlik azalır, axıdılması dayanır. Sidik adətən şəffaf olur, bəzən tək irinli zolaqlarla olur. Uretritin kəskin formasında sidiyə getmə istəyi imperativdir, sidiyin sonunda ağrı daha çox olur.
Qadınlarda uretritin ümumi vəziyyəti adətən pozulmur. Kəskin simptomlar 2-2,5 həftə ərzində yox olur. Ancaq bu, iltihabın dayandırılması demək deyil, həkim tərəfindən müayinə lazımdır. Yetərsiz müalicə ilə kəskin uretrit xroniki olur. Hipotermiya, cinsi oyanma və tez-tez cinsi əlaqə, spirt içmək ilə ağırlaşacaq və özünü xatırladacaq. Sonra onun simptomları torpid uretritə bənzəyəcək.
Şişlər
Çox vaxt poliplər şişin prekursorları kimi uretrada əmələ gəlir. Bu mərhələdə simptomlar zəifdir. Qaşıntı artır və yanma olur. Sonra qalıcı ağrı, sidikdə qanlı laxtalar birləşir. Müalicə olmadıqda, ümumi vəziyyətpisləşir. Müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır.
Bədxassəli yenitörəmələr də təzahür baxımından zəifdir. Zamanla uretrada ağrı artır, sidikdə qan qarışığı görünür. Baxımsız şəraitdə anemiya və ümumi tükənmə inkişaf edir.
Qadınlarda sidik kanalında yanma və qaşınma səbəbi nə olursa olsun, fəsadların qarşısını almaq və müalicəsi çox çətin olan xroniki prosesə keçmək üçün mütləq müayinə olunmalı və müalicəyə başlanılmalıdır.
Uretra qaşınmasının diaqnozu
Diaqnoz qoymaq üçün uretranın selikli qişasının yaxması genital zöhrəvi infeksiyalar üçün müayinə edilir. Onlar həmçinin sidik testləri də edirlər. Həmçinin ginekoloji kresloda müayinə və çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi də var.
Uretral qaşınma müalicəsi
Terapiyada həkimlər 3 şeyə diqqət yetirirlər:
- uretranın divarlarının normallaşması;
- patogen mikroorqanizmlərdən qurtulmaqla vajina və uşaqlıq yolunun mikroflorasının normallaşması;
- immunitetin bərpası.
Qadınlarda uretrada qaşınmanın müalicəsi aşağıdakı komponentləri əhatə etməlidir:
- Geniş spektrli antibiotiklər - sefalosporinlər ("Cefazolin", "Cefotaxime", "Ceftriaxone"), makrolidlər ("Azitromisin", "Klaritromisin"); ftorxinolonlar ("Clinafloxacin", "Ciprofloxacin"). Onların istifadəsinin müvəffəqiyyəti üçün xəstəliyin törədicisini və müəyyən bir antibiotik növünə həssaslığını müəyyən etmək vacibdir. Əks təqdirdə təsir görünməyə bilər. Gonoreya ilə "Eritromisin" təsirli olur,"Spectinomycin", "Oletetrin", "Ceftriaxone", "Rifampisin", "Cefacor". Trichomonas "Metronidazole" (trichopolum), "Imorazol", "Ornidazole", "Chlorhexidine", "Iodovidon" şamlarını sevmir. Kandidoz ilə - "Levorin", "Nystatin", "Natamycin", "Amphoglucamine", "Clotrimazole". Xlamidiya və mikoplazmal uretrit tetrasiklin antibiotikləri ilə yaxşı müalicə olunacaq.
- Yerli terapiya - müxtəlif oturma vannaları (kalium permanqanatın zəif qarışığı, furatsilin, çobanyastığı və adaçayının bitki mənşəli həlimləri və s.).
- Dərmanlı məlhəmlərlə xüsusi tamponların vajinaya yeridilməsi.
- İmmunostimulyasiya edən və immunomodulyator preparatların istifadəsi. Uretritin müalicəsində su rejiminə ciddi riayət edilməlidir. Qidalanmanıza da diqqət yetirmək vacibdir. Təhrikedici qidalardan ən yaxşı şəkildə çəkinin. Viral uretrit üçün antiviral preparatlar istifadə olunur: Qanciclovir, Aciclovir, Ribavirin, Famciclovir, Penciclovir və s.
- Pubis üzərində elektroforez şəklində fizioterapiya və vaginal, lumbosakral zonanın diadinamik müalicəsi, qızdırma tətbiqləri.
Qarşısının alınması
Qadınlarda profilaktika:
- menopoz üçün hormon əvəzedici terapiya;
- stressin istisna edilməsi;
- altı aydan bir ginekoloqda peşəkar müayinələr;
- intim gigiyenaya riayət edilməsi və düzgünlüyü;
- hipotermiyadan qaçın;
- abortdan çəkinin;
Daimi cinsi əlaqə də vacibdir, lakin bir partnyorla - cinsi əlaqə mədəniyyəti. Partnyorların sayı keyfiyyətə çevrildikdə bu belə deyil.
