Müdafiəsiz cinsi əlaqə nəticəsində yaranan yoluxucu xəstəliklər cinsi yolla ötürülən xəstəliklər və ya CYBH adlanan vahid qrupda birləşir. Bir qayda olaraq, bu cür patologiyalar insanlar arasında bir neçə ötürülmə yoluna malikdir. Tibbi araşdırmalara görə, cinsi yolla ötürülən infeksiyaların siyahısına 30-dan çox müxtəlif patogen mikroorqanizmlər daxildir ki, onlar partnyorla müxtəlif növ cinsi əlaqə zamanı - anal, oral və ya vaginal əlaqə zamanı insana yoluxa bilər. Səkkiz virus növü ən çox yayılmışlar kimi təsnif edilir, bunlar: qonoreya, trixomoniaz, xlamidiya, sifilis, HİV, hepatit B, herpes və HPV, bəziləri sağalmaz hesab olunur.
Aşağıdakılar cinsi yolla ötürülən infeksiyaların bir növü olacaq.
Təsnifat
Patogenin növünə görə belə patologiyalar şərti olaraq 5 əsas qrupa bölünür:
- Bakteriya.
- Protozoa.
- Viral.
- Parazit.
- Göbələk.
Cinsi yolla keçən infeksiyalara bakterial mikrofloranın səbəb ola biləcəyi daxildir:
- Sifilis.
- Xlamidiya.
- Qonoreya.
- Qasıq qranuloma.
- Yumşaq şans.
- Mikoplazmoz.
- Ureaplazmoz.
Gizli cinsi yolla keçən infeksiyalar da var. Viral xəstəliklərə daxildir:
- HIV
- İnsan papillomavirusu.
- Herpes virusu 2.
- Molluscum contagiosum.
- Sitomeqalovirus.
Protozoal infeksiyanın səbəb olduğu xəstəliklərə xlamidiya və trixomoniaz daxildir, göbələk infeksiyası isə kandidoza səbəb ola bilər.
Cinsi yolla keçən parazitar infeksiyalara pubis pedikulyoz, qaşınma və s. daxildir.
Sifilis
Bu xəstəlik, bir qayda olaraq, çox sürətlə inkişaf edir və bədənin demək olar ki, bütün orqan və sistemlərini təsir edə bilər. Bu vəziyyətdə törədici agent solğun treponemadır. Bu infeksiyanın əsas ötürülmə yolu cinsi, nadir hallarda isə parenteral və təmas yoludur. Bənzər bir cinsi infeksiya ilə yoluxma anından ilk əlamətlər görünənə qədər təxminən 3 həftə keçir. İnfeksiyanın bədənə daxil olduğu yerdə, hətta elastik kənarları olan düzgün yuvarlaq formalı bir xora olan sərt bir şankr meydana gəlir. Bu cinsi yolla keçən infeksiyanın ilk əlamətidir.sifilis adlanır.
Sərt şansın lokalizasiyası çox fərqli ola bilər: xarici cinsiyyət orqanlarında, barmaqlarda, badamcıqlarda və s. İlkin formalaşmanın yaxınlığında yerləşən limfa düyünləri artır, çox sıx olur. Bununla belə, palpasiya zamanı onlar ağrısız və hərəkətlidirlər və onların bölgələrində temperaturun lokal artması müşahidə edilmir. Chancre məlumatları, regional lenfadenit yox olduqda, təxminən bir ay ərzində yox olur. Bu andan etibarən müxtəlif dəri təzahürlərinin inkişafı başlayır ki, bu da kiçik subkutan qanaxmalar şəklində solğun çəhrayı bir döküntüdür. Həm də zəiflik, subfebril temperaturun artması və iştahın olmaması ilə özünü göstərən ümumi xroniki intoksikasiya əlamətləri var. Təxminən 2 həftədən sonra bu əlamətlər tədricən yox olur və əksər xəstələrdə infeksiyanın asimptomatik daşınması mərhələsi formalaşır.
Mümkün Fəsadlar
Lakin, adekvat antibiotik terapiyası olmadıqda, çox ciddi fəsadlar inkişaf edə bilər, bunlara daxildir:
- Aortanın və ya digər iri damarların bakterial zədələnməsi olan sifilitik aortit və ya endarterit.
- Sümük və əzələ zədəsi.
- Beyin zədəsi.
Mikoplazmoz
Urogenital mikoplazmoza səbəb ola bilən mikroorqanizmlər Mycoplasma hominis və genitalium viruslarıdır. Bunlar fürsətçi patogenlərdirbu patologiyanın inkişafı yalnız yerli toxunulmazlığın azalması ilə. Bir çox mütəxəssis, yüksək yayılması və bədənin özünü sağ altmaq qabiliyyətinə görə belə bir xəstəliyi CYBE siyahısına daxil etmir. Kişilərdə və qadınlarda mikoplazmozun klinik simptomları əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Kişilərdə cinsi yolla keçən infeksiya aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- Uretrit, sidik kanalında iltihablı prosesdir.
- Epididimit xayaların əlavələrində baş verən iltihablı prosesdir.
- Orxit.
- Prostatit.
Kişilərdə cinsiyyət orqanlarının hər hansı infeksiyası prostatitin səbəb ola bilməsinə baxmayaraq, mikoplazmaların bu xəstəliyin inkişafında iştirakı sübuta yetirilməyib.
Qadınlarda mikoplazmozun simptomları:
- Sistit.
- Uretrit.
- Servisit.
- Kolpit.
- Salpinqoforit.
- Pelvioperitonit.
Xlamidiya
Bu patoloji cinsi yolla keçən infeksiyalar arasında ən çox görülən, sifilis və süzənək hallarını üstələyən xəstəlikdir. Tibbi araşdırmalara görə, hər il dünyada 80 milyondan çox insan bu infeksiyadan əziyyət çəkir. Chlamydia sosial əhəmiyyətli infeksiya hesab olunur, çünki belə yüksək insident dərəcəsi simptomların olmaması səbəbindən diaqnozun gecikdirilməsi ilə əlaqədardır. Bu patoloji sonsuzluğun inkişafına səbəb olur.
Xlamidiyaya səbəb olan mikroorqanizmin Chlamydia trachomatis olduğuna inanılır. Bu bakteriya hüceyrədaxili inkişaf dövrü olan qram-mənfi mikroorqanizmlərə aiddir. İnfeksiya mənbələri cinsi əlaqədə olan insanlar, həmçinin kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə etməyənlər ola bilər. Qadınlarda cinsi yolla keçən bu infeksiyaya yoluxmanın cinsi və qeyri-cinsi yolları məlumdur, lakin birincisi daha çox yayılmışdır. Xlamidiyanın ötürülməsi də doğuş zamanı xəstə anadan uşağına keçə bilər. Xlamidiya ilə, ilk növbədə, genitouriya sisteminin infeksiyası müşahidə olunur. Bununla belə, yoluxma halları düz bağırsağın, gözlərin, burun-udlağın arxa divarının, immun müdafiə hüceyrələrinin və ya oynaqların iltihabı şəklində məlumdur.
Kişilərdə və qadınlarda bu xəstəliyin əlamətləri fərqli şəkildə özünü göstərir. Kişilərdə uretrit ən çox kəskin və ya yarımkəskin gedişi və sidik yolundan kiçik irin axıdılması, həmçinin çox ağrılı və çətin sidik ifrazı ilə inkişaf edir. Bəzi hallarda uretrit asemptomatik ola bilər, bu da tez-tez xəstəliyin uzanan formalarına gətirib çıxarır, bu da mürəkkəb və ağır ağırlaşmalara səbəb olur. Daha nadir hallarda kişilərdə prostat vəzinin və epididimisin zədələnməsi müşahidə olunur ki, bu da özünü prostatit, həmçinin epididimit şəklində göstərir. Prostatitin xroniki gedişi özünü perineumda diskomfort, sidik tutma, tez-tez sidiyə getmə, xüsusən də gecələr, potensialın azalması, orqazmın mümkünsüzlüyü şəklində göstərə bilər. Epididimit kimi xəstəliklərbir qayda olaraq, birdən, 40 dərəcəyə qədər yüksək temperatur və testislərdə kəskin ağrı ilə baş verir. Skrotumun şişməsi əmələ gəlir, bu da şiddətli ağrıya səbəb olur. Bir neçə gündən sonra bu patologiyanın simptomları müalicə olmadan da tamamilə yox ola bilər. Xlamidiya kişi sonsuzluğunun ən çox yayılmış səbəbidir.
Cinsi yolla keçən infeksiyalar üçün harada müayinə olunmalı? Aşağıda bu barədə ətraflı.
Qadınlarda bu xəstəlik asemptomatik gedişlə xarakterizə olunur, lakin bu, yalnız çanaq nahiyəsində orqanların iltihabı şəklində özünü göstərən müəyyən fəsadlar yaranana qədər müşahidə edilir. Bu cür ağırlaşmaların əlamətləri cinsiyyət orqanlarında ağrı və narahatlıq, selikli və ya irinli təbiətli vajinadan axıntı, 39 dərəcəyə qədər qızdırma, menstruasiya dövründə ciddi pozuntular, qarın altındakı ağrılar ola bilər. Qadın versiyasında xlamidiya bartolinit, endoservitsit, endometrit, salpingit və pelvioperitonit şəklində də özünü göstərir. Müalicə olunmazsa, bu patoloji xroniki olur, bu da sonsuzluğa səbəb olur və genital bölgənin bədxassəli şişlərinin yaranması üçün risk faktoruna çevrilir.
Qonoreya
Xəstəliyin həm də yüksək sosial əhəmiyyəti var, çünki son vaxtlar xəstələnmə hallarının artması və xəstələrin yaş qrupunun cavanlaşmaya doğru dəyişməsi müşahidə olunur. Bu vəziyyət infeksiyanın yayılması ilə əlaqədardır və onların nəzarətsiz istifadəsi səbəbindən müəyyən növ antibiotiklərə qarşı immunitet yaranır.
Patoloji prosesin törədicisi hüceyrədaxili tipli qrammənfi kokklara aid olan Neisseria gonorrhoeae mikroorqanizmidir. İnsanlar infeksiya mənbəyidir. Cinsi yolla yoluxma yolu ilə yanaşı, məsələn, ortaq gigiyena vasitələri, yataq dəstləri və s. vasitəsilə dolayı yoluxma hallarının kiçik bir faizi var. Yenidoğulmuşlar bu infeksiyanı doğuş zamanı analarından alırlar.
Kişilərdə süzənək kəskin uretritin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur və bol irinlə sidik ifrazı zamanı ağrılı hisslər şəklində davam edir. İnfeksiya aldıqdan təxminən bir həftə sonra simptomlar terapevtik tədbirlər həyata keçirilmədən də yox ola bilər. Ancaq bir çox insanın inandığı kimi, bu xəstəliyin müalicəsi deyil. Bu fenomen patoloji prosesin tez-tez alevlenme dövrləri ilə uzanan bir kursu olan xroniki bir formaya keçməsi ilə əlaqədardır. Kişilərdə qonoreya ilə təhrik edilən uretrit morganit, tysonit, kolikulit, limfangit, kooperit, limfadenit, epididimit, paraurerit kimi ağırlaşmalara səbəb olur. Bu xəstəliklər ağrı sindromunun lokalizasiyası baxımından spesifik xüsusiyyətlərə malikdir, lakin onlar bədən istiliyinin yüksək rəqəmlərə yüksəlməsi və iltihab ocaqlarında şiddətli ağrı şəklində kəskin baş vermə dövrü ilə birləşirlər. Xəstəlik vaxtında müalicə olunmazsa, çox vaxt impotensiyaya səbəb olur.
Qadınlarda xəstəliyin parlaq klinik mənzərəsi yoxdur. Semptomlar adətən inkişafdan sonra görünürmüxtəlif fəsadlar. Qadın gonoreya üçün multifokal patoloji prosesin baş verməsi xarakterikdir. Uretrit, vaginit, endoservitsit və bartolinit şəklində təqdim olunan aşağı genitouriya hissələrinin gonoreyası fərqlənir. Bu iltihabi proseslər sidik ifrazı zamanı yanma ağrısı, cinsiyyət yolundan irin ayrılması, cinsiyyət orqanlarının selikli qişasının qızarması, cinsi əlaqə zamanı ağrı kimi əlamətlər şəklində özünü göstərə bilər. Artan gonoreya növlərinə salpingit, endometrit və pelvioperitonit daxildir. Bu patologiyalar qarın altındakı kramp və çəkmə ağrıları, ağrılı menstruasiya, dövrünün pozulması, vajinadan və uretradan selikli və ya irinli axıntı, subfebril temperaturun artması ilə özünü göstərir. Cinsi yolla keçən infeksiyaların qarşısının alınması çox vacibdir.
Genital herpes
Bu xəstəliyin kliniki əlamətləri onun xarakterini dərhal müəyyən etməyə və belə CYBH-nin müalicəsinə başlamağa imkan verən spesifik simptomlardır. Herpetik infeksiya çox geniş yayılmışdır və müalicə edilmədikdə sonsuzluğa səbəb olur. Genital herpesin törədicisi iki növ virusdur - HSV1 və HSV2, infeksiya mənbəyi isə xəstə insan və ya virus daşıyıcısıdır. Bir qayda olaraq, birinci növ herpes virusu üzə təsir edir, ikinci növ isə ürogenital orqanlara təsir göstərə bilir. Birinci növ herpes ilə cinsiyyət orqanlarının infeksiyası və əksinə orogenital cinsi əlaqə zamanı baş verə bilər. Cinsi və ya təmas yolu ilə ötürülə bilər. Dölün infeksiyası xəstə anadan gəlirdoğuş zamanı. Hamiləlik dövründə bu patologiyanın baş verməsi çox vaxt spontan düşüklərin əsas səbəbi olur.
Bu xəstəlik özünü çox spesifik olaraq göstərir və kişilərdə və qadınlarda klinik əlamətlər təxminən eynidir. Genital bölgədə şəffaf maye olan kiçik baloncukların əmələ gəlməsi başlayır. Onlar yetkinləşir, sonra partlayır və kiçik ülser sahələrini tərk edirlər. Bu ağrı, qaşınma və qızdırma ilə müşayiət olunur. Bunun ardınca ağrılı sidik ifrazı və uretradan qalın axıntı ilə herpetik uretrit və limfadenitin inkişafı müşahidə olunur.
Başqa hansı cinsi yolla keçən infeksiyalar?
HPV
Kondilomalar və ziyillər papilloma virusu olan HPV-dən qaynaqlanır. Xəstəlik cinsiyyət orqanlarında onkoloji patologiyaların yaranmasında əsas faktordur, lakin dünya əhalisinin əsas hissəsi bu virusun daşıyıcısıdır.
Bu infeksiyanın ötürülməsinin bir çox yolu var. Genital ziyillər meydana gəldikdə cinsi yolla ötürülmə müşahidə olunur. Bu halda infeksiya mənbəyi klinik simptomları olmayan virus daşıyıcısı və ya birbaşa xəstə insandır.
Bu xəstəlik, bir qayda olaraq, çox uzun müddət ərzində gizli və ağrısız şəkildə baş verir. İmmunitet müdafiə sistemində pozğunluqların inkişafı ilə bu virus aktivləşir. Xəstəlik xəstənin bədənində çox fərqli lokalizasiyada siğillərin və papillomaların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. İnsan papillomavirusu hesab olunuruşaqlıq boynu xərçənginin aparıcı səbəbidir və yoluxmuş qadınların demək olar ki, 40%-də baş verir.
Həmçinin HİV infeksiyası cinsi yolla ötürülür. Qan transfüzyonu və qan məhsulları vasitəsilə, prenatal dövrdə, doğuş zamanı və ya ana südü zamanı əldə edilə bilər. Bununla belə, vaginal və anal cinsi əlaqə dünyada ən çox yayılan yoluxma yoludur. Siz oral seks zamanı da yoluxa bilərsiniz. Öpüşmək çox vaxt təhlükəsizdir. Digər cinsi yolla keçən xəstəliklər, travmatik cinsi əlaqə, sünnət edilməmiş kişilər, vaginozlar, menstruasiya zamanı cinsi əlaqə və oral kontraseptivlər cinsi əlaqə zamanı HİV-ə yoluxma riskini artırır. Üstəlik, ötürülmə kişidən qadına əksinə deyil, daha tez-tez baş verir. Prezervativlər və kontrasepsiya üçün digər maneə üsulları riski az altmağa kömək edə bilər.
Sınaqdan harada keçmək lazımdır?
Cinsi yolla keçən infeksiyalar üçün qan istənilən tibb müəssisəsində verilə bilər.
Cinsi əlaqədə olan hər kəs profilaktika məqsədilə hər altı ayda bir CYBH üçün testdən keçməlidir. Hər hansı bir infeksiya üçün müalicə kursundan sonra bir aydan sonra, sonra isə başqa üçdən sonra analiz tələb olunur. Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı da müayinədən keçmək lazımdır. Müdafiəsiz təsadüfi cinsi əlaqə halında etibarlı nəticə dərhal olmaya bilər. Beləliklə, HİV sifilis kimi təmasdan altı ay sonra müəyyən edilir. Hepatiti aşkar etmək üçün isə 1,5 aydan 3 aya qədər vaxt lazımdır.
Cinsi yolla ötürülən infeksiya testi mövcuddurpulsuzdur. Ancaq əvvəlcə bir mütəxəssisə müraciət etmək daha yaxşıdır. Bu veneroloq, androloq, uroloq və ya ginekoloqdur.
STI qarşısının alınması
STI infeksiyasının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər iki növə bölünür:
1. Xəbərdarlığa yönəlmiş əsas:
- maneə kontrasepsiya (prezervativ);
- bir etibarlı partnyorla cinsi həyatın təşkili;
- intim gigiyena.
2. İnfeksiyadan şübhələndikdə xəstəliyin qarşısını almağa yönəlmiş ikincil. Məsələn, şübhəli cinsi əlaqədən sonra və ya qorunmayan bir hərəkətdən sonra bir şəxs CYBH olduğunu öyrəndiyi hallarda.
Cinsi yolla keçən infeksiyaların müalicəsi
Bu cür xəstəliklərin müvafiq müalicəsi yalnız differensial və laboratoriya diaqnostikasının bütün zəruri üsulları aparıldıqdan sonra mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir. Müəyyən bir patoloji vəziyyəti təhrik edən patogendən asılı olaraq xüsusi bir müalicə rejimi tərtib edilir. Bu xəstəliklərin əksəriyyəti uğurla müalicə olunur, lakin burada mütəxəssisin göstərişlərinin vaxtında və ciddi şəkildə yerinə yetirilməsi şərtlərini müşahidə etmək lazımdır. Sağalmaz patologiyalar HİV, herpes və hepatit C kimi cinsi yolla keçən xəstəliklərdir.
Terapevtik üsullar simptomların aradan qaldırılmasına yönəlib. Bunu etmək üçün cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün aşağıdakı tabletlərdən istifadə edin:
- İmkan verən İmmunomodulyatorlarbədənin infeksion agentlərin daxil olmasına qarşı immunitet reaksiyasını aktivləşdirin.
- Virus infeksiyası latent fazaya keçdikdə remissiya prosesini sürətləndirmək üçün antiviral dərmanlar.
- Qaraciyəri dəstəkləmək üçün istifadə edilən hepatoprotektorlar.
- Ürək əzələsinin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün ürək qlikozidləri.
- Vitamin kompleksləri - ümumi gücləndirici terapiyanın bir hissəsi kimi.
- Antiparazitar dərmanlar.
- Patogenləri öldürən antibiotiklər.
- Patogen göbələklərin yaratdığı xəstəliklərin müalicəsi və qarşısının alınması üçün antifungal agentlər.
Ölkəmizdə cinsi yolla keçən infeksiyaların qarşısının alınması üçün xüsusi günlər var.
