Topuq insan bədənindəki ən böyük oynaqdır. Buraya üç zar daxildir:
- tibia tibia (aşağı oynaq səthi, kondil);
- kiçik tibialis (kondil);
- ram (ayaq).
Bu sümüklər bir-birinə nazik oynaq kapsulu və bağ aparatı ilə bağlanır.
Uzatma və əyilmə daxil olmaqla hər iki əsas hərəkət oynağın bloka bənzər cihazı ilə təmin edilir. Gəzinti prosesində ayaq biləyi eklemi iştirak edir. Bu oynaq bədən çəkisinə görə çox güclü yükə məruz qalır, çünki ayaq üstə vəziyyətdə olanda ağırlığın çox hissəsi onun üzərinə düşür.
Ayaq biləyində qançırlar üçün ICD kodu nədir?
ICD
ICD-10-a görə qançırlar və oxşar xəstəliklər 19-cu sinifə uyğundur, bu sinif "Zəhərlənmələr, xəsarətlər və xarici səbəblərdən yaranan digər nəticələr" adlanır. Ayaq və ayaq biləyi oynağı ilə əlaqəli xəstəliklər və xəsarətlər nömrələrlə göstərilən bir ümumi blokda toplanır. S90-S99.
Ayaq biləyinin zədələnməsi: təsnifat
Ayaq biləyi zədələrinin bir neçə növü ola bilər:
- Uzanır.
- Əzilmiş.
- Dislokasiya.
- Birləşmiş sınıq.
- Aşağı ayağında sümük sınığı.
Və qançırlar yerdəyişmələrin və ağırlaşmaların xarakterinə uyğun olaraq bəzi alt növlərə bölünür.
Bu yazıda ayaq biləyinin əzilməsinin nəticələrinin nə qədər ciddi ola biləcəyini, bu zədə ilə yaranan ağrının necə aradan qaldırılacağını təhlil edəcəyik.
Zədənin əsas əlamətləri
İlk növbədə ayaq biləyinin zədələnməsi dərinin, həmçinin dəri altı toxuma və əzələlərin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, zədə sinir uclarına və qan damarlarına mənfi təsir göstərir, bu da çürüklərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Ayaq biləyi oynağının əzilməsi nəticəsində qanaxma baş verir və zədələnmiş ərazidə şişlik əmələ gəlir.
Bu zaman simptomlar zaman keçdikcə pisləşə bilər ki, bu da gələcəkdə hemartroza - oynaq boşluğunda qanın toplanmasına səbəb ola bilər. Məhz bu səbəbdən çürük yerində qançır əmələ gəlir. Əgər zədə kifayət qədər ağırdırsa, zədələnmiş ərazidə dəri toxumasının nekrozu baş verə bilər.
Ayaq biləyinin zədələnməsi yıxılma və ya sümüklə əşyaya dəymə nəticəsində baş verir. Bu vəziyyətdə, əsasən, oynağı əhatə edən yumşaq toxumalar təsirlənir,bütün bunlardan sonra, ayaq biləyi və topuq əzələlər və lif tərəfindən qorunmur. Bir qançırın simptomları bunlardır:
- Ayaqda zədədən dərhal sonra yaranan və bir neçə gün xəstəni müşayiət edə bilən şiddətli ağrı.
- Ciddi axsa, yerimək daha çətindir.
- Oynaqları əhatə edən yumşaq toxumalar şişir. Ayağın nahiyəsində şişlik var.
- Kiçik damarların qopması nəticəsində hematoma əmələ gəlir.
- Şişkinlik əhəmiyyətlidirsə, o zaman ayaq və ayaq barmaqlarında uyuşma baş verə bilər.
Ayaq biləyinin zədələnməsi: simptomlar
Beləliklə, əzilmiş ayaq biləyinin simptomları burkulma, vətər qırılması və ya ayaq biləyinin sınığı ilə müşayiət olunan simptomlara çox oxşardır. Düzgün diaqnoz yalnız diqqətlə müayinə və rentgenoqrafiyadan sonra səlahiyyətli həkim tərəfindən qoyula bilər.
Baş verə biləcək fəsadlar
Bəzi əhəmiyyətli fəsadlar ayaq biləyinin əzilməsi nəticəsində baş verə bilər:
- Oynaq torbasında əhəmiyyətli miqdarda qanın toplanması nəticəsində hemartroz yarana bilər. Əgər qanaxma şiddətlidirsə, bu, boşluğunda yığılmış qanı çıxarmaq üçün oynağın ponksiyonuna işarə olacaqdır. Sonra novokain məhlulundan istifadə edərək sanitar təmizləmə tövsiyə olunur.
- Travmatoloqa vaxtında müraciət etməsəniz, zədədən iki gün sonra sinovit inkişaf etməyə başlaya bilər. Kapsulda meydana gələn iltihablı proses səbəb oluroynaqda eksudatın toplanması.
- ICD-10 kodunu artıq bildiyimiz ayaq biləyi oynağının təhlükəli kontuziyası, travma sonrası artrozun inkişaf ehtimalı. Xəstəlik qığırdaq toxumasının zədələnməsi nəticəsində yaranır və uzun müddət, bəzən bir neçə il inkişaf edir.
Bir qançır nəticəsində topuq oynağı hərəkətsiz qalır və bu, Zudek sindromuna səbəb ola bilər. Qan dövranı prosesində pozğunluqlar, nəticədə trofik toxuma dəyişiklikləri və osteoporoz ilə xarakterizə olunur.
Bu vəziyyətdə təsirlənmiş bölgədə aydın bir şişlik, nazikləşmiş dəri var. Birgəni hərəkət etdirmək qeyri-mümkün olur. Buna görə də, həkimlər ayaq biləyində qançır aldıqdan sonra uzun müddət immobilizasiyadan çəkinməyi tövsiyə edir (ICD-10 kodu - S90-S99).
Yaralanma zamanı ilk yardım
Bir insanın topuq oynağı əzilmişsə, o zaman ilk yardımın göstəriləcəyi vaxt çox vacibdir. Aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:
- Əzilmiş əzanı bədənin mövqeyindən bir qədər yuxarıda yerləşdirin. Bu ağrı və şişkinliyi azaldacaq. Zədələnmiş ərazini Ratsiniol emulsiyası kimi xüsusi vasitə ilə örtün.
- Bundan sonra əzilmiş nahiyəni sadə dəsmal və ya elastik sarğı ilə sarın. Bandaj ayaq barmaqlarından başlamalı və ayağa qalxmalıdır. Sarğı prosesi qançır yerində qan dövranını pozmaması üçün kifayət qədər aparılmalıdır.yavaş-yavaş.
- Əzilmiş nahiyəyə soyudulmuş kompres tətbiq edin və ən azı bir saat saxlayın.
- Ağrı çox güclüdürsə, o zaman Analgin, Ketonal, Diklofenak kimi ağrıkəsicilərdən istifadə etmək olar.
Zədə müalicəsi
Ayaq biləyinin zədələnməsi halında müalicə aşağıdakı sxemə uyğun aparılmalıdır:
- Əvvəlcə ayağın yükünü az altmaq, yumşaq yastığa qoymaq lazımdır. Əgər qançırlar şiddətlidirsə, o zaman xəstəyə gəzinti zamanı çubuqdan istifadə etmək tövsiyə olunur. Eyni zamanda, yalnız qısa məsafələrdə hərəkət etmək mümkündür, bu zaman əzilmiş əza sarılmalıdır. Çox vaxt bunun üçün bir bandaj və ya elastik bandaj istifadə olunur. Həddindən artıq şişkinliyin qarşısını almaq üçün xəstə xüsusi şin istifadə edə bilər.
- Götürmə aldıqdan sonra ikinci gündə tərkibində antiinflamatuar qeyri-steroid maddələr olan gel, krem və məlhəmlərlə göyərmiş nahiyəni sürtməyə başlamaq lazımdır. Onlar gündə üç dəfə tətbiq edilməlidir. Bu vəziyyətdə, "Raciniol" gündəlik istifadəsi məcburidir. Və qan dövranını və toxumaları bərpa etmək üçün siz "Polymedel" tətbiq edə, filmlə örtüb təxminən 30 dəqiqə saxlaya bilərsiniz.
Ancaq bunlar ayaq biləyinin zədələnməsi üçün bütün tövsiyələr deyil (incələdiyimiz ICD-10 kodu):
- Ayaq və alt ayağı müntəzəm olaraq masaj etmək lazımdır. Ağrı azaldıqdan sonra oynaq sahəsinə yüngül masaj etmək tövsiyə olunur. Bir çürük oynaq üçün terapiya evdə aparılırsa, laqeyd yanaşmayınxüsusi gimnastika kompleksi. İstiləşmə ya yalançı və ya oturan vəziyyətdə aparılmalıdır - bu, zədələnmiş ayağın barmaqlarının əyilməsi və uzanmasıdır. Bu məşqin sonunda ayağı dairəvi hərəkətlərlə qızdırmağa dəyər.
- Zədədən bir həftə sonra dəniz və ya qaya duzu əlavə edilərək isti vanna qəbul etməyə başlaya bilərsiniz. Suyu çox qızdırmayın.
- Yaralanma yerində tətbiq olunan spirt kompreslərindən istifadə etmək artıq olmaz.
- Həkim tövsiyəsi ilə elektroforez, parafin paketləri kimi fizioterapiya prosedurları edilə bilər.
Ayaq biləyinin çürüməsi (ICD-10-a daxildir) həmişə zərərsiz deyil. Buna görə də, fəsadların qarşısını almaq üçün xüsusi terapiya haqqında düşünməlisiniz.
Xüsusi müalicə
Böyrək üçün xüsusi müalicə tibb müəssisələrində aparıla bilər. Bu vəziyyətdə, travmatoloq ayağın vəziyyətini tibbi bandajlar və ya gips şinləri ilə düzəldir. Əgər iltihab tələffüz edilərsə, o zaman qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin etmək mümkündür.
Sınıq, yerdəyişmə və digər mümkün xəsarətləri istisna etmək üçün xəstəyə rentgen müayinəsi təyin edilir. Sonradan ona toxumaların sağalma prosesini sürətləndirəcək və qançırın kəskin təzahürlərini aradan qaldıracaq dərmanlar təyin edilir. Çox vaxt, bu məqsədlə, ödemi aradan qaldırmaq üçün dərmanlar istifadə olunur: B qrupunun vitaminləri və venotoniklər. Qarşısını almaq üçünyan təsirləri varsa, bu cür dərmanları həkiminizin tövsiyələrinə uyğun olaraq qəbul edin.
Beləliklə, belə nəticəyə gələ bilərik ki, vaxtında ixtisaslı yardım axtarıb müalicəyə vaxtında başlasanız, qançırın əlamətlərini və nəticələrini kifayət qədər qısa müddətdə aradan qaldırmaq mümkündür.
Biz belə zədəni topuq oynağının kontuziyası kimi qəbul etdik. ICD-10-da bu, 19-cu dərəcədir.
