Hərəkət edərkən insan ağırlığına tab gətirməli olduğu üçün ayaqların oynaqları böyük yük götürür. Zədələr fərqlidir, lakin çox vaxt ayaq biləyinin burkulması olur. Demək olar ki, hər bir insan həyatının müəyyən mərhələsində bu problemlə qarşılaşır. Alınan zərərin şiddəti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
Anatomik quruluşun xüsusiyyətləri
Tez-tez ayaq biləyinin burkulması oynağın son dərəcə hərəkətli olması və çox hərəkət azadlığına malik olması səbəbindən baş verir. Bu göstəricilərə görə, çiyin birləşməsi ilə müqayisə edilə bilər. Bununla belə, daha təsir edici bir yük daşıyır. Və bu, bütün hərəkətliliyi ilə.
- Ayaq biləyinin skeleti sümüklərarası qişa vasitəsilə sabit birləşən sümüklərdən ibarətdir. Onlar bir çəngəl şəklində birləşdirilir. Onların arasında talus var.
- Bütün struktur üç böyük qrupa bölünən bağlarla bir yerdə tutulur. Bəziləri birləşmənin daxili səthlərini gücləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur,başqaları çöldədir. Üçüncüsü tutma funksiyalarını yerinə yetirir.
- Əzələlər oynaqları idarə etmək üçün istifadə olunur. Onlar sümüklərə ən çox zədələnən vətərlərlə bağlanır.
Məhz quruluşun mürəkkəbliyinə görə ayaq biləyinin burkulması tez-tez baş verir. Foto anatomik xüsusiyyətləri tam əks etdirir. Birləşmələrin müxtəlifliyi yük artdıqda zədələnməyə səbəb olur.
Baş vermənin əsas səbəbləri
Ayağın bağ aparatı kiçik bir güc tətbiqi ilə zədələnmir. Kifayət qədər yüksək yüklər üçün nəzərdə tutulmuşdur, buna görə də zərər yalnız ekstremal hallarda baş verir. Bəzən oturaq həyat tərzi səbəbiylə yaralanmalar görünür. Lakin, çox vaxt onlar kosmosda hərəkət edərkən yükün düzgün paylanmaması ilə əlaqələndirilir.
- Çox vaxt ayağın xarici kənarı yuxarı çevrilir. Bu vəziyyətdə bədənin bütün çəkisi ligamentlərin yanal qrupuna düşür. Məhz onlar alt ayağın artan supinasiyasının qarşısını alırlar.
- Bədənin çəkisi ön hissəni yükləyirsə, o zaman arxa hissə zədələnir. Axilles tendonu əhəmiyyətli dərəcədə zədələnir.
- Ayaq həddən artıq uzandıqda peroneal bağlar zədələnir. Bu vəziyyətdə ayaq sabitdir.
- Daxili və ya xarici bağlar oynaq fırlanmasından əziyyət çəkə bilər.
Zərərin növləri və şiddəti
Ayaq biləyinin burkulmasını müalicə etməzdən əvvəl həkimlər qəbulun səviyyəsini təyin edirlərzərər.
- Birinci şiddət dərəcəsi liflərin bir qədər qopması ilə xarakterizə olunur. Belə vəziyyətlərdə hərəkətlər praktiki olaraq pozulmur. Semptomlar olduqca mülayimdir. Xəstə zədələnmiş ayağını yüngülcə basa bilər.
- İkinci şiddət dərəcəsi təsirli sayda qırıq liflərlə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə ağrı çox şiddətlidir. Ayağa basmaq qeyri-mümkün olur.
- Üçüncü şiddət dərəcəsi bir anda bir və ya bir neçə bağın tam qopması ilə xarakterizə olunur. Ayaq biləyi burkulmasının simptomları ayağın hərəkətini dayandırdığı üçün sınığı xatırlada bilər.
İlk hallarda əlillikdən təxminən 5-10 gün danışa bilərik. Üçüncü dərəcəli zədə alınarsa, bərpa müddəti kifayət qədər uzun müddətə gecikə bilər. Zədələr adətən ayağın içəri və ya xaricə çevrilməsi nəticəsində yaranır.
Semptomlar necə özünü göstərir?
Əgər ayaq biləyinin burkulması yüngüldürsə, o zaman ilk gün ərzində motor fəaliyyəti demək olar ki, azalmır. Yalnız bir gün sonra yüngül bir şişkinlik meydana gəlir, bəzən zədə yerində bir hematoma meydana gəlir. Ağrı hərəkətlə tədricən artır.
Daha ciddi hallarda narahatlıq dərhal hiss olunur. Ağrı hissləri tələffüz olunur. Şişkinlik bir həftədən çox davam edə bilər. Zamanla təsirli bir hematoma meydana gəlir, bu da birbaşa tabana enir. Rəng sarımtıl ola bilər.
Daha əvvəl nə etmək lazımdırhəkim ziyarətləri?
Vəziyyəti pisləşdirməmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamazdan əvvəl ayaq biləyinin burkulması ilə nə edəcəyinizi bilməlisiniz.
- Maksimum hərəkətsizlik üçün ilk növbədə ayağı düzəltmək lazımdır. Bu məqsədlər üçün elastik bir bandaj olduqca uyğundur. Əgər tapa bilmirsinizsə, bir müddət sərt fiksasiya ilə yüksək ayaqqabılardan istifadə edə bilərsiniz. Bandaj, hərəkətliliyini əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdıraraq, birləşməni sıx şəkildə sıxmalıdır. Ən yaxşısı səkkiz fiqur şəklində elastik sarğı istifadə etməkdir.
- Zədələnmiş yerə soyuq kompres tətbiq etmək tövsiyə olunur. Bunu buz paketi, dondurulmuş qida və ya adi qarla edə bilərsiniz. İdman təbabətində çox vaxt xüsusi soyuducu olan çantalardan istifadə olunur.
- Yaralı ayağı bir növ hündürlükdə qoymaq məsləhətdir ki, alt ayaq omba oynağından bir qədər yüksək olsun. Bu venoz axını yaxşılaşdırmaq üçün lazımdır. Bu vəziyyətdə şişkinlik bir qədər azalır, ona görə də ağrı daha az ifadə edilir.
Ayaq biləyinin burkulması ilə nə etməməli olduğunuzu da bilməlisiniz. Birincisi, spirt tərkibli maddələrlə sürtmək kontrendikedir. İkincisi, istilik prosedurlarının həyata keçirilməsi qadağandır. Üçüncüsü, ağrı tamamilə yox olana qədər masaja icazə verilmir.
Diaqnostik testlər
Vizual müayinə nəticəsində xarakterik simptomları müəyyən edərək, həkim mütləq xəstəyə göstəriş verir.rentgenoqrafiya. Bu üsul mümkün qırıqları istisna etmək üçün tövsiyə olunur. Diaqnostika, bir qayda olaraq, eyni anda iki proyeksiyada aparılır.
Rentgen tədqiqat metodlarından yalnız biridir. Digər diaqnostik tədbirlər, xüsusən də burkulma ilə heç bir əlaqəsi olmayan əlavə simptomlar olduqda təyin edilə bilər. Ödem ilə ultrasəs tez-tez aparılır, onun köməyi ilə liflərin qırılma dərəcəsi müəyyən edilir.
Xüsusilə çətin vəziyyətlərdə cərrahiyyə lazım olduqda MRT təyin oluna bilər. Bu seçim sümük toxumasının vəziyyətini yüksək dəqiqliklə müəyyən etməyə imkan verir.
Konservativ Müalicə
Ayaq biləyi burulmalarının ən çox görülən müalicəsi evdədir. Yalnız üçüncü şiddət dərəcəsinin zədələnməsi halında xəstəxanaya yerləşdirmə təyin edilə bilər. Sadə zədələr üçün ilk gün ağrılı yerə buz tətbiq edilməlidir. Ümumilikdə, 10-15 dəqiqədən çox olmayan təxminən 6 prosedur həyata keçirilir. 7 gün ərzində ayaq elastik sarğı ilə birlikdə çəkilir.
Xarici istifadə üçün nəzərdə tutulan dərmanlardan ən təsirlisi iltihab əleyhinə məlhəmdir. Şiddətli ağrı olduqda, ağrı kəsiciləri istifadə olunur. Əgər ödem uzun müddət davam edərsə, o zaman antikoaqulyant kimi fəaliyyət göstərən Heparin məlhəmi istifadə olunur. Bunun əvəzinə "Indovazin" alətindən istifadə edə bilərsiniz. Məlhəm zədələnmiş ayağa yüngül hərəkətlərlə birbaşa dizə çəkilir.
Müddətterapevtik kurs iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. O, həmçinin topuq burkulmasının nə qədər sağalacağını təxmini deyə bilər. Mümkün mənfi nəticələrə görə özünü müalicə etməyə və özünüz üçün hər hansı dərman yazmağa dəyməz.
Ənənəvi tibb
Köməkçi seçimlər ənənəvi müalicə üsulları ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Terapiya yalnız onların köməyi ilə aparılmamalıdır. Onlar əlavə kimi çıxış edə bilər.
Evdə ayaq biləyinin burulmasını tez müalicə etmək üçün xalq müalicəsi əlavə etmək tövsiyə olunur.
- Yaralanma yerinə yay kompresi tətbiq olunur. Orta ölçülü bir neçə baş götürmək və hərtərəfli üyütmək lazımdır. Yaranan məlhəm cuna üzərinə qoyulmalıdır. Ona duz əlavə olunur. Kompress sarğı ilə təxminən 5 saat sabitlənir.
- Gil bu cür zədələrə kömək edir. Qaymaqlı kütlə yaranana qədər suda seyreltilir. Nəticədə qarışıq təxminən 3 saat ərzində ağrılı yerə tətbiq olunur. Ödemdən xilas olmaq üçün çox vaxt yalnız iki prosedur kifayətdir.
- Ayaq biləyinin burkulmasının müalicəsi prosesində kartof kompresindən istifadə edə bilərsiniz. Kök yumruları incə bir qızartma qabda sürtgəcdən keçirməlidir. Yaranan kütlə cunaya qoyulur və gecə problemli nahiyəyə tətbiq olunur.
- Propolis məlhəmi kifayət qədər təsirlidir. Müalicəni böyük dərəcədə sürətləndirir. Yemək üçün 100 q neft jeli götürmək və su banyosunda yumş altmaq lazımdır. Bundan sonra ona 15 q propolis əlavə etmək lazımdır. Nəticədə kompozisiya təxminən 10 dəqiqə bişirilməlidir. Süzülmüş və soyudulmuş qarışıq birbaşa uzanan yerə tətbiq olunur.
- Zeytun yağı və qarakökünün məlhəmi ayaq biləyi zədələrinin müalicəsində müsbət təsir göstərir. Onun köməyi ilə hər gün ağrıyan ayağı dizə yağlayın. Bunu gecə etmək daha yaxşıdır. 100 qr kərəviz kökü üçün 50 ml zeytun yağı tələb olunur. Mum da 40 q miqdarında əlavə edilməlidir. Hazırlanmış tərkibə 200 ml kastor yağı daxil edilir. Dəriyə müsbət təsir göstərir. Son addım 15 damcı efir yağı əlavə etməkdir.
Sadalanan məhsullarda aqressiv maddələr yoxdur, ona görə də yumşaq toxumalara çox zərif təsir edir.
Cərrahiyyə
Bəzi hallarda ayaq biləyinin dartılması əməliyyatla müalicə olunur. Mühafizəkar üsullar həmişə vəziyyətdən ən yaxşı çıxış yolu deyil. Əməliyyat zamanı ligamentlərin uclarını birləşdirmək üçün kəsik edilir. Sümüklərdən ayrılma zamanı belə radikal üsula nadir hallarda müraciət edilir.
Əməliyyatdan sonra xəstə zədələnmiş ətraf tam sağalana qədər gips taxmalıdır. Bununla yanaşı, toxumaların bərpasını sürətləndirməyə imkan verən konservativ müalicə kursu aparılır. Bəzən vazodilatatorlar təyin edilir.
Reabilitasiya prosesi
Ayaq biləyinin burkulmasından dərhal sonra bərpa dövrü tələb olunur, bu müddətin uzunluğu ondan asılı olacaq.zədələnmə dərəcəsi. Sağalmanı sürətləndirmək üçün fiziki terapiya tövsiyə olunur.
- Ultrasəs limfanın boşaldılmasına kömək edir və bununla da mikro səviyyədə dövranı yaxşılaşdırır. Tətbiq olunan məlhəmlərin faydalı maddələri daha sonra daha yaxşı mənimsənilir.
- UHF toxumalarda metabolik prosesləri sürətləndirməyə imkan verən iltihab əleyhinə təsirə malikdir.
- Maqnitoterapiya daxili enerji ehtiyatlarını artırmaq üçün nəzərdə tutulub. İstifadə edildikdə ağrı azalır. Maqnitoterapiya sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərir.
- Elektroforez toxumaların içərisində şişkinlik və iltihabı aradan qaldırmaq üçün lazımdır.
Fizioterapiya ilə yanaşı, ayaq biləyinin burkulması olan xəstələrə ligamentləri və əzələləri gücləndirmək üçün müəyyən gimnastika hərəkətləri etmək tövsiyə olunur. Bununla belə, ağrı tamamilə yox olduqda və şişkinlik yox olduqda edilməlidir.
Yüngül zədələrdə sağalma yeriməkdən başlayır. İlkin mərhələdə atlama və qaçış istisna olunur. Sürət orta səviyyədədir. Gün ərzində həkimlər ən azı 3-5 km piyada getməyi məsləhət görürlər. Yük tədricən artır. Gəzintidən sonra ayaqları yumaq məsləhətdir.
Aymaq qaldırmaları zamanla əlavə olunur. Hər bir hərəkət çox yavaş yerinə yetirilməlidir ki, təkrar zədə olmasın. Növbəti qaçış gəlir. Əvvəlcə 5-7 dəqiqə çəkməlidir. Tədricən, vaxt intervalı artırıla bilər. Reabilitasiyanın son mərhələsində tullanmanı mənimsəmək olar. Bunun üçün ipdən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Mümkün Fəsadlar
Ayaq biləyinin zədələnməsi nadir olsa da mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Onlar yalnız müalicə mərhələsində deyil, həm də reabilitasiyadan bir müddət sonra aşkar edilir. Ən başlanğıcda tez-tez dislokasiya və ya irinləmə görünür. Sonrakı dövrdə başqa fəsadlar baş verə bilər.
Biləyin əyilməsi zamanı şişin müalicə olunmaması sümük strukturunda dəyişikliklərə səbəb olur. Bəzi hallarda düz ayaqlar inkişaf edir. Transvers qövs yastılaşır. Düz ayaqlar uzununa və ya eninə ola bilər. Bəzən bu variantlar birləşdirilir. Nadir hallarda, artroz və ya artrit inkişaf edir. Bu xəstəliklər sümük deformasiyasına səbəb olur.
Fəsadlar adətən ikinci və ya üçüncü şiddət dərəcəsində olan burulmalardan qaynaqlanır. Yüngül zədə o qədər də təhlükəli deyil.
Profilaktik tədbirlər
Burulmaların qarşısını onlar baş verməmişdən əvvəl almaq olar. Bunun üçün ayaq və alt ayağın əzələlərinin dözümlülük və güc göstəricilərini mütəmadi olaraq məşq etmək arzu edilir. Elastikliyi inkişaf etdirmək üçün uzanma da tövsiyə olunur. İdman və ya fiziki əmək rahat ayaqqabılarla aparılmalıdır. Əgər məşq varsa, o zaman mütləq isinmə hərəkətləri etmək lazımdır.
