Xroniki faringit müstəqil xəstəlik kimi inkişaf edə bilər, lakin əksər hallarda xəstəliyin müalicə olunmamış kəskin formasının inkişafıdır. Ümumi halda, bu patoloji farenksin limfa düyünlərinə və onun selikli qişalarına təsir edən iltihablı bir proses kimi başa düşülür. Ən çox görülən KBB xəstəliklərindən birinə aiddir. Ən çox rast gəlinən hal uşaqlarda müşahidə olunur.
Faringitin təsnifatı
Bu xəstəliyin iki növü var:
- ədviyyatlı;
- xroniki faringit.
Birinci növ qıcıqlandırıcılara məruz qalma, tənəffüs yollarına daxil olan toz, həddindən artıq istiləşmə və ya əksinə, hipotermiya, mikroblar və ya göbələklər nəticəsində inkişaf edə bilər. Bir neçə növə bölünür:
- travmatik;
- allergik;
- göbələk;
- bakterial;
- viral;
- müxtəlif amillərin təsiri nəticəsində yaranır: şüalanma, isti buxar, kimyəvi maddələr, qaynar su.
Xroniki formada aşağıdakı növlər fərqlənir:
- hipertrofik;
- atrofik;
- kataral (sadə).
Xəstəliyin gedişi zamanı müxtəlif formalar birləşdirilə bilər, bu halda qarışıq faringitdən danışırlar.
Səbəblər
Yetkinlərdə və uşaqlarda xroniki faringit əsasən xəstəliyin tez-tez və (və ya) kifayət qədər müalicə olunmayan kəskin formalarından qaynaqlanır.
Bu prosesin əsas səbəbləri aşağıdakılardır:
- yüksək səs yükü ilə əlaqəli vəzifələrdə işləmək (müəllimlər, diktorlar, müğənnilər);
- təhlükəli sənayelərdə məşğulluq;
- çox isti və ya soyuq, həmçinin ədviyyatlı yeməklərin qəbulu, qızdırılan və ya həddindən artıq soyudulmuş havanın, tozun inhalyasiyası;
- müəyyən dərmanlarla uzunmüddətli dərmanlar, kimyəvi buxarların inhalyasiyası, qastroezofagial reflü;
- uzun müddət ərzində stresli vəziyyətlər, beriberi;
- mədə-bağırsaq traktının patologiyaları: mədə-ezofagus xəstəliyi, xolesistit, atrofik qastrit, pankreatit;
- endokrin xəstəliklər və hormonal pozğunluqlar;
- ürək, ağciyər, böyrək çatışmazlığı, diabetes mellitus;
- siqaret, o cümlədən onun aktiv və passiv formaları;
- bədəndə vaxtaşırı baş verən və immunitetin aşağı düşməsinə səbəb olan soyuqdəymələr.
ICD-də xroniki faringit
Ölkəmizdə ICD-10 (Onuncu Baxış Xəstəliklərinin Beynəlxalq Təsnifatı) 1999-cu ildə xəstələnmə, vətəndaşların müraciət etmə səbəblərini uçota almaq üçün normativ sənəd kimi təqdim edilmişdir.tibb müəssisələri və ölüm səbəbləri. Müxtəlif orqanların bütün mümkün patologiyalarını ehtiva edir. Xroniki faringit də istisna deyildi. ICD-10-da "Tənəffüs sisteminin xəstəlikləri" X sinfinə, "Yuxarı tənəffüs yollarının digər xəstəlikləri" bölməsinə aiddir, ona J31.2 kodu təyin edilmişdir.
Xəstəliyin simptomları
Çox vaxt onlar müxtəlif formalarda oxşardırlar. Yetkinlərdə xroniki faringitin əsas simptomları bunlardır:
- temperaturda cüzi artım müşahidə oluna və ya müşahidə olunmaya bilər;
- yorğunluq;
- quru və obsesif öskürək;
- qabaqda bir az böyümüş limfa düyünleri, palpasiyada ağrı;
- narahatlıq qulağa yayıla bilər;
- udduqda topaqlı və qaşınma hiss edir;
- quru boğaz.
Üçüncü və son iki əlamət demək olar ki, həmişə xroniki faringitdə olur.
Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri fonunda baş verdikdə ürək yanması və qarın ağrısı hiss oluna bilər. Beləliklə, xroniki faringitin simptomları və böyüklərdə müalicə əlaqəli patologiyalardan asılı olaraq əlaqələndirilməlidir. Bu xəstəlik bəzi digər soyuqdəymələrə oxşar simptomlara malikdir. Belə ki, xroniki tonzillit və faringit bir-birindən onunla fərqlənir ki, ilk xəstəlik zamanı damağın qoşalaşmış badamcıqlarında dinamika qeyd olunur və sonuncu xəstəliyin inkişafı üçün infeksiya səbəbi ola bilər.
Xəstəliyin qranuloza müxtəlifliyi anlayışı
Boğazın arxa hissəsində bu xəstəliyin inkişafı ilədüyünlərə bənzəyən limfoid toxuma və ölü bakteriyaların hissəciklərini ehtiva edən qranullar əmələ gəlir. Daimi qıdıqlanma və ya yanma, udma zamanı təzyiq ağrısı ilə xarakterizə olunur.
Xroniki qranuloza faringit qohumları mənfi amillərə məruz qalan vətəndaşlarda baş verə bilər. Bu xəstəliyin bütün formaları üçün xarakterik olan yuxarıda sadalanan səbəblərə əlavə olaraq, bu forma çürük formasiyalar, burun boşluğunun anormal quruluşu, burun septumunun əyriliyi səbəbindən baş verə bilər.
Bu xəstəlikdə irin boğaz divarından aşağı axır. Əgər xəstədə öskürək yaranarsa, o zaman ürəkbulanma və qusma hücumları baş verə bilər. Selikli sekresiya quruyur, boğazda qabıqlar əmələ gəlir. Boğazda yad cisim hissi var.
Xəstəliyin atrofik və subatrofik növləri
Birinci formada nazofarenksin selikli qişasında tədricən qanlı qabıqlar əmələ gəlir. Onlar solğunlaşır, nazikləşir, quruyurlar. Boğazın səthi qurumuş seliklə örtülə bilər.
Hipertrofik formada selikli qişaların şişməsi müşahidə edilir, farenksin arxa divarında hiperplastik limfoid toxuma ocaqları əmələ gəlir, hiperemiya qeyd olunur.
Subatrofik faringit ilə qaşınma və boğazda şiş hissi, quruluq qeyd olunur. Öskürək baş vermir, bəlğəm çıxmır, quru öskürək var. Farenksin divarında mucus yığılır, qabıqlar görünür, ağız boşluğundan xoşagəlməz bir qoxu gəlir. Öskürək qıcıqlandırır və yuxusuzluğa səbəb olur.
Diaqnoz
Xəstə həkimə müraciət etdikdə həyata keçirilir. Bir patogenin olması halında, sonuncu bakterial mədəniyyət üçün təqdim edilmiş bir smeardan aşkar edilir. Bakterial mədəniyyəti aşkar etmək üçün tam qan sayımı da aparılır. Xroniki qranuloza faringitindən sonra baş verən ağırlaşmalar zamanı əlavə olaraq larinqoskopiya təyin edilir.
Boğazın otorinolarinqoloq tərəfindən müayinəsi optimal işıqlandırma ilə faringoskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir.
Lazım olduqda qırtlaq və farenks endoskopik müayinəsi, bu orqanların tomoqrafiyası aparıla bilər.
Müalicələr
Xroniki faringitin necə müalicə olunacağını başa düşmək üçün bu xəstəliyin görünüşünə səbəb olan səbəbləri müəyyən etməlisiniz. Patoloji ağırlaşmamış formalarda davam edərsə, o zaman antibiotik terapiyasına müraciət edilmir.
Bu zaman onlar simptomatik müalicəyə müraciət edirlər ki, bura buxar inhalyasiyası, pəhriz, isti içkilər, boğazın qızdırılması, durulama daxildir. Sonuncu antiseptik həllər ilə həyata keçirilə bilər. Müalicə zamanı siqareti tamamilə dayandırmalısınız.
Beləliklə, böyüklərdə xroniki faringitin simptomları və müalicəsi bir-biri ilə əlaqəlidir.
Antibiotik qəbulu
Səbəb kimi patogen mikrofloranın olması müəyyən edilərsə, həkim bu dərmanları təyin edir.
Dərmanın tərkib hissəsi olan əsas aktiv maddədən əlavə, antibiotikə ağrıları aradan qaldırmaq üçün efir yağları və anesteziklər daxildir.
Faringit üçün aşağıdakılar təyin edilirbu seriyanın dərmanları:
"Octenisept". Onun köməyi ilə onlar yalnız bakteriyalarla deyil, həm də herpes virusları, göbələklər və xlamidiya ilə mübarizə aparırlar. Buraxılış forması aerozoldur, hərəkət tətbiq edildikdən 1 dəqiqə sonra baş verir və bir saat davam edir. Dərman təhlükəsizdir, orqanizmə zəhərli təsir göstərmir.
"Bioparox" fusafungin dərmanının brend adıdır. İltihab əleyhinə və antimikrobiyal fəaliyyətə malikdir. Əsasən kəskin faringit zamanı aerozol şəklində istifadə olunur.
"Geksoral". Bir həll və ya sprey şəklində buraxılır. Geniş antimikrobiyal və antifungal fəaliyyətə malikdir. Həmçinin deodorizasiya, anesteziya, sarma təmin edir. Antiseptik təsirə malikdir.
Dərman müalicəsi üçün digər dərmanlar
Xroniki faringitin necə müalicə olunacağını anlayarkən, yalnız antibiotiklər kifayət etməyə bilər.
Bu halda aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:
- "Strepsils".
- "Septolete".
- "Pharingosept". Bu üç maddə əmzikli məlhəmlərə və pastillərə aiddir - onlar əsasən xəstəliyin yüngül formaları üçün təyin edilir.
- "Yodinol".
- "Imudon".
- "Səfir".
- "Hexaspray".
- "Ingalipt"
- "Kameton".
Bu dərmanların bəziləri allergiyaya səbəb ola biləronların istifadəsi məhduddur.
Sebidine, Drill kimi bəzi dərmanlar toksiki xlorheksidin ehtiva etdiyinə görə dar istifadə olunur.
Bundan əlavə, furacilin və ya kalium permanganatın zəif məhlulu ilə boğazı qarqara etmək olar.
Ənənəvi tibbdən istifadə
Xroniki faringitin necə müalicə olunacağını təyin edərkən, yalnız ənənəvi tibb dərmanlarından istifadə edə bilərsiniz. Pis deyil, antiseptik və antiinflamatuar təsiri olan dərman bitkilərinin sonuncusu və həlimləri ilə birlikdə kömək edə bilər, boğazın istiləşməsi, termal inhalyasiya, böyük həcmdə isti maye qəbul edilir.
Efir yağlarının əlavə olunduğu bitki vannaları da edə bilərsiniz. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün hər 3 saatda bir mixək çeynəmək (hər biri 2 qönçə) və ya duzlu ilıq məhlul, 1 tsp ilə qarqara edə bilərsiniz. 500 ml suda duz.
İnhalyasiya üçün infuziyalar aşağıdakı bitkilərdən hazırlanır:
- sage;
- plantain;
- çobanyastığı;
- kalendula;
- lavanda;
- əhəng çiçəyi;
- nanə;
- civançağı.
Dəmləmə hazırlamaq üçün 10 q quru ot 200 ml qaynar suya tökülür, sonra 1 saat dəmlənir, süzülür, inhalyasiya üçün 30 ml su əlavə edilir.
Xroniki faringitdə boğazın arxa divarını gündəlik olaraq aşağıdakı komponentlərdən ibarət kompozisiya ilə müalicə etmək olar: 1 hissə propolisin 10% spirt infuziyası və 2 hissə.qliserin və şaftalı yağı.
İltihab əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün 10 q Çin maqnoliya üzümünü, 5 q nanə və ip götürüb 200 ml su töküb 3 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadın. Bu kompozisiya bir saat ərzində infuziya edilir, bundan sonra süzülür və 50 ml isti formada alınır. Dadı yaxşılaşdırmaq üçün bal əlavə edilə bilər.
Papatya çayı həm də iltihab əleyhinə təsirə malikdir. Bundan əlavə, parçaları yumş altmağa kömək edir. Aşağıdakı kimi hazırlanır: 1 tsp üçün. bitkinin xırdalanmış yarpaqları 200 ml qaynar su götürüb fitomas tökülür, dəmlənir, süzülür və ya ilıq içilir, ya da durulama kimi istifadə olunur.
Adaçayı yarpaqları, qarağat və çobanyastığı çiçəklərinin bərabər hissələrindən hazırlanan dəmləmə də oxşar təsirə malikdir. Bu qarışıqdan 10 q bir stəkan su ilə tökülür, 5 dəqiqə qaynadılır və bir saat dəmlənir. Gecələr isti halda, üzərinə 3 damcı küknar yağı əlavə edilərək istehlak edilir.
Qıcıqlanmanı yumş altmaq və öskürək tutmalarını aradan qaldırmaq üçün bərabər nisbətdə alınan maya qozaları, melisa yarpaqları, adaçayı, keklikotu, St John's wort-dan həlim hazırlayın. Gecə, 2 osh qaşığı bir termosda yuxuya gedir. bu kolleksiyadan 500 ml qaynar su tökün, qapaq ilə örtün və bütün gecə dəmləmək üçün buraxın. Səhər gündə bir neçə dəfə stəkanın üçdə birini süzün və için və ya bu dəmləmə ilə qarqara edin.
Qarşısının alınması
Siqaret çəkmək kimi pis vərdişdən imtina etməlisiniz. Mümkünsə, qıcıqlandırıcı və zərərli amillərin bədənə təsirindən qaçın,düzgün pəhrizə riayət edin, immuniteti gücləndirin.
Diş problemlərini vaxtında düzəltmək lazımdır.
İstilik mövsümündə otaqda həddindən artıq quruluq nəmləndiricilərlə aradan qaldırılmalıdır.
Qastroezofagial reflüks kimi bir xəstəliyin olması halında yuxu zamanı yatağın başını qaldırmaq lazımdır ki, bu da mədənin turşulu tərkibinin yemək borusuna daxil olmasının qarşısını alacaq və faringeal selikli qişanın qıcıqlanmasını aradan qaldıracaq.
Sonda
Xroniki faringit tez-tez baş verən kəskin formaları ilə müstəqil bir xəstəlik kimi baş verə bilər və ya müalicə olunmayan xəstəliyin davamı ola bilər. Sonuncudan fərqli olaraq, nəzərdən keçirilən patoloji ilə atəş nadir hallarda müşahidə olunur. Xroniki granulosa faringit kimi bir forma miras alına bilər, həmçinin diş problemlərinin olması halında. Müalicə olaraq antibiotiklər, antiseptiklər, mülayim formalarda rezorbsiya üçün məlhəmlər və məlhəmlər, həmçinin bitki mənşəli preparatlar istifadə edilə bilər.