Ginekologiya xəstənin vəziyyətinə diaqnoz qoymaq üçün çoxlu müxtəlif üsullardan istifadə edir. Bəzi tədqiqatlar tez və ağrısız aparılır. Məsələn, ultrasəs. Digərləri anesteziyadan istifadəni və xəstəxanada qalmağı (laparoskopiya) tələb edir. Bugünkü məqaləmiz sizə RDD-nin ginekologiyada nə olduğunu izah edəcəkdir. Siz bu manipulyasiyanın xüsusiyyətləri və onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər haqqında öyrənəcəksiniz.
Ümumi məlumat
Ginekologiyada histeroskopiya və RFE nədir? Bunlar bir-biri ilə birləşdirilən iki diaqnostik manipulyasiyadır. Onları ətraflı təhlil edək. Ginekologiyada WFD-nin dekodlanması belədir: "Ayrı diaqnostik küretaj". Bu prosedur mövcud diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün lazımdır. Həkim özü əmin olmadığı və ya hökmünü başqa yollarla təsdiq edə bilməyəcəyi halda bunu təyin edir. Qeyd etmək lazımdır ki, ginekologiyada RFE 100% etibarlı nəticə qoymağa imkan verir. Halbuki digər diaqnostik üsullar bunu verə bilməzdəqiqlik.
Histeroskopiya xüsusi böyüdücü cihaz vasitəsilə aparılan müayinədir. Buna histeroskop deyilir. Diaqnostika uterus boşluğunu yoxlamağa və zəruri hallarda tibbi manipulyasiyalar aparmağa imkan verir: polipləri çıxarın, biopsiya götürün və s. Tədqiqat yalnız xəstəxanada aparılır. Ginekologiyada histeroskopiya və RDD-nin birləşməsi mütəxəssislərə xəstəni müayinə etmək və sonra düzgün terapiya təyin etmək üçün böyük imkanlar verdi.
Tədqiqat lazım olduqda: göstərişlər
Aşağıdakı hallarda ayrıca diaqnostik küretaj həyata keçirilir:
- Uşaqlıqda neoplazmalar və ya onlara şübhə: miomalar, poliplər, kistlər, septalar.
- Endometriumda struktur dəyişiklikləri: hiperplaziya və ya displaziya.
- Mənşəyi bilinməyən menstrual pozğunluqlar. Söhbət uzun gecikmələrdən və ya ağır qanaxmadan gedir.
- Hər hansı bir mərhələdə uşaqlıq boynu və ya reproduktiv orqanın xərçəngi. O cümlədən, bir patoloji şübhəsi varsa.
Əgər həkim sizdə bu xəstəliklərin olduğunu güman edərsə, o, sizə AzadlıqRadiosuna göndəriş verəcək. Ginekologiya göstərişlərə uyğun olaraq qadınlar üçün pulsuz diaqnostika edir. Həmçinin, manipulyasiya özəl klinikalarda aparılır. Lakin bu tibb müəssisələri öz xidmətlərinin göstərilməsi üçün ödəniş tələb edirlər.
Manipulyasiya üçün əks göstərişlər
Bəzi qadınlara bu cür diaqnostika qadağan edilib. Hansı şərtləri nəzərə alınprosedurdan imtina edin:
- İltihabi proses. Hazırlıq zamanı qadının cinsiyyət orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri olduğu ortaya çıxarsa, ilk növbədə onlar aradan qaldırılmalıdır. İltihabi prosesdə manipulyasiya fəsadların yaranma ehtimalını artıra bilər.
- Uşaqlıq boynunun və ya uşaqlıq boynu kanalının stenozu. Bu patoloji ilə vazokonstriksiya baş verir. Həkim sadəcə olaraq uşaqlıq boynunu zədələmədən genişləndirə bilməz. Buna görə də manipulyasiyadan əvvəl spazmı aradan qaldırmaq və müalicədən keçmək lazımdır.
- Hamiləlik. Xəstə maraqlı bir vəziyyətdədirsə və fetusu xilas etmək istəyirsə, bu cür hərəkətlər qəti şəkildə kontrendikedir. Reproduktiv orqana hər hansı müdaxilə və uşaqlıq boynunun manipulyasiyası hamiləliyin kəsilməsinə səbəb ola bilər.
- Virus və bakterial xəstəliklər. Xəstə xəstədirsə, ayrıca küretaj proseduru təxirə salınır. Hətta soyuqdəymə, qızdırma və ya qrip də əks göstəriş olur.
- Uşaqlıqdaxili kontraseptivlərin (spiralların) istifadəsi. Diaqnozdan əvvəl belə bir cihaz cinsiyyət orqanının boşluğundan çıxarılmalıdır.
Bəzi mənbələr WFD-nin inkişaf etmiş uşaqlıq boynu xərçəngi üçün qəbuledilməz olduğunu göstərir. Lakin bu şərt şübhəlidir. Axı, əməliyyat üçün göstəriş uşaqlıq boynu və boyun kanalının onkoloji zədələnməsidir. Buna görə də, hər bir fərdi halda prosedurun mümkünlüyü həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir.
WFD-ə hazırlanır
ƏvvəlProsedur zamanı xəstə mütləq müayinə olunmalıdır. Bir qadının laxtalanma üçün qan verməsi lazımdır. HİV, sifilis, STD-lərə qarşı antikorların olması müəyyən edilir. Həmçinin, ginekoloq vajinadan bir tampon götürəcək, onun tədqiqi mikrofloranın vəziyyətini göstərəcəkdir. RFİ-dən əvvəl bir qadın kardioqramma, fluoroqrafiya etməli, həmçinin bir terapevtə baş çəkməlidir. Hər hansı bir dərmana qarşı allergiyanız varsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Manipulyasiya ilkin gigiyena prosedurlarını təmin edir. Xəstə yuyulmalı və təraş edilməlidir. Xəstəxanaya getdiyiniz zaman özünüzlə alt p altarı, sanitar yastiqciqlar və sənədləri dəyişin.
Əməliyyatın gedişatı
WFD proseduru haqqında (ginekologiyada) rəylər deyir ki, manipulyasiya həmişə anesteziya altında aparılır. Mütəxəssislər ümumi anesteziyaya üstünlük verirlər: venadaxili. Bu vəziyyətdə xəstə yuxudadır və heç bir şey hiss etmir. Ona görə də həkimlərin işinə mane ola bilməz. Əgər belə anesteziya mümkün deyilsə (məsələn, allergiya varsa), o zaman qadın sadəcə ağrıkəsicilərlə uşaqlıq boynunu kəsir. Sonra aşağıdakı hərəkətlər həyata keçirilir:
- vulva və uşaqlıq boynu spirt antiseptik və ya yod məhlulu ilə müalicə olunur;
- servikal kanal zondla genişləndirilir;
- cinsiyyət orqanının boşluğuna əməliyyatın gedişatına nəzarət etməyə imkan verən histeroskop yerləşdirilir;
- küretkanın köməyi ilə alternativ kazıma aparılır.
Ayrı diaqnostik küretaj ilk dəfə yığıldığı üçün adını almışdırservikal kanaldan material, sonra isə uşaqlıq boşluğundan. Prosedur menstruasiyadan 2-3 gün əvvəl və ya dərhal sonra həyata keçirilir.
Menstruasiya zamanı: bəzi həkimlərin rəyi
Qanaxma zamanı manipulyasiya etməyə üstünlük verən ginekoloqlar var. Onlar WFD proseduru (ginekologiyada) haqqında danışırlar ki, bunlar eyni dövrlərdir, yalnız sünidir. Döngünün bu hissəsində aparılan əməliyyat ağır qanaxma və ağırlaşma riskini azaldır. Sızma zamanı yalnız selikli qişanın səthi ayrılır, bir ay ərzində böyüyür. Yeni hüceyrələrdən məsul olan bazal təbəqə təsirlənmir. Bununla belə, menstruasiya zamanı EFD olmanın öz riskləri var.
Prosedurdan sonrakı vəziyyət
Manipulyasiya 20 dəqiqədən çox olmayan müddətə davam edir. Bundan sonra qadın anesteziyadan ayrıldığı palataya aparılır. Bu müddət ərzində xəstə yaxından izlənilir. Adətən gün ərzində bir qadın antimikrobiyal terapiya aldığı xəstəxanada qalır. Kontrendikasyonlar və ağırlaşmalar olmadıqda, boşalma ertəsi gün həyata keçirilir. Ancaq 7-10 gündən sonra qadın klinikaya qayıtmalı və əlavə müayinədən keçməlidir. Buraya ginekoloji müayinə, ultrasəs diaqnostikası daxildir. Həkim selikli qişanın vəziyyətini qiymətləndirir və onun necə sağaldığını öyrənir.
Manipulasiyanın nəticələri
RAD (ginekologiyada) nəticələri var. Ancaq onlar olduqca nadirdir. Çoxhəkimin ixtisasından, klinikanın imkanlarından və avadanlığın müasirliyindən asılıdır. Fəsadlar arasında aşağıdakı şərtləri ayırd etmək olar:
- Reproduktiv orqanın divarlarının perforasiyası. Kiçik yaralar öz-özünə sağalır, böyük nahiyələr isə əlavə əməliyyat zamanı tikilir.
- Servikal bölgənin yırtığı. Təbii doğuş zamanı çapıq və çətinliklərlə doludur.
- Hematomaların və hematometrlərin əmələ gəlməsi. Uşaqlıq boynu spazmı səbəbindən çıxa bilməyən qan uşaqlıq boşluğunda toplanır.
- Bazal təbəqənin zədələnməsi. Bu vəziyyəti müalicə etmək mümkün deyil.
- İltihabi proses. Zəif aseptiklərə görə başlayır, antibiotiklərin istifadəsini tələb edir.
Demək olar ki, təsvir edilən bütün ağırlaşmaların öz əlamətləri var. Bu, bədən istiliyinin artması, qarın boşluğunda ağrı, xoşagəlməz bir qoxu ilə genital traktdan axıdılmasıdır. Əgər tapsanız, həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Material və nəticələr üzərində araşdırma
Ayrıca sıyrıldıqdan sonra əldə edilən material steril qablara qoyulur. Bu vəziyyətdə o, histoloji müayinəyə göndərilir. Laboratoriyada mütəxəssislər hüceyrələri müxtəlif rənglərə boyayır, bundan sonra onların reaksiyasını müəyyən edirlər. Diaqnostik nəticə RFE-dən 10-14 gün sonra hazır olur. Nəticəni manipulyasiya edən həkimdən və ya ginekoloqunuzdan ala bilərsiniz. Bundan sonra mütləq həkimlə növbəti görüşə getməlisiniz. Mütəxəssis sizə formada daxil edilmiş dəyərlər haqqında məlumat verəcəkdir.
Digər taktikalaralınan məlumatlara uyğun olaraq müəyyən edilir. Terapiya tamamilə əməliyyatın nəticəsindən asılıdır. Poliplər, miyomlar, kistlər aşkar edilərsə, hormonal korreksiya təyin edilir. Bəzən əməliyyat tələb olunur. Endometrit və iltihablı proseslər immunomodulyatorların və vitamin komplekslərinin istifadəsi ilə antibakterial terapiyanı əhatə edir. Müalicə taktikası xəstənin yaşına və gələcəkdə uşaq sahibi olmaq istəyinə uyğun seçilir.
Nəticə əvəzinə
Ginekologiyada EDD proseduru haqqında öyrəndiniz. Bu nədir, əməliyyatın fotoşəkili, onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər - hər şey məqalədə təsvir edilmişdir. Belə manipulyasiya həmişə planlaşdırılır, onun məhdudiyyətləri var. Əgər sizə ayrı bir küretaj təyin edilərsə, o zaman imtina etməməli və qorxmamalısınız. Axı, sağlamlığınız haqqında dəqiq məlumat əldə etməyin yeganə yolu. Əldə edilən nəticələr servikal kanalın selikli qişasının vəziyyətini və reproduktiv orqanın sağlamlığını əks etdirir. Manipulyasiya reproduktiv sistemin işini və ümumiyyətlə hormonal fonu qiymətləndirməyə imkan verir. Uğurlar və yaxşı nəticələr!
