Bir çoxları üçün sadəcə dişlərini qazdırmaq düşüncəsi onları narahat edir. Məqalə ağrı və müasir stomatologiyanın niyə uyğunsuz olduğunu izah edəcək. Siz hətta uşağı da görüşə sakit və təbəssümlə getməyi öyrənəcəksiniz.
Dişlər niyə qazılır?
Dişləri qazmaq stomatoloqların dili ilə desək, kəsmək deməkdir. Həkim plomb qoymazdan əvvəl kariyesdən zədələnmiş diş toxumasını çıxarır. Bununla belə, dişlər təkcə müalicə zamanı delinmir.
Diş tacla örtülmək üçün hazırlana bilər. Həkim dişi plombla bərpa etməyin etibarsız olduğunu görsə, protez lazımdır. Məsələn, ön diş olduqda və artan yük səbəbiylə qırılma riski olduqda. Digər səbəb sağlam toxumaların az olmasıdır. Xəstədə dərin kariyes və daha çox pulpit varsa, dişin tac ilə bərpası göstərilir. Bu vəziyyətdə diş həkimi dişi bir neçə mərhələdə qazır. Həkim, pulpa kamerasını açmaq, kanallara çıxış əldə etmək və onları genişləndirmək üçün kariyesdən təsirlənmiş toxumaları çıxarmaq üçün onu parçalayır. Son mərhələdə sinir, müalicə, diş həkimi çıxarıldıqdan sonradişi tacın altına çevirərək qazır.
Həkim bəzən hətta sağlam (kariyessiz) və canlı (sinirli) dişləri də kəsməyə məcbur olur. Bu, kaplamalar qoyulduqda baş verir. Onlar dişlər üçün keramika örtükləridir. Elə olur ki, ön dişlər çox kiçikdir və ya aralarında böyük məsafələr olur. Flüoroz, emaye hipoplaziyası və ya travma səbəbiylə dişdə bir ləkə meydana gəldiyi olur. Bəzən ön dişdən kiçik bir hissə qopur və ya kəsici kənar silinir. Sadəcə çox tələbkar estetik xəstələr var. Onlar eyni forma, ölçü və mükəmməl uyğunluqda olan ön dişlər istəyirlər. Bütün bu hallarda şponların quraşdırılması mümkündür. Onların üstünlüyü dişin canlı qalmasıdır. O, təmizlənmir və kiçik bir mina təbəqəsi çıxarılır (əzilir).
Ağrısız dişlərinizi qazın
Bəziləri, xüsusən də yaşlı nəsil, anesteziyasız necə müalicə olunduqlarını, təkcə kariyes deyil, həm də pulpiti deyirlər. Həkim, yeri gəlmişkən, xəstə kəskin şəkildə seğirdi, alətin sinirə çatdığını təyin etdi. İndi hər şey tamam başqadır. Anesteziya stomatologiyanın standartına çevrilib, anesteziya həm qazılmış, həm də çıxarılır.
Bu, ilk növbədə diş həkimi kreslosunda oturan xəstənin stress yaşamaması üçün lazımdır. Anesteziya da həkimin işini daha rahat edir. Diş həkimi yeni hazırlaşmağa başlayanda, minada sinir ucları olmadığı üçün xəstə zərər vermir. Lakin həkim mina-dentin sərhədinə yaxınlaşdıqda, adam ağrıdan kəskin şəkildə bükülə bilər və diş həkimi alətlə selikli qişaya zərər verə bilər.
Enjeksiyonun olmadığından qorxmaişləyəcək. Bütün müasir anesteziklər eyni dərəcədə yaxşı anesteziya verir və insanın neçə yaşında olması, hansı xəstəlikləri və hansı dərmanları qəbul etməsi vacib deyil. Müalicə yalnız həkim onu səhv yerə vurduqda "işləməyəcək". Bu ya stomatoloqun təcrübəsizliyindən, ya da sinir bağının bir az yanlış yerdən keçməsindən baş verir. Belə hallarda bunu düzgün yerdə yenidən edin.
Dişləri iynə ilə qazmaq zərər vermir. Bununla belə, dişlərin açılma üsulu, yəni fırlanan alətin vibrasiyası xəstə tərəfindən hiss olunur. Anestezik ağrıdan məsul olan sinir liflərinin növünü bloklayır. Təzyiq, vibrasiya toxunuşu üçün tamamilə fərqli (proprioseptiv) reseptorlar məsuliyyət daşıyır. Xoşbəxtlikdən, bu hisslər narahatlıq yaratmır.
Anesteziya
Gəlin insanların ağrı kəsici haqqında eşidəndə daha nələrdən qorxduqlarına baxaq.
- İyeksiya zamanı ağrı. Xəstələr, xüsusən də uşaqlar var ki, onlar anesteziyanın şprislə vurulmasından qorxurlar. Həkimlər bu barədə bilirlər, buna görə də inyeksiya yerini anestezik gel ilə əvvəlcədən yağlayırlar. Narahatlığı minimuma endirir. Amma deməliyəm ki, yaxşı həkim iynəni demək olar ki, hiss olunmayacaq şəkildə edir.
- Anesteziyaya qarşı allergiya. Onun baş vermə ehtimalı cüzidir, qida zəhərlənməsi ehtimalından xeyli aşağıdır.
- Qısa anesteziya müddəti. Bəziləri qorxur ki, diş həkimi işi bitirməzdən əvvəl "dondurma" boşa çıxacaq, ağrı görünəcək. Həqiqətən, müxtəlif insanlarda anestezik inyeksiyanın təsir müddəti bir az ola bilərfərqli. Anesteziya anesteziya sahəsində daha yaxşı qan dövranı olanlar üçün daha sürətli "işləyəcək". Eyni xəstələr inyeksiyadan "uzaqlaşmaq" ehtimalı daha yüksəkdir. Həkim bunu proqnozlaşdıra bilməz, amma yaxşı mütəxəssis həmişə xəstənin hissləri ilə maraqlanır. Analjezik təsir azalarsa, diş həkimi işin növbəti mərhələlərini başqa görüşə keçirir.
- Anesteziyanın yan təsirləri. Bəzən xəstələr şikayət edirlər ki, iynə vurulandan dərhal sonra onların qolları və ayaqları titrəməyə başlayır, ürək döyüntüləri tezləşir və s. Bu reaksiya bəzi anesteziklərin tərkibində olan adrenalindən yaranır. Bu vəziyyətdə, həkim adrenalinsiz və ya azaldılmış məzmunu olan başqa bir dərman seçir. Bu cür seçimlər çoxdur, onlar, o cümlədən uşaqlar üçün istifadə olunur. Bəzən elə olur ki, insan “donma” səbəbindən gözlərini yummur. Qorxma: anestezik fəaliyyətini dayandıran kimi dərhal keçəcək. Bütün bunlar anesteziya edilmiş sinirin oftalmik sinirə yaxınlığı ilə bağlıdır.
Dişləri qazmaq nə qədər vaxt aparır?
Demək lazımdır ki, diş müalicəsi həmişə bir baxışda mümkün olmur. Bunun səbəbi isə stomatoloqun ləngliyi deyil, xəstənin səhlənkar münasibəti və ya qorxmasıdır, ona görə həkimə baş çəkməyi təxirə salır.
Dişin depulpasiyası (sinirin çıxarılması) lazım olmadığı zaman karies bir baxışda müalicə olunur. Pulpit iki səfərdə müalicə olunur. Sinir çıxarıldıqdan və kanalları təmizlədikdən sonra diş həkimi müvəqqəti bir doldurma, altında isə tibbi yastıq qoyur. Xəstə təxminən bir həftə evə buraxılır. Növbəti dəfə həkim dişin ağrıdığını soruşur. Əgər yoxsa, o zaman kanallar yaxşı təmizlənir. Onlar doldurula bilər vədaimi plomb ilə dişi bərpa edin.
Xəstənin dişini parodontitə gətirməsi, yəni iltihab artıq ətrafdakı toxumalara yayıldığı zaman baş verir. Sonra diş həkimi kanallara dərman yeridir. Bir neçə gündən sonra iltihab yox olana qədər proseduru təkrarlayın və s. Sonrakı müalicə pulpitin müalicəsi ilə eynidir.
Plomb ilə dişin bərpası hətta depulpasiya olmadan da uzun çəkə bilər. Bir dişin nə qədər qazılacağı karioz boşluğun ölçüsündən asılıdır. Tez-tez olur ki, diş bir neçə tərəfdən təsirlənir, məsələn, çeynəmə səthində və dişlərarası boşluqda. Bu vəziyyətdə diş həkimi plomblar üçün bir neçə boşluq yaradır. Bir dişi təbii, sağlam dişlərdən fərqləndirmək üçün çox vaxt lazımdır. Buna görə həkimlər müalicəni estetik bərpa adlandırmağa üstünlük verirlər. Əlbəttə ki, siz 5 dəqiqəyə dişi qazıb plombla bağlaya bilərsiniz, lakin yüksək keyfiyyətli iş, detallara diqqət yetirdikdə 30 və ya 60 dəqiqə çəkir.
Alətlər
Stomatoloq-terapevt nə ilə məşq edir? İş aləti turbin ucundur. Mühərrik sayəsində dəqiqədə 200-500 min dövrə sürətlə fırlanır. Daha güclü ipuçlarının daha böyük bir başı var. İçinə bir bur (almaz, polad və ya ərinti) quraşdırılmışdır. Burrs müxtəlif aşındırıcılıqda, formada, ölçüdə olur. Məqsədi ilə müəyyən edilir. Turbinin ucunda soyutma sistemi var və müasir nümunələrdə arxa işıq var.
Diş necə müalicə olunur?
Müalicənin mərhələlərini nəzərdən keçirinkariyes, yəni dişin canlı qalması (sinir ilə) və kök kanallarının dolmadığı vəziyyət.
Anestezik işlədikdən sonra dişə rezin bənd qoyulur. Bu, dişi tüpürcək və ya diş əti mayesindən qoruyan nazik elastik filmdir.
Stomatoloq kariyes nəticəsində zədələnmiş bütün toxumaları qazır və plomb üçün boşluq əmələ gətirir. Daha sonra dişə 10-40 saniyə ərzində aşındırıcı tətbiq edir. Bu, qazmadan sonra yonqarları təmizləyən və daha yaxşı yapışma üçün dişin səthini kobud edən maddədir (turşu).
Echant yuyulduqdan sonra həkim dentini gücləndirən və diş həssaslığını azaldan flüor lakı çəkir. Növbəti addım yapışqan tətbiq etməkdir. Bu, dişin dentin borularına nüfuz edən plomb ilə bağlanması üçün bir maddədir. Bağlamanın sərtləşməsi üçün günəş lampası ilə işıqlandırılır. Onun şüaları zərərsizdir, sadəcə mavi LED lampadır.
Plomb qoymaq üçün diş həkiminə bir neçə növ plomb lazımdır, çünki dişin müxtəlif hissələri müxtəlif rənglərə və şəffaflığa malikdir. Həkim qeyri-şəffaf dentin rəngli material tətbiq edir, onu işıqlandırır. Kəsik kənarına şəffaf bir təbəqə (emaye) tətbiq olunur və işıqlandırılır. Sonra həkim, dişin təbii görünməsi üçün dişin uzununa qabırğasını (mamelon) əmələ gətirir. Əgər diş çeynəyirsə, tüberküllər arasında yivlər (çatlaqlar) əmələ gətirir. İşıqlandırır, rezin bəndi çıxarır və cilalayır. Taşlama təkcə dişin gözəlliyi və parlaqlığı üçün deyil, həm də lövhənin ona yapışmaması üçün lazımdır.
Növbəti diş həkimimöhürün hündürlüyünü yoxlayır. O, dişin üzərinə karbon surətinə bənzər xüsusi kağız qoyur. Xəstə bir neçə çeynəmə hərəkəti edir və təmas nöqtələrində dişlərdə izlər qalır. Onların fikrincə, plombun həddən artıq və ya az qiymətləndirildiyini həkim müəyyən edir. Lazım gələrsə dəyişikliklər edir. Bu edilmədikdə, içlik çeynəməyə mane olacaq, dişləmə pozulacaq.
Uşaqların müalicəsinin xüsusiyyətləri
Valideyn özü diş həkimindən qorxursa, bununla uşağı qorxudursa, həkimə müraciət etmək problemli olacaq. Həkimə baş çəkməyə adi bir şey kimi yanaşdığınızı göstərin. Bütün qohumların və dostların diş həkiminə getdiyini söyləyin. Mümkünsə, övladınızı özünüzlə görüşə aparın. Evdə müalicə oynayın, dişlərin necə delindiyini söyləməyin, ancaq onları sayın, güzgüyə baxın.
Həkimi ziyarət etdiyiniz gün çox mehriban olmayın, hədiyyələr verməyin. Bu, uşağı xəbərdar edəcək. Cəza ilə hədələmə. Çox erkən gəlməyin, dəhlizdə oturmayın, çünki ağlayan uşaqlara görə körpə həyəcanlana bilər.
Yaxşı uşaq diş həkimi heç vaxt uşağın dişini qazmaz. Onun üçün mövcud olan təriflərdən istifadə edərək körpə ilə danışacaq. Məsələn, qazmaq deyil, vızıldamaq, iynə vurmaq deyil, soyuq dondurma ilə sürtmək, müalicə etmək üçün deyil, dişdən qurd çıxarmaq, plomb qoymaq deyil, saqqızla örtmək.. Bahalı özəl klinikalarda hətta uyğunlaşma xidməti var, həkim uşaqla oynayanda, onlara dişlərini fırçalamağı öyrədəndə və s.
Lokal anesteziya tələb olunur, körpə ağrı hiss etməməlidir. Amma diqqət yetirinklinikanın uşaq müalicəsi üçün lisenziyası olmalıdır. Fərqli diş həkimləri ümumi anesteziyanı müxtəlif yollarla müalicə edirlər. 99% hallarda bunun qarşısını almaq olar. Güclü tıxac refleksi olan uşağın yanal dişləri müalicə edilməlisə, uşaq nəzarətsizdirsə, əvvəlki təyinat ona ağır psixoloji travmaya səbəb olubsa, sedasiya əsaslandırılır.
Dişlərinizi tez-tez qazmaq zərərlidirmi?
Kariesdən zədələnən dişlər, qazma zərərli deyil, zəruridir. Hətta ağız boşluğunun gigiyenasına diqqət yetirən bir insanın müalicəyə ehtiyacı ola bilər və bunun səbəbi budur. Servikal bölgələrdə, yan dişlərin çatlarında, məhdud giriş səbəbindən lövhə daha sürətli yığılır. Bundan əlavə, bu bölgələrdə emaye təbəqəsi, məsələn, çeynəmə tüberküllərinə nisbətən daha incədir. Görünən kariyes xəstə üçün nəzərə çarpmaya bilər, lakin kifayət qədər tez inkişaf edir.
Bəzən insan dişində xırda tünd ləkə görür və həkim nəhəng boşluq açıb onu böyük plombla bağlamalı olur. Bu necə işləyir? Fakt budur ki, mina bədənin ən sərt toxumasıdır. Kariyes ona boyunca olan dentinə nisbətən daha yavaş təsir edir. Minada kiçik bir açılış dentində böyük boşluğa səbəb olur.
Bir insan dişi ağrımağa başladığı üçün diş həkiminə müraciət edibsə, o zaman iltihab, yəni pulpit başlayır. Bu vəziyyətdə qazma daha çox lazımdır. Belə qənaətə gəlmək olar ki, vaxtında həkimə müraciət etməyən, profilaktik müayinələrə məhəl qoymayanlar üçün dişləri daha çox qazırlar.
Yuxuda dişləri qazın
Dişlərinizin qazıldığını xəyal edirsinizsə, bu çox gözəldir. Birincisi, bu bir səbəbdirdiş həkiminə nə qədər vaxt getdiyinizi xatırlayın. İkincisi, xəyal kitablarına görə, bu, işlərinizin rəvan gedəcəyinə, problemlərin həll olunacağına işarədir. Bir yuxuda xəstə olsaydınız, maddi vəziyyətiniz yaxşılaşacaq və başqaları ilə münasibətlər tarazlaşacaq. Başqasının dişini qazmısınızsa, çətin anda kömək əlini uzatmağa hazır olan etibarlı dostunuz var.
Ekspert Məsləhətləri
Müalicəyə başlamazdan əvvəl yaxşı həkim həmişə nə edəcəyini və niyə edəcəyini izah edir. Başa düşmədiyiniz hər şeyi diş həkiminizdən soruşmaqdan çekinmeyin. Peşəkar həkim xəstələrə qayğı göstərməkdə maraqlıdır. Bundan əlavə, siz müalicədən hansı nəticə gözlədiyinizi aydın şəkildə ifadə etməlisiniz.
Qorxularınızı diş həkiminə təsvir edin. İnsanlar çox vaxt naməlumdan qorxurlar, ona görə də həkim öz izahatları ilə şübhələri aradan qaldırmalı, həmçinin özünüzü rahat hiss etmək üçün hər şeyi etməlidir. Mütəxəssisə etibar edirsinizsə, müalicəyə razısınızsa, bu prosesdə həkimin tələblərinə əməl edin.
Bəzən doldurduqdan sonra isti və soyuğa reaksiya olur. Bu, plomb materialının istilik keçiriciliyinin dişdən daha yüksək olması ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə həkim bir mastik istifadə edir. Başqa bir seçim gözləməkdir, zaman keçdikcə həssaslıq öz-özünə azalacaq. Altı aydan sonra hər şey əvvəlki kimi olacaq. Diş doldurulduqdan sonra turş reaksiya verməyə başlayırsa, diş həkiminə gedin. Belə reaksiya möhürdə sızma olduğunu göstərir.
Kariesin qarşısının alınması
Dişləri çıxan uşaq bir dəfə uşaq diş həkiminə göstərilməlidir. Həkim hər şeyin olub olmadığını yoxlayacaqlazım olduğu kimi gedir. Üç yaşa qədər ildə bir dəfə müayinəyə gəlmək kifayətdir. Üç ildən sonra uşaq, böyüklər kimi, ildə iki dəfə diş həkiminə baş çəkməlidir.
Dişlərinizi gündə iki dəfə yumşaq və ya çox yumşaq diş fırçası və aşağı aşındırıcı diş pastası ilə fırçalayın. Belə bir fırça sayəsində dişin boyun hissəsindəki mina həddindən artıq təzyiq nəticəsində silindikdə heç vaxt paz formalı qüsura sahib olmayacaqsınız. "Zəng və fit ilə" fırçaların mənası yoxdur. Ən vacib şey başın ölçüsüdür. Nə qədər kiçik olsa, bir o qədər rahat və daha yaxşı təmizləmə. Səbirli mükəmməllik həvəskarları üçün monopuff fırçalar var. Ən yaxşı şəkildə təmizləyirlər, lakin çox vaxt aparır.
Uşaqların dişləri göründüyü andan fırçalanmalıdır. Uşaq çox kiçik olduqda, böyüklər bunu barmaq ucu ilə edir. 3-4 yaşlı uşaqlara lövhə aşkar edən göstəricilərin köməyi ilə düzgün təmizləmə öyrədilə bilər. Bunlar, lövhəni mavi və ya qırmızı rəngə boyayan çeynənən tabletlər, pastillərdir.
Nazik diş ipi dişlər arasında və diş ətinin altındakı lövhəni çıxarmağa kömək edəcək. Bəziləri dişlərarası papillalara zərər verdiyindən şikayətlənir. Bu halda, siz interdental fırçalardan istifadə edə bilərsiniz. İriqator dişlərinizi daha da yaxşı fırçalamağa imkan verir. Xüsusilə braketli insanlar üçün lazımdır. Bütün bunlar diş həkimində müntəzəm (ildə iki dəfə) peşəkar təmizləmə ilə birlikdə əla nəticələr verir.
Diş qazmağın ağrılı olduğunu düşünməyin, çünki bu, lokal anesteziya altında aparılır. Həkim anestezik iynə verməkdən imtina edərsə, razılaşmayın və başqasına gedinmütəxəssis. Yaxşı həkim xəstəni heç vaxt stresə salmaz.