Bəzən ən təsirli müalicə cərrahiyyə olduqda insan ciddi sağlamlıq problemləri ilə üzləşir. Anesteziyasız hər hansı bir orqan üzərində əməliyyat nəticə verməyəcək, əks halda xəstə dəhşətli ağrılar yaşayacaq və sonda onun həyatı bahasına başa gələ bilər. Bir neçə növ anesteziya var, lakin ən dərin və ən uzunu xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək verilir. Anesteziya maşını, yəni əməliyyat otağında mövcud olan əsas cihazdır, xəstəni tez bir zamanda ümumi anesteziya altında edəcək, bu müddət ərzində hər hansı bir müdaxilə aparılır. Bəs bu cihaz nədir?
Anesteziya aparatı: bu nədir?
Anesteziya aparatı ümumi anesteziya təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuş tibbi cihazdır. Bu cihazı anesteziya təchizatı sistemi adlandırmaq olar. Əgər uzaq keçmişdə bu cihazların funksionallığı xəstə dövrəsinə həyati dəstək üçün inhalyasiya anesteziklərinin və qazların tədarükü təmin edildiyinə qədər azaldılsa, ondamüasir tibbi avadanlıqlar daha çox imkan verir. O, nəinki qaz və ya maye şəklində oksigen və inhalyasiya anesteziklərini təmin edə bilər, həm də həyati əlamətlərin hərtərəfli monitorinqini həyata keçirə bilər:
- nəfəs keçidlərində təzyiq;
- oksigen axını və konsentrasiyası;
- xəstənin ağciyərlərinin avtomatik süni ventilyasiyası.
Ümumi anesteziyadan istifadə edilən ən mürəkkəb əməliyyatların xüsusiyyətləri zərurət hesab olunduğundan əlavə olaraq ağciyərlərin süni ventilyasiyasının aparılması vacibdir. İstismar zamanı müasir istehsal qurğusu müəyyən müddət ərzində insan orqanizminin tənəffüs əzələlərinin funksiyalarını əvəz edir, oksigenləşmə və ventilyasiya təmin edilir. Anesteziya vermək üçün endotrakeal boru və ya anestezik maska istifadə olunur.
Bundan əlavə, bu cihaz həcmi və təzyiqi idarə etməyə imkan verir, lakin üsullar müxtəlif ola bilər, məsələn, köməkçi və ya idarə olunan ventilyasiya, təzyiq, idarə olunan və ya dəstəkləyici və bir çox başqa funksiyalar ola bilər.
Anesteziya aparatı harada istifadə olunur?
Anesteziya-tənəffüs aparatı təkcə cərrahi müdaxilələr üçün deyil, həm də orqanizmin ən vacib funksiyalarının pozulduğu müxtəlif ağır patologiyaların müalicəsi zamanı istifadə olunur:
- kəskin ürək çatışmazlığı;
- tənəffüs problemləri: pnevmoniya, astma, ağciyər ödemi;
- şok;
- koma;
- müxtəlif etiologiyalı qıcolma halları;
- ağır xəsarətlər və yanıqlar;
- yoluxucu xəstəliklər, xüsusilə botulizm, tetanoz və başqaları;
- kəskin zəhərlənmə formaları.
Modul anesteziya sisteminin bir neçə iş rejimi var:
- davamlı olaraq tətbiq olunan müsbət təzyiq təmin edir;
- müsbət təzyiq, lakin iki səviyyədə çatdırılır;
- yuxarıdakı iki funksiyanın birləşməsi.
Anesteziya cihazlarının növləri
Hazırda nəinki ümumi anesteziya (narkoz) lazım olduqda cərrahlara, həm də mürəkkəb patologiyaları olan xəstələrə qulluq etməli olan həkimlərə kömək edən çoxlu sayda cihazlar peyda olub.
Həkimlərə müalicələrində kömək etmək üçün istehsalçılar bir neçə növ cihaz təklif edirlər:
- açıq;
- divara quraşdırılmış;
- portativ.
Döşəmə modelləri kilidləmə sistemi və təkər dayaqları ilə təchiz olunub ki, bu da onları stasionar şəraitdə mümkün qədər rahat edir.
Divara quraşdırılmış seçimlər ən çox ambulans helikopterlərini, reanimasiya maşınlarını və ya müasir təcili yardım maşınlarını təchiz etmək üçün istifadə olunur.
İlk müdaxilə edənləri və ilk müdaxilə edənləri hər yerdə hər hansı bir xəstəliyin şiddəti olan istənilən xəstəyə kömək etmək üçün ən vacib və yüngül avadanlıqla təchiz etmək üçün portativ və ya modul dizayn edilmişdir.
Bundan əlavə, modul qurğular əlavə olaraq istənilən şəraitdə cihazın bir neçə saat fasiləsiz işləməsinə kömək edən batareyalarla təchiz olunub. Həmçinin, bütün cihazlar hansı kateqoriya xəstələr üçün nəzərdə tutulduğundan asılı olaraq dəyişə bilər. Beləliklə, məsələn, uşaqlar üçün belə cihazlar neonatal adlanır və bir sıra əlavə funksiyalara malikdir.
Anesteziya aparatının iş prinsipi
Anestezik bölmələr üfürmə prinsipi ilə işləyir. Onlar xəstənin ağciyərlərinə oksigenlə birləşmiş qaz və ya tək oksigen şəklində anesteziklərin həcmini çatdırmağa kömək edir. Hər şey birbaşa vəziyyətdən asılıdır: əməliyyat və ya reanimasiya aparmaq lazımdır, xəstənin yaşı, çəkisi, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklər nəzərə alınmalıdır.
IVL 5-10-15 sm su sütununun müsbət son ekspiratuar təzyiqi ilə aparılır, lakin göstəricilər nəzərə alınır. Ağciyərlərin süni ventilyasiyasını bir neçə saat, bəzən isə günlər və ya illərlə həyata keçirmək mümkündür. Yüksək tezlikli cihazlar da var. Onlar bir neçə növdə olur: həcmli, mürəkkəb püskürən və salınan.
Reaktiv cihaz ən çox istifadə edilən cihazdır və o, tənəffüs dövrlərinin sayını dəqiqədə 100-300 intervalında çatdırır. Beləliklə, ürəyə yükü az altmaq, ağciyərlərdə qan dövranını və qaz mübadiləsini yaxşılaşdırmaq mümkündür. Ventilyasiya adi ventilyasiya ilə paralel istifadə edilə bilər.
Anesteziya cihazlarının texniki xüsusiyyətləri
Bir neçə elmi (cərrahiyyə, anesteziologiya və reanimasiya) birləşdirən daha yaxşı avadanlıq yoxdur.anesteziya aparatı. Bu cür cihazlar uzun müddətdir istifadə olunur, lakin müasir qurğular müxtəlif funksiyaları ilə fərqlənir və ən çətin hallarda belə kömək edir. Müasir komplekslər aşağıdakı sistemlərdən ibarətdir:
- yüksək təzyiq;
- dozimetr;
- maye formada keyidici buxarlayıcı;
- bir anda bir neçə iş rejiminə malik quraşdırılmış ventilyasiya;
- uducu tənəffüs dövrəsi;
- prosesin monitorinqi üçün ekran;
- aspirator;
- nəfəs qarışığı nəmləndirici.
Narkotik maddənin dozasını dəqiq seçmək üçün dozimetr və buxarlandırıcı lazımdır. Əksər hallarda, fırlanan tip istifadə olunur, burada qarışığın axını sürəti bir şamandıra istifadə edərək təyin olunur. Buxarlandırıcı xüsusi qabdır, onun içərisində maye anestezik buxara çevrilir.
Nəfəs alma qurğusu əl ventilyatoru və dərman saxlama cihazı kimi istifadə olunur.
Anesteziya cihazlarının xüsusiyyətləri
Bu gün anesteziologiya və reanimasiya çox irəli gedib. Bu da ondan irəli gəlir ki, müasir avadanlıq bizə qısa müddətdə ağır patologiyası olan xəstələrə yardım göstərməyə imkan verir. Çox vaxt tibb müəssisələrində effektiv və qənaətcil anesteziya bölmələri istifadə olunur. Onların hazır strukturu var ki, bu da mütəxəssisin müəyyən ehtiyaclarından və əməliyyatın xüsusiyyətlərindən modulları seçməyə imkan verir.
Bundan əlavə, hazırda mövcud olan hər bir anesteziya aparatının öz fərqləri var:
- Anestezik ventilyatorun görünüşü. Onlardan ikisi var: pnevmatik və elektrik, bəzi modellərdə isə ümumiyyətlə fan yoxdur.
- Rotameter növü: mexaniki və ya elektron.
- Qazdan istifadənin müxtəlifliyi: hava, oksigen, azot oksidi, ksenon və başqaları.
- Aşağı axınlı anesteziyadan istifadənin mümkün və ya qeyri-mümkünlüyü.
- Cihazın avtonom işləməsinə imkan verən vaxt.
- Ölçülər.
- Xəstənin yaşından asılı olaraq fərqlər.
Digər mühüm fərq avadanlığın dezinfeksiyasının rahatlığıdır. İstehsalçılar dezinfeksiya üçün tənəffüs dövrəsinin sökülməsini tələb edən modellər istehsal edirlər və belə çətinliklərin lazım olmadığı modellər var.
Ancaq anesteziya aparatlarının xüsusiyyətlərini dəqiq başa düşmək üçün ən populyar növlərin bir neçəsini nəzərdən keçirmək lazımdır.
Anesteziya üçün aparat "Polynarcon"
Bu cihaz yerli istehsalçıdandır, ən populyarlardan biri hesab olunur. Bu günə qədər bir çox həkim bu cihaz haqqında yaxşı rəylər verdi, çünki bu, xəstənin 4 dövrədən biri ilə nəfəs almasını təmin etməyə kömək edir. Onlar süni ventilyasiya təmin edən cihazlarla mükəmməl birləşirlər, lakin onlar ən yaxşı şəkildə belə cihazlarla müqayisə olunur: RO-5 və ya 6, PHASE-5, nəticədə ağciyər həcmini optimal şəkildə tənzimləməyə və daim nəzarət etməyə imkan verir. Oxşar modellər münasib qiymətədir.
Fabius anesteziya aparatıÜstəlik
Alman istehsalçısı "Dreger"in bu cihazı çox məşhurdur. Artıq işdə sınaqdan keçirənlər razı qaldılar. Bu cihaz bir neçə ventilyasiya rejimini təmin edən E-vent fanı ilə təchiz olunub:
- manual/spontan;
- nəzarət səsi;
- daimi təzyiq nəzarəti ilə;
- təzyiq dəstəyi ilə;
- sinxronlaşdırılmış əlavə ventilyasiya.
Anesteziya aparatı "Dreger Fabius" porşenli və elektron idarəetmə ilə elektriklə idarə olunan cihazdır. Batareya ilə gəlir və 45 dəqiqədən çox avtonom işləyir. Bu cihazın hər kəs üçün çox sadə və başa düşülən interfeysi var.
"Fabius"un texniki xüsusiyyətləri
Bu cihazın hansı üstünlüklərə malik olduğunu dəqiq başa düşmək üçün onun funksiyalarını dərhal aydınlaşdırmaq daha yaxşıdır:
- Davamlı inspirator O2 monitorinqi;
- tənəffüs dərəcəsinin və dəqiqə həcminin davamlı monitorinqi;
- tənəffüs yollarında pik təzyiqin kəsilmədən monitorinqi;
- plato təzyiqi.
Bu cihazın digərlərindən nə ilə fərqləndiyini söyləmək üçün onun fərqli xüsusiyyətlərinə qərar verməlisiniz:
- rəqəmsal və qrafik parametrlərin göstərildiyi rəngli displeylə təchiz olunub;
- etibarlı və təhlükəsiz mexaniki rotor sisteminə malikdir;
- eyni anda iki inhalyasiya anestezik vaporizatoru quraşdırmaq mümkündür;
- omobil, ona görə də həkimin özü üçün optimal iş sahəsini təşkil etmək asandır;
- rahat araba bazası, əlavə olaraq digər növ avadanlıqları yerləşdirə bilərsiniz.
Ancaq hansı cihaz anesteziyasının verilməsindən asılı olmayaraq, hər bir xəstə onun orqanizmə zərər verə biləcəyini bilməlidir.
Ümumi anesteziya: orqanizm üçün fəsadlar
Anesteziyanın düzgün və peşəkar anestezioloq tərəfindən aparılmasına baxmayaraq, onun tətbiqinin bəzi mümkün nəticələrə səbəb olduğunu xatırlamaq lazımdır, bunlar arasında:
- hipotenziya;
- qusma refleksi;
- aritmiya;
- beyin ödemi;
- asfiksiya;
- ağciyər sistemində ağırlaşmalar;
- iltihabi proseslər;
- böyrək çatışmazlığı;
- beyni təmin edən qan dövranı sistemindəki uğursuzluqlar.
Ümumi anesteziyaya məruz qalan xəstələrin özləri orqanizm üçün nəticələrini belə təsvir edirlər: diqqət dağınıqlığı, qismən yaddaş itkisi, nitqlə bağlı problemlər. Bəzi xəstələrdə yüngül həyəcan, əsəbilik, əsəbilik, yuxusuzluq olur.
Xüsusilə anesteziya uşaqlara, hamilə qadınlara və qocalara təsir edir.
Həkimlərin rəyləri
Cərrahlar, anestezioloqlar və reanimatoloqlar öz təcrübələrində anesteziya aparatından bir dəfədən çox istifadə edirlər. Onların rəyinə görə, uzaq sovet dövründə cərrahiyə otaqlarının təchiz olunduğu cihazlar səmərəli və praktiki deyildi. Amma indiki vaxtda, innovasiyalar bir yerdə dayanmadıqda,hər şey çox dəyişdi, müasir cihazların bir çox üstünlükləri var, bunun sayəsində həkimlər hətta ağır xəstələrə kömək edə bilərlər. Onların köməyi ilə ağır xəstələrin ölümünü az altmaq mümkün olub.
Nəticə
Xülasə edərək, əminliklə deyə bilərik ki, istənilən növ müasir qurğular insana anesteziyanı tez tətbiq etməyə kömək etməklə yanaşı, bəzi orqanların həyati fəaliyyətini də dəstəkləyən effektiv cihazlardır. Bundan əlavə, onların köməyi ilə anestezioloq müəyyən bir xəstə üçün optimal dozanı seçmək imkanına malikdir. İstənilən növ anesteziya aparatları yalnız ixtisaslı mütəxəssislər, xəstəxanada və ya yolda mobil xilasetmə qrupları tərəfindən istifadə edilə bilər.
