Tibbi mülkiyyət xüsusi maddi resurslar kompleksidir. Onlar yardım, müalicə, diaqnostika, patologiyaların və lezyonların qarşısının alınması, epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi, habelə müxtəlif sanitar-gigiyenik tədbirlərin həyata keçirilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu kateqoriyaya həmçinin fəlakətlərə qarşı xidmət müəssisələrinin, bölmələrinin və birləşmələrinin avadanlıqları daxildir. Daha sonra məqalədə tibbi əmlakın xüsusiyyətləri və təsnifatı veriləcək.
Əsas kateqoriyalar
Tibbi ləvazimatların müxtəlif növləri var. Əsas olanlara aşağıdakılar daxildir:
- Dərmanlar. Bu qrupa dərmanlar, o cümlədən antidotlar, ionlaşdırıcı şüalanmanın zədələnməsinin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulan maddələr daxildir.
- İmmunobioloji agentlər.
- Kimyəvi reagentlər. Bunlara başqa şeylər arasında standart başlıqlar, həmçinin dəstlər daxildirklinik diaqnostik növü.
- Deratizasiya, dezinseksiya, dezinfeksiyaedicilər və repellentlər.
- Geyim materialı.
- Tibbi avadanlıq və aksesuarlar.
- Laboratoriya və aptek şüşə qabları və digər ləvazimatlar.
- Xəstəyə qulluq və digər istehlak edilə bilən tibbi ləvazimatlar.
- Fizioterapiya, stomatologiya üçün aksesuarlar və materiallar.
- Rentgen filmi və foto materialları. Köməkçilər və daha çox.
Fəlakət xidməti üçün tibbi avadanlıqla təminat
Bu gün təkcə Rusiyada 5500-dən çox dərman adı qeydiyyata alınıb və istifadəsinə icazə verilib. Əczaçılıq orqanları tərəfindən qəbul edilmiş təsnifata uyğun olaraq, onlar 90 farmakoloji ümumiləşdirilmiş qrupa bölünürlər. Lakin fövqəladə hallar xidmətinin şöbələrinin fəaliyyət şərtləri nomenklaturanın minimuma endirilməsi və ekstremal vəziyyətlərin şərtlərinə uyğunluq tələblərini irəli sürür. Belə ki, Ermənistanda Çernobıl qəzasının və zəlzələnin ləğvində iştirak edən bəzi iştirakçıların fikrincə, zərərçəkmişlərin kütləvi axını ilə, bəzi hallarda tibb işçiləri çaşqınlıq nümayiş etdirərək bu və ya digər vasitə və ya material seçərkən səhvə yol veriblər. Belə olan halda əvvəllər SA-nın (Sovet Ordusu) baş cərrahı olan akademik Vişnevskinin sözləri yerinə düşər ki, insan kütləsini öldürməyə yönəlmiş maddələr nə qədər təsirli olarsa, qurban axını bir o qədər çox olarsa, vasitələr bir o qədər asan olar. yardımların təmin edilməsində istifadə edilməlidir. Bu baxımdan, mövcud müxtəlifliyə baxmayaraq, tibbi təminatFəlakət xidmətinin mülkiyyəti materialların ən təsirli, xarici amillərin təsirinə davamlı, istifadəsi asan və xüsusi şəraitdə ekstremal vəziyyətlərdə istifadəsi asan olanların seçilməsi ilə həyata keçirilir. Xüsusilə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı xüsusi dəst hazırlamışdır. Üç ay ərzində hər 1000 nəfərə düşən fövqəladə hallar qurbanlarına yardım göstərmək üçün nəzərdə tutulan tibbi avadanlıq dəstinə 11 farmakoloji qrupdan 12 dərman daxildir. 10 min nəfərlik köməkçi dəst. 3 ay müddətinə 40 kateqoriyadan 55 dərman daxildir.
Avadanlıq materiallarının xüsusiyyətləri
Fəlakət xidməti üçün dərmanların xüsusi siyahısı hazırlanıb. 60-a yaxın farmakoloji qrupu əhatə edir. Ən çox yayılmış vasitələr hazır formalarda, zavodda, bir qayda olaraq, fərdi dozada, sarğı materialında, toxuma parçalarını birləşdirən agentlər və steril formada bir sıra digər maddələrdir. Onların nomenklaturası, klinikaların gündəlik fəaliyyətində istifadə edilənlərlə müqayisədə, tam yardımın göstərilməsinə xələl gətirmədən əhəmiyyətli dərəcədə azaldılır. Seçilmiş tibbi avadanlıqlara uzunmüddətli saxlama və ekstremal şəraitdə istifadə üçün nəzərdə tutulmuş müasir qurğular daxildir. Tərkibində həm geniş çeşiddə, həm də spesifik olaraq əsas əczaçılıq qruplarından olan dərmanlar var. Avadanlıq üçün mobil və ya portativ, daşınan avadanlıq seçilir. İstifadəyə uyğundurxəstəxana və təcili vəziyyətlər.
Nomenklatura
Bunu müəyyən etmək üçün tibbi avadanlıqların tədarükü normalarından istifadə edilir. Müəyyən şərtlərdə istifadə üçün zəruri olan miqdarı da müəyyən edilir. Bundan əlavə, ekstremal vəziyyətlərdə tibbi əmlak ehtiyatı formalaşdırılır. Bu fəaliyyətlər fəlakət xidmətinin zərər çəkmiş qurumları və idarələri, onların təşkilati və ştat vahidləri, insan xəsarəti kimi sanitar itkilərin strukturu və sayı tərəfindən göstərilən yardımın proqnozlaşdırılan məbləği əsasında həyata keçirilir. Təchizat dərəcəsi tibbi əmlak vahidinin kəmiyyət, elmi əsaslandırılmış göstəricisidir. Müəyyən müddət ərzində müəyyən edilmiş iş həcmini yerinə yetirmək üçün birliyə, bölməyə, xidmət müəssisəsinə verilməsi müəyyən edilir. Tibbi əmlakın təsnifatı Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən müəyyən edilmiş dizayn parametrləri əsasında xüsusi mərkəzlər tərəfindən həyata keçirilir. Onlar müəyyən bir fövqəladə halın müvafiq nəticələrinin aradan qaldırılması üçün vəsaitlərin sayını və nomenklaturasını təmin edir. Bunlara xüsusilə zəlzələlər, kütləvi tipli yoluxucu zədələnmələr, radiasiya və ya kimyəvi təhlükəli müəssisələrdə qəzalar və digərləri daxildir.
Cədvəl
Bu sənəd əsasında sərəncama alınan, həmçinin yardım göstərmək üçün istifadə edilən tibbi əmlak uçota alınır. O, bölmənin təyinatına uyğun olaraq bir qurumun təchiz edilməsi və ya xidmətin formalaşdırılması üçün nəzərdə tutulmuş vəsaitlərin və materialların miqdarını və siyahısını müəyyən edir. Dərmanvəsaitlər farmakoloji, avadanlıqlar üzrə - əmtəə qrupları üzrə, digər maddələr isə onların istifadə dairəsini müəyyən edən növlər və digər kateqoriyalar üzrə sıralanır. Bu sənədə daxil edilən tibbi xüsusiyyət kadr adlanır.
Siyahının tərkibi
Müəssisənin və ya formalaşmanın təyinatına uyğun ehtiyacları nəzərə alınmaqla, müəyyən bir müddət ərzində müvafiq profilli qurbanların müəyyən sayda müəyyən edilmiş miqdarda və növdə yardım göstərmək ehtiyacı əsasında müəyyən edilir. dövr. Tərkib, vəsait xərcləndikcə, faktiki ehtiyacdan asılı olaraq, fövqəladə hallarda işin sonunda - hesabat kartında göstərilən həcmə qədər doldurulur. Bu gün çoxsahəli sahə xəstəxanasının və ixtisaslaşdırılmış tibbi yardımın göstərilməsi üçün 19 növ briqadanın təchiz edilməsi üzrə siyahılar mövcuddur. Bunlara daxildir:
- Cərrahi.
- Travmatoloji.
- Neyrocərrahiyyə.
- Toksikoloji.
- Yandırın.
- Mamalıq və Ginekologiya.
- Uşaq cərrahiyyəsi və başqaları.
Hər bir briqada üçün müəyyən sayda qurbanlara xüsusi yardım göstərmək üçün tibbi avadanlıq hesablanır. Xüsusilə üçün:
- Zəhərli-terapevtik – 25 pax
- Yoluxucu, transfuzioloji - 50.
- Laborator diaqnostik, psixiatrik - 100.
- Digər profillər - 10 nəfər.
Xəstəxananın tibbi əmlakı, hesabat kartına uyğun olaraq təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur200-250 nəfərlik ixtisaslı yardım (ixtisaslaşdırılmış elementlərlə). gündə. Vəsait ehtiyatı briqadalar, xəstəxanalar tərəfindən xərclənmiş materialın doldurulması və fəlakətlərə xidmət mərkəzlərində zərərçəkənlərə yardımın göstərilməsi üçün nəzərdə tutulub. Fövqəladə halların zəruri ehtiyatı Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən müəyyən edilmiş qaydalara uyğun olaraq saxlanılır.
Tibbi mülkiyyətin təsnifatı
Vəsaitləri və materialları ayırmağın müxtəlif yolları var. Xüsusilə, kateqoriyalar təyinatı, fiziki-kimyəvi, farmakoloji və digər xüsusiyyətləri və xüsusiyyətləri ilə fərqlənir. Rusiyada "Ümumi Təsnifat" geniş istifadə olunur, bir çox sənaye bölmələrində tibbi ləvazimatlar və materiallar var. Bu da öz növbəsində sənədin tətbiqini xeyli çətinləşdirir. Praktik səhiyyədə tibbi mülkiyyətin üç əsas sinfi var. Bunlara daxildir:
- Dərmanlar.
- Tibbi avadanlıq.
- Xəstəyə qulluq üçün əşyalar və materiallar.
Birinci sinif fondlar aşağıdakı kateqoriyalara bölünür:
- Təhlükəli fiziki, kimyəvi və farmakoloji xüsusiyyətlər.
- Zəhərlilik.
- Məcmu vəziyyət.
- Xarici amillərə qarşı həssaslıq.
- İstifadə qaydası.
- Buraxılış forması.
Xəstəyə qulluq əşyaları da öz növbəsində hazırlandıqları materiala, təyinatına və s. görə kateqoriyalara bölünür. Tibbi avadanlıq dizayn xüsusiyyətlərinə, funksional təyinatına (cihazlar, alətlər, alətlər, avadanlıqlar) görə təsnif edilir. Fəlakət xidməti tərəfindən istifadə olunan vasitə və materiallar təyinatına görə iki qrupa bölünür: ehtiyatlar və cari avadanlıqlar. Onların hər birinə həm avadanlıq, həm də dərmanlar daxildir. İkinci qrupa müalicəvi-profilaktik və elmi-tədqiqat xarakterli gündəlik fəaliyyətlərdə, habelə tədris məqsədləri üçün istifadə olunan əşyalar daxildir. Birinci qrupa fövqəladə hallarda istifadə üçün alətlər və materiallar daxildir.
Səhmlər
Onlar azalmayan və ehtiyat mülkiyyətə bölünür. İkincisi, mərkəzlərin rəhbərlərinin və ya səhiyyəni idarəetmə orqanlarının qərarlarına uyğun olaraq istifadə olunan fəlakət xidmətlərinin birləşmə və müəssisələrini təchiz etmək üçün vasitə və materialları əhatə edir. Azaldılmayan ehtiyata müalicə-profilaktika profilli bölmələr və onların formalaşdırdığı birləşmələr üçün yenidən profilli və əlavə yerləşdirilmiş çarpayıların verilməsi üçün əmlak daxildir. Müharibə və sülh dövründə fövqəladə vəziyyətlərdə istifadə üçün nəzərdə tutulub.
İnventar yaddaşı
Tibbi əmlakın mühafizəsi onun təhlükəsizliyi, istismara yararlılığı və müəyyən müddət ərzində istifadəyə hazır olması üçün lazımi şərait yaratmaqla həyata keçirilir. Azaldılmayan ehtiyatın vəsaitləri və materialları MSGO təyinatlı ixtisaslaşdırılmış müəssisələrin anbarlarında saxlanılır. Qoruğun əmlakı təbii fəlakətlərə qarşı xidmət mərkəzlərinin müvafiq anbarlarında saxlanılır. üçünvəsaitlərin və materialların lazımi vəziyyətdə saxlanması üçün müəyyən tədbirlər görülür. Xüsusilə, tibbi əmlakın inventarlaşdırılması mütəmadi olaraq aparılır. İstifadə müddəti bitmədən zədələnməməsi üçün əşyalar yeniləri ilə əvəz olunur. Eyni zamanda, anbarlardan müsadirə olunan tibbi avadanlıqların uçotu aparılır. Səhmlər istifadə müddəti bitmədən sonra istifadə üçün satılır. Eyni zamanda anbarlardan tibbi əmlak silinir. Əvəzində saxlama müddəti uzun olan vəsait və materiallar alınır. Anbarlardan çıxarılan əmlakın satışını asanlaşdırmaq üçün hökumətin qərarına uyğun olaraq sərbəst qiymətlərlə satışın azaldılması məbləği müəyyən edilir. Ehtiyatların xərclənməsinə yalnız fövqəladə hallarda zərərçəkənlərə lazımi yardımın göstərilməsi üçün icazə verilir. Bundan sonra əmlakın həcmi tam bərpa edilməlidir.
Alət dəstləri
Dəstlər ayrıca tibbi avadanlıqlar qrupunu təşkil edir. Onlar xüsusi bir qabda qablaşdırılır. Dəstlərin tərkibi kəmiyyətlə tənzimlənir. Komplektlər fəlakət xidmətinin birləşmələrini və funksional bölmələrini təchiz etmək üçün nəzərdə tutulub. Kompozisiyaya müxtəlif qrupların avadanlıqları, dərman vasitələri və digər materialları və obyektləri daxil ola bilər. Fəlakət xidmətinin birləşmə və müəssisələrini təchiz etmək üçün cərrahi alətlər xüsusi dəstlər şəklində təqdim olunur. Onlara müəyyən bir iş növünün yerinə yetirilməsi üçün vahid funksional təyinatı olan və müəyyən edilmiş qaydada bir qabda (qablaşdırma) yerləşdirilən əşyalar daxildir. Xüsusi və ümumi cərrahiyyə dəstləri varalətlər:
- Əməliyyat.
- Geyim.
- Travmatoloji.
- Dental və başqaları.
Təklifləri təyin edin
İşə qəbul prosesində mütəxəssislər müəyyən prinsiplərə əməl edirlər. Xüsusilə:
- Eşyaların konteynerə yerləşdirilməsi yerləşdirmə və sonrakı işlər zamanı rahatlıq nəzərə alınmaqla həyata keçirilir.
- Əmlakın bölüşdürülməsi çəki və qabarit ölçülərə uyğun olaraq bir və ya bir neçə yerləşdirmədə həyata keçirilir.
- Dərmanlar forma növünə görə qruplaşdırılıb.
- "A" siyahısında olan dərmanlar, psixotrop və narkotik vasitələr digər maddələrdən ayrılaraq bir qutuya qoyulur.
- Əşyalar fiziki və kimyəvi xassələrə (alışqan, uçucu, qoxulu, alışan və s.) və qarşılıqlı uyğunluğa uyğun olaraq qablarda paylanır.
İstifadə şəraitindən asılı olaraq əşyalar birdəfəlik qablarda (karton qutu, faner qutu, çanta və s.) və ya çoxlu (taxta qutu, qutu, çanta və s.) istifadə üçün qablaşdırılır. Qablaşdırma daşıma qabiliyyəti və möhkəmliyə dair müəyyən edilmiş tələblərə cavab verməlidir, möhkəm bağlanmalıdır.
Faydaları təyin edin
Tibbi avadanlığın dəstlər şəklində tədarükü ayrı-ayrı bölmələrin tədarükü ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir. Komplektlərin yaradılması sayəsində fəlakət xidmətinin birləşmələrində vasitə və materialların siyahısına aid olan əsas tələblərin yerinə yetirilməsi həyata keçirilir. ATXüsusilə, tibbi avadanlığın sanitar kütlə itkisi mərkəzlərinə daşınmasında operativliyə nail olunur, funksional aqreqatların qatlanması və yerləşdirilməsinin yüksək sürəti təmin edilir, evakuasiya mərhələlərinin aydınlığı təmin edilir. Fövqəladə halların qurbanlarına lazımi yardımın göstərilməsi üçün işlərin birbaşa yerinə yetirilməsinin rahatlığı da eyni dərəcədə vacibdir. Xüsusi əməliyyat fəaliyyətinin həyata keçirilməsi üçün dəstlər şəklində cərrahi əşyaların məzmunu sayəsində neyrocərrahiyə, ginekoloji, uroloji və digər müdaxilələrin hazırlanması və sonrakı həyata keçirilməsi sürətlənir və çox asanlaşdırılır. Eyni zamanda, tibbi avadanlıqların tədarükü üçün ərizələrin tərtib edilməsi vəzifəsi xeyli sadələşdirilmişdir. Dəstləri sahədə daşımaq və saxlamaq asandır. Bağlamaların içindəkilər ətraf mühit amillərinin (yağış, toz, günəş radiasiyası və s.) mənfi təsirindən, fövqəladə halların zədələyici elementlərindən, mexaniki zədələrdən müəyyən dərəcədə qorunur. Daşınma zamanı vasitələrin və avadanlıqların təhlükəsizliyini artırmaq üçün qabın içərisindəki komplektlər daxili məkanı hücrələrə, yuvalara, bölmələrə və s. bölən amortizator materiallardan açılan seksiyalar və astarlar, arakəsmələr və contalar ilə təmin edilir..
Ətraflı məlumat
Dəstlər ümumi son istifadə tarixinin yalnız böyük marjasına malik olan dərmanlardan istifadə edir. Cərrahi alətlər də daxil olmaqla avadanlıqların komponentləri və əşyaları,sərmayə qoyuluşundan dərhal əvvəl, bütün lazımi hissələrin xidmət qabiliyyəti və mövcudluğu yoxlanılır. Uzun müddətli saxlama ilə onlar korroziyadan qorunur. Sərf edilmiş vəsait və material ehtiyatlarının komplektlərdən doldurulması onun anbarlardan və apteklərdən daxil olması zamanı hissə-hissə həyata keçirilir. İstisnalar sarğı əşyaları və şinlər, sanitar çantalar dəstləridir. Onlar tam doldurulur.
Ordu hissələrinin texnikası
Hər zaman Rusiya qoşunlarının tibbi xidmətinə sanitar-gigiyenik, tibbi-evakuasiya, epidemiyaya qarşı tədbirlərin görülməsi, habelə kütləvi qırğın silahlarından müdafiə tədbirlərinin görülməsi həvalə edilib. Bu vəzifələrin yerinə yetirilməsi zəruri vasitələr və materiallarla tam təchiz olunduqda mümkündür. Hərbi əməliyyatlar dövründə əmlakın xərclənməsi kifayət qədər böyük həcmdə həyata keçirilir. Məsələn, 1944-cü ildə Belarus əməliyyatı zamanı müəssisələr iki milyona yaxın sarğı və 39 ton uducu pambıq xərcləyiblər. Oryol-Kursk hərbi əməliyyatları zamanı 100 vaqon əmlakdan istifadə edilib. Bütün müharibə illərində mərkəzi anbardan cəbhəyə 31 mindən çox vaqon göndərilib. Bunun sayəsində hərbi həkimlər xəstələrin 90% -dən çoxunu və yaralıların təxminən 72% -ni xidmətə buraxa bildilər. Müasir müharibə şəraitində böyük kütləvi itkilər səbəbindən tibbi avadanlıqların qiyməti və ehtiyacı əhəmiyyətli dərəcədə artır.