Gözün elektrik stimulyasiyası elektrik impuls cərəyanının təsirinə əsaslanan fizioterapevtik müalicə üsuludur. Oftalmologiyada gözün əzələ aparatına, optik sinirə və tor qişaya təsir etmək üçün istifadə olunur. Bu müasir texnikadır, rahat və ən təsirli üsullardan biridir. Bu üsul görmə pozğunluğunun qarşısının alınması və bir sıra göz patologiyalarının müalicəsi üçün mükəmməldir. Klinik praktikada göz elektrik stimulyasiyası iyirmi beş ildən artıqdır ki, istifadə olunur.
Təyinat
Elektrik impulslu cərəyanın gözlərin və göz qapaqlarının motor əzələlərinə təsiri sinir və əzələ ötürülməsinin tədricən yaxşılaşmasına gətirib çıxarır. Bu, əzələ tonusunun normallaşmasına nail olmağa kömək edir və əlavə olaraq, gözlərin mehriban hərəkəti (çəpgözlük fonunda), göz qapaqlarının qaldırılması (ptozis olduqda) və s. ilə onların birbaşa fəaliyyətini yaxşılaşdırır.
Fəaliyyətgörmə orqanlarının (optik sinir və tor qişa) duyğu aparatına yönəlmiş elektrik stimullaşdırılması beyinlə funksional əlaqələrin sayını artırmağa kömək edir və böyük bir əks əlaqə yaradır. Eyni zamanda, yuxu vəziyyətində vizual analizatorun bütün mərhələlərinin fonunda neyronların sayı azalır. Beyin qabığının oksipital lobunda həyəcan odağı görünür, sinir hüceyrələri aktivləşir.
Tor qişanın elektrik stimullaşdırılması optik sinir və tor qişada distrofik dəyişikliklər, ambliopiya, miyopiya, okulomotor əzələlərin patologiyaları (parez və iflic fonunda) üçün təyin edilir.
Elektrik stimullaşdırılması üçün göstərişlər
Müvafiq tibbi göstərişlər olduqda (terapiyadan gözlənilən yaxşılaşma) uşaqlar və böyüklər üçün gözlərin elektrik stimullaşdırılması aparılır. Müxtəlif göz xəstəlikləri ilə bu metodun effektivliyi xəstənin yaşından və xəstəliyin müddətindən asılı olaraq dəyişir. Səkkiz yaşından kiçik uşaqlar üçün elektrik stimullaşdırılması körpənin bu müalicə növünə psixoloji hazırlığına uyğun olaraq həyata keçirilir (bunun məsələsi həmişə valideynlərlə birlikdə fərdi olaraq həll edilir). Elektrik stimulyasiyasının ümumi effektivliyinin sübut olunduğu xəstəliklər:
- Müxtəlif mənşəli optik sinirlərin atrofiyası (travmatik, qlaukomatoz, toksik, işemik zədələnmə).
- Xəstədə miopiyanın (yaxından görmə) inkişafı.
- Akkomodasiya spazmı ilə (yalançı miyopi fonunda). Bu, gözün siliyer əzələsinin işləməməsidirgörmə orqanından müxtəlif məsafələrdə olan obyektləri aydın şəkildə ayırd etməyi dayandırır.
- Astenopiya ilə. Yəni görmə orqanlarının işi zamanı tez yaranan vizual diskomfort və ya yorğunluq fonunda (yaxından görmə, uzaqgörənlik, astiqmatizm, presbiopiya və s.).
- Ambliyopiya fonunda, yəni funksional xarakter daşıyan və eynək və ya linzalarla düzəldilə bilməyən görmə zəifləməsi ilə (yaxından görmə, uzaqgörmə, astiqmatizm, anadangəlmə katarakta, buynuz qişanın şəffaflığı və s.).
- Presbiopiya (qocalıq uzaqgörənliyi) fonunda. Bu zaman söhbət qırx yaşa yaxın inkişaf edən və kiçik cisimlərə baxarkən, kiçik çapda çap olunan mətnləri yaxından oxuduqda çətinliklə özünü göstərən gözlərin qırılmasında yaşa bağlı dəyişikliklərdən gedir.
- Göz yorğunluğu rejimində işləyən insanlar üçün profilaktik müalicənin bir hissəsi kimi.
- PC istifadəçilərinin əlli faizində baş verən displey kompüter görmə sindromu fonunda. Belə bir sindrom özünü görmə kəskinliyinin azalması, dumanın görünüşü və əlavə olaraq, müxtəlif məsafələrdə müəyyən obyektləri və ya mətni görmə qabiliyyətinin pozulması kimi özünü göstərir. Bu proseduru obyektlərin ikiqat artması, gözləri hərəkət etdirərkən, alında və orbitdə ağrı, quruluq, gözlərdə yanma (gözlərdə qum ilə), fotofobi və digər təzahürlər fonunda həyata keçirmək məqsədəuyğundur. yalançı miyopiyaya qədər.
- Arxa fondator qişanın distrofik zədələnməsi.
- tor qişanın irsi xəstəliyi olan, retinanın periferiyasında qeyri-bərabər piqment çöküntüləri ilə özünü göstərən retinit ilə. Bu cür çöküntülərə bəzən sümük cisimcikləri və alaqaranlıq görmə qabiliyyətinin pozulması (az işıq şəraitində) və əlavə olaraq görmə itiliyinin azalması deyilir.
- Çapıqlıq və ptozun mövcudluğunda.
- Görmə analizatorunun elementlərinin anadangəlmə patologiyası olduqda.
- Katarakta fonunda (ambliopiyanın baş verməsinin qarşısını almaq üçün və əməliyyata hazırlıq zamanı).
Gözün elektrik stimullaşdırılması üçün əks göstərişlər
Bu metodun bəzi çatışmazlıqları da var. Məsələn, ağır nevroloji zədələnmə halında bu texnika təsirsiz ola bilər və ya heç işləməyəcəkdir. Bu prosedurun köməyi ilə əsas xəstəlik müalicə edilmir, ancaq onun əsas nəticələri aradan qaldırılır. Bundan əlavə, bu metodun istifadəsinə əks göstərişlər var:
- Xəstədə qulaqcıqların fibrilasiyası var.
- Aktiv fazada revmatizmin inkişafı.
- Tez-tez qanaxmanın baş verməsi.
- Ürək xəstəliyi və xərçəngin ortaya çıxması.
- Yoluxucu xəstəliklərin yaranması.
- Kəskin mərhələdə iltihabın görünüşü.
Bir aydan az əvvəl tikilmiş vətər və əzələləri bərpa etmək üçün gözlərin elektrik stimullaşdırılmasından istifadə etmək qadağandır. Heç bir halda bu üsul hamilə qadınlar üçün əzələlərin reabilitasiyası üçün istifadə edilməməlidir, çünki prosedur edə biləruşaqlığın tonusunun artmasına səbəb olur ki, bu da tez-tez aşağı və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər (hamiləliyin vaxtından asılı olaraq).
Müalicənin təsiri nədir?
Göz əzələlərinin elektrik stimullaşdırılmasının təsiri, bir qayda olaraq, aşağıdakı kimi əldə edilir:
- Təkmil görmə kəskinliyinə nail olun.
- Periferik görmə səviyyəsinin yaxşılaşdırılması.
- Gözdaxili təzyiqin sabitləşməsinə nail olmaq (kompensasiya olunmuş qlaukoma olduqda).
- Okulomotor əzələlərin ümumi tonusunun artırılması.
- Yerləmə ehtiyatlarının genişləndirilməsi.
Gözün elektrik stimullaşdırılması ilə bağlı rəyləri əvvəlcədən oxumaq daha yaxşıdır.
Görmə orqanının elektrik stimulyasiyasını necə əldə edə bilərəm?
Elektrik stimullaşdırmanın göstərişlərini öyrənmək üçün bir oftalmoloqla görüş təyin etməlisiniz. İxtisaslaşdırılmış klinikalarda elektrik stimullaşdırılması tibbi göstərişlərə uyğun olaraq və bu tip terapiya üçün heç bir əks göstərişin olmaması fonunda həyata keçirilir.
Elektrik stimullaşdırılması necə həyata keçirilir və hansı cihazlardan istifadə olunur?
Onlar gözlərin elektrik stimullaşdırılması üçün xüsusi cihazdan istifadə edirlər ki, bu da oftalmik mikroprosessor əsaslı elektrik stimulyatoru "ESOM" adlanır. Müəyyən bir şəxs üçün prosedurun aparılacağı fərdi parametrləri və xüsusiyyətləri müəyyən etmək üçün ilkin müayinə aparmaq lazımdır.
Müvafiq parametrləri müəyyən etdikdən sonra bumüəyyən bir xəstədə manipulyasiya, gözün elektrik stimullaşdırılması üçün aparatın sensorlarından biri xəstənin əlinə, digəri isə fontan qələmə bənzəyən xəstənin göz qapağına yapışdırılır. Stimulyasiya proseduru on dəqiqədən on beş dəqiqəyə qədər davam edir. Xəstələr heç bir ağrı və ya narahatlıq hiss etmirlər, ancaq zəif yanıb-sönən işığı (yəni fosfen) görürlər. Prosedur gündəlik həyata keçirilir, hər bir gözə ayrıca qulluq edilir.
Müalicə nəticələri
Müxtəlif mənbələrə görə, elektrik stimulyasiyasının birinci kursundan sonra müsbət nəticələr 25-97% hallarda müşahidə olunur ki, bu da görmə funksiyasının zədələnmə dərəcəsindən birbaşa asılıdır. Müalicənin nəticəsi altı aydan iki ilə qədər davam edir. Mövcud məlumatları ümumiləşdirərək, elektrik stimullaşdırılmasının bir müalicənin bir hissəsi kimi xüsusilə təsirli olduğu bir sıra xəstəlikləri vurğulamağa dəyər:
- Travmatik kəllə-beyin zədəsindən sonra görmə sinirlərinin qismən atrofiyası fonunda, qlaukomatoz etiologiyanın və görmə sinirlərinin toksiki zədələnməsinin olması halında. Bütün bu hallarda müsbət təsir halların yetmiş beş faizində əldə edilir.
- Uşaqlıq ambliopiyası fonunda effektivlik yüzdə altmış ilə səksən arasında dəyişir.
- Optik sinirlərin qismən anadangəlmə və postnevritik atrofiyası olduqda, yetmiş doqquz faiz hallarda müsbət nəticə əldə edilir.
Bir sıra hallarda terapiyanın ilkin kursundan sonra görmə kəskinliyinin dəyişməməsi fonunda elektrofizioloji göstərici yaxşılaşır ki, bu da belə hesab edilə bilər.müsbət stimullaşdırma nəticəsi.
İcmallara görə, uşaqlar üçün gözlərin elektrik stimullaşdırılması çox təsirlidir.
Uşaqlarda prosedur
Prosedura başlamazdan dərhal əvvəl insana düzgün diaqnoz qoymaq və əlavə olaraq fizioterapiya üsullarını seçmək son dərəcə vacibdir. Bundan sonra uşağı həm psixoloji olaraq hazırlamaq lazımdır. Bu, daha az yaşda olan uşaqlar üçün xüsusilə vacibdir. Stress səviyyələrini az altmaq üçün ilk prosedura adətən ana və ya atanın iştirakı ilə icazə verilir.
Müddəti
Hər seansın müddəti, bir qayda olaraq, bir saata çatır. Xüsusi təchiz olunmuş müalicə otağında körpə aparatın yerləşdiyi masada oturur. Prosedurun icrası zamanı onun gözləri görmə orqanlarına yaxınlaşdırılan xüsusi ekrana ciddi şəkildə baxmalıdır. Bəzi üsullar xüsusi gözlüklərdən istifadə edir.
Bir qayda olaraq, uşaq terapiyası dörd seansdan çox nadir hallarda keçir və demək olar ki, heç bir düzəldici tədbir tələb etmir. Kiçik xəstələrə sağalmanı sürətləndirən və nəticəni düzəldən köməkçi dərmanlar, həmçinin xüsusi eynəkli linzalar təyin oluna bilər.
Uşaqlarda müalicə nəticələri
Xəstəliyin şiddətindən asılı olmayaraq uşaqlarda gözlərin elektrik stimulyasiyasının müsbət təsiri tez hiss olunur. Bununla belə, terapiyanın keyfiyyəti, ilk növbədə, fərdi planın düzgün həyata keçirilməsindən də asılı olacaq və,əlavə olaraq, uşağın fizioterapiya otağına səfərinin müntəzəmliyi haqqında. Ümumiyyətlə, uşaqların bu cür aparat müalicəsi, bir qayda olaraq, aşağıdakı nəticələrə nail olmağa kömək edir:
- Uşaqların görmə kəskinliyini artırın.
- Azaldılmış yorğunluqla birlikdə ümumi göz performansını yaxşılaşdırın.
- Qan təchizatının keyfiyyətinin və əlavə olaraq görmə orqanının toxumalarında qan dövranının yaxşılaşdırılması.
- Uşaqda göz xəstəliklərinin sonrakı inkişafının qarşısını alır.
Beləliklə, uşaqlarda göz xəstəlikləri təcili olaraq diqqətli olmağı və pediatr və oftalmoloqun təyin etdiyi bütün göstərişlərin yerinə yetirilməsini tələb edir. Axı analar və atalar xatırlamalıdırlar ki, erkən yaşda yaranan qüsurlar artıq həyatının yetkinlik dövründə olan uşağın sağlamlığına ciddi təsir göstərə bilər.
torlu qişaya təsir
İlk növbədə, elektrik stimullaşdırılması proseduru təsvirlərin tor qişaya fokuslanması prosesinə və onun fotoreseptorlarının - konusların və çubuqların vəziyyətinə nəzarət edən siliyer əzələyə təsir göstərə bilər. Prosedur zamanı görmə sisteminin sinir fəaliyyətində dəyişikliklər baş verir. Retinanın səviyyəsində, enerji mübadiləsinin yaxşılaşdırılması ilə birlikdə funksional olaraq sıxılmış elementin aktivləşdirilməsinə nail olunur. Və birbaşa optik sinir səviyyəsində sinir lifinin keçiriciliyinin yaxşılaşmasına nail olmaq mümkündür.
Gözlər altında elektrik stimulyasiyası
Terapevtik effekt aşağı tezlikli elektrik cərəyanları ilə canlı toxumalara təsir nəticəsində əldə edilir. Bu təsir görünməyə səbəb olmurəzələ liflərinin daralması, lakin hüceyrə səviyyəsində işləyir. Cərəyanın təsir sahəsi dəri, əzələ toxuması, limfa və qan damarlarına qədər uzanır. Mikro cərəyanlar qan dövranını və limfa hərəkətini yaxşılaşdıra bilər, metabolik prosesi və ümumi regenerasiyanı aktivləşdirməyə kömək edir. Digər şeylərlə yanaşı, iltihab əleyhinə təsirə malikdir.
Aşağıdakılar uşaqlarda və böyüklərdə gözlərin elektrik stimullaşdırılmasına dair rəylərdir.
Rəylər
Bu prosedur haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Görmə kəskinliyi yaxşılaşır və göz yorğunluğu azalır. Şərhlərindəki insanlar elektrik stimullaşdırılmasının adətən yaxşı tolere edildiyini, yan təsirlərə səbəb olmadığını və ağrısız olduğunu bildirirlər. Düzdür, seansların müddəti bəzi xəstələri bir qədər qıcıqlandırır. Uşaqlar üçün bu prosedurların fonunda köməkçi vasitələrin qəbulu görmə qabiliyyətini daha tez bərpa etməyə kömək edir.
