Uretrit adətən kişi xəstəliyi hesab olunur, lakin belə deyil. Xəstəlik zərif cinsin nümayəndələrinə də təsir edə bilər. Xoşbəxtlikdən, qadınlarda uretranın iltihabı xəstənin həyatı üçün təhlükə yaratmır və vaxtında müalicə olunarsa, ağırlaşmalara səbəb olmayacaqdır. Ancaq yenə də xəstəlik bir çox narahatçılığa səbəb ola bilər, bu o deməkdir ki, problemə vaxtında diaqnoz qoymaq və ondan xilas olmaq çox vacibdir.
Qadınlarda uretranın iltihabının nə olduğunu, patologiyanın simptomlarını, müalicəsini (həb və digər üsullarla), onun səbəblərini və qarşısının alınması üsullarını nəzərdən keçirək.
Ümumi məlumat
Qadınlarda uretranın iltihabı əlamətlərini nəzərdən keçirməzdən əvvəl zərif cinsin sidik-cinsiyyət sisteminin strukturu haqqında əsas məlumatlarla tanış olmalısınız. Uretra, sidiyin bədəndən xaric olunduğu dar bir boru olan orqandır.
Tibb praktikasında qadınlarda sidik kanalının iltihabına uretrit deyilir. Əksər hallarda problem genitouriya sisteminin infeksion və ya iltihabi xəstəliklərinin mövcudluğunda baş verir, baxmayaraq ki, aşağıda müzakirə edəcəyimiz başqa səbəblər də var.
Xəstəliyin inkubasiya dövrü 30-60 günə qədər davam edə bilər.
Vaxtında müalicə olunmadıqda qadınlarda sidik axarının xarici açılışının iltihabı sistitə çevrilir ki, onun da müalicəsi xeyli çətinləşir. Bu cür fəsadların qarşısını almaq üçün sağlamlığınıza diqqətlə nəzarət etməli və vaxtında mütəxəssislərdən kömək almalısınız.
Şəkildə qadınlarda sidik kanalının iltihabı aşağıdakı kimi təsvir edilə bilər.
Sözügedən xəstəlik haqqında başqa nə məlumdur? Bəziləri qadınlarda uretranın iltihabı və kistanın eyni olduğuna inanırlar. Patologiyaların görünüşünü təhrik edən bəzi amillərin oxşarlığına baxmayaraq, bunlar tamamilə fərqli xəstəliklərdir və onları bir-biri ilə qarışdırmamalısınız.
Xəstəliyin səbəbləri
Qadınlarda sidik axarının selikli qişasının iltihabı bir çox amillərdən qaynaqlana bilər. Başlamaq üçün xəstəliyin iki əsas qrupunun olduğunu qeyd etmək lazımdır:
- Qeyri-infeksion uretrit.
- Yoluxucu uretrit.
Uretranın qeyri-infeksion iltihabı aşağıdakılara görə baş verə bilər:
- allergik reaksiyalar;
- müalicə və ya diaqnostik prosedurlar zamanı alınan xəsarətlər;
- orqanların quruluşunun anatomik xüsusiyyətlərigenitouriya sistemi.
Yoluxucu uretritin öz əlavə təsnifatı var. O, bölünür:
- Xüsusi.
- Qeyri-spesifik.
Birinci növ infeksion uretritin inkişafının səbəbi CYBH (cinsi yolla keçən xəstəliklər) ilə yoluxmadır. Bu halda patogenlər ola bilər:
- xlamidiya;
- mikoplazma;
- Trichomonas;
- qonokok;
- ureaplasma;
- cinsi yolla keçən müxtəlif xəstəliklərin inkişafına səbəb olan digər mikroorqanizmlər.
Qeyri-spesifik uretrit sidik kanalında fürsətçi mikrofloranın (göbələklər, E. coli, streptokoklar, stafilokoklar və s.) aktiv çoxalması ilə özünü hiss etdirə bilər.
Qeyri-infeksion uretritin infeksiyanın əlavə olunması ilə çətinləşməsi və yoluxucuya çevrilməsi qeyri-adi deyil.
Risk faktorları
Qadınlarda uretranın iltihabının inkişaf riski aşağıdakıların fonunda əhəmiyyətli dərəcədə artır:
- Yerli və ya ümumi hipotermiya. Soyuqluğun təsiri altında damarlar daralır və çanaqda durğunluq yaranır ki, bu da patogenlərin yığılmasına kömək edir.
- Müxtəlif ginekoloji və genitouriya patologiyaları. Bunlara, məsələn, sistit, pielonefrit, vaginit və digər xəstəliklər daxildir. Onların iştirakı ilə yerli toxunulmazlığın azalması müşahidə olunur ki, bu da zərərli mikrofloranın sürətlə çoxalmasına səbəb olur. Sidik kanalı sidik-cinsiyyət sisteminin digər orqanlarına çox yaxın olduğundan, infeksiyalar qısa müddətdəona da nüfuz et.
- İmmunitetin azalması və ümumi sağlamlıq vəziyyətinin zəifləməsi. Stress, həddindən artıq iş, doğuş, əmizdirmə, xəstəlik, menstruasiya, hormonal çatışmazlıqlar nəticəsində infeksiya yarana bilər.
- Yanlış qidalanma. Qızardılmış, ədviyyatlı, turş və duzlu qidalar sidiyin keyfiyyətini dəyişə bilər. Sonuncu sidik kanalını qıcıqlandıracaq və orada iltihabın inkişafına səbəb olacaq.
Xəstəliyin təzahürünə və cinsi fəaliyyətin erkən başlamasına kömək edir. Xüsusilə, bu, baryer kontrasepsiya (prezervativ) və cinsi əlaqədən istifadə edilmədiyi hallara aiddir.
Simptomlar
Qadınlarda uretranın iltihabının simptomları demək olar ki, görünməz və ya tamamilə yox ola bilər. Rəsmi statistikaya görə, oxşar mənzərə xəstələrin 50% -də müşahidə olunur. Bütün digər hallarda bəzi spesifik simptomlar görünə bilər, o cümlədən:
- sidik ifrazı zamanı narahatlıq;
- uretradan qeyri-adi axıntının görünüşü;
- tez-tez sidiyə çağırış;
- qasıq nahiyəsində xoşagəlməz ağrı;
- vulvada və vajinada qaşınma, adətən menstruasiya başlamazdan əvvəl pisləşir;
- uretranın və ətraf toxumaların qızartı;
- sidik kisənizin tam boşalmadığını hiss edirsiniz;
- ünsiyyət zamanı ağrı.
Bəzi hallarda uretranın iltihabı sidik kanalının görünüşü ilə müşayiət oluna bilər.sidikdə qan çirkləri. Bir qayda olaraq, belə bir şəkil patologiyanın inkişaf etmiş bir formasını və ya ağırlaşmaların inkişafını göstərir.
Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəliyin bütün əlamətlərinin bir anda olması vacib deyil. Adətən yalnız bir neçə parçanın alternativi olur. Və patologiyanın xroniki mərhələsi əksər hallarda asemptomatikdir.
Diaqnoz
Qadınlarda sidik kanalının iltihabı simptomları ilə sidik-cinsiyyət sisteminin digər xəstəliklərinə (sistit, pielonefrit və s.) bənzəyir. Buna görə diaqnoz zamanı mütəxəssis yalnız xəstənin şikayətlərini deyil, həm də müxtəlif əlavə tədqiqatların nəticələrini nəzərə almalıdır. Əksər hallarda bir qadına təyin edilir:
- uroloji müayinə;
- sidik axarının yuyulması;
- ümumi sidik analizi və şüşə nümunələri;
- tam qan sayımı;
- ondakı patogen mikroorqanizmləri aşkar etmək və onların antibiotiklərə həssaslığını təyin etmək üçün yaxma səpmək;
- PCR tədqiqatı;
- Çanaq orqanlarının ultrasəsi;
- uretroqrafiya və ureteroskopiya (xəstəliyin kəskin gedişində bu tip tədqiqatlar qadağan edilə bilər).
Son diaqnozdan sonra mütəxəssis bir qadın üçün uretranın iltihabını necə müalicə edəcəyini söyləyəcək, lazımi dərmanlar və prosedurları təyin edəcək.
Dərmanlı müalicə
Sidik axarının iltihabı əlamətləri aşkar edildikdə, qadınları evdə müalicə etmək olar. Mütəxəssis xəstəyə eyni anda bir neçə dərman qrupu təyin edəcək.
Qadınlarda sidik axarının iltihabının dərmanla müalicəsi ilə başlanır.xəstəliyin əksər patogenlərinə təsir göstərə bilən geniş spektrli antibiotiklərin istifadəsi. Ən çox istifadə edilənlər:
- Norfloksasin;
- Nolicin
- Pefloksasin;
- "Amoxiclav";
- Azitromisin;
- "Doksisiklin";
- Siprofloksasin.
Çox vaxt yalnız bir növ antibiotikdən istifadə etmək kifayətdir. Yalnız nadir hallarda iki və ya daha çox qrupun dərmanlarını (makrolidlər, sefalosporinlər, sulfanilamidlər, ftorxinolonlar) birləşdirmək zərurəti yaranır.
Bir qayda olaraq, qeyri-spesifik növ xəstəliyin müalicəsi üçün antibiotik terapiyası təyin edilir. Xüsusi uretritdən xilas olmaq üçün əksər hallarda patogen mikroorqanizmlərin növündən asılı olaraq fərqlənəcək digər dərmanlar istifadə olunur. Məsələn, patologiyanın görünüşü gonoreya törədicisi tərəfindən törədilibsə, xəstəyə təyin edilə bilər:
- Eritromisin;
- "Oletetrin";
- Sefuroksim;
- "Cefakor";
- "Spektinomisin";
- Rifampisin;
- Cefriaxone.
Trichomonas ilə yoluxduqda, kimi dərmanlar:
- süpozituarlar "Yodovidon";
- "Imorazol";
- "Metronidazol";
- "Ornidazol";
- "Xlorheksidin";
- "Benzidamin".
Xəstəliyin görünüşü Candida göbələklərinin çoxalması ilə əlaqədardırsa, onu məhv etmək üçün vasitələrdən istifadə etmək lazım gəlir:
- "Nistatin";
- "Levorin";
- "Amfoqlükamin";
- "Natamisin";
- Klotrimazol.
Viral uretrit simptomlarından xilas olmaq kömək edəcək:
- "Asiklovir";
- Penciclovir;
- Gansiklovir;
- Ribavirin;
- Famciclovir.
Xlamidiya və mikoplazmanın törətdiyi sidik kanalının iltihabı artıq yuxarıda müzakirə olunan geniş spektrli antibiotiklərlə müalicə olunur.
Yeri gəlmişkən, antibakterial preparatlar müalicənin əvvəlində tamamilə bütün xəstələrə təyin edilir. Bu, xəstəliyin xroniki formaya keçməsinin qarşısını almağa imkan verir. Yalnız test nəticələrini aldıqdan sonra həkim, lazım gələrsə, əvvəllər təyin edilmiş terapiyanı düzəldəcək.
Normal bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək və orqanizmin müxtəlif infeksiyalara qarşı müqavimətini artırmaq üçün xəstəyə immunostimulyatorlar təyin edilir. Bunlar belə vasitələr ola bilər:
- Timalin;
- "Sikloferon";
- Gepon;
- Ribomunil;
- "Flogenzim".
Alternativ olaraq, PP və B vitaminləri, eləcə də müxtəlif antioksidantlar istifadə olunur.
Allergiya əlamətləri varsa, antihistaminiklər təyin edilir (Tavegil, Loratadin, Suprastin).
Topikal müalicə
Qadınlarda sidik axarının iltihabının müalicəsi həblərin istifadəsi ilə bitmir. Yerli terapiya, məsələn, oturma hamamları aparmaq da eyni dərəcədə vacibdir. Daha böyük təsir əldə etmək üçün müxtəlif istifadə edinantiseptiklər (kalium permanqanat "Xlorheksidin") və ya dərman bitkilərinin həlimləri (çobanyastığı, kalendula, yarrow)
Məlhəmlərlə (Clotrimazole, Synthomycin, Econazole) və ya məhlulların uretraya inhalyasiyası (Miramistin, Collargol, Protargol, Xlorhexidin) olan tamponlardan istifadə etmək də mümkündür.
Digər tövsiyələr
Uğurlu müalicə üçün xəstə daha ümumi tövsiyələrə əməl etməlidir:
- Bütün müalicə müddətində intim gigiyena və cinsi istirahət qaydalarına əməl edin.
- Hipotermiyadan çəkinin.
- Xüsusi pəhrizdə qalın. Sonuncu həddindən artıq yağlı, ədviyyatlı, turş və duzlu qidaların, spirtin minimuma endirilməsini və ya pəhrizdən tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur.
- Ən azı 1,5 litr təmiz su için (gündə). Bu, bakteriyaları sidik yollarından təmizləməyə kömək edəcək.
Xroniki uretritin müalicəsi
Vaxtında və düzgün müalicə olmadıqda xəstəliyin kəskin mərhələsi tez bir zamanda xroniki olur. Bu vəziyyətdə xəstəliyin əlamətləri demək olar ki, görünməz hala gələ bilər və ya tamamilə yox ola bilər. Bu arada, patogen bakteriyalar orqanizmdə aktiv şəkildə çoxalmağa davam edir və fəsadların inkişafına səbəb olur.
Qadınlarda uretranın xroniki iltihabının əsas müalicəsi patologiyanın kəskin mərhələsində olduğu kimidir. Fərq yalnız sərf olunan vaxtda olacaq. Xəstəliyin xroniki formasının müalicəsi adətən bir neçə həftə davam edir. Bu vəziyyətdə, ümumi müalicə rejiminə riayət etməklə yanaşı, istifadə etmək lazım ola bilərəlavə üsullar:
- fizioterapiya;
- lazer terapiyası;
- maqnit terapiyası;
- ultrasəs;
- elektroforez.
Eyni zamanda immuniteti aşağı sala bilən bütün amilləri istisna etmək, istirahət və iş rejimini normallaşdırmaq vacibdir.
Müalicə bitdikdən sonra orqanizmdə patogen bakteriyaların olmadığına əmin olmaq üçün bütün testləri təkrar etmək lazımdır.
Fərdlər
Artıq qeyd olunmuşdu ki, müalicənin vaxtında başlaması ilə uretranın iltihabı qadın üçün böyük təhlükə yaratmır. Ancaq xəstə bir mütəxəssisdən kömək istəməyə tələsmirsə və xəstəliyin "öz-özünə keçəcəyinə" qərar verirsə, bu, daha ciddi və təhlükəli fəsadların inkişafı ilə təhdid edir, o cümlədən:
- sistit;
- vulvovaginit;
- kolpit;
- adneksit;
- endometrit;
- pielonefrit;
- ektopik hamiləlik, tıxanmış fallopiya boruları, sonsuzluq, tez-tez çanaq ağrısı (xlamidiya uretritindən sonra).
Qarşısının alınması
Uretrada iltihabın qarşısını almaq ilk baxışdan göründüyü qədər çətin deyil. Sadəcə sadə profilaktik tədbirlərə əməl edin:
- Ciddi stress və əsəb pozğunluqlarından çəkinin.
- Yuxunun keyfiyyətinə və müddətinə lazımi diqqət yetirin.
- Hipotermiyadan çəkinin (havaya uyğun geyinin, soyuqda oturmayın).
- İntim gigiyena qaydalarına əməl edin.
- Bu müddət ərzində "qadınların" sağlamlığına xüsusi diqqət yetirinhormonal partlayışlar adlanır. Sonuncular hamiləlik, laktasiya, menstruasiya, menopoz zamanı, abortdan və ya hormonal dərmanların çıxarılmasından sonra və s. zamanı müşahidə olunur.
- Pəhrizinizi yoxlayın. Tərkibində GMO və ya digər kimyəvi əlavələr və konservantlar olan mümkün qədər az (və ideal olaraq, tamamilə yoxdur) məhsullar olmalıdır. Undan sui-istifadə etməyin, şirin, ədviyyatlı, turş, duzlu.
- Cinsi həyat üçün ən yaxşısı bir daimi partnyorun olmasıdır.
- Ümumi toxunulmazlığı gücləndirməyin müxtəlif yollarını unutmayın.
Qadınların sidik-cinsiyyət sisteminin müalicə olunmayan xəstəliklərinin nəticələrini xatırlaması vacibdir. Sağlamlığınızı diqqətlə izləmək və ildə iki dəfə ginekoloqda profilaktik müayinələrdən imtina etməmək vacibdir.
