Donmuş çiyin sindromu tibbdə başqa bir şəkildə humeroskapular periartrit də adlanır. Xəstəlik, çiyin bölgəsində hərəkəti çox çətinləşdirən şiddətli ağrının olmasıdır. Xəstəliyi müəyyən etmək o qədər də çətin deyil, çiyin nahiyəsində xoşagəlməz ağrılı ağrı əsas simptomdur, buna diqqət etməmək sadəcə mümkün deyil.
Həkimlər xəbərdarlıq edir ki, bu cür sapmalarla özünümüalicə etməyə dəyməz, çünki ağrı yalnız güclənəcək.
Bavuq-başı periartriti nədir
Dupley sindromu, bu xəstəliyi də adlandırmaq olar, çox yaygındır. Bu xəstəliyin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, kürək sümüyünün nahiyəsində supraspinatus əzələsinin vətərlərinin və çiyin oynağının özünün kapsulunun iltihabı var.
Göstərməyə başlayan ağrı hərəkəti məhdudlaşdıra bilər. Risk qrupuna artıq 40 yaşdan yuxarı insanlar daxil ola bilər. Belə patologiyalar baş verə bilərhəm qadınlar, həm də kişilər üçün bərabərdir.
Səbəblər
Donmuş çiyin sindromunun səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:
- Hər şeydən əvvəl, xəstəlik zədə nəticəsində yarana bilər, məsələn, əl ağır dəydikdə və ya yıxılarkən zədələndikdə.
- Hipotermi və ya hətta çiyin donması patologiyaya səbəb ola bilər.
- Həddindən artıq məşq ən yaxşısı olmaya bilər.
- Yaşlandıqca bədəndə xroniki xəstəliklərə səbəb olan dəyişikliklər də baş verir, məsələn, diabet çiyin oynağının sağlamlığına təsir edə bilər.
- Dupley xəstəliyi daxili orqanların digər xəstəliklərindən, əksər hallarda miokard infarktı və ya qaraciyər xəstəliyindən sonra baş verə bilər.
- Böyük əməliyyatlardan sonra patologiyanın baş verməsi istisna edilmir. Çox vaxt çiyin-çiyin sindromu süd vəzisi çıxarıldıqdan sonra görünməyə başlayır.
- Səbəb onurğanın boyun xəstəliklərində, sinirlərin sıxıldığı və qan dövranının pozulduğu zaman gizlənə bilər.
Təbii ki, bütün səbəblər yuxarıda sadalanmayıb, daha çox ola bilər, lakin onlar əsas səbəblər hesab olunur.
Xəstəliyin formaları və simptomları
Qeyd etmək lazımdır ki, humeroskapular periartrit (ICD-10 kodu - M75.0) bir neçə formada baş verə bilər, hər birinin özünəməxsus simptomları olacaqdır. Gəlin bu xəstəliyin bütün formalarını daha ətraflı nəzərdən keçirək.
- Yüngül və ya sadə forma yüngül ağrı ilə xarakterizə olunurçiyin birləşməsinin hərəkətləri zamanı baş verir, məsələn, xəstə bir insan bəzən qollarını bir-birindən ayırarkən narahatlıq hiss edə bilər. Semptomlar bir ay ərzində öz-özünə yox ola biləcək və xüsusi müalicə kursu tələb etmir. Ancaq belə simptomlar davamlı olaraq görünməyə başlayırsa, bu, artıq həkimdən kömək istəmək üçün bir səbəbdir.
- Orta dərəcəli xəstəlik çox vaxt qol və boyuna yayılan şiddətli ağrı ilə əlaqələndirilir. Ağrı heç bir səbəb olmadan baş verir, xüsusilə gecə güclü olur. Heç bir halda xəstəliyin bu cür təzahürləri nəzarətsiz buraxılmamalıdır, çünki gələcəkdə o, kəskin formaya keçə bilər.
- Həmeroskapulyar periartrit (ICD-10 kodu - M75.0) varsa, tibbi yardım olmadan edə bilməyəcəyiniz ehtimalı azdır. İlk növbədə xəstə insanın bədən istiliyi 38 dərəcəyə qədər yüksəlir və çiyin birləşməsində iltihablı proses başlayır. Şəxs qolunu sərbəst hərəkət etdirə bilməz və onun ola biləcəyi rahat mövqe, qolunu dirsəkdən bükərək sinəsinə sıxmaqdır.
Heç bir halda xəstəliyin sağalmaz olduğunu deyə bilmərik, istənilən formada sağalmaq olar, lakin müalicənin nə qədər tez başlanmasından çox şey asılıdır. Az adam bilir ki, hətta belə bir zərərsiz xəstəlik əlilliklə müşayiət olunan xroniki bir forma çevrilə bilər. Tibbdə bu xəstəliyin dördüncü mərhələsi var ki, bu da kapsulit adlanır. Başlanğıcda ağrılar yüngül olacaq, lakin çiyin bloklandığı üçün xəstə həmişə qollarını yuxarı qaldırmaq qabiliyyətini itirəcək. Buna görə dəilk simptomlarda dərhal düzgün müalicəni təyin edəcək və uzun müddət sindromdan xilas olacaq bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq çox vacibdir.
Xəstəliyi necə tanımaq olar
Baza-bura periartritini (ICD-10 kodu - M75.0) tanımaq heç də çətin deyil. Ən çox görülən simptom, ən kiçik bir hərəkətdə çiyində ağrıdır. Vaxt keçdikcə bu cür ağrılar keçməyəcək, yalnız gecələr, insan istirahətdə olduqda daha da güclənəcək. Bütün qaydalara görə, ağrı sağ əllərdə sağda, solda - sol əllərdə baş verə bilər. Çiyin oynağına ən kiçik toxunuş diskomfort yarada və insanın hərəkətini məhdudlaşdıra bilər.
Əgər insan lazımi müalicə almazsa, o zaman hərəkət diapazonu daim azalacaq, ağrı daha da artacaq və ağrıyacaq. Bəzi insanlar servikal osteoxondrozun əlamətlərini Duplay sindromunun əlamətləri ilə qarışdıra bilərlər. Baş gicəllənməsi, baş ağrısı, çiyin bıçağı və döş qəfəsində ağrı, əllərdə barmaqların uyuşması da görünə bilər.
Xəstəliyin müalicəsinin mərhələləri
Dupley sindromunun gedişatında üç mərhələ var.
- Ən ilk mərhələ "donma" adlanır. Bu dövr ən ağrılı hesab olunur, çünki çiyin birləşməsində sərtlik inkişaf etməyə başlayır, hərəkət məhdudlaşır. Bu mərhələ altı həftədən doqquz aya qədər davam edir.
- "Donmuş" mərhələ ağrı sindromunun səngiməsi ilə xarakterizə olunur, lakin insanın gündəlik fəaliyyəti hələ də məhdud olaraq qalır. Bu mərhələ davam edə bilər altı ay.
- Xəstənin motor qabiliyyəti getdikcə yaxşılaşdığından və o, normal həyata qayıdır, çünki "defrost" mərhələsi ən uzun hesab olunur.
İnsan yalnız xüsusi terapiyanın köməyi ilə öz motor fəaliyyətini tam bərpa edə bilər.
Diaqnoz
Təcrübəli mütəxəssis yalnız pasiyentinin şikayətlərini eşitməklə donmuş çiyin sindromunu kifayət qədər tez tanıya biləcək. Ancaq yenə də xəstəliyin hansı formada davam etdiyini görməyə kömək edəcək müəyyən diaqnostik üsullar var.
Hər şeydən əvvəl həkim travmatik tarix toplaya biləcək, bu, əgər bir şəxs yaralanıbsa mümkündür.
Mütəxəssis xəstədən sadə hərəkətlər etməyi və hissləri haqqında danışmağı xahiş edə bilər, bu, Duplay sindromunun olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcək, hərəkətin 50% məhdudlaşdırılması xəstəliyin aktiv şəkildə inkişaf etdiyini göstərir.
Həkim çiyin nahiyəsindəki əzələlərin şişməsini və yumşaq toxumaların zədələnməsini qiymətləndirə biləcək.
Çıxmaları və sınıqları istisna etmək üçün rentgen müayinəsi tələb olunur.
Əgər siz humeroscapular periartritdən şübhələnirsinizsə, çiyin oynağının ultrasəs müayinəsi təyin edilir.
Təsirə məruz qalan ərazini daha ətraflı görmək üçün xəstə kompüter tomoqrafiyasına göndərilə bilər, bu, sümük strukturlarını və yumşaq toxumaları tam qiymətləndirəcək.
Bütün analizlərin nəticələrini aldıqdan sonra həkim effektiv müalicə təyin edə biləcək.
Müalicə verildikdə
Şübhə varsadondurulmuş çiyin sindromu, müalicə yalnız kompleks şəkildə və diferensial diaqnozdan sonra həyata keçirilir. Belə diaqnostikaya aşağıdakılar daxildir:
- Oynaq boşluğunun həcmini təyin etməyə kömək edən artroqrafiya apardığınızdan əmin olun.
- C-reaktiv protein, ESR üçün analiz aparılır.
Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra xəstəyə konservativ müalicə təyin edilir, bu, iltihab prosesini, çiyin oynağının dərman blokadasını və bədən tərbiyəsinin köməyi ilə inkişafını aradan qaldırmağa yönəlmiş dərmanların istifadəsini göstərir..
Müalicə üsulları
Yalnız bütün tövsiyələrə düzgün əməl etsəniz, xəstəlikdən tamamilə qurtulun. Dərman terapiyası aparmaq lazımdır, həm də humeroscapular periartrit üçün bütün lazımi məşqləri yerinə yetirmək lazımdır. Əvvəla, ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün yalnız həkimlər deyil, həm də xəstəyə yerli və ya şifahi olaraq steroid olmayan dərmanlar təyin olunur. Enjeksiyonlar əzələ spazmını aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər.
Daha sonra müxtəlif fizioterapiya prosedurları həyata keçirilir, bunlara daxil ola bilər:
- Ultrasəs və ya lazerlə müalicə.
- Əks göstəriş yoxdursa, diadinamik cərəyanlar tətbiq edilir.
- Effektiv infraqırmızı və maqnitoterapiyadır.
- Palçıq müalicəsi tətbiq olundu.
Müalicə digər üsullarla tamamlana bilər, məsələn, akupunktur, hirudoterapiya, masaj, manual terapiya ola bilər.
Necəmüalicə uzun müddət alır
Burun-başı periartrozunun müalicəsi çox uzun bir prosesdir. Həkimlər bütün tövsiyələrə əməl etməyi məsləhət görürlər, çünki əsas təsir bir neçə ay ardıcıl olaraq çiyin birləşməsindəki spazmla azalan əzələlərə təsir göstərir. Bəzən xəstəlikdən tamamilə qurtulmaq üçün illər lazım olur və nəinki dərmanla müalicə olunmalısan, həm də sağalmaq üçün sanatoriyaya getməlisən.
Popovun Müalicəvi Gimnastikası
Popovun məşqləri humeroskapular periartriti məğlub etməyə kömək edəcək. Bir şəxs tərəfindən bütün məşqlər yalnız oturma mövqeyində aparılır. Bir hərəkət üçün ən azı bir dəqiqə vaxt sərf etmək məsləhətdir. Çiyinlərin motor funksiyasını bərpa etməyə kömək edəcək bir neçə Popov məşqinə nəzər salın.
- Kresloda oturaraq, əllərinizi dizlərinizə qoymaq lazımdır. Oturarkən, yerimə, ayaqları hərəkət etdirməyi təqlid etmək lazımdır ki, addımlar təəssüratı yaransın. Bu zaman əlləri dizdən qoparmaq olmaz.
- Əllərinizlə yeriməyi dayandırmadan omba üzərində dairəvi hərəkətlər etməyə və beləliklə onları masaj etməyə başlaya bilərsiniz.
- Kresloda oturaraq, əllər aşağı salınmalıdır ki, aşağı salınsın, əllərinizdə bir yük olduğunu təsəvvür edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə çiyin qurşağını hərəkət etdirməyə başlamaq lazımdır.
- Qolların irəli-geri dairəvi hərəkətləri əla seçimdir, lakin şiddətli ağrılar olmadıqda yalnız belə hərəkətlər edilə bilər.
- Bədəninizi əyərkən qollarınızı irəli-geri yelləmək tövsiyə olunur.
Xəstəyə humeroskapular periartrit diaqnozu qoyularsa, kompleksTəklif olunan məşqləri xəstəlik tamamilə yox olana qədər hər gün yerinə yetirmək tövsiyə olunur. Popovun metoduna görə, bir çox başqa məşqlər var, lakin əsas vurğu yuxarıda sadalananlara verilir.
Bubnovskiyə görə müalicə
Xatırladaq ki, kapsulitin sağalma dövründə reabilitasiyanın əsas üsulu hesab edilən terapevtik məşqlərdir. Xəstəlik tam sürətdə olduqda, fəaliyyət qadağandır, çünki gələcəkdə bu, sağalmanı çətinləşdirə bilər. Əvvəlcə gimnastika həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Əksər mütəxəssislər Bubnovskiyə görə müalicəni seçməyi üstün tuturlar. Donmuş çiyin sindromu bir çox hallarda tamamilə müalicə edilə bilər. Bu kompleksə daxil olan əsas məşqləri nəzərdən keçirin:
- Əyərək, əllərinizi aşağı salmalısınız. Havada dairələr çəkməyə çalışarkən əllər rahat olmalıdır. Bu hərəkət saat yönünde 15 dəfə təkrarlanmalıdır. Tədricən, çəkilmiş dairənin diametri artmalıdır.
- Dəsmal iki əllə arxa arxaya götürülür, sağlam əl isə qalxıb o biri əli çəkir.
- Şəxs üzü divara çevrilir, qolları dirsəklərdə bükülür və divar boyunca addımlar atılır. Siz maksimum hündürlüyə çatmalısınız, bu, çiyin birləşməsini inkişaf etdirməyə imkan verəcək.
- Xəstə əl sağlam əllə dirsəkdən tutulmalı və yuxarı qaldırılmalıdır. Bundan sonra düz qolunuzu yan tərəfə çəkməlisiniz.
- Növbəti məşq uzanmış vəziyyətdə edilir. Bu vəziyyətdə xəstəni sağlam əllə götürməli və başının arxasına qoymalısınız.
Heç bir halda ağrı ilə məşqlər etməməli, yadda saxlamalıyıq ki, qalıcı olacaq gimnastika donmuş çiyin sindromunu sağalda bilər. Əlavə olaraq, kompleksi yerinə yetirməzdən əvvəl çiyninizi qızdıra bilərsiniz, bunun üçün sadəcə isti vanna qəbul edin.
Qarşısının alınması
Şoulohumeral periartrit sağalması uzun vaxt aparan kifayət qədər ciddi xəstəlikdir. Amma hər şeyə baxmayaraq, elementar profilaktik tədbirlər görməklə belə xəstəliyin qarşısını almaq olar.
- Hər kəs daha çox hərəkət etməlidir, ona görə də gündəlik orta fiziki fəaliyyət sağlamlığa faydalı təsir göstərəcək.
- Çəkinizə diqqət yetirmək vacibdir, çünki əlavə funtlar oynaqlara və onurğaya yükü artırır, buna görə də bir çox insanlarda donmuş çiyin sindromu inkişaf edir.
- İdmanla məşğul olan zaman çiyin nahiyəsinin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün hər cür üsulla.
- Düzgün qidalanmaya diqqət edin, o, balanslı olmalıdır və kalsium və lif daxil olmaqla bütün növ qidaları ehtiva etməlidir.
- Xüsusi ortopedik yastıq və döşəklərdə yatmaq arzuolunandır.
Nəticə
Bu gün bir çox insan donmuş çiyin sindromundan əziyyət çəkir. Periartikulyar toxumalar o qədər təsirlənir ki, ən sadə hərəkət belə vəhşi ağrıya səbəb olur. Heç bir həkim bu xəstəliyi necə müalicə edəcəyini dəqiq deyə bilməz, lakin kompleks müalicənin çoxdan gözlənilən rahatlama gətirə biləcəyi faktı,bütün ekspertlər deyir. Xüsusilə çətin hallarda əməliyyat tələb oluna bilər.
