Bu nədir - enterobioz? Bu məqalədə patologiyanın simptomları və müalicəsi nəzərdən keçiriləcək.
Enterobioz dünyada kifayət qədər geniş yayılmış parazitar xəstəlikdir, helmintiklər kateqoriyasına aiddir. Onun törədicisi pinworms kimi tanınan qurdlardır. Məqaləmizdə bu xəstəliyi ətraflı nəzərdən keçirəcəyik, həmçinin enterobiozun əlamətlərinin nə ola biləcəyini və müalicə üsullarının nə olduğunu öyrənəcəyik.
Pinworms helmintozun törədicisi kimi
Bu helmintozun törədicisi ağımtıl rəngli kiçik və yuvarlaq bir qurddur. Dişi qurdun bədən uzunluğu bir santimetrə qədərdir və kişi, bir qayda olaraq, bunun yarısıdır. Qadınlarda bədənin ucu arxa tərəfə yönəldilir ki, bu da parazitin adının seçilməsini izah edir. Bu helmint ağız boşluğunun ətrafındakı veziküllərin köməyi ilə bağırsaq divarına bərkidilir. Bu qurdlar təkcə qanla deyil, bağırsağın məzmunu ilə də qidalanır. Onların böyüməsi və inkişafı üçün ən əlverişli şərait bağırsağın içindəki mühitdir, onun prosesində -əlavə. İnfeksiyaya yoluxmuş şəxs adətən həzm sistemindəki parazitə görə heç bir ağrı hiss etmir.
Uşaqlarda enterobiozun simptomları və fotoşəkillər aşağıda təqdim olunacaq.
Xəstəlik, artıq qeyd edildiyi kimi, dünyada ən çox yayılmış parazitar xəstəliklərdən biridir. Hər yaşda xəstələnə bilərsiniz, çünki işğala qarşı həssaslıq illər ərzində dəyişmir. Bununla belə, risk altında olanlar əsasən gigiyenasının əsas qaydaları ilə hələ tanış olmayan və ya öyrənməmiş kiçik uşaqlardır. Qeyd etmək vacibdir ki, yalnız pinworms ilə yoluxmuş şəxs xəstəliyin mənbəyi ola bilər.
Yetkinlərdə enterobiozun simptomları çoxlarını maraqlandırır.
Helmint və onun inkişaf dövrü
Yuxarıya yoluxmuş şəxs yatmağa getdiyi və onun anal sfinkteri tamamilə rahatlaşdığı vaxt dişi helmint müvafiq dəlikdən sürünərək anal nahiyənin dərisinə yumurta qoyur. Belə bir qadın bir anda beşdən on yeddi minə qədər yumurta qoymağa qadirdir, bundan sonra ölür. Xəstə bu proses zamanı qaşınma hiss etdiyi üçün zədələnmiş nahiyəni daramağa başlayır. Bu səbəbdən, qoyulmuş yumurtalar dırnaqların altına və ya dəriyə düşə bilər ki, bu da gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi fonunda başqa bir infeksiyaya və bəzi məişət əşyaları vasitəsilə parazitin yayılmasına səbəb olur.
Yetkinlərdə enterobiozun simptomları və müalicəsi tez-tez müzakirə olunan mövzudur.
Diqqət etmək vacibdirdöllənmiş qadının birbaşa bağırsaqlarda yumurta qoya bilməməsinə diqqət yetirin, çünki bu anoksik bölgədə onların reproduktiv orqanları pis vəziyyətdədir. Yetkinlərin mövcudluğunun orta müddəti beş həftədən çox deyil. Onlar adətən bağırsaq divarında parazitlik edirlər. Erkəklərin funksiyası yalnız dişiləri mayalandırmaqdır, bundan sonra kişi ölür.
Qırmızı qurdların yumurtaları, bir qayda olaraq, ev həşəratları və ya sadəcə toz hissəcikləri ilə daşınır. Sürfələrin inkişafı üçün təxminən 34 ° C temperatur və 90% -ə qədər yüksək rütubət tələb olunur. Yumurtanın yetişmə müddəti cəmi beş saatdır. Sürfələr müəyyən fermentlərin təsiri ilə insanın həzm sistemindəki yumurtalardan ayrılır.
İnsanın nazik bağırsağında iki həftə ərzində cinsi yetkin fərdlərə çevrilir, sonra cütləşirlər. Öz missiyasını yerinə yetirdikdən sonra erkəklər çölə çıxır və dişi bağırsağın aşağı hissələrinə keçir, orada divara yapışır və içindəki böyüyən yumurtalar özofagusa təzyiq etməyə başlayana qədər yaşamağa və yeməyə davam edir. Bağırsaq divarından qopduqdan sonra dişi aşağı enir, sonra yumurta qoymaq üçün çıxır və bununla da yeni nəsil helmintlərin növbəti inkişafı dövrünü təkrarlayır.
Pinworms ətraf mühitdə kifayət qədər yüksək sabitliyə malikdir. Əlverişli şəraitin fonunda yumurta insandan kənarda invazivliyini saxlaya bilirbədən üç həftəyə qədər. Quru mühit günəş ultrabənövşəyi ilə birlikdə bu parazitin yumurtaları üçün zərərlidir.
Yetkinlərdə enterobiozun simptomlarına nə səbəb olur?
Siz necə yoluxa bilərsiniz?
Enterobiozla yoluxmanın əsas mənbəyi çirkli əllər və parazitlərlə çirklənmiş əşyalardır. Gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi nəticəsində pinworm yumurtaları ağızdan növbəti sahibinin orqanizminə daxil olur, sonra isə bağırsaqlarda parazitləşərək çoxalır. Təəccüblü deyil ki, uşaqlar ən çox enterobiozdan əziyyət çəkirlər, xüsusən də məktəbəqədər müəssisələrə gedənlər. Təəssüf ki, uşaq bağçasında enterobioz kimi xəstəliyin yayılması nadir deyil.
Enterobiazın simptomları
Yetkinlərdə, eləcə də uşaqlarda enterobiozun görünüşünün əsas əlaməti anal nahiyədə şiddətli qaşınmadır ki, bu da axşam yatmazdan əvvəl və gecə hiss olunur. Valideynlər yuxuda övladının bu bölgəni intensiv şəkildə daradığını görsələr, o zaman uşağın bədənini qurdlardan təmizləmək üçün təcili tədbirlər görmək lazımdır.
Bir qayda olaraq, infeksiyadan enterobiozun ilk simptomuna qədər üç həftədən altı həftəyə qədər vaxt lazımdır. Helmintozun yüngül forması fonunda üç gün ərzində xəstələrdə qaşınma olur, bu da bir müddət öz-özünə yox olur. Sonra təkrarlanan özünə yoluxma səbəbindən üç həftə sonra yenidən görünür. Çox sayda pinworms olması halında, qaşınma dözülməz olacaq və xəstəni daim təqib edəcək. XərclərQeyd etmək lazımdır ki, yoluxmuş şəxsin orqanizmində parazitlərin ümumi sayı onlarla, reinvaziya zamanı isə hətta minlərlə fərdə çata bilər. Enterobiozun əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Əsasən axşamlar və gecələr anus ətrafında qaşınmanın görünüşü.
- Meteorizmin inkişafı.
- Qarın nahiyəsində ağrı, lakin bu həmişə baş vermir.
- Mədədə gurultunun görünüşü.
- Tez-tez tenezmus.
- Qısaldılmış nəcis, tutqun konsistensiyaya malikdir.
- Nəcisdə qan olması, bu nisbətən nadirdir.
Ona da diqqət yetirməlisiniz ki, enterobiozun simptomları ilk yeddi gündə ən çox kəskin mərhələdə özünü göstərir. Xroniki mərhələdə helmintozun görünüşünün əsas əlaməti anal bölgədə qaşınmadır.
Uşaqlarda enterobiozun əlamətlərini nəzərdən keçirin.
Uşaqlarda xəstəliyin təzahürləri
Uşaqlarda öz növbəsində enterobioz fonunda aşağıdakı nevroloji əlamətlər görünə bilər:
- Əhval-ruhiyyənin tez-tez dəyişməsi.
- Göz yaşı və əsəbiliyin görünüşü.
- Yorğunluğun artması ilə birlikdə iştahın azalması.
- Pis və narahat yuxu.
- Baş ağrılarının olması.
Uşaqlarda enterobiozun simptomları diqqətdən kənarda qalmamalıdır.
Yeni doğulmuş körpədə patoloji inkişaf edə bilər. Körpələrdə enterobiozun simptomlarını tanımaq asan deyil. Bunlara daxildir:
- görünür aktiv çəki itkisi;
- artmış tüpürcək var;
- itburnu biləryerli müalicə ilə aradan qalxmayan lokallaşdırılmış səpgi;
- üzün dərisi solğunlaşır, bəzən gözlərin altında qançırlar əmələ gəlir;
- uşaq qarnına yüngülcə basarsa, özünü narahat edir.
Fərdliklər hansılardır?
Qaşıma tez-tez sıyrıqlara səbəb ola bilər, buna görə də ikincil bakterial komplikasiyanın inkişafı mümkündür. Dermatit və ya ekzema da xəstəliyin gedişatını çətinləşdirə bilər. Enterobiazın xüsusilə ağır və uzun sürən kursu nəticəsində aşağıdakı ağırlaşmalar ehtimal olunur:
- Paritoneumda qıcıqlanma.
- Pyoderma və paraproktitin inkişafı.
- Sfinkteritin görünüşü.
- Enterobiaus endometritin inkişafı (qadın parazitinin qadının cinsiyyət sisteminə daxil olması halında).
Bundan əlavə, bağırsağın selikli qişasının qalınlığına dərindən batırılmış pinworms ətrafında qranuloma halları var. Bundan əlavə, əzələ qatının perforasiyası və qarın nahiyəsinə helmintlərin buraxılması nəticəsində peritonit halları var.
Bağırsağın divarının parazitlər tərəfindən qıcıqlanması perist altikanın refleks pozulmasına və əlavə olaraq ifrazat vəzilərinin işləməməsinə səbəb ola bilər. Qastroduodenit və enterit kimi enterobiozun (şəkildə) simptomlarının inkişafı pinwormların zərərli təsirinin nəticəsi ola bilər. Digər şeylərlə yanaşı, qeyd olunur ki, pinworms bağırsaq mikrobiosenozunu əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, buna görə də yoluxmuş xəstələrin əksəriyyətində disbakterioz inkişaf edir.
Qadın xəstələrdəenterobiozun ağırlaşmaları kimi sidik sisteminin iltihabi patologiyaları da yarana bilər. Həmçinin reproduktiv sistemin iltihabı da istisna edilmir. Enterobioz, öz növbəsində, bəzi digər parazitar xəstəliklərin - lyamblioz və himenolepiazın ötürülməsinə kömək edir.
Parazitlər həyat fəaliyyəti zamanı çoxlu sayda zəhərli metabolik məhsullar buraxa bilər ki, bu da bütün insan orqanizminin zəhərlənməsinə səbəb olur. Buna görə uşaqlarda enterobioz xüsusilə çətindir. Hamiləlik dövründə enterobioz ən çətin toksikozun səbəblərindən biri ola bilər. Digər şeylərlə yanaşı, pinworms insanın ümumi toxunulmazlığını azalda bilər, buna görə də helmintlərə yoluxmuş insanlar yoluxucu xəstəliklərə daha çox həssasdırlar.
Tədqiqatlar müəyyən edib ki, peyvəndlərdən sonra pinworms immun inkişafının zəifləməsi səbəbindən uşaqların orqanizminə immunosupressiv təsir göstərə bilər.
Uşaqlarda enterobiozun simptomları və müalicəsi bir-biri ilə bağlıdır.
Təhlil
Enterobioz üçün testlər qurd yumurtaları üzərində aparılan tədqiqatlardan əsaslı şəkildə fərqlənir. Enterobiasis üçün nəcisin çatdırılması praktiki olaraq mənasızdır. Yalnız bir fakt məlumdur ki, gübrələmə dövrü başa çatdıqdan sonra kişilər nəcis kütləsi ilə birlikdə gedə bilərlər. Parazitlərin tək yumurtaları yalnız təsadüfən tapıla bilər, çünki pinworms onları düz bağırsağın xaricində qoyur. Buna görə də, pinworms aşkar etmək üçün, anus ətrafında bir kazıma ilə bir yaxma edilir. Uşaqlarda enterobiozun simptomları və müalicəsi bütün valideynlərə məlum olmalıdır.
Sınaqdan necə keçmək olar?
Diaqnostika məqsədilə perianal qatdan sıyrılma aparılır, bunun üçün xüsusi steril yapışan lent istifadə olunur. Təhlil, bir qayda olaraq, üç dəfə aparılır: gündəlik və ya hər gün. Ən məlumatlandırıcı, defekasiya və gigiyena prosedurlarından əvvəl səhər alınan qırıntılardır. Laborator qan testi zamanı eozinofiliya ilə birlikdə orta leykositoz qeydə alınır.
Müalicə
Antelmintik dərmanlar xəstəyə dərman kimi təyin edilir. Enterobiozun müalicəsində onlardan ən təsirlisi aşağıdakı dərmanlardır:
- "Mebendazol", bir dəfə 10 milliqramda qəbul edilməlidir.
- "Karbendasim". Üç bölünmüş dozada gündə 10 milliqram qəbul edilir.
- Kombantrin xəstənin çəkisinin hər kiloqramına 10 milliqram nisbətində qəbul edilir. Dərman səhər yeməyindən sonra bir dəfə içilir.
- "Piperazin" gündə 3 qram qəbul edilir, kurs beş gündür.
- "Albendazol". 400 milliqram bir dəfə qəbul edildi.
Normal yuxuya mane olan gecə qaşınmasının yaranmasının qarşısını almaq üçün təmizləyici lavman vasitəsilə bağırsaqlardan pinworms çıxarılır. Bunu etmək üçün 0,5 çay qaşığı çörək soda 200 mililitr isti suda seyreltilir, əvvəlcə qaynadılmalıdır. Xarici agent kimi anus ətrafına anestezik məlhəm sürtmək tövsiyə olunur.
Qarşısının alınması qaydaları
Müalicənin bir hissəsi kimi və bundan əlavə,Enterobiozun qarşısının alınması bir sıra qaydalara riayət etmək vacibdir. İlk növbədə, xəstə tualetə hər səfərdən sonra əllərini yaxşıca yuduğundan əmin olmalıdır. Bu isti su və sabunla edilməlidir. Ən yaxşısı həm kişilər, həm də qadınlar üçün dırnaqlarını mümkün qədər qısa kəsdirməkdir. Alt p altarlara gəldikdə isə, yoluxmuş şəxs onu gündə ən azı iki dəfə dəyişdirməlidir. Yataq p altarları gündəlik dəyişdirilməlidir. Axşamlar və səhərlər anal nahiyə sabunla yaxşıca yuyulmalıdır.
Parazit yumurtalarının məhv olmasını təmin etmək üçün yuyulmuş kətan isti ütü ilə diqqətlə ütülənməlidir. Pinworm yumurtaları kətan, həmçinin tualet və vanna otağındakı digər əşyalar vasitəsilə ötürülə bilər. Xəstənin yerləşdiyi otaqda suya dezinfeksiyaedici maddələr əlavə etməklə gündəlik nəm təmizləmə aparmaq məsləhətdir.
Hər kəs uşaqlarda enterobiozun simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması haqqında bilməlidir.
İlk simptomlar aşkar edildikdən və terapiyaya başlandıqdan sonra belə ciddi gigiyena rejiminə riayət etmək üçün ən azı iki həftə vaxt lazımdır. Xəstə rektal tətbiq olunan xüsusi pambıq çubuqlardan istifadə etməlidir. Belə bir tədbir pinworm yumurtalarının yayılmasını istisna etməyə imkan verəcəkdir. Digər məsələlərlə yanaşı, qeyd etmək lazımdır ki, ailədə yalnız bir nəfərdə patologiya varsa, hər kəs terapiyadan keçməlidir.
Biz böyüklərdə və uşaqlarda enterobiozun əsas simptomlarını və müalicəsini nəzərdən keçirdik.
