Damarların bir çox xəstəlikləri var. Onlardan bəziləri "flebit" kateqoriyasına birləşdirilir. Bu, müxtəlif səbəblərdən yaranan və damarların müxtəlif hissələrinə təsir edən bir neçə xəstəlik üçün ümumi bir termindir. Bununla belə, lazımi müalicə olmadan, hamısı eyni nəticəyə gətirib çıxarır - tromboflebit və ya pulmoner emboliya, ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər. Bu xəstəliyin səbəbləri nələrdir? Kədərli sonluq baş verməməsi üçün onu necə tanımaq və vaxtında müalicəyə başlamaq lazımdır? Damarların iltihabının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər hansılardır? Bütün bu suallara ətraflı və aydın şəkildə cavab verməyə çalışacağıq.
Flebit nədir
Hamımız bilirik ki, insan qan damarları iki əsas növə - arteriya və venalara bölünür. Birinciyə görə, təzyiq altında olan qan ürəkdən qaçır, ikincisinə görə, daha sakit şəkildə daxil olur. Məhz damarlardakı qan təzyiq altında axmadığı üçün onların divarları damarlara nisbətən daha incə, zəifdir, uzanmağa qadirdir və insanlarda müxtəlif xoşagəlməz hallar yaradır.varikoz damarları, hemoroid və s. Onlar da öz növbəsində flebiti təhrik edirlər. Bunlar damarların xəstəlikləridir, onların divarları iltihab olur. "Flebit" terminini başa düşmək asandır. O, "damar" mənasını verən yunan "phleva" sözündən götürülüb.
Divarlarının iltihabı xoşagəlməz və kifayət qədər təhlükəli bir şeydir. Həmişə ağrı ilə müşayiət olunur, insanların iş qabiliyyəti azalır, motor fəaliyyəti pozulur və irəliləmiş hallarda tromboflebit inkişaf edərək damarların qan laxtaları ilə tıxanmasına səbəb olur.
Flebitin lokalizasiyaya görə təsnifatı
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, flebit bir neçə damar xəstəliklərinin ümumi adıdır. Xəstə damarların lokalizasiyasına görə, yuxarı və aşağı ətrafların flebitləri fərqlənir. İnsan damarları içi boş boru strukturlarıdır, divarları üç təbəqədən ibarətdir - ən güclü xarici, çox zəif orta və daxili. Bu endotel və onun iltihabı, müvafiq olaraq, endoflebit adlanır. Xarici təbəqənin iltihabı ilə xəstəlik periflebit diaqnozu qoyulur. Yunan dilində "peri"nin mərkəzdən məsafəni ifadə etmək üçün istifadə edildiyini, sərbəst tərcümədə "kənar", "periferiya" olduğunu xatırlasanız, bu termini deşifrə etmək və yadda saxlamaq asandır.
Orta təbəqə iltihablıdırsa, xəstəliyə mezoflebit deyilir. “Mezo” yunan dilində “ortada” deməkdir. Beləliklə, burada da hər şey məntiqli və başa düşüləndir.
Praktikada flebit çox nadir hallarda vena qişasının iltihablı olması ilə fərqlənir. Daha tez-tezxəstəlik panflebit adlanır, yəni ümumi, çoxsaylı, lakin damar divarının üç qatından hansında üstünlük təşkil edən lezyonların müşahidə olunduğunu göstərin.
Xəstəliyin etiologiyasına görə təsnifat
İltihabi prosesin gedişatının xarakterinə görə müxtəlif flebitlər də var. Bunlar ola bilər:
- nekrotik dağıdıcı (bəzi yoluxucu xəstəliklərdə);
- irinli (allergik iltihabla yaranır);
- obliterasiya (proliferativ an üstünlük təşkil edir);
- ağrı (doğuşdan sonra qadınların ayaqlarında müşahidə olunur);
- miqrasiya və ya gəzən (tez-tez qan laxtalarının damarlardan keçdiyi zaman tromboflebitlə əlaqələndirilir);
- pileflebit (yaxa venası iltihab olur).
Flebit damarlarda iltihaba səbəb olan əsas xəstəliyin adı ilə adlandırıla bilər:
- vərəm;
- sifilitik;
- aktinomikotik və başqaları.
Bu təsnifat düzgün müalicəni təyin etmək üçün çox vacibdir.
Xəstəliyin gedişatının xarakterinə görə təsnifat
Problemli damarların orqanizmdə yerləşməsindən asılı olaraq səthi flebit və dərin vena flebitləri fərqləndirilir. Xəstəlik bədənin səthinə yaxın olan damarları təsir edərsə, iltihablı damarın yerində dəridə hipertermi (qızartı, qızdırma) müşahidə olunur. Dərin damarların iltihabı xüsusilə təhlükəlidir, çünki o, diaqnoz və müalicəyə daha yüksək tələblər qoyur.
Xəstələrdə iltihablı damarlar sahəsində dərinin şişməsi və solğunluğu, ümumi hipertermi, zəiflik, ağrı var. Xəstəyə alt ekstremitələrin kəskin flebiti diaqnozu qoyularsa, bütün bu əlamətlər yaxşı ifadə edilir. Yuxarıdakı foto problemli damar boyunca dərinin rəngsizləşməsini göstərir.
Xəstəlik xroniki hala keçibsə, o, az və ya heç bir simptom olmadan baş verə bilər. İlk baxışdan, bu o qədər də ciddi deyil, lakin xroniki flebit, xəstələrin həkimə getməməsi və müalicə olunmaması səbəbindən görünən rifahı səbəbindən məkrlidir. Bu arada xəstəlik tədricən dərman müalicəsi ilə müalicəsi çətin olan laqeyd formalara çevrilir.
Səbəblər
Yuxarı və aşağı ətraflarda flebit müxtəlif səbəblərdən yaranır. Çox vaxt bacaklarda bu xəstəlik varikoz damarlarının ağırlaşması ilə əlaqədardır və qolda flebit uğursuz venadaxili enjeksiyonlardan və ya inyeksiya yerinin kifayət qədər dezinfeksiya edilməməsindən sonra görünür. Ancaq yuxarı və aşağı ətrafların venoz divarlarında iltihaba səbəb olan bir sıra ümumi səbəblər var.
Bunlara daxildir:
- damar zədələnməsi, o cümlədən hər növ yanıqlar;
- yoluxucu xəstəliklər;
- venoz divarların yüksək həssaslığı;
- allergik iltihab;
- müəyyən ürək xəstəliyi;
- qan laxtalanmasına meyllidir;
- aşağı toxunulmazlıq;
- qanın laxtalanma problemləri (qazanılmış və ya irsi).
Süni flebit
Son illərdə varikoz damarları ilə skleroterapiya adlanan müalicə üsulu aktiv şəkildə istifadə olunur. Bu, xəstələrin süni (infeksiya ilə əlaqəli olmayan) flebitə səbəb olmasıdır. Bu vəziyyətdə iltihab baş vermir. Skleroterapiya proseduru demək olar ki, ağrısız və kifayət qədər effektivdir. Ambulator xəstələrə qan damarlarının divarlarının bir-birinə yapışmasına səbəb olan xüsusi preparatlarla (Trombovar, Ethoxyclerol və başqaları) damarların problemli sahələrinə bir şpris enjekte edilir. 5-6 ay ərzində öz-özünə həll olunur.
Həqiqi flebit necə baş verir
Bu xəstəliyin inkişaf mexanizmi ikitərəfli ola bilər. Bəzi hallarda problemlər əvvəlcə damarda yaranır, sonra isə iltihab ətrafdakı toxumalara keçir. Digər hallarda, əksinə, bir insanda əvvəlcə bəzi bədən toxumalarının absesi olur, sonradan damarın divarlarına təsir göstərir, yəni flebit əsas xəstəliyin bir komplikasiyası kimi inkişaf edir. Aşağıdakı fotoşəkil varikoz damarları olan topuq damarlarının iltihabının necə görünə biləcəyini göstərir.
Patogen mikroorqanizmlərin törətdiyi flebit aşağıdakı kimi əldə edilir: viruslar və ya mikroblar venoz qan damarına nüfuz edərək onun divarına hansısa yerdə yapışana qədər qan axını ilə hərəkət edirlər. Bu, əsasən damarların anormal olduğu yerlərdə (genişlənmiş, venoz tıxanıqlıq və s.) baş verir, lakin damarların normal və tamamilə sağlam olduğu yerlərdə də baş verə bilər.
Flebit,simptomlar
Bu xəstəliyin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- iltihablı damarın və ya bütün əzanın ağrısı;
- ümumi nasazlıq, zəiflik;
- iltihab yerində dəri rənginin dəyişməsi;
- temperaturun artması (yerli və bəzən ümumi);
- problemli nahiyədə dərinin sıxlaşması;
- aşağı ətrafların flebitləri ilə varikoz damarlarının simptomları (ayaqlarda ağırlıq, şişlik, xoralar) müşahidə oluna bilər.
Amma serebral flebit varsa, simptomlar və müalicə bir qədər fərqlidir. Belə ki, xəstələr təzyiqin artması, baş ağrısı, başgicəllənmə, görmə pozğunluğu, ətraf aləmi qavramaqdan şikayətlənirlər.
Pyleflebit (peritoneumda portal venanın iltihabı) bir qədər fərqli simptomlara malikdir, bunlarda:
- zəiflik;
- qızdırma;
- qusmaq;
- astsit;
- qaraciyərdə şiddətli ağrı;
- dəri sarılığı;
- başağrıları;
- chill;
- böyümüş qaraciyər, dalaq;
- anuriya;
- yivli nəbz;
- aşağı qan təzyiqi;
- əzaların şişməsi;
- şişkin.
Vaxtında tədbir görülməyən bu vəziyyət xəstənin ölümünə səbəb olur.
Diaqnoz
Flebitin bədəndə harada baş verməsindən asılı olmayaraq - qolda, aşağı ətraflarda və ya yaxalıq zonasında diaqnoza aşağıdakılar daxildir:
- həkim tərəfindən müayinə (fleboloq, damar cərrahı və ya yerli tibb müəssisəsində ixtisaslaşmış həkim yoxdursa, ən azı ümumi praktikant);
- anamnez toplanması;
- yoluxucu xəstəlikdən şübhələnirsə ümumi və ya təkmil qan testi;
- bədənin istənilən yerində yerləşən damarlar haqqında bütün lazımi məlumatları əldə etməyə imkan verən dupleks damar skanı;
- damarların doppler ultrasəs müayinəsi.
Əl flebitinin müalicəsi
Dərhal xəstəxanaya yerləşdirməyə göstəriş olmadıqda (yüksək hərarət, başgicəllənmə, huşun itirilməsi, kəskin ürək çatışmazlığı, çox yüksək qan təzyiqi), qolda flebit, trombozla demək olar ki, heç vaxt ağırlaşmadığı üçün., ambulator şəraitdə həyata keçirilir. Xəstəyə istirahət təyin olunur, iltihablı bölgəyə artan qan axını olmaması üçün problemli qolu düzəltmək arzu edilir. Terapiya xəstəliyin səbəbini nəzərə alaraq tibbi olaraq həyata keçirilir. Beləliklə, əgər iltihabın səbəbi viral infeksiya idisə, viruslarla mübarizə aparan dərmanlar təyin edilir və bakterial flebit üçün antibiotiklər təyin edilir. Hər halda, xəstəyə təyin edilir:
- iltihab əleyhinə dərmanlar;
- damarların divarlarını gücləndirən və qan dövranını yaxşılaşdıran preparatlar (məsələn, Trental);
- qızdırma, qızartı, şişlik və ağrıları aradan qaldırmaq üçün topikal məlhəmlər;
- qan durulaşdıran dərmanlar;
- analjeziklər.
Aşağı ətrafların flebitinin müalicəsi
Ayaqlarda damarların iltihabı tez-tez varikoz damarlarının nəticəsidir və tromboza səbəb olan tromboflebitə keçidlə doludur. Ürəyə çatan bir qan laxtası onun birdən-birə meydana gəlməsinə səbəb ola bilərdayandırılması və xəstənin ölümü. Buna görə də, aşağı ətraflarda kəskin flebit (dərin və ya səthi venaların iltihabı) və tromboflebit diaqnozu qoyularsa, xəstəyə başgicəllənmə və huşunu itirmə kimi ağır simptomlar olmadan xəstəxanaya yerləşdirmə təklif oluna bilər. Xəstə əzaya elastik sarğı tətbiq olunur, kəskin ağrı dayandırılır, qan axını, qanın özlülüyünü tənzimləyən dərmanlar təyin edilir, damarların divarlarının elastikliyini yaxşılaşdırır, fizioterapiya prosedurları aparılır, xüsusi hallarda cərrahi müdaxilə təyin olunur..
Digər flebit növlərinin müalicəsi
Pileflebitin müalicəsinin müvəffəqiyyəti diaqnozun sürətindən və düzgünlüyündən asılıdır. Çox tez-tez xəstəyə irinli iltihabın mənbəyini (appendiks, öd kisəsi, absesin kəsilməsi) aradan qaldırmaq üçün cərrahi əməliyyat təyin olunur. Paralel olaraq tibbi müalicə aparılır (antibiotiklər, detoksifikatorlar, sorbentlər, ümumi gücləndirici).
Beyin flebiti ilə xəstələr adətən xəstəxanaya yerləşdirilir. Bu xəstəliyin müalicəsi qan təzyiqini normallaşdırmaq, ağrı sindromlarını aradan qaldırmaq, qan axını normallaşdırmaq və damarların divarlarını gücləndirmək məqsədi daşıyır. Normal beyin fəaliyyətini dəstəkləmək üçün terapiya da mövcuddur.
Miqrasiya edən flebitin müalicəsi krosektomiya (damarın təsirlənmiş sahəsinin çıxarılması) ilə həyata keçirilir. Yaranan qan laxtaları cərrahi yolla çıxarıla bilər, lakin daha tez-tez qan laxtasını həll edən fermentlər istifadə olunur. Onlar xüsusi bir kateter ilə bir damara daxil edilir. Xəstə xəstəxanadan evə buraxılıriltihab aradan qaldırıldıqdan və xəstənin stabil qənaətbəxş vəziyyəti əldə edildikdən sonra ambulator şəraitdə müalicənin davam etdirilməsi.
Qarşısının alınması
Flebit, yəni damar divarlarının iltihabı hər bir insanın başına gələ bilər. Xəstəliyin inkişaf riskini az altmaq üçün bu tövsiyələrə əməl etməlisiniz:
- venadaxili inyeksiya qaydalarına əməl edin;
- mümkünsə, damarların zədələnməsinin qarşısını alın və onlar baş verərsə, onları düzgün müalicə edin;
- yoluxucu xəstəliklər olduqda, həkimin bütün tələblərinə əməl edin və öz-özünə dərman verməyin;
- varikoz damarlarından əziyyət çəkənlər - müalicə edən mütəxəssislərin tövsiyələrinə ciddi əməl edin;
- hiperözlülük sindromu olanlar - ispanaq, soya, itburnu yeməkdən çəkinin - özlülüyünü daha da artıran qidalar;
- belə bir həyat tərzi sürməyinizə əmin olun ki, orqanizm orta dərəcədə məşq etsin.
Sağlam olun!
