Dalaq xərçəngi bədxassəli onkoloji patologiyaların ən nadir formalarından biridir. Əksər hallarda, dalağın onkopatologiyasında klinik mənzərə bulanıq olur, buna görə də bir sıra digər xəstəliklər üçün səhv edilir. Xəstəlik müxtəlif yaş qruplarında və cinsdə olan xəstələrdə baş verir. Bədəndəki limfa sistemi kanserogen hüceyrələrə müqavimət göstərməkdən məsul olduğu üçün bu sahədə bir şişin meydana gəlməsi çox təhlükəli hesab olunur. Dalaq xərçənginin əlamətlərinin vaxtında aşkarlanması sağ qalmaq üçün ən əlverişli proqnoz verir.
Patologiya təhlükəsi
Gəlin dalaq xərçənginin insan həyatı üçün hansı təhlükələrə səbəb olduğunu görək. Orqan qarın boşluğunun yuxarı hissəsində solda, birbaşa sinə altında yerləşir. Dalaq doqquzuncu və onuncu qabırğalar tərəfindən qorunur. Bədənin ölçüsü bir yumruqdan çox deyil, forması paxlaya bənzəyir. Dalaq yumşaq və süngər quruluşa malikdir, limfa sisteminə daxildir. İnsan orqanizmində dalağın əsas funksiyası immuniteti lazımi səviyyədə təmin etməkdir. O, həmçinin qan filtri kimi fəaliyyət göstərir və tərkibindən bütün lazımsızları, o cümlədən virusları və patogen bakteriyaları təmizləyir.
Hansı parçalardan ibarətdir?
Dalaq iki növ toxumadan - funksiyaları fərqli olan qırmızı və ağ pulpadan ibarətdir. Ağ pulpa yüngül qan hüceyrələri olan lenfositlərin istehsalından məsuldur. Bədənin qoruyucu funksiyalarını təmin etməkdə onların rolu çox vacibdir, çünki yoluxucu patogenlər tərəfindən infeksiyanın qarşısını alan bu hüceyrələrdir. Qırmızı toxumalar qan filtri kimi fəaliyyət göstərir, həmçinin qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibini və istehsalını lazımi səviyyədə saxlayır. Qırmızı pulpa zədələnmiş, anormal və ya köhnə qan hüceyrələrini təkrar emal edir. Bundan əlavə, qan laxtalanma sürətini təyin edən və regenerativ funksiyaları təmin edən trombositləri və leykositləri toplayır. Dalaq insan orqanizmində çox vacibdir.
Bu orqanın zədələnməsi təhlükəsi nədir?
Bu orqanın onkoloji zədələnməsinin əsas təhlükəsi ondan ibarətdir ki, xəstəliyi onun inkişafının ilkin mərhələlərində aşkar etmək demək olar ki, qeyri-mümkündür. Patologiyanın gedişatının klinik mənzərəsi bulanıq olur və xəstəliyin ilkin əlamətləri həddindən artıq iş, çox miqdarda iş və stresli vəziyyətlərin olması ilə əlaqələndirilir. Müayinə tez-tez ikinci və ya üçüncü mərhələnin baş verdiyi anda aparılır.xərçəng inkişafı. Bu halda, patologiyanın müalicəsinin konservativ üsulları tamamilə istisna edilir.
Qanın laxtalanmasının pisləşməsi
Dalaq xərçənginin inkişafının başqa bir təhlükəsi qanın laxtalanmasının pisləşməsidir. Bu, terapevtik rejimin seçilməsini çox çətinləşdirir, çünki orqan rezeksiyası və ya digər cərrahi müdaxilə çox təhlükəli olur. Bu halda ağır nəzarətsiz qanaxma ehtimalı artır.
Dalaqdakı şiş bədənin müdafiə sisteminə ən böyük zərbəni vurur. Nəticədə, bədən patogen mikrofloranın hücumlarına həssas olur, bu da xəstənin asan infeksiyasına səbəb olur. Dalaq xərçənginin simptomları aşağıda müzakirə olunur.
Şişin səbəbləri
Hər şeydən əvvəl bədxassəli şişlərin əmələ gəlməsinə meyillilik qarın boşluğunun travması ilə bağlıdır, hətta zədələnmə dalağın yırtılmasına səbəb olmasa belə. Bundan əlavə, orqandakı benign neoplazma bədxassəli şişlərə meyl göstərir. Bundan əlavə, xəstəlik başqa orqandakı şişlə metastaz ola bilər.
Hansı xərçəng növü dalağa metastaz verə bilər? Metastaz daha çox yumurtalıq xərçəngi, döş xərçəngi, ağciyər xərçəngi və melanomada baş verir.
Xərçəngin əmələ gəlməsində mühüm rolu genetik meyl oynayır. Orqanda onkoloji zədələnməyə səbəb ola biləcək digər risk faktorları da var, o cümlədən:
- Kimyəvi maddələrin orqanizminə məruz qalma.
- Radiasiya təsiri. Dalaq xərçənginin səbəbləri tam başa düşülməyib.
- Yaxın qohumlarının lenfoma və ya leykemiya tarixi.
- Kimyaterapiya kursunu tamamlayır.
- Xroniki formada limfa toxumasının xəstəlikləri.
- Bəzi növ yoluxucu xəstəliklər.
- QİÇS və HİV ilə əlaqəli otoimmün şərtlər.
Əlavə amillər
Bundan əlavə, orqan transplantasiyası və ya bədənin uzun müddət davam edən onkoloji zədələnməsi böyüklərdə dalaq xərçənginin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Əsas risk qrupları yaşlı xəstələr, eləcə də fəaliyyətlərinə görə xəsarətlərdən qaça bilməyən idmançılardır. Qarın boşluğuna mexaniki təsir və zərbələr xərçəngin inkişafına səbəb ola bilər.
Erkən mərhələdə dalaq xərçənginin simptomları
Tibb praktikasında splenomeqaliya kimi tanınan dalağın böyüməsi ayrıca xəstəlik deyil, daha çox sistem pozğunluğundan xəbər verir. Dalaqda neoplazmanın qeyri-spesifik təzahürləri aşağıdakı simptomlardır:
- Xəstəlik. Qarın sol yuxarı hissəsində narahatlıq hissi ilə müşayiət olunur, çiyinlərə yayılır. Dərin nəfəs alarkən ağrı sindromunun intensivliyi artır.
- Yeməkdən kənarda və ya az miqdarda yemək yedikdən sonra belə qarında dolğunluq hissi. Bu simptom, ölçüsü artan dalağın bitişikdəki təzyiqi ilə izah olunurorqanlar, o cümlədən mədə.
- Anemiya. Bu vəziyyət zəiflik, solğun dəri və başgicəllənmə ilə müşayiət olunur.
- Yorğunluq.
- Yoluxucu xəstəliklərə meyl.
- Daxili orqanların qanaxması.
- İştaha pozulmuşdur.
- Saç tökülməsi.
Sadalanan əlamətlərə əlavə olaraq, dalaq xərçənginin dəri elastikliyinin itirilməsi kimi xarakterik bir əlaməti də var. Bu, qırışlara və dərinin susuzlaşmasına səbəb olur.
İrəli mərhələnin simptomları
Dalaq xərçəngi limfosarkoma və angiosarkoma ilə oxşar sürətə malikdir, buna görə də patologiyanın inkişafı sürətlidir. Xərçəngin mövcudluğunu inkişafının erkən mərhələsində aşkar etmək mümkün olmadıqda, xəstəlik irəliləməyə başlayır və xəstədə belə ağır və təhlükəli şərtlər inkişaf edir:
- Ani arıqlama, bədənin iştahsızlığa qədər tükənməsi.
- Orqanizmin intoksikasiyası nəticəsində bədən istiliyinin yüksəlməsi. Bu simptom əzələlərin və sümüklərin ağrıması, eləcə də titrəmə ilə müşayiət olunur.
- Digər daxili orqanların şişməsi və böyüməsi.
- Sol hipokondriyumda daimi xarakterli ağrı.
- Sümük toxumasının məhvi. Sınıqlara meyl, dişlərin bütövlüyünün pozulması.
Bundan əlavə, 4-cü mərhələdə dalaq xərçəngi ilə tənəffüs funksiyası pozulur. Laboratoriya tədqiqatlarına görə trombositopeniya və leykopeniya aşkar edilir ki, bu da aşağıdakılarla izah olunur:bədənin disfunksional pozğunluğu.
Qadınlarda dalaq xərçənginin simptomları gediş əlamətlərinə bənzəyir. Xəstələr inkişaf edir: yeməkdən sonra ürəkbulanma; sol hipokondriyumda ağırlıq; meyvə və tərəvəzlərə allergiya; davamlı qəbizlik və ya ishal. Əhval-ruhiyyənin dəyişməsi də müşahidə olunur, dəridə sızanaqlar və ya həddindən artıq quruluq görünür, çəki dəyişikliyi nəzərə çarpır.
Diaqnoz
Xəstədə daim sol hipokondrium nahiyəsində özünü göstərən ağrılı və ya kəskin xarakterli ağrılar varsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Xəbərdar ola biləcək əlamətlər iştahsızlıq, əsassız kilo itkisi və artan yorğunluqdur. Bundan əlavə, qarın boşluğunda şişkinlik göz ardı edilə bilməz. Nəcisdə sadalanan simptomlarla yanaşı qan çirkləri aşkar edilərsə, dərhal mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.
Həkim terapiyanı yalnız xəstənin tam müayinəsindən sonra, eləcə də laboratoriya müayinələrinin nəticələrini aldıqdan sonra təyin edir. Dalaq xərçənginin diaqnozunun əsas üsulları aşağıdakılardır:
- Laboratoriyada analiz. Onun əsas göstəricilərini qiymətləndirmək üçün geniş qan testi planlaşdırılır.
- Tədqiqat üçün sümük iliyi nümunəsi.
- Şiş metastazlarının mövcudluğunu müəyyən etmək üçün maqnit rezonans görüntüləmə.
- Kompüter tomoqrafiyasının spiral növü.
- Ultrasəs.
Sadalanan diaqnostik üsullar müəyyən etməyə imkan verirdalağın ölçüsü, həmçinin şişin həcmi, onun inkişaf mərhələsi və metastazların olması. Bundan əlavə, diaqnostika qan tədarükü prosesinin keyfiyyətini qiymətləndirməyə kömək edir.
Dalağı necə müalicə etmək olar?
Müasir müalicələr
Dalağı xilas etmək yalnız xərçəngin inkişafının erkən mərhələsində aşkar edildiyi təqdirdə mümkündür. Gözləmə taktikası həmişə istifadə edilmir, çünki bu vəziyyətdə təsirli deyil. Ən çox görülən müalicələr aşağıdakılardır:
- Kimyaterapiya. Müalicə, komponentlərinin kimyəvi xüsusiyyətlərinə görə patogen hüceyrələrin böyüməsini dayandıran bir neçə dərmanın tətbiqi ilə həyata keçirilir. Dərmanların hərəkəti kümülatif təsir göstərir, çünki terapevtik effekt əldə etmək üçün maksimum konsentrasiyaya çatmaq lazımdır. Kimyaterapiya həmişə bir kursda aparılır, dərman seçimi isə patologiyanın inkişaf mərhələsini nəzərə alaraq aparılır. Bu üsulun əsas fəsadı tam saç tökülməsidir
- Radiasiyaya məruz qalma. Bu üsulu seçərkən, şişin yüksək enerjili şüalarla məqsədyönlü müalicəsi baş verir. Şüalanma həm xarici, həm də daxili olaraq həyata keçirilə bilər. Fəsadlar kimyaterapiyaya bənzəyir.
- Cərrahiyyə. Dalaq xərçəngi orqanın tam çıxarılması, eləcə də varsa metastazlarla müalicə olunur. Əməliyyatdan sonra təkrarlanmanın qarşısını almağa yönəlmiş radiasiya və ya kemoterapi təyin edilir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır və onun müddəti bir neçə saata qədər ola bilər. Orqanın tam rezeksiyası nəticəsindəxəstə tam əmək qabiliyyətini itirmiş sosial status qazanır. Lakin vaxtında cərrahi müdaxilə zamanı ömrü uzatmaq mümkündür.
- Kök hüceyrə transplantasiyası. Bu üsul ən müasirdir, lakin prosedurun yüksək qiyməti səbəbindən nadir hallarda həyata keçirilir. Metodun məqsədi orqanizm tərəfindən şişin mənfi təsirlərinə qarşı müqavimətini artıran yeni lenfositlərin istehsalıdır. Kök hüceyrə transplantasiyası həm donor vasitəsilə, həm də xəstənin özündən baş verə bilər, əgər materialı kimyaterapiya və şüalanmadan əvvəl götürmək mümkün olsaydı.
Dalağı necə müalicə etmək olar, həkim sizə xəbər verəcəkdir. Terapevtik üsul xəstənin yaşından, şişin inkişaf mərhələsindən və metastaz edilmiş hüceyrələrin mövcudluğu və ya olmamasından asılı olaraq seçilir. Heç bir onkoloq müalicənin effektivliyinə zəmanət verə bilməz.
Proqnoz
Dalaq xərçəngi əməliyyat olunmayan mərhələyə çatıbsa, o zaman sağ qalma proqnozu bir ildir. Əgər orqanın rezeksiyasından ibarət operativ müdaxiləni vaxtında həyata keçirmək mümkün olsaydı, dalaq xərçəngi üçün proqnoz daha əlverişlidir. Müayinə zamanı metastazların yayılması aşkar edilərsə, o zaman ömrün bir neçə aydan çox olması ehtimalı azdır.
İnsan orqanı çıxarıldıqdan sonra sağ qala bilir, lakin onun həyat keyfiyyəti xeyli aşağı düşəcək. Belə müalicə bədənin yoluxucu lezyonlara qarşı müqavimətinə təsir edəcəkdir. Qaraciyər dalağın funksiyalarının bir hissəsini öz üzərinə götürür, lakin orqanın itirilməsini tam kompensasiya etmək mümkün deyil.
