İltihab zamanı mədə mukozasında tək və ya çoxlu xoraların əmələ gəldiyi mədə-bağırsaq xəstəliyinə eroziv qastrit deyilir. Müalicə səbəbləri aradan qaldırmağa, mədə şirəsinin turşuluğunu normallaşdırmağa və selikli qişanın bərpasına yönəldilməlidir. Xəstəliyin kəskin mərhələsi zamanı pəhrizə riayət etmək lazımdır.
Kəskin forma
Eroziv qastritin bu formada müalicəsi mədə mukozasının səthinin sağalmasına yönəldilməlidir. Onun sürətli gedişi xəstənin yaşadığı müxtəlif stresslərlə asanlaşdırılır. Eroziyalar distal hissənin üstünlük təşkil edən lezyonu olan yaralara bənzəyir. Onların diametri 3 mm-dən çox deyil. Ən çox görülən səthi eroziv qastritdir. Bu, əsasən stressdən qaynaqlanır.
Xroniki forma
İnsan sağlamlığı üçün ən təhlükəlidir. Çoxlu eroziyalar varşəfanın müxtəlif mərhələlərində ola bilən mədə mukozası. Lezyonlar selikli qişadan bir qədər yuxarı qalxmış kiçik adalardır. Eyni adlı mədə xəstəliyinin təzahürlərinə bənzəyən kiçik xoralar zirvələrdə yerləşə bilər.
Eroziya növləri
Morfoloji nümunəsinə görə aşağıdakı formalar fərqləndirilir:
- səthi (kəskin, natamam və ya düz) - lifli lövhə və ya qanla örtülmüş, daha az - təmiz, düz, kiçik ölçülü, periferiyada hiperemiya ilə;
- tam (xroniki, yüksəlmiş, iltihablı-hiperplastik), dövri residivlərlə 2-3 ilə qədər sağalmayan, polipoid, diametri 15 mm-ə qədər, selikli qişanın səthindən yuxarı qalxmışdır.
ICD-10-a görə eroziv qastrit
Bu abbreviatura Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı deməkdir. Hər hansı bir xəstəliyin Latın hərfindən və karta və ya tibbi tarixə uyğun gələn rəqəmlərdən ibarət öz şifrəsi var. Bu məlumatlar vaxtaşırı hər 10 ildən bir nəzərdən keçirilir. Təftişin növbəti mərhələsi 2018-ci ilə planlaşdırılıb.
ICD-10-a uyğun olaraq eroziv qastrit K.29 bölməsinə aiddir. Məhz o, səth forması ilə birlikdə 29.3 koduna malikdir.
Görünüşün Əsasları
Eroziv qastrit sıfırdan əmələ gəlmir. Bir qayda olaraq, xəstənin həkimə müraciət etmədiyi mədə-bağırsaq traktının digər xəstəliklərindən əvvəl olur. O, özünü müalicə etməyə çalışır, bu da yaxşı heç nəyə gətirib çıxarmır. Bu xəstəliyin inkişaf etmiş formasıpis bitə bilər.
Eroziv qastritin səbəbləri aşağıdakılardır:
- pis vərdişlər;
- müəyyən dərmanların uzun müddət qəbulu: parasetamol, NSAİİlər - bu dərmanlarla davamlı müalicə eroziv qastritin bədxassəli yenitörəmə çevrilməsinə səbəb ola bilər;
- ədviyyatlı yemək yemək;
- qidalanma;
- çox isti və ya çox soyuq yemək yemək;
- həzm zamanı mədə-duodenal sfinkter çatışmazlığı halında onikibarmaq bağırsağın məzmununun mədəyə daxil olması;
- insanın peşə fəaliyyəti nəticəsində orqanizmə daxil olan zəhərli maddələr;
- işarələnmiş diabetik ketoasidoz;
- tiroid disfunksiyası;
- reflüks;
- diabetes mellitus;
- cərrahi müdaxilələr, çünki əməliyyatdan sonrakı ilk on gündə xlorid turşusu istehsalı 4 dəfə artar;
- kəskin və xroniki formalarda hipoksiya: koma, ağır tənəffüs və ya ürək çatışmazlığı, kütləvi yanıqlar, xəsarətlər;
- sulu qişada yerləşən həcmli neoplazmaların selikli qişaya təzyiqi;
- mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəliyi;
- mədə-bağırsaq traktında Helicobacter pylori bakteriyasının olması.
Simptomatikalar
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəstəlik iki formada baş verə bilər, hər birinin özünəməxsus əlamətləri var.
Kəskin eroziv qastritin simptomları:
- daxili qanaxmanı göstərən qan ola bilən maye nəcis görünür;
- qusmanın tərkibində mədə tərkibi, qan laxtaları, selik və mədə şirəsi var;
- yeməkdən sonra ürəkbulanma və ya mədə yanması;
- qarında paroksismal və ya davamlı ağrılar olur, yeməkdən sonra və eroziya inkişaf etdikcə güclənir;
- Ağız quru və acı ola bilər;
- iştahda azalma və ya onun tam olmaması ola bilər.
Xroniki eroziv qastritin simptomları:
- mədə qanaxması baş verir;
- geğirmə baş verir;
- nəcis qeyri-sabit olur - ishal daim qəbizliklə əvəzlənir;
- ürəkbulanma;
- ürək yanması;
- qarın narahatlığı.
Eroziv qastrit növləri
Aşağıdakılar fərqləndirilir:
- səthi - xroniki formanın başlanğıcıdır, selikli qişanın yuxarı təbəqəsi əziyyət çəkir, səth epiteli azalır, turşuluq artır, yerli iltihab baş verir;
- antral - mədənin aşağı hissəsində eroziyaların yerləşdiyi yerə görə adlandırılmışdır, antral adlanır, ən çox yayılmış, patogenlər səbəb olur;
- reflüks böyük eroziyaların əmələ gəlməsi ilə xəstəliyin ən ağır formasıdır;
- eroziv-hemorragik - qanaxmanın müşahidə olunduğu qastrit ölümcül ola bilər;
- xoralı - müxtəliflikkəskin formada, eroziya tədricən xoralara çevrilir.
Eroziv qastrit bir neçə lezyonun olması ilə özünü göstərən fokus formada özünü göstərə bilər. Xərçənglə qarışdırıla bilər və yaxşı araşdırılmalıdır.
Diaqnoz
Eroziv qastrit diaqnozunu qoymaq üçün həkim endoskopik müayinə təyin etməlidir. Bu prosedur xəstə üçün olduqca xoşagəlməzdir, lakin bu gün onun analoqu yoxdur. Həkim ağız boşluğundan mədə-bağırsaq traktına endoskop daxil edir, bu, lampa və sonunda kamera olan bir borudur. Onun istifadəsi vasitəsilə bu yolun vəziyyəti qiymətləndirilir. Müayinə ilə eyni vaxtda biopsiya üçün selikli qişadan sıyrılma aparılır.
Əlavə diaqnostik üsullar aşağıdakılardır:
- Mədə-bağırsaq traktından keçən barium məhlulunu qəbul edərkən və onu rəngləyərkən şişlərin, xoraların və eroziyaların aşkarlanması üçün rentgen;
- qan və nəcisin analizi - birincinin köməyi ilə mədə qanaxması ilə müşayiət olunan anemiya aşkar edilir və nəcisdə qırmızı qan hüceyrələrinin sayı müəyyən edilir, onların sayının artması da sonuncunu göstərir.
Eroziv qastritin müalicəsi
Bu, ilk növbədə səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Helicobacter pylori ən çox təyin olunan antibiotikdir. Bu halda eroziv qastrit üçün aşağıdakı həblərdən istifadə edin:
- "Amoxicillin";
- Klaritromisin;
- Levofloksasin;
- Tetrasiklin.
Kursu kəsmək olmaz, çünki bakteriya koloniyaları uzun müddət ölür və onlar tamamilə məhv edilməsələr, istənilən vaxt çoxalmalarını bərpa edə bilərlər.
Sonra mədə şirəsinin turşuluğunu normallaşdırmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə, turşu blokerləri və antasidlər təyin edilir:
- "Nizatidin";
- "Maqnezium hidroksid";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie və başqaları.
Hamının fərqli təsir mexanizmi var, ona görə də həkim məsləhəti olmadan onları qəbul etməməlisiniz.
Mədə şirəsinin fəaliyyəti bu dərmanlar tərəfindən susdurulur, ona görə də qidanın həzmini asanlaşdırmaq üçün fermentlər təyin edilir:
- "Digestal";
- Mezim.
Ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkim spazmolitiklər təyin edə bilər:
- "No-shpa";
- "Papaverin".
Son mərhələdə mədə selikli qişasını bərpa etmək lazımdır. Bunun üçün aşağıdakı dərmanları qəbul edin:
- Trental;
- Iberoqast.
Onların köməyi ilə təsirlənmiş toxumalar oksigenlə daha yaxşı təmin edilir və bu, daha sürətli bərpa prosesini təmin edir.
Eroziv qastritdə simptomları aradan qaldırmaq və yaraların sağalmasını stimullaşdırmaq üçün aşağıdakı qrupların dərmanlarından istifadə etmək olar:
- sedativlər;
- spazmodiklər;
- antioksidant dərmanlar;
- reparantlar;
- antasidlər.
Kompleksdəterapiya fizioterapiya təyin edilə bilər. Müşahidə olunan qanaxma ilə lazer, termo- və elektrokoaqulyasiya təyin edilə bilər. Braketlər, endoskopik tikişlər də tətbiq oluna bilər. Bundan əlavə, sklerozantların və adrenalin inyeksiyaları verilə bilər.
Qanaxma halında hemostatik maddələr aşağıdakı dərmanların venadaxili və ya əzələdaxili yeridilməsi ilə təyin edilir:
- Vikasol;
- "Tioktik turşu";
- "Dicinon".
Ağır qanaxmalarda elektrokoaqulyasiya təyin edilir, lakin bəzən üsul nəticə vermir, daha sonra mədə cərrahi yolla çıxarılır, çünki bu, insanın həyatını xilas etməyin yeganə yoludur.
Xalq müalicəsi
Onlar həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir.
Eroziv qastritin müalicəsində ən təsirli xalq müalicəsi aşağıdakılardır:
Bərabər nisbətdə qarışdırılmış adaçayı, qatırquyruğu, St John's wort, nanə, kətan toxumu, civanperçemi, bağayarpağı yarpaqlarını götürün. Qarışıqdan bir qaşıq alınır, bir stəkan qaynar suya qoyulur, içərisində üç saat ərzində infuziya aparılır. Vəsait yeməkdən on dəqiqə əvvəl alınır
- rəndələnmiş yaşıl alma. Onlara iki xörək qaşığı bal əlavə edilir. Qarışıq yeməkdən 5 saat əvvəl alınır. Yeməkdən sonra eyni vaxtda yemək yeməyin. Müalicənin ilk həftəsində qarışıq gündəlik qəbul edilir, sonrakı - üç dəfə, üçüncü - bir dəfə, bundan sonra hamısıyeni bir dairədə təkrarlanır. Müalicə kursu üç aydır.
- Aşağı turşuluğunuz varsa, üç həftə ərzində gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl ananas suyu içə bilərsiniz.
- 250 q miqdarında qarabaşaq balı yarım litr zeytun yağı ilə qarışdırılır. 1 osh qaşığı götürün. l. Gündə 3 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl.
- Propolis tincture nisbətinə əsasən hazırlanır - 3 hissə propolisin 10 hissəsi araq. 20 damcı bir stəkan suda seyreltilir və səhər boş bir mədədə alınır. Kurs 2-3 aydır, ildə iki dəfə fasilələrlə keçirilməlidir.
- Süd mumiya ilə qarışdırılır. Kurs 3 aydır və 1 osh qaşığı qəbul daxildir. l. yatmazdan əvvəl.
- Cökə balı aloe şirəsi ilə 1:1 nisbətində qarışdırılır. Gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl qəbul edilir.
- Çaytikanı suyu 1:1 nisbətində su ilə seyreltilir. Mukozanın örtülməsinə və bərpasına kömək edir. Yeməkdən əvvəl yarım stəkan qəbul edin.
- Üç ildən artıq inkişaf edən aloe yarpağı bir saat soyuducunun dondurucuya qoyulur. Bundan sonra ondan şirəsi sıxılır, yeməkdən əvvəl hər dəfə bir qaşıq içilir. Müalicə kursu 1-2 aydır.
- Həmçinin eroziv qastritin müalicəsi üçün ən təsirli xalq vasitəsi aşağıdakı reseptdir: bir stəkan buğda dənəsi götürün, su tökün və pəncərəyə qoyun. Cücərdikdən sonra taxıllar yuyulur. Cücərtilər bıçaqla kəsilir və ya ətçəkən maşından keçirilir. Qarışıq 1 osh qaşığı qəbul edilir. l. acqarına.
Pəhriz
Eroziv qastrit üçün menyu pəhrizə təzə qidaların daxil edilməsini nəzərdə tutur. Xəstə olmalıdırfraksiya yeməkləri qəbul edin. Bu məhsullara daxildir:
- aşağı turşu meyvə və tərəvəzlər: göyərti, armud, balqabaq, banan, şaftalı, kərəviz, yerkökü, alma;
- həzm sistemini bərpa etməyə kömək edən bitki lifi mənbələri: qəhvəyi düyü, darı, qarabaşaq yarması;
- bitki yağı, yumurta, az yağlı süd məhsulları;
- yağsız balıq və ət, qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmışdır.
Aşağıdakı qidalar istehlak edilməməlidir:
- bağırsaqlarda həddindən artıq qaz əmələ gəlməsinə kömək edən: paxlalılar, soğan, kələm, brokoli və başqaları;
- həzm olunmayan, yağlı və ağır qidalar: qızardılmış kartof, mal əti və donuz əti;
- hisə verilmiş ətlər;
- ədviyyatlar;
- duzlu yemək;
- spirt;
- soyuq və isti yemək, çünki birincisi eroziya zonasında qan dövranını pozur, ikincisi isə iltihab prosesini şiddətləndirir;
- keki;
- şokolad;
- buğda çörəyi;
- yüksək qazlı içkilər.
Eroziv qastritin kəskinləşməsi dövründə bu məhsullara qadağa ciddi şəkildə tətbiq edilməlidir.
Xroniki xəstəlik zamanı 5 nömrəli pəhrizə riayət etmək lazımdır. Yeməklərin çoxluğu gündə 5-6 dəfədir. Yemək yaxşı çeynəməlidir. Qaçışda yemək yeyə bilməzsiniz, gün ərzində yeməklər arasındakı fasilələri dəyişdirin. Tərkibində qaba lif olan qidalar, tendonlu ət yemək lazım deyil. Meyvə və tərəvəz məhsulları təmizlənməlidir.
Mövcuddursayüksək turşuluğu olan eroziv qastritdə, yeməkdən bir saat əvvəl qazsız olan hidrokarbonatlı mineral sudan bir stəkan istifadə etməlisiniz.
Nümunə olaraq, aşağıda eroziv qastritli xəstə üçün bir günlük menyu verilmişdir.
Səhər yeməyi: kəsmikli güveç, kakao.
İkinci səhər yeməyi: az yağlı əlavələr və ya bir az kərə yağı ilə bişmiş məhsullar.
Nahar: heyvan və ya quş əti əsasında az yağlı bulyon. Yağsız balıq filesi və buxarda bişmiş tərəvəzlər.
Şam yeməyi: ətli buxarda bişmiş tərəvəzlər, qızılgül kompotu.
Gecə üçün: bifidok, qatıq və ya kefir kimi fermentləşdirilmiş süd məhsulları.
Bağlanır
Eroziv qastritin müalicəsi səbəbin aradan qaldırılmasına, turşuluğun aradan qaldırılmasına və selikli qişanın bərpasına yönəldilməlidir. Ən çox görülən səbəb Helicobacter pylori bakteriyası şəklində patogen mikrofloranın mədəyə təsiridir. Ancaq bu xəstəliyin başqa səbəbləri də var. Qanaxma halında xəstəlik insan həyatı üçün təhlükədir. Mədəni çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə ola bilər. Əsasən, müalicə terapevtikdir. Həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra, müalicə müddətini az altmağa kömək edən kompleks terapiyada xalq üsullarından istifadə edə bilərsiniz. Müalicə №5 pəhriz ilə müşayiət olunmalıdır.
