Məqalədə bunun nə olduğunu nəzərdən keçirəcəyik - idiopatik tinnitus.
Bu, kifayət qədər tez-tez rast gəlinən bir hadisədir, yaşlı yaş qrupunun xəstələri xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. Bu patoloji insanların böyük əksəriyyətində müəyyən şəraitdə baş verə bilər, lakin əksər hallarda belə səs-küy keçici olur.
Statistika nə deyir?
Həmçinin başa düşmək lazımdır ki, bu xəstəlik üçün mövcud yayılma statistikası o qədər də dəqiq olmayacaq, çünki tinnitus olan xəstələrin həkimə müraciət etməsi çox nadir hallarda baş verir. Həkim, adətən nevroloq və ya otorinolarinqoloq, belə xəstələr belə səs-küyə dözmək qeyri-mümkün olduqda müraciət edirlər. Semptomlar sabitdirsə və irəliləyiş yoxdursa, çox vaxt müraciət yoxdur.
Təəssüf ki, tinnitusun həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşəcəyi qədər kəskinləşməsi nadir deyil. Bu cür xəstəliklərin müalicəsi çox vaxt çətindir, çünki tinnitusun səbəbi aydın deyil.
Beləliklə, gəlin bunun nə olduğuna daha yaxından nəzər salaq - idiopatik tinnitus.
Necə özünü göstərir və necə baş verə bilər?
Xəstələrin eşitdiyi tinnitus bir çox şəkildə təsvir edilir. Adətən səs vibrasiyasının xarici mənbəyi yoxdur. Bəzən oxşar simptom yalnız mütləq sükutda görünür və həyatı heç bir şəkildə korlamır. Səs-küy, damcısız, vahid bir xarakterə malikdir. Qulaqda vızıltı kimi. Bəzən kliklər, siqnal səsləri və ya hətta Morze əlifbasının ötürülməsinə bənzər kliklər ardıcıllığı kimi özünü göstərir.
Birtərəfli və ikitərəfli
Tinnitus birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər və eşitmə itkisi ilə müşayiət oluna və ya olmaya bilər. İdiopatik tinnitusun simptomlarının formalaşma mexanizmi fərqlidir. Xəstəlik ürək və qan damarlarının xəstəliklərinin nəticəsi ola bilər, səs-küy isə qulaq pərdəsinin yaxınlığından keçən damarlarda qan axını və ya daxili qulağın digər strukturları ilə eşidilir. Çox vaxt müəyyən patoloji proses təhrikedici amildir.
Lakin bu səs-küy müəyyən bir xəstəlikdən qaynaqlandığı üçün ikinci dərəcəlidir. Bu xəstəliyə uyğun terapiya aparılarsa, səsin intensivliyi azalacaq və ya tamamilə yox olacaq. Hər şey buna səbəb olan səbəbdən asılı olacaq.
Bəzi hallarda simptom ilkin olaraq xarakterizə olunur. Sonra idiopatik tinnitus hesab olunur. Nə deyir? Və tinnitusun səbəbinin heç vaxt aşkar edilməməsi faktı.
Təsnifat
Tinnitus (tinnitus) ola bilər:
- Birincili və ya idiopatik tinnitus. Eşitmə itkisi onu müşayiət edə bilər. Ancaq bu, həm də tamamilə müstəqil bir təzahür ola bilər. Bu vəziyyətin səbəbi müəyyən edilməmişdir, adekvat müalicənin təyin edilməsinə nə mane olur.
- İkinci. Bu, müstəqil bir xəstəlik deyil, başqa bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Qulaqda vızıltının səbəbi eşitmə orqanının özünün strukturlarında zədələnmə, həmçinin ürək və qan damarlarının, beyin, yolların patologiyaları ola bilər.
- Son. Xəstənin fikrincə, tinnitus altı aydan az müddət ərzində özünü diskomfort və narahatlıq kimi göstərir.
- Daimi. Altı aydan çox insanı narahat etməyə davam edərsə, belə hesab olunur.
- İtələyir. Tinnitusun bu variantı ilə mövzunun həyat keyfiyyətində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma var və bu, insan sağlamlığını əhəmiyyətli dərəcədə poza bilər. Bir qayda olaraq, qulaqlarda belə bir səsə görə xəstə tibbi yardım üçün həkimlərə müraciət edir, çünki tinnitus normal həyata ciddi şəkildə müdaxilə edir. Bəzən idiopatik tinnitus çəkilişdən sonra yaranır.
- Gözəgörünməz seçim. Tinnitusun bu variantı olan xəstələrdə həyat çox dəyişmir. İllərlə həkimlərə getməyə bilərlər, çünki belə səs-küy səbəbindən əhəmiyyətli narahatlıq yaranmır. Bununla belə, bəzi xəstələrdə bu xəstəliyin səbəbləri, mümkün terapiyası və sonrakı inkişafı haqqında daha çox öyrənmək istəyi hələ də görünür.
Tinnitusun differensial diaqnozu necədir
Tinnitus eşitmə analizatorunun müxtəlif xəstəlikləri ilə baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, iltihablı proseslər tinnitusa gətirib çıxarır və əlavə olaraq, kükürdün qulaq kanalından çıxmasında pozuntular. Suyun qulaq kanalına daxil olması halında keçici, qısa müddətli tinnitus görünə bilər. Bəzən həddindən artıq kükürd olur, bu da eşitmə orqanlarında xoşagəlməz səsə səbəb olur.
Bu səbəblərə görə diaqnostik tədbirlər kimi anamnez və şikayətlərdən istifadə edilir, otoskopiya da aparılır. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün, adətən yuyulmaqla həyata keçirilən artıq kükürdün çıxarılması məna kəsb edir.
Lezyonun iltihabi xarakteri
Qulaq strukturlarındakı lezyonun iltihabi təbiəti də tez-tez tinnitusla müşayiət olunur. Əksər hallarda, diferensial diaqnoz zamanı heç bir çətinlik yoxdur, çünki tinnitusdan əlavə, xəstələr ümumi intoksikasiya ilə müşayiət olunan ağrı hiss edirlər. Bədən istiliyi tez-tez yüksəlir.
Menyer xəstəliyi
Meniere xəstəliyi kimi bir xəstəlik çox vaxt qulaqlarda və ya bir qulaqda səs-küy ilə müşayiət olunur. Bu xəstəliklə idiopatik variant arasındakı fərqi tapmaq olduqca sadədir. Meniere xəstəliyi, səs-küydən əlavə, bir insanın şiddətli başgicəllənməsinə, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasına, tarazlıq hissini itirməsinə səbəb olur. Əgər xəstədə idiopatik tinnitus varsa, o zaman adətən belə simptomlar olmur.
Ürək və damar xəstəlikləri və tinnitus
Tinnitustez-tez ürək-damar sisteminin xəstəlikləri ilə müşayiət olunur. Belə hallarda patologiyanın ən çox yayılmış səbəbi hipertansiyondur. Qulaqlardakı səslər qan damarlarından qan hərəkətinin səs-küyünə səbəb olur, qan təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlirsə, daha yüksək olur. Çox vaxt sağ qulaqda və ya solda zəng çalır.
Həmçinin mümkün səbəblərdən biri aterosklerozdur. Bu prosesdən təsirlənən gəmilərdə elastiklik itir. Bundan əlavə, lövhələr varsa, turbulent qan axını daha da artır, bu da tinnitusun görünüşünə səbəb olur. Burada da eyni model - qan təzyiqi nə qədər yüksək olarsa, səs də bir o qədər güclü olar.
Belə hallarda diaqnoz da çətin deyil - idiopatik tinnitus qan təzyiqinin yüksəlməsi ilə müşayiət olunmur. Instrumental tədqiqat metodu (ultrasəs və ya arterioqrafiya kimi) də faydalı olacaq. Əgər xəstədə idiopatik küy varsa, o zaman aterosklerotik damar zədələnməsinin əlamətləri aşkar edilmir və lipid profili normal olacaq.
Sinir sisteminin patologiyalarında tinnitus və ilkin səs-küylə differensial diaqnostika
Akustik neyroma və tip 2 neyrofibromatoz nevrologiyada səs-küyün ümumi səbəbi hesab edilə bilər. Eyni zamanda, qulaqlarda səs, qonşu anatomik strukturları sadəcə sıxışdıran xoşxassəli şişlərdən qaynaqlanır və bu, xarakterik əlamətlərin inkişafına səbəb olur. Tez-tez qulaqda pulsasiya olur, lakin ağrı vermir.
Tinnitus vaxtaşırı bir müddət yoxa çıxa və sonra geri qayıda bilər. Xəstələr tez-tez müxtəlif hisslər keçirirlərkranial sinirlərin işində pozğunluqların növləri. Bu, müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər. Sıxılmış sinirin innervasiyası müşahidə edilən nahiyədə ağrı hisslərinin, eləcə də paresteziyaların olması mümkündür (təzahürlər ən çox neyrinomanın yerləşdiyi tərəfdə olur).
Digər təzahürlər lokalizasiyadan və böyümənin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Məsələn, nitq tez-tez pozulur, dilin həssaslığı itir, patoloji reflekslər meydana çıxır. Birincili (idiopatik) tinnitus vəziyyətində bütün bu klinik təzahürlər yoxdur. Şişin olması adətən kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans tomoqrafiyası ilə təsdiqlənir.
Bunun nə olduğunu anladıq - idiopatik tinnitus.
Dərman və qeyri-dərman müalicəsini yerinə yetirmək
İlkin tinnitusun müalicəsi çətin ola bilər, çünki ilk növbədə hisslərin niyə baş verdiyi tam aydın deyil. Əgər ikinci dərəcəli tinnitus olduqda, əsas patoloji ilə mübarizə aparmaq mümkündürsə və bu, tinnitusun azaldılmasına və ya hətta aradan qaldırılmasına kömək edəcəksə, ikincili ilə hər şey daha mürəkkəb və qeyri-müəyyəndir.
İdiopatik tinnitus üçün farmakoloji, eləcə də qeyri-farmakoloji müalicələrdən istifadə etmək məsləhətdir:
- Səslə müalicə tətbiq oluna bilər. Bunun üçün daimi səs fonu yaradan bir cihaz istifadə olunur (sörf, yağış səsləri və s.). Bu, tinnitusun azalmasına səbəb olur, çünki o, adətən mütləq sükutda daha intensiv olur.
- Bəzən xüsusilə eşitmə itkisi fonunda pis deyilEşitmə cihazları effekt verir, bəzən kənar səsləri kəsməyə imkan verir.
- Xəstədə ilkin tinnitus olduqda, psixoterapevtik üsullardan istifadə etmək vacibdir ki, bu da xəstənin həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına səbəb olur.
- Bəzən müsbət təsir antidepresanların, məsələn, trisikliklərin (Amitriptilin) vaxtında təyin edilməsi səbəbindən baş verir.
- Bəzi xəstələr qıcolma əleyhinə dərmanlar (buraya Klonazepam və ya Gabapentin daxil ola bilər), antihistaminiklər və hətta ənənəvi qeyri-narkotik analjeziklər qəbul edərkən özlərini daha yaxşı hiss edirlər.
Nəticələr
Beləliklə, əgər bütün araşdırmalardan sonra tinnitusun səbəbi tapılmayıbsa, tinnitus idiopatik sayılır. Bəzən bu patoloji ilə mübarizə aparmaq çox çətindir, çünki səsin meydana gəlməsi mexanizmi aydınlaşdırılmamışdır. Bir insanda bu simptom varsa, tibbi yardım almaq məcburidir. Təbii ki, tinnitusdan tamamilə xilas olmaq mümkün olmaya bilər, lakin onun təzahürlərini az altmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq mümkün olacaq.
Tinnitus və ya tinnitus, xüsusilə yaşlılarda olduqca yaygın bir simptomdur. Bildik ki, başqa xəstəliklər də bu xoşagəlməz vəziyyətə gətirib çıxara bilər, yəni ikinci dərəcəli ola bilər. Və ya öz-özünə yaranır və sonra idiopatik tinnitus hesab olunur. Bunun nə olduğunu əvvəlcədən öyrənmək vacibdir.
Yalnız həkimə vaxtında baş çəkməklə, yaranan narahatlıqla bağlı dəqiq ifadə edilmiş şikayət,düzgün diaqnoz və diqqətli müalicə əksər hallarda müsbət nəticə verə bilər. Görünüşünün səbəbi heç vaxt müəyyən edilmədikdə, simptomdan xilas olmaq çətin olacağı aydındır. Tinnitusun səbəblərini və müalicə üçün dərmanları nəzərdən keçirdik.