Pankreatit mədə altı vəzinin iltihabı ilə xarakterizə olunan sindromlar və xəstəliklər qrupudur. Bu vəziyyətdə ifraz olunan fermentlər onikibarmaq bağırsağa buraxılmır. Onlar bezdə aktivləşir və ona dağıdıcı təsir göstərirlər.
Pankreatit epiqastrik nahiyədə ani, güclü və qalıcı olan şiddətli ağrı kimi simptomlarla xarakterizə olunur. Çox vaxt bu cür iltihabla narahatlıq bədənin sol yarısında baş verir. Bu halda xəstə öd qatışığı ilə idarə oluna bilməyən qusma ilə qarşılaşa bilər.
Vəziyyətinizi yüngülləşdirmək və xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün həkimlər spazmolitiklərdən istifadə etməyi məsləhət görürlər. Pankreatit ilə bu cür dərmanlar son dərəcə vacibdir. Onlar mədə altı vəzi toxumalarının əzələ liflərinin spazmları (yəni qeyri-iradi daralma) nəticəsində yaranan şiddətli ağrı sindromlarını aradan qaldırmağa imkan verir.
Pankreatit üçün spazmolitiklər nədirən səmərəlidir? Onlar necə işləyirlər? Onların tərkibinə nə daxildir? Bu və digər suallara aşağıda cavab verilib.
Ümumi məlumat
Əvvəlcə pankreatit və xolesistit üçün anspazmodiklər təyin edilir. Nə ilə bağlıdır? Fakt budur ki, bu cür dərmanların hərəkəti daxili orqanların əzələ liflərini rahatlamağa yönəldilmişdir ki, bu da yalnız ağrı sindromunu dayandırmağa deyil, həm də qan tədarükünü stimullaşdırmağa imkan verir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, qeyd olunan vasitələrin istifadəsi düzgün diaqnozun qoyulması prosesini çətinləşdirmir.
Pankreatit üçün hansı antispazmodik daha yaxşıdır?
Antispazmodiklərin terapevtik təsirinin dərəcəsi əsasən xəstəliyin gedişi (xroniki və ya kəskin tip), simptomların şiddəti, dərmanın buraxılma forması (tabletlər, inyeksiya məhlulu və s.) ilə müəyyən edilir., xəstənin yaşı, həmçinin mədə altı vəzinin iltihabını çətinləşdirən digər xəstəliklər.
Spazmodiklərin (dərmanların) siyahısını nəzərdən keçirin.
Pankreatit üçün ən çox aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:
- "Drotaverine" və ya "No-Shpa";
- "Papaverin";
- Spazmalgon;
- "Atropin";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" və ya "No-Shpa"
Bu miotrop antispazmodikdir, aktiv maddəsi drotaverin hidroxloriddir. Pankreatit zamanı bu dərman ən çox təyin edilir.
"Drotaverine" və ya "No-Shpa" uzun və tələffüz edir.qan damarlarının və daxili orqanların hamar əzələlərinə rahatlaşdırıcı təsir göstərir. Tabletlərdə dərmanın təsiri tətbiq edildikdən yalnız 30-40 dəqiqə sonra müşahidə olunur, bu baxımdan yalnız qusma və xəstədə şiddətli ağrı olmadıqda istifadə olunur. Əks halda, əzələdaxili inyeksiya təyin edilir, onun terapevtik nəticəsi inyeksiyadan 7 dəqiqə sonra nəzərə çarpır.
Yuxarıda göstərilən antispazmodiklərin pankreatitdə istifadəsi aşağıdakı hallarda qadağandır:
- azaldılmış təzyiq altında;
- ciddi ürək patologiyaları, o cümlədən kardiogen şok;
- ağır böyrək və qaraciyər disfunksiyası üçün;
- fərdi dözümsüzlüklə;
- 7 ilə qədər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə bu dərmanlar həddindən artıq ehtiyatla qəbul edilməlidir.
Pankreatitli böyüklər üçün antispazmodiklər "Drotaverine" və ya "No-Shpu" gündə üç dəfəyə qədər 40-80 mq təyin edilir. Gündə maksimum doza 240 mq-dır.
Papaverin
Bu dərmanın bir neçə dozaj forması var. Onların hamısında eyni aktiv maddə var - papaverin hidroxlorid.
Pankreatitdə belə bir spazmolitik vasitənin istifadəsi mədə altı vəzi kanallarının spazmı nəticəsində yaranan mədə altı vəzində təzyiqi az altmaqla ağrıları aradan qaldırır. Həmçinin, dərman mədə altı vəzi şirəsi və öd axınının bərpasına kömək edir.
Mütəxəssislərin açıqlamalarına görə, bu dərman venadaxili damcı ilə ən təsirli təsir göstərir.infuziya və subkutan inyeksiya.
Bu alətin əsas üstünlüyü onun uşaq praktikasında istifadə imkanının olmasıdır. "Papaverin" süpozituar və tablet şəklində 6 aylıq yaşdan, inyeksiya məhlulu şəklində isə bir ildən təyin edilir.
Sözügedən dərmanın dozası uşağın yaşına və xəstəliyin əlamətlərinin şiddətinə uyğun olaraq yalnız pediatr tərəfindən seçilir.
"Papaverin" istifadəsinə əks göstərişlər "No-shpy" və "Drotaverine" ilə oxşardır. Hipotiroidizm və qlaukoma olan insanlar üçün də təyin edilmir.
Spazmalqon
Pankreatit üçün ilk üç antispazmodikə Spazmalgon kimi bir dərman daxildir. Bu dərmanın tərkibinə analjezik (narkotik olmayan) - metamizol natrium, m-antikolinerjik maddə - fenpiverinium bromid, həmçinin miotrop antispazmodik - pitofenon daxildir.
Metamizol pirazolonun törəməsidir. Bu maddə antiinflamatuar, analjezik və antipiretikdir. Fenpiverinium (m-antikolinerjik təsirə görə) hamar əzələlərə rahatlaşdırıcı təsir göstərir. Pitofenona gəldikdə, o, papaverinə oxşar hərəkət edir.
Sözügedən üç komponentin birləşməsi ağrının aradan qaldırılmasına, hamar əzələlərin rahatlaşmasına və bədən istiliyinin azalmasına səbəb olur.
Böyüklər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün bu dərman şifahi olaraq, yeməkdən sonra, gündə üç dəfəyə qədər 1-2 tablet təyin edilir. "Spasmalgon"un gündəlik dozası altı tabletdən çox olmamalıdır.
Müalicə müddətihesab edilən vəsait 5 gündür (artı deyil!). Dərmanın gündəlik dozasının və ya terapiyanın müddətinin artırılması yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra mümkündür.
Uşaqlar üçün belə bir dərmanı yalnız mütəxəssis təyin edir.
Atropin
Sözügedən agentin tərkibinə atropin sulfat kimi aktiv maddə daxildir. Əlavə komponentlərə gəldikdə isə, onlar preparatın dozaj formasından asılıdır.
Sözügedən dərman alkaloiddir. Antixolinergik aktivliyə malikdir (yəni M-xolinergik reseptorları blokada edə bilir).
Bu dərmanın istifadəsi göz içi təzyiqinin artmasına, amidriaz, taxikardiya, akkomodasiya iflici, kserostomiyaya səbəb olur. Bundan əlavə, belə bir dərman tər, bronxial və digər bezlərin ifrazına depressiv təsir göstərir.
Atropin sulfat bronxların hamar əzələlərini, həmçinin sidik və öd yollarını və həzm sisteminin orqanlarını rahatlaşdırır. Başqa sözlə, qeyd olunan maddə spazmolitik təsir göstərir və antaqonist kimi fəaliyyət göstərir.
Atropin şifahi olaraq qəbul edilə bilər, dəri altı, damara və ya əzələyə yeridilə bilər. Bu dərmanın dozası fərdi olaraq müəyyən edilir.
Duspatalin
Sözügedən preparatın aktiv maddəsi mebeverin hidroxloriddir. Bu, kapsul və tablet şəklində mövcud olan miyotrop antispazmodikdir. Pankreatitin kəskinləşməsi ilə "Duspatalin":
- Oddi sfinkterinin tonusuna tesir edir;
- pankreas spazmlarını azaldırkanallar;
- pankreas funksiyasını yaxşılaşdırır;
- mədə altı vəzi şirəsinin durğunluğunun qarşısını alır;
- minimum yan təsirləri göstərir.
Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan xəstəliyin kəskin gedişində təcili yardım məqsədi ilə bu dərman istifadə edilmir. Bununla belə, xroniki bir prosesdə uzunmüddətli müalicə (altı aya qədər) pankreatitin simptomlarının sabit zəifləməsinə nail ola bilər.
Duspatalin gündə dörd dəfə 100 mq dozada (və ya gündə üç dəfə 135 mq) qəbul edilir.
Klinik effekt əldə edildikdə, dərmanın göstərilən miqdarı tədricən azaldılır.
Platifillin
Bu vasitənin əsas aktiv maddəsi platifillin hidrotartratdır. "Atropin" dərmanı ilə müqayisədə sözügedən dərman periferik m-xolinergik reseptorlara və n-xolinergik reseptorlara (təxminən 5-10 dəfə zəif) daha az təsir göstərir.
Spazmodik təsirlə yanaşı, Platifillin də zəif sakitləşdirici təsirə malikdir.
Dərman şifahi, parenteral, dəri altı, venadaxili, rektal, həmçinin yerli olaraq (oftalmoloji praktikada) istifadə olunur. Dərmanın dozası qəbul yolundan, göstərişlərdən və xəstənin yaşından asılıdır.
0, 2% "Platifillin" məhlulu kəskin ağrıların hücumlarını aradan qaldırmaq üçün təcili yardım kimi dəri altı inyeksiyalar üçün təyin edilir.
Bu dərman ciddi yan təsirlərin geniş siyahısına malikdir və buna görə də yalnız nəzarət altında istifadə olunur.mütəxəssis.
Pankreatit üçün digər dərmanlar
Yuxarıda qeyd olunanlardan başqa hansı dərmanlar mədə altı vəzi patologiyaları üçün istifadə olunur? Hamar əzələ hüceyrələrinin spazmlarını aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı vasitələr məqbuldur:
- Sparex, Niaspam. Bunlar təsirli dərmanlardır, əsas maddəsi mebeverindir. Lakin, Duspatalindən fərqli olaraq, onlar daha ucuzdur.
- Aktiv tərkibli "Dicetel" - pinaverin bromid.
- "Riabal" (əsas maddə prifinium bromiddir). Bu antispazmodik şərbət şəklində də mövcuddur. Çox vaxt uşaq praktikasında 3 aylıq körpələrdə istifadə olunur.
- Tabletlər və Halidor həlli.
- Buscopan dərmanı. Bu, tez-tez xroniki pankreatitdə spastik ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən effektiv vasitədir.
- Dərmanlar "Alın", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
Ən təhlükəsiz dərmanlar
Pankreatit zamanı hər hansı spazmolitiklər aydın terapevtik təsir göstərir. Ancaq unutmamalıyıq ki, bu cür dərmanlar müxtəlif əks göstərişlərin olduqca təsir edici siyahısına malikdir. Bundan əlavə, onların nəzarətsiz qəbulu çox vaxt ciddi yan təsirlərə səbəb olur. Buna görə də, hər hansı bir spazmolitik vasitələrdən istifadə etməzdən əvvəl həmişə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Əksər həkimlərin fikrincə, xəstələrdə ən az nəzərə çarpan yan təsirlər Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" və "Dicetel". Yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir dozaj formasında antispazmodiklərin uzun müddət istifadəsi də xoşagəlməz hadisələrə səbəb ola bilər.
