Fallopiya borularının açıqlığının müəyyən edilməsi qadın sonsuzluğunun səbəbini müəyyən etmək üçün ən vacib üsullardan biridir. Statistika göstərir ki, 35% hallarda hamilə qala bilməmək boru faktoru ilə bağlıdır. Yapışmaların, birləşmələrin və ya digər anomaliyaların olması yumurtanın sperma ilə döllənməsinə, zigotun uterus boşluğuna daha da irəliləməsinə mane olur. Patoloji aşkar etmək üçün müasir tibb müxtəlif diaqnostik prosedurlar təklif edir. Bunlardan biri uşaqlıq borularının hidrotubasiyasıdır.
Tibbi arayış
Hidrotubasiya altında müalicəvi və diaqnostik proseduru başa düşmək adətdir, onun mahiyyəti yumurtalıqlara xüsusi mayenin daxil edilməsidir. Bu minimal invaziv texnika sayəsində uşaqlıq borularının açıqlıq dərəcəsini müəyyən etmək, lazım gələrsə, mövcud patologiyaları yumşaq bir şəkildə aradan qaldırmaq mümkündür.
Resept üçün göstərişlər
Uşağın hamilə qalmasında uşaqlıq boruları mühüm rol oynayır. Yetkin bir yumurta yumurtalıqdan uterusa doğru hərəkət edir, kişi cinsi hüceyrələr irəliləyir. Proses buradan başlayırmayalanma. Yumurta kanallarının açıqlığı pozulursa, qadının hamilə qalması problemi var. Xüsusilə ciddi hallarda sonsuzluğa səbəb olurlar.
Fallopiya borularının tıxanması müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Bununla belə, ən çox rast gəlinənlər anamnezində çanaq orqanlarının yoluxucu xəstəlikləri, tez-tez abortlar, hormonal pozğunluqlardır.
Boruların hidrotubasiyası üçün göstərişlər aşağıdakı sağlamlıq problemləridir:
- Boru boşluqlarının qismən və ya tam birləşməsi.
- Əlavələrdə yapışma prosesləri.
- Birtərəfli tubektomiyadan sonra boruların açıqlığının qiymətləndirilməsi.
- Əməliyyatdan sonra yumurta kanalının müşahidə müddəti.
Fallopiya borularının ağızları daralırsa, hidrotubasiya kömək edəcəkmi? Cavab həmişə müsbət olacaq. Bu prosedur belə patologiyalar da daxil olmaqla effektivdir.
Əks göstərişlər hansılardır?
Hər hansı digər tibbi prosedur kimi, hidrotubasiya da bəzi əks göstərişlərə malikdir. Aşağıdakı hallarda prosedur tövsiyə edilmir:
- çanaq orqanlarında iltihabi proseslər;
- autoimmün patologiyalar;
- onkoloji xəstəliklər;
- vaginal qanaxma;
- ürək sisteminin xəstəlikləri.
Hazırlıq mərhələsi
Fallopiya borularının tıxanması təcili patologiyalar kateqoriyasına aid deyil. Buna görə də, fallopiya borularının hidrotubasiyasından əvvəl xəstədiqqətlə hazırlanmışdır. Prosedurun menstruasiya dövrünün 7-ci günündən 24-cü gününə qədər aparılması tövsiyə olunur.
Müdaxilə tarixindən bir neçə gün əvvəl qadın qan və sidik testləri, ginekoloji yaxma aparmalıdır. Sonuncu mikrofloranın pozulmasını göstərirsə, terapevtik müalicə təyin edilir. Yalnız başa çatdıqdan sonra hidrotubasiya aparıla bilər. Sidik və qan testləri bədəndə iltihab prosesini göstərərsə, prosedur da rədd ediləcək.
Tədqiqat başlamazdan dərhal əvvəl xəstə bağırsaqları və sidik kisəsini tamamilə boş altmalıdır. Ginekoloq məsləhətləşmə zamanı digər məhdudiyyətlər barədə məlumat verməlidir.
İrəliləyiş
Fallop borularının hidrotubasiyası xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir. Bütün manipulyasiyalar xəstəxanada aparılır.
İlk olaraq həkim qadının xarici cinsi orqanını yod və ya hər hansı digər antiseptiklə müalicə edir. Sonra vajinadan manometrin bağlandığı bir şpris vasitəsilə xüsusi bir məhlul yeridir. Sonuncu təzyiqi izləməyə imkan verir. Onun performansı 200 mm Hg-dən çox olmamalıdır. st.
Fallop borularının keçiriciliyini yoxlamaq üçün şoran yeridilir. Xüsusilə ciddi hallarda, kontrast agent əlavə olunur. Boruların keçiriciliyi manometri qiymətləndirməyə imkan verir. Mayenin yolunda maneələr olmadıqda, təzyiq əvvəlcə bir qədər azalır, sonra isə eyni səviyyədə qalır. Tıxanma ilə bu parametr tədricən artır. Bundan əlavə, bütün manipulyasiyalardan sonra şoran axacaq.
Maye verilirçanaq boşluğuna daxil olur, öz-özünə həll olur. Həkimin əlavə tədbirləri tələb olunmur. Diaqnostik prosedurdan sonra xəstə daha bir müddət müşahidə edilir, bundan sonra evə buraxılır.
Tubal obstruksiyası qismən ola bilər. Bu vəziyyətdə maye bir neçə dəqiqə və ya saatdan sonra vajinaya daxil olur. Patoloji prosesdən şübhələnirsinizsə, həkim qadına mümkün axıdılması barədə əvvəlcədən xəbərdarlıq edir. Xəstə də öz növbəsində belə bir vəziyyət yaranarsa həkimə məlumat verməlidir.
Terapevtik hidrotubasiya
Bu prosedur terapevtik məqsədlər üçün də həyata keçirilir. Əlverişli vaxt menstruasiya arası dövrdür. Adətən bir neçə dövr ərzində təxminən 5-6 manipulyasiya tələb olunur.
Fallopiya borularının hidrotubasiyası üsulu praktiki olaraq prosedurun diaqnostik məqsədlər üçün təyin edildiyi ilə eynidir. Bununla belə, şoran əvəzinə aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:
- antibiotiklər ("Penisilin", "Streptomisin");
- İltihabı aradan qaldırmaq üçün kortikosteroidlər ("Hidrokortizon", "Prednizolon");
- Lidaza yapışqan prosesini həll etmək üçün istifadə olunur;
- antimikrob təsiri olan proteolitik fermentlər ("Tripsin").
Prosedur adətən elektroforez və ginekoloji masajla birlikdə təyin edilir. Müalicənin bütün müddəti ərzində cinsi əlaqəni istisna etmək və ya baryer kontraseptivlərdən istifadə etmək vacibdir.
İncələmələrə görə, uşaqlıq borularının hidrotubasiyası,terapevtik məqsədlər üçün həyata keçirilir, yalnız üç dövr və ya daha çox fasiləsiz müalicə şərti ilə müsbət nəticə verir. Lakin onların sayı xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən, müşayiət olunan patologiyaların mövcudluğundan, orqanizmin müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq dəyişə bilər.
Mümkün Fəsadlar
Xəstələrin təxminən 5%-i uşaqlıq borularının hidrotubasiyası ilə müşayiət olunan ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Mənfi xarakterli nəticələr aşağıdakı pozuntularla ifadə olunur:
- temperatur artımı;
- ağrılı sindromla müşayiət olunan yumurta kanallarının spazmları;
- böyük həcmdə mayenin daxil olması səbəbindən uşaqlıq borusunun qırılması;
- istifadə olunan dərmanlara allergiya;
- çanaq orqanlarında iltihabi proseslərin kəskinləşməsi.
Ən çox rast gəlinən ağırlaşma ağrıdır. Bu, dərinin solğunluğu, tənəffüs çatışmazlığı və ürək dərəcəsinin azalması ilə müşayiət oluna bilər.
Prosedurdan sonra hamiləlik
Müalicə kursundan sonra hamiləlik artıq ilk dövrədə baş verə bilər. Ancaq əksər hallarda, erkən mərhələlərdə aşağı düşmə ilə başa çatır və ya ektopik olur. Buna görə həkimlər 2-3 dövr üçün kontraseptivlərdən istifadə etməyi məsləhət görürlər. Yalnız reabilitasiya müddəti bitdikdən sonra konsepsiya planlaşdırıla bilər. Qadınların təxminən üçdə birində müsbət nəticə var.
Hidrotubasiyadan sonra xəstələrin əksəriyyətində menstruasiya normal gedir, sağalma olur.libido və qadın dövrü. Hamilə qalmaq cəhdləri uğursuz olarsa, həkimlər IVF etməyi məsləhət görürlər. Prosedur yumurtanın bədəndən kənarda döllənməsini və embrionun daha sonra uterusa implantasiyasını nəzərdə tutur.
Texnikanın üstünlükləri
Fallopiya borularının hidrotubasiyası tıxanmanın səbəbini təyin edə biləcəyiniz effektiv prosedurdur. Digər diaqnostik seçimlərlə müqayisədə onun bəzi üstünlükləri var.
Əsas üstünlüklərdən biri təhlükəsizlikdir. Texnika ionlaşdırıcı radiasiyanın istifadəsini nəzərdə tutmur, buna görə də qadının bədəninə zərər vermir. Lazım gələrsə, ardıcıl olaraq bir neçə dəfə təkrarlana bilər.
Başqa bir üstünlük xəstəxanaya yerləşdirmə ehtiyacının olmamasıdır. Manipulyasiyalardan sonra qadın eyni gündə öz işinə qayıda bilər. Tədqiqat tez aparılır və nəticələr dərhal məlum olur. Boruların hidrotubasiyası nisbətən ucuz və ümumi prosedurdur. Bu gün demək olar ki, hər bir tibb mərkəzində bunu həyata keçirmək üçün alətlər var.
Bu diaqnostika metodunun yüksək dəqiqliyini və məlumat məzmununu ayrıca qeyd etmək lazımdır. Standart versiyada, fallopiya borusunun tam görünüşünə imkan verməyən şərti iki ölçülü müayinə aparılır. Üç müstəvidə əyilir. Bu problemin həlli üçölçülü görüntü yaratmaq üçün istifadə oluna bilən 3D və 4D ultrasəsdir.
Tibbi statistika göstərir ki, hidrotubasiya 91% hallarda nəticə əldə etməyə imkan verir.laparoskopiyaya bənzəyir. Uyğunsuzluqların səbəbi ultrasəsin operatordan asılı tədqiqat metodu olmasıdır. Burada çox şey proseduru həyata keçirən mütəxəssisin ixtisasından və təcrübəsindən asılıdır. Bundan əlavə, kənar amillər də ultrasəs müayinəsinin keyfiyyətinə təsir göstərir. Söhbət bağırsaqlardakı qazlardan, yüksək dərəcədə piylənmədən və s.-dən gedir.
