Bəziləri allergiyanı zərərsiz hesab edir. Ancaq bir çox immunopatoloji reaksiyalar əhəmiyyətli zərərlərə, hətta ölümə səbəb ola bilər. Bəlkə də hər kəs bu cür allergiya halında necə kömək edəcəyini bilməlidir. Bu nəşrdən siz Quincke ödemi ilə nə edəcəyinizi öyrənə bilərsiniz.
Bu allergiya nədir?
Quincke ödemi (və ya nəhəng ürtiker) dərinin, dəri altı toxumanın, əzələlərin, fasyanın və selikli qişaların geniş iltihabı və şişməsi ilə müşayiət olunan kəskin allergik reaksiyadır. Xəstəlik həm böyüklərə, həm də hər cinsdən olan uşaqlara təsir göstərir. Onun əsas xüsusiyyəti ani görünməsi, sürətlə yayılması və düzgün müalicə ilə qəfil yox olmasıdır.
Şişkinliyi necə tanımaq olar?
Bu xəstəliyə aşağıdakı əlamətlərlə diaqnoz qoyula bilər:
Ayrı nahiyələrin şişməsi. Göz qapaqlarında, yanaqlarda, dodaqlarda, ağızın selikli qişalarında (damaq, dil, badamcıqlar) müşahidə oluna bilər. Bəzən genitouriya sisteminin şişməsi var. Çətinliklə də tanınırsidik ifrazı, qarnın aşağı hissəsində ağrı və daimi tualetə getmək istəyi
Tənəffüs sisteminin şişməsi. Əsasən qırtlaq təsirlənir: səs səsi, kəskin öskürək və nəfəs darlığı var
Təsirə məruz qalan ərazidə dəri tonunda dəyişiklik. Əvvəlcə sahə mavi olur, sonra solğunluq görünür
Qıcolmalar beyin ödemini göstərə bilər
Təsirə məruz qalan həzm traktına görə dispeptik pozğunluqlar, peritonit, kəskin ağrı sindromu baş verir
Nadir hallarda şüur itkisi müşahidə olunur
Güclü şişkinlik xəstədə çaxnaşma yaradır ki, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Bir simptom olsa belə, sayıqlıq nümayiş etdirilməlidir, çünki bu, allergiyanın ağır forması ola bilər - Quincke ödemi. Bu vəziyyətdə nə etməli, yalnız bilmək lazımdır. Heç bir tədbir görülməzsə, asfiksiya başlaya bilər. Öz növbəsində, hərəkətsiz olarsa, ölümcül nəticəyə çevrilir.
Xəstəlik nə qədər tez inkişaf edir
Quincke'nin ödemi ilə kömək ilk dəqiqələrdə, bəzi hallarda - bir neçə saat ərzində göstərilməlidir. Adətən nəhəng ürtiker birdən başlayır və sürətlə inkişaf edir. Bu, bir növ alerjenə reaksiyadırsa, simptomlar 5-30 dəqiqədən sonra nəzərə çarpır. Düzgün müalicə ilə onlar bir neçə saat və ya gün ərzində yox ola bilər. Allergik olmayan bir patoloji ilə, şişkinlik 2-3 saatdan sonra nəzərə çarpır. Simptomlar iki və ya üç gündən sonra yox olur.
Yardım Alqoritmi
Nə olarsaQuincke'nin ödemi başladı? Aşağıdakıları etməklə dərhal tədbir görülməlidir:
- Mütləq təcili yardım çağırmaq lazımdır. Ödem tənəffüs yollarını tuta bilər, bu da boğulmalara səbəb olur. Qırtlaq və ya farenks zədələnirsə, bu barədə mütləq dispetçerə məlumat verməlisiniz. Sonra həkimlər qrupu ilk növbədə belə bir qurbanın yanına gələcək, çünki hər saniyə qiymətlidir. Reanimasiya və ya reanimasiya tələb oluna bilər.
- Özünüzü sakitləşdirin və qurbanı sakitləşdirin. Emosional stress yalnız mənfi proseslərin inkişafını gücləndirir.
- Alerjeni bilirsinizsə, o zaman onunla əlaqəni dayandırmalısınız. Məsələn, yemək yeməyi, dərman qəbul etməyi, həşəratın sancmasını və s. dayandırın.
- Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün xəstəni oturan və ya yarı oturmuş vəziyyətdə qoyun. Qalstukunuzu çıxarın, kəmərinizi və ya kəmərinizi açın, köynəyinizin düymələrini açın və s. Otağa yaxşı hava axını təmin etmək üçün pəncərələri açmaq da lazımdır. Bu, anjiyoödem əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edəcək.
- Tibb briqadası gəlməmişdən əvvəl nə etməli? Şişkinliyi az altmaq üçün əlinizdən gələni edin. Allergiya həşərat dişləməsi, qola və ya ayağa inyeksiya ilə bağlıdırsa, şişmiş bölgənin üstündə turniket tətbiq edilməlidir. Bədənin digər hissələri təsirlənmişsə və ya başqa səbəblər varsa, təsirlənmiş əraziyə soyuq bir şey tətbiq edilməlidir. Lakin onu aşmamaq vacibdir, əks halda, əlavə olaraq, donmaya səbəb ola bilərsiniz.
- Qurbana antihistamin verin. Çox vaxt evdə ilk yardım dəstində belə olurSuprastin, Tavegil, Loratadin, Claritin, Diazolin, Fenkarol və Ketotifen kimi fondlar. Daha güclü dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz. Bunlara Zirtek, Zodak, Cetirinax, Cetrin, Cetirizine, Eridez, Erius, Desloratadine, Telfast və Fexofenadine daxildir. Yalnız burun sinusları şişirsə, o zaman yerli təsirə malik vazokonstriktor damcılarından istifadə etmək icazəlidir, məsələn, Naphthyzinum.
Qeyd etmək lazımdır ki, tabletlər yüngül allergiya üçün məqbuldur. Güclü tələffüz edilən immunopatoloji reaksiya ilə əzələdaxili və venadaxili dərmanlar çox daha təsirli olacaq.
Yuxarıdakı vəsait evdə olmasaydı, həddindən artıq hallarda bir sorbent kömək edəcəkdir. Heç nədən yaxşıdır. Xəstəyə aktivləşdirilmiş kömür (10 kiloqram çəki üçün tablet) verilə bilər.
Həmçinin nəhəng ürtiker ilə çox içmək lazımdır. Qurbana "Borjomi" və ya hazırlanmış qələvi həll təklif etmək daha yaxşıdır (bir litr qaynar suya 1 qram soda götürün).
Bütün bunlar təcili yardım gələnə qədər Quincke-nin ödemi üçün lazımdır. Vaxtında olmayacaq şey qorxulu deyil. Həkimlər özləri lazım olan hər şeyi edəcək.
Uşağa kömək etmənin xüsusiyyətləri
Böyüklərin qorxularını göstərməmələri vacibdir. Normal nəticəyə inam nümayiş etdirmək, körpəyə duyğularının öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Yüngül ödem ilə belə, dərhal təcili yardım çağırmalısınız. Axı nəhəng ürtiker ciddi xəstəlikdir və ilk yardım dərhal göstərilməlidir.
Şişkinliklə nə etməliQuincke? Prinsipcə, alqoritm yuxarıda qeyd etdiyimiz kimidir. Ancaq burada bəzi nüanslar var:
- Hələ otura bilməyən körpənin başına problem gəlibsə, o zaman onu üfüqi vəziyyətdə qoymaq lazımdır. Ayaqlarınızın altına yastıq qoymaq məsləhətdir. Bu, qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edəcək.
- Əgər sancma allergen kimi çıxış edirsə, o zaman diqqətlə çıxarılmalıdır. Səbəb polendirsə, üz, əllər və bədəni nəm dəsmal ilə silin. Əks halda, soyuq kompres tətbiq edin.
- Uşağa sorbentlərdən birini verin. "Enterosgel" (2-3 yaşda - 2 çay qaşığı, körpələr üçün - bir çay qaşığı). "Smekta" (bir yaşa qədər - 1 paket, daha böyük yaşda - səhər və axşam bir paket). Aktivləşdirilmiş kömür (üç yaşa qədər - 3 tablet, sonra 10 kiloqram çəki üçün bir tablet).
- Yaş dozasına uyğun olaraq antihistaminik verin. Məsələn, Fenistil, Fenkarol, Claritin.
- Körpədə metabolik pozğunluq yoxdursa, bol qələvi maye verin.
Uşaqda Quincke ödemi ilə başqa nə etmək olar? Onun əşyalarını toplamaq məsləhətdir, çünki uşaqlar tez-tez xəstəxanaya yerləşdirilir. Həkimlər bunu təklif edərsə, xüsusilə xəstəlik ilk dəfə baş verərsə, imtina etməməlisiniz. Xəstəxana xəstənin vəziyyətinə nəzarət edəcək və lazımi müayinələr aparacaq.
Hamilə qadınlara yardımın xüsusiyyətləri
Əmizdirən və ya uşaq daşıyan qadınlar üçün demək olar ki, bütün dərmanlar qadağandır. Bununla birlikdə, mümkün fəsadlardərmanlar hamiləlik zamanı Quincke ödemi ilə müqayisədə daha az təhlükəlidir. Bu halda nə etməli? Cavab müəyyən bir dərman qrupuna əks göstərişlərin mövcudluğundan asılıdır. Dərmanı yalnız iştirak edən həkim tövsiyə edə bilər. Təcili hərəkət etməlisinizsə, o zaman allergiya əlamətlərini aradan qaldıran dərmanlardan istifadə etmək məsləhətdir. Adətən, nəhəng ürtiker ilə həkimlər hamilə qadınlara Zyrtec, Claritin, L-Cet kimi vasitələrə icazə verirlər. Damar keçiriciliyini az altmaq üçün kalsium qlükonat qəbul edə bilərsiniz.
Təcili yardım nə edəcək?
Gəldikdən sonra həkim briqadası, bir qayda olaraq, xəstəni müayinə edir və erkən təsir tələb olunarsa, dərmanı əzələdaxili və ya venadaxili yeridir. Quincke ödemi üçün hansı inyeksiya verilir? Çox vaxt "Prednisolone" və ya "Dexamethasone" olur. Dozaj bədən çəkisindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Tənəffüs yollarının iltihabının qarşısını almaq üçün hidrokortizon tətbiq oluna bilər.
Anafilaktik şok müşahidə olunarsa, o zaman xəstə ayaqları başdan aşağı olması üçün çarpayıya yerləşdirilir. Bundan sonra, çox azaldılmış təzyiqi artırmaq üçün "Epinefrin" tətbiq olunur. Həkimlər tənəffüsü və nəbzini izləyirlər. Asfiksiya üçün traxeostomiya (traxeyanın kəsilməsi) və sonra xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.
Həmçinin həkimlər antihistaminiklər - Suprastin, Diprazin, Difenhidramin, allergenin sidikdə daha tez xaric olması üçün diuretiklər - Lasix, Mannitol təyin edə bilərlər. Bəzən detoksifikasiya üsulları (enterosorbsiya, hemosorbsiya) tövsiyə olunur.
Təcili yardım həkimləri sizə Quincke ödemi ilə nə edəcəyinizi söyləyəcək. İlk yardım vaxtında göstərilməlidir - bu, bir neçə saat ərzində baş verə biləcək bərpa üçün əsas şərtdir.
Nəhəng ürtiker necə müalicə olunur?
Bu xəstəliyin terapiyası kəskin ödemin aradan qaldırılmasına və həyati funksiyaların bərpasına yönəlib. Bunun üçün aşağıdakı dərmanlar təyin edilir:
- "Adrenalin" - aşağı qan təzyiqi üçün.
- "Deksametazon", "Prednizolon" - ödemin əsas təzahürlərini aradan qaldırmaq üçün.
- "Suprastin", "Dimedrol" inyeksiyası - allergik reaksiyanı aradan qaldırmaq üçün.
- Qlükoza, Reopoliglyukin, Hemodez - toksinləri çıxarmaq və şok vəziyyətindən çıxmaq üçün.
- "Mannitol", "Furosemid" - yüksək və normal təzyiqdə alerjeni və artıq mayenin xaric olmasını aradan qaldırmaq üçün.
- "Deksametazon" "Eufillin" ilə birlikdə - bronxial spazmı və digər şeyləri aradan qaldırmaq üçün.
Və Qeyri-allergik təbiətə malik olan Quincke ödemi ilə nə etməli? Bu vəziyyətdə müalicə adətən qan plazmasının köçürülməsindən və Kontrykal, Z-aminokaproik turşusu kimi dərmanların qəbulundan ibarətdir. Xəstəlik kəskin mərhələdə deyilsə, terapiya aşağıdakı tədbirləri əhatə edə bilər:
- Müəyyən stimulların xaric edilməsi.
- Antihistaminiklərin qəbulu (Suprastin, Loratadine, Cetirizine).
- Hormonal dərmanların qısa kursu (Deksazon, Prednizolon).
- Damar keçiriciliyini azaldan və sinir sistemini gücləndirən dərmanların istifadəsi("Kalsium", "Ascorutin", müxtəlif vitamin kompleksləri).
Qida
Anjioödem ilə nə edəcəyimizi anladıq. İlk yardım, tez-tez müəyyən bir məhsula çevrilən mümkün bir alerjenin xaric edilməsini əhatə edir. Ancaq bir hücumdan sonra da terapiyanın uğurlu olması üçün pəhrizə nəzarət etmək lazımdır. Xəstələrə fərdi qaydada tərtib edilən xüsusi pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur.
İlk növbədə birbaşa və ya çarpaz allergiyaya səbəb olan məhsulları istisna etməlisiniz. Aşağıdakı yeməklər birinci kateqoriyaya aiddir:
- Toyuq, süd, yumurta, soya, fıstıq, kakao. Onlar tez-tez "əsl" allergik reaksiyalara səbəb olurlar.
- Bitki qidalarından ispanaq, pomidor, çiyələk, üzüm, ananas, banan və sitrus meyvələrindən uzaq durun.
- Tərkibində azot olan ekstraktiv maddələr olan məhsullardan imtina etməlisiniz. Bunlar qızardılmış, bişmiş balıq və ət yeməkləri, bulyonlar, paxlalılar (noxud, lobya, mərcimək), qəhvə, kakao, qara çay, şokolad, ədviyyatlardır.
- Tərkibində sintetik əlavələr olan qidaları yeməyin. Bunlara dad stabilizatorları, ləzzətlər (qlutamatlar, mixəklər, darçın, vanil, mentol), rənglər (eritrozin, azorubin, tartrazin, amaranth və s.), konservantlar (nitritlar, sulfitlər, benzoik turşusu və s.) daxildir.
- Şərab da qadağandır.
- Ehtiyatla, menyuya histamin və biogen aminlə zəngin qidaları daxil etməlisiniz. Bunlar qabıqlı balıqlar, bəzi balıqlardır (tuna, siyənək,cod), pendir, rhubarb və duzlu kələm.
Çapraz allergiya müəyyən qida və maddələrin eyni vaxtda qəbulu nəticəsində yaranır. Bu, tez-tez anjiyoödemin inkişafına səbəb olur. Bunun qarşısını almaq üçün nə etməli? Aşağıdakı birləşmələr istisna edilməlidir:
- Alma + armud, heyva, albalı və ya albalı.
- İnək südü + mal əti, dana və ya keçi südü.
- Fındıq çiçəyi mövsümündə qoz-fındıq.
- Dəniz məhsulları + balıq. Yəni, sonuncu məhsulu qabıqlı balıq, karides, xərçəng və s. ilə yemək olmaz.
- Yulaf, buğda, çovdar və ya buğda otunun çiçəklənməsi zamanı çörək və dənli bitkilər.
- Kefir + küflü pendirlər və ya göbələklər, penisilin antibiotikləri.
- Asetilsalisil turşusu + moruq, çiyələk, üzüm, ərik, gavalı və ya şaftalı.
- Toyuq yumurtası + Lizozim, İnterferon.
Xəstənin pəhrizinin hazırlanmasına diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Siyahıdan mümkün allergenləri, məhsul və dərmanların birləşməsini istisna etmək lazımdır. Bu, immunopatoloji reaksiya riskini minimuma endirməyə kömək edəcək.
Xalq müalicəsi
Xəstəliklərin müalicəsində bəziləri ənənəvi təbabətə müraciət edirlər. Bu cür vəsaitlər Quincke'nin ödemi ilə vəziyyəti yüngülləşdirməyə kömək edə bilər. Evdə nə etməli? Budur bəzi reseptlər:
- Duz kompresi. Bir litr suya bir çay qaşığı duz əlavə edin, hərtərəfli qarışdırın. Soyuq məhlulda bir parça isladın və təsirlənmiş əraziyə tətbiq edin. Proseduru gündə bir neçə dəfə təkrarlayın.
- Gicitkən dəmləməsi. 2 yeməkxanabir qaşıq gicitkən kökünü doğrayın və bir litr qaynar su tökün. 2 saat qapalı qapaq altında israr edin. Süzdükdən sonra gündə bir neçə dəfə 2 xörək qaşığı qəbul edin.
- Südlü içki. Bir stəkan südü qızdırın. Bunun içində bıçağın ucunda soda həll edin. Bütün içkini bir anda içmək. Gündə bir neçə dəfə qəbul edin.
Rəylər
Xəstələrin və onların yaxınlarının rəylərindən göründüyü kimi, heç kim Quincke ödemindən immun deyil. Hər kəs evdə nə edəcəyini bilməlidir. Axı xəstəlik sürətlə inkişaf edir və hər hansı bir allergiya olmadıqda belə baş verə bilər. Bu xəstəliyə düçar olanların çoxu hesab edir ki, hətta kiçik bir ödem olsa belə, həkim və ya təcili yardım çağırmağa dəyər. Bundan sonra allergenlər üçün testlər aparmaq məsləhətdir. Bu, səbəbləri müəyyən etməyə və müvafiq müalicəni seçməyə kömək edəcək.
Nəhəng ürtikerdən əziyyət çəkən insanlar da qeyd edirlər ki, yalnız xalq reseptlərinə etibar etmək olmaz. Belə ehtiyatsızlıq ölümlə nəticələnə bilər. Bundan əlavə, mümkün bir residiv haqqında xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, həmişə həkiminizin tövsiyə etdiyi hücumu dayandırmağa kömək edəcək dərmanı daşımalı və profilaktik tədbirlərə əməl etməlisiniz.
Bəzilərinə uzun müddətdir ki, Quincke-nin ödemindən evdə nə etmək lazım olduğu öyrədilir. Tutma zamanı “Prednizolon” iynəsi vururlar. Lakin bu cür hərəkətləri etməzdən əvvəl müvafiq bacarıqlara yiyələnmək və uyğun dozanı tapmaq lazımdır.
Qarşısının alınması
Anjioödem ilə nə etməli, ilk yardım və müalicə üsullarından danışdıq. Bu bilik çox faydalıdır. Ancaq qarşısını almaq daha asandırxəstəliyin baş verməsi, profilaktik tədbirlərə riayət edilməsi. Quincke ödeminin başlanması və aradan qaldırılmasından sonra da lazımdır. Qarşısının alınması nədir?
Budur bəzi tövsiyələr:
Ciddi pəhrizə riayət etməklə. İmmunopatoloji reaksiyaya səbəb olan bütün qidaları pəhrizdən çıxarmaq lazımdır
Ətrafdakı allergenlərlə təmasdan çəkinin. Bu heyvanlar, bitkilər və s. ola bilər. Çiçəkləmə zamanı antihistamin qəbul edilməlidir
Böcək dişləmələrinə qarşı həssaslığınız yüksəkdirsə, açıq p altarda, ayaqqabısız və papaqsız çölə çıxmayın. Bundan əlavə, çantanızda həmişə allergiya vasitəsi olmalıdır
Evi təmiz saxlamaq. Quincke'nin ödemindən sonra bunu etmək sadəcə zəruridir, çünki pozğunluq allergiyanın inkişafına səbəb olur. Daha tez-tez tozu silmək, döşəməni yumaq, otağı havalandırmaq, evdə temperatur və rütubət səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır
Yalnız təbii materiallardan p altar seçmək daha yaxşıdır. Evdə minimum sintetik materiallar olmalıdır. Məsələn, çox ucuz və ya köhnə yumşaq oyuncaqları çıxara, yorğan və yastıqları hipoalerjenik olanlarla əvəz edə bilərsiniz
Məişət kimyəvi maddələri ilə birbaşa təması istisna edin, körpələr üçün bu kimyəvi maddələr ümumiyyətlə mövcud olmamalıdır
Dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkimlə məsləhətləşin. Əgər nəhəng ürtiker artıq köçürülübsə, bu barədə məlumat verilməlidir
Yuxarıdakıları nəzərə alaraq, ümumiləşdirə bilərik. Anjiyoödem ilə nə edəcəyini bilmək çox faydalıdır. buqohumların və ya yoldan keçənlərin hər hansı birinin başına qəfil baş verə bilər. Ölümcül nəticənin qarşısını almaq üçün təcili yardımı vaxtında çağırmaq və ilk tibbi yardım göstərmək vacibdir.