Həkimlər faktı bildirirlər: son bir neçə onillikdə sonsuz cütlüklərin sayı artmaqdadır. Bu gün evli cütlüklərin təxminən 15%-i müxtəlif səbəblərdən uşaq sahibi ola bilmir. Bütün analizlərin normal olduğu, dövrün qaydasında olduğu və sonsuzluğun görünən səbəbləri olmadığı hallarda həkimlərin diqqət yetirdiyi ilk şey uşaqlıq borularının keçiriciliyidir. Əgər yapışmalar və ya digər problemlər varsa, konsepsiya prosesi qeyri-mümkün olur.
Qadın sonsuzluğunun əsas səbəblərindən biri uşaqlıq və ya uşaqlıq borularının tıxanmasıdır. Yapışmalar və ya digər problemlər olduqda, konsepsiya prosesi qeyri-mümkün olur. Sadə bir HSG prosedurundan istifadə edərək belə bir patologiyanı müəyyən etmək mümkündür. Aşağıdakı məqalədə bu prosedur, prosedurun xüsusiyyətləri və qadınların rəyləri haqqında ətraflı məlumat verəcəyik.
Fallopiya borularının konsepsiyada rolu
İnsan anatomiyasını, xüsusən də qadınları xatırlayaq. Konsepsiya baş verməsi üçün, yəniYumurta və sperma birləşibsə, əvvəlcə görüşməlidirlər. Və bu hadisə 10-12 sm uzunluğunda və 0,5 sm diametrdə olan kiçik proseslər olan fallopiya borularında dəqiq baş verir.
Yetişmiş yumurta onların yumurtalığını tərk edərək uşaqlıq boruları vasitəsilə hərəkət edir, lakin hər hansı səbəbdən keçilməz olarsa, çoxdan gözlənilən görüş olmayacaq, ona görə də hamiləlik baş verməyəcək. Və ya alternativ olaraq konsepsiya hələ də baş verir, lakin boruların tıxanması səbəbindən döllənmiş yumurta daha da irəliləyə bilmir və borunun divarına yapışmağa məcbur olur, yəni ektopik hamiləlik baş verir. Buna görə də uşaqlıq borularının rolunu qiymətləndirmək olmaz.
GHA nədir?
Çanaq nahiyəsində iltihablı və yoluxucu proseslər, eləcə də cərrahi müdaxilələr yapışmalara və ya kirpikli epitelin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu tip patologiyanı adi ultrasəsdən istifadə etməklə müəyyən etmək mümkün deyil.
Tibbdə HSG histerosalpinqoqrafiya deməkdir. Bu mürəkkəb söz əslində adi rentgen şüaları deməkdir. Belə bir prosedur patologiyaları müəyyən etmək və fallopiya borularının açıqlığının kifayət olub olmadığını öyrənmək üçün həyata keçirilir. Bütün proses bir xəstəxanada və həkim nəzarəti altında baş verir. GHA sayəsində bir çox maraqlı suallara cavab ala bilərsiniz, məsələn, yapışqan prosesinin varlığını görmək.
HSG üçün göstərişlər və əks göstərişlər
Qadın hərtərəfli müayinədən sonra ginekoloq tərəfindən HSG-yə göndərilir.imtahanlar. Hansı hallarda həkim fallopiya borularının HSG-ni təyin edə bilər? Prosedur üçün göstərişlər:
- Mənşəyi bilinməyən sonsuzluq. Əgər cütlük uzun müddət uşaq sahibi ola bilmirsə və bunun üçün aşkar səbəblər yoxdursa, mütəxəssis xəstəni uşaqlıq borularının HSG-nə göndərir.
- Etopik hamiləlikdən sonra uşaqlıq borularının tıkanması şübhəsi ola bilər.
- Xəstənin əziyyət çəkdiyi ginekologiya sahəsində iltihabi xəstəliklər.
- Neoplazma, polip, genital vərəm şübhəsi.
- Xroniki xəstəliyi var.
Yuxarıda göstərilən məqamların hər biri iştirak edən həkimi qadını daha ətraflı rentgen müayinəsinə göndərməyə vadar edə bilər. Ancaq digər tərəfdən, bir sıra əks göstərişlər var, onların olması halında, fallopiya borularının HSG-si tövsiyə edilmir. Məhz:
- Qadın hamilədirsə və ya hamiləlikdən şübhələnirsə.
- Tubal HSG aşkarlanma zamanı edilmir.
- Alevlenme zamanı yoluxucu xəstəliklər olarsa.
- Kəskin yoluxucu xəstəliklərdə boru HSG proseduru qadağandır.
- Ağır somatik xəstəliklərin olması.
- Laktasiya dövrü.
Tubal HSG hazırlığı
İlk növbədə belə bir prosedura hazırlaşan qadın buna psixi olaraq hazır olmalıdır. Qorxmaq lazım deyilağrı və ya pis nəticə, daxili əhval sonsuzluğun müalicəsində çox əhəmiyyətlidir. Fizioloji plana gəlincə, burada həkimlər xəstələrinə aşağıdakı tələbləri təqdim edirlər:
- Təklif olunan prosedurdan bir həftə əvvəl və ondan sonra üç gün ərzində bütün vaginal vasitələr və duşlar həkim tərəfindən göstərilmədiyi təqdirdə dayandırılmalıdır.
- HSG-dən 3-4 gün əvvəl və testdən 2-3 gün sonra cinsi əlaqədən çəkinin.
- Bağırsağın pozulmasına, şişkinliyə, qaz əmələ gəlməsinə səbəb ola biləcək qidaları yeməyin. Prosedurdan əvvəl təmizləyici lavman etmək məsləhətdir.
- İntim gigiyena məhsullarından və intravaginal süpozituarlardan müvəqqəti olaraq imtina edin.
Xəstəni HSG-yə göndərməzdən əvvəl həkim əvvəlcə onu ginekoloji kresloda müayinə edəcək və hər hansı əks göstərişin olub-olmadığını aydınlaşdırmaq üçün lazımi analizləri təyin edəcək. Tibbi rəylərə əsasən, uşaqlıq borularının HSG müayinəsi ən yaxşı menstrual dövrünün ilk yarısında aparılır, beləliklə, təsadüfi hamiləlik ehtimalı minimuma endirilir.
HSG necə edilir
Histerosalpinqoqrafiya yalnız stasionar şəraitdə iştirak edən həkimin nəzarəti altında aparılır. Adətən, tədqiqat menstrual dövrünün birinci yarısında təyin edilir, fakt budur ki, bu zaman uterusun endometriumu hələ qalınlaşmamış və fallopiya borularından çıxış bağlanmamışdır. Bundan əlavə, dövrün ilk 2 həftəsində hamiləlik praktiki olaraq istisna edilir.
Beləliklə, addım-addım prosedurbelə görünür:
- Xəstə ginekoloji kresloya bənzər, lakin rentgen üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi stulda uzanır.
- Həkim güzgü ilə qadını yenidən müayinə edir.
- Daha sonra uşaqlıq boynuna şprisə qoşulan xüsusi boru (kanula) daxil edilir.
- Uşaqlıq boşluğu şprislə ziddiyyətli rəngli maddə ilə doldurulur. Enjekte edilən dərman uşaqlıq yolunu dolduracaq və uşaqlıq borularından keçəcək.
- Sonra maddənin borulardan keçdiyini aydın göstərən rentgen şüaları çəkilir.
- Həkim serviksdən borunu çıxarır və növbəti bir neçə gün üçün öz tövsiyələrini verir. Bu zaman uşaqlıq borularının HSG-si tamamlanmış sayılır.
Nəticələrin transkripti
HSG aparıldıqdan və həkimin əlində şəkillər olduqdan sonra nəticə çıxara bilərik. Şəkillər rəngləmə preparatının fallopiya borularını necə doldurduğunu aydın şəkildə göstərirsə, o zaman keçiricilik yaxşıdır. Borularda yapışmalar varsa, bu, şəkillərdə mütləq əks olunacaq. Həmçinin, bu tədqiqatın köməyi ilə həkim uterusun özünün quruluşu haqqında daha çox məlumat alır. Tibbi müşahidələrə görə, prosedurdan sonra hamilə qalma ehtimalı bir neçə dəfə artır.
Tubal HSG sonrası hamiləlik
Adətən, HSG prosedurundan sonra həkim xəstəyə ən azı bir kontrasepsiya dövrü almağı tövsiyə edir, axı bu, dölə mənfi təsir göstərə bilən rentgendir.
Lakin çox vaxt bunu etməyən qadınlarhamilə qala bilər, hamiləliyin onsuz da baş verməyəcəyinə inanaraq həkimin tövsiyələrinə qulaq asmayın. Amma statistikaya görə, HHA-dan sonra konsepsiya ehtimalı dəfələrlə artır.
Fakt budur ki, əgər qadının uşaqlıq boruları əvvəlcə keçə bilirdisə və ya kiçik xətalar olubsa, radiopaq maye keçdikdən sonra ləng iltihab prosesi zamanı əmələ gələn selik yuyulur və epitelin vəziyyəti. yaxşılaşdırır, "boş yapışmalar" məhv edilir.
Çoxsaylı rəylərə görə, konsepsiyadan əvvəl aparılan uşaqlıq borularının HSG hamiləliyin gedişinə və dölün inkişafına təsir göstərmir. Bir çox qadın HSG-dən dərhal sonra hamilə qalaraq gözəl övladlar dünyaya gətirib.
Nəticələr
Əksər hallarda prosedur xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Bununla belə, bəzi qadınlarda uşaqlıq boşluğuna yeridilən dərmana qarşı allergik reaksiyaların olduğu hallar olub. Xüsusilə risk qrupuna bronxial astmadan əziyyət çəkən, kimyəvi maddələrə və ya yoda qarşı allergiyası olan qadınlar daxildir. Belə xəstələr bütün müvafiq testlər tamamlandıqdan sonra tubal HSG keçirə bilərlər.
Çox nadir hallarda uşaqlığın perforasiyası və bol qanaxma mümkündür. Alətlərin lazımi şəkildə dezinfeksiya edilmədiyi hallarda infeksiya uşaqlıq boşluğuna daxil ola bilər və nəticədə kəskin iltihabi xəstəliklər yarana bilər.
HHA-dan sonrakı hisslər
Bir çox qadın əlamətdar gündən əvvəl özlərinə “HSG etmək zərər verirmi?” sualını verir.fallopiya boruları. Prosedurun özü ağrısızdır, kateterin yeridilməsi zamanı kiçik bir narahatlıq istisna olmaqla. Əks halda, qadın şəkil zamanı sadəcə olaraq hərəkətsiz yatır.
Zəif cinsin bir çox nümayəndələri prosedurdan sonra qarnın aşağı hissəsində menstruasiyanı xatırladan yüngül ağrıları qeyd ediblər. Bundan əlavə, qaranlıq axıdma görünə bilər - maddənin qalıqları və endometriumun kiçik bir təbəqəsi. Bu cür boşalmalardan narahat olmağa dəyməz, xəstə bir gündə menstruasiyaya bənzər bir ləkə tapsa, bu başqa bir məsələdir. Bu halda həkimə müraciət etməlisiniz.
Nə qədər?
Prosedurun qiyməti bir çox amillərdən asılıdır və hər bir klinikanın xidmət üçün öz qiymətlərini təyin etmək hüququ var. GHA-nın ümumi dəyəri aşağıdakı kimi amillər əsasında formalaşacaq:
- kateterin qiyməti (istehsalçıdan asılı olaraq);
- verilən dərmanın dəyəri;
- istehlak materiallarının dəyəri;
- həkim xidmətləri.
Beləliklə, yerləşdiyi bölgədən və xüsusi klinikadan asılı olaraq uşaqlıq borularının yoxlanılması proseduru 1500-5000 rubla başa gələ bilər.
Nəticə
Yuxarıdakıları ümumiləşdirsək, tubal HSG sonsuzluq və bir çox başqa xəstəliklərin müalicəsində son dərəcə faydalı və zəruri prosedurdur. Belə bir proseduru yaşayan qadınların çoxsaylı rəylərinə görə, xəstələrin əksəriyyətinin heç bir ağrı və ya şiddətli narahatlıq yaşamadığı qənaətinə gəlmək olar. Digərləri, əksinə, bunun olduqca ağrılı olduğunu və hətta narkoz edilməli olduğunu qeyd etdi.
Bu, hər bir qadının bədəninin fərdi olduğunu və müvafiq olaraq ağrı həddinin də olduğunu göstərir. Hər halda, uşaqlıq borularının HSG müayinəsi patologiyaların diaqnostikasında çox effektiv üsuldur və həkimə vaxtında müraciət etməklə, tez və fəsadsız sağalmağa kömək edəcək.