Fallopiya borularının açıqlığının pozulması halında, parlaq simptomlar yoxdur və bir qadın kifayət qədər uzun müddət inkişaf edən problemdən xəbərsiz ola bilər. Sağlamlıq vəziyyəti heç bir şəkildə pozulmur, menstruasiya müddəti və təbiəti də dəyişmir, dövrü uğursuzluqları yoxdur. Hansı fallopiya borusunun keçilməz olmasının əhəmiyyəti yoxdur. Hətta onlardan birinin tıxanması sonsuzluğa səbəb ola bilər.
İşarələr
Uşaqlıq əlavələrinin obstruksiyasının görünüşünü göstərən mühüm və aydın əlamət qadının kontrasepsiya olmadan müntəzəm cinsi əlaqədə olsa belə hamilə qala bilməməsidir.
Tıxanmanın görünüşünü təhrik edən səbəbi nəzərə alaraq, onun klinik mənzərəsi də dəyişə bilər.
Boruların tıxanmasının səbəbi reproduktiv orqanların iltihabı nəticəsində yaranan yapışqan xəstəlikdirsə, xəstə qarnın aşağı hissəsində ağrılı, ağrılı hisslərdən narahatdır.
Əgər əməliyyatdan sonra obstruksiya yaranıbsa, o zaman ağrı daha çox olurhər şey çəkəcək. Bəzən həyat keyfiyyətini pozaraq çox intensiv olur. Qadın cinsi əlaqə zamanı vajina dartıldığı zaman ağrı hiss edə bilər.
Boruların tıxanmasını müəyyən etməyə imkan verən simptom normal menstrual sikl zamanı şiddətli ağrıdır.
Ümumi simptomlar
Beləliklə, uşaqlıq borularının tıxanmasının ən çox ehtimal olunan əlamətlərini müəyyən edək:
- Menstruasiya zamanı ağrılı hisslər. Qarının aşağı hissəsində vaxtaşırı baş verən ağrı və ya çəkmə ağrıları.
- Elaqə zamanı narahatlıq.
- Patoloji vaginal axıntı.
Tıxanma səbəbləri
Boruların tıxanması qadın orqanizmi üçün böyük problemdir.
Fallopiya borularının tıxanmasının bir neçə səbəbi var:
- çanaq orqanlarının xəstəlikləri (adneksit, uşaqlıq boynunun iltihabı, yumurtalıq kistləri, vaginal mukozanın iltihabı);
- cinsi yolla keçən infeksiyalar (HİV, herpes, hepatit);
- hamiləliyin dayandırılması, ektopik hamiləlik;
- mioma;
- spikes;
- qarın əməliyyatı.
Niyə ondan qurtula bilmirsən?
Fallopiya borularının tıxanmasından xilas olmağın mümkünsüzlüyünün səbəbləri müxtəlifdir:
- Ən çox rast gəlinən qadının yaşıdır (35 yaş və yuxarı).
- Sidik-cinsiyyət orqanlarının iltihabının və reproduktiv sistem orqanlarının iltihabının olması.
- Genital Vərəm.
- Boruların lümenində mayenin yığılması.
- Sünbüllər.
Boruların keçiriciliyini bərpa etmək mümkün olmadıqda, xəstəyə IVF təklif olunur, bunun nəticəsində embrionlar yumurtalıq kanallarından yan keçərək birbaşa uşaqlıq boşluğuna yeridilir.
Fallopiya borularının keçiriciliyi necə yoxlanılır?
Diaqnoz üçün bir neçə üsuldan istifadə edilir. Onların arasında:
- Fallopiya borularının ultrasəs müayinəsi qadın reproduktiv sisteminin xəstəliklərini, məsələn, orqanların strukturunda anomaliyaları, iltihabın, yapışmaların və şişlərin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verən müasir əlverişli diaqnostik üsuldur.
- Exohisterosalpinqoqrafiya və ya hidrosonoqrafiya uşaqlıq boynuna steril şoran məhlulun yeridilməsi və ultrasəs zondu vasitəsilə uşaqlıq borularından mayenin keçməsinin təyin edilməsini əhatə edən diaqnostik prosedurdur.
- Histerosalpinqoqrafiya və ya metrosalpinqoqrafiya əsas və ən informativ diaqnostik üsuldur, onun effektivliyi 98%-ə qədərdir. Tədqiqat uşaqlıq boşluğuna xüsusi bir kateter vasitəsilə kontrast maddənin daxil edilməsindən və uterusun formasını və strukturunu, həmçinin uşaqlıq yolunun vəziyyətini və açıqlığını qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilən bir sıra rentgen şüalarından ibarətdir. borular. Kontrast agent kimi suda həll olunan rentgen kontrast maddələri istifadə olunur - Cardiotrast, Verographin, Urografin. Bu texnikadan istifadə edərək həkim uşaqlıq borularının tıxanmasının mövcudluğunu müəyyən edə bilər, lakin patologiyanın səbəbini aydınlaşdırmaq üçün əlavə tədqiqatlara ehtiyac var.
- Pertubasiyafallopiya boruları və ya "üfürmə" - bir mama-ginekoloqun xüsusi bir aparatdan istifadə edərək oksigenin serviks içərisinə daxil olduğu bir araşdırma. Qaz borular vasitəsilə qarın boşluğuna sərbəst axırsa, cihazda quraşdırılmış manometr onlarda təzyiqin düşməsini göstərəcəkdir. Bir maneə olduqda, uterusda hava toplanacaq və bu, manometrdə göstəriləcəkdir. Həkim əldə edilən məlumatları qiymətləndirərkən qarın boşluğunda səs-küyün və xəstənin körpücük sümüklərində ağrının olmasını da nəzərə alır.
- Xromotubasiya ilə laparoskopiya minimal invaziv cərrahi üsuldur və ən çox yalnız diaqnostik deyil, həm də müalicə məqsədləri üçün istifadə olunur. Anesteziya altında xəstənin kiçik deşikləri vasitəsilə qarın boşluğuna xüsusi alətlər daxil edilir, bu da çanaq orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə və lazımi manipulyasiyalar aparmağa imkan verir. Əməliyyat xromotubasiya ilə tamamlana bilər - uşaqlıq boşluğuna steril rəngli mayenin daxil edilməsi və mayenin borulardan keçməsinin qiymətləndirilməsi.
- Fertiloskopiya və ya transvaginal hidrolaparoskopiya - bu prosedur qadınlar tərəfindən daha asan tolere edilir və ambulator şəraitdə lokal anesteziya altında aparılır. Əvvəlki texnikadan fərqli olaraq, giriş qarın divarından deyil, vajinanın arxa səthindən həyata keçirilir.
Diaqnozdan əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır, yalnız o, qadını hərtərəfli müayinə etdikdən sonra lazımi proseduru təyin edə bilər. Müayinə əlverişli və minimal invaziv tədqiqatlarla başlamalı və yalnız zəruri hallarda cərrahi diaqnostika üsullarına keçməlidir.
Bərpa Metodları
Boru obstruksiyası müxtəlif konservativ və cərrahi müalicələrlə müalicə olunur.
Müasir ginekologiyada ən təsirli üsul cərrahiyyədir, onlardan ən çox yayılanı laparoskopiya, fertiloskopiya, hidrotubasiya, rekanalizasiyadır.
İlk iki manipulyasiya növü ən çox istifadə olunur: uşaqlıq borusu laparoskopiyası və fertiloskopiya.
Laparoskopiya
Fallop borularının laparoskopiyası digər üsullarla müqayisədə böyük üstünlüyə malikdir, çünki adi cərrahi müdaxilələrlə müqayisədə ən yüksək effektivliyə malik olmaqla minimal invaziv bir üsuldur. Belə bir əməliyyat qadınlar tərəfindən daha asan tolere edilir və bərpa çox daha sürətli olur. Bütün tibbi manipulyasiyalar endoskop və xüsusi laparoskopik alətlərdən istifadə etməklə bir neçə kiçik kəsik vasitəsilə həyata keçirilir. Laparoskopik əməliyyat zamanı boru tıkanıklığının dərəcəsi və etiologiyasından asılı olaraq bu manipulyasiyalar edilə bilər:
- Fimbrioliz - uşaqlıq borusunun kirpikləri və ya fimbriyaları yapışqan sinexiyadan azad edilir.
- Salpinqo-salpinqoanastomoz - borunun bitişmələrdən təsirlənən hissəsi kəsilir, sonra hər iki hissə birlikdə tikilir.
- Salpinqostomatoplastika - əlavənin təsirlənmiş hissəsi çıxarılır və boru anatomik cəhətdən düzgün lümenlə yenidən qurulur.
- Salpingolysis - uşaqlıq borusunun yapışqan yapışmalarının parçalanması. Əməliyyatın uğurlu nəticəsi ilə hamiləlik bir neçə ay ərzində baş verə bilər.
- Bağlı boruların yayılmasının qarşısını almaq üçün boruların bağlanması istifadə olunur.
Fertiloskopiya
Fertiloskopiya endoskopik və laparoskopik alətlərdən istifadə edilən cərrahi müalicənin ikinci üsuludur. Fertiloskopiya daha yumşaq hesab olunur, çünki qadın reproduktiv orqanlarına giriş vajinanın arxa divarından həyata keçirilir. Optik sistemin köməyi ilə uşaqlıq borularının hərtərəfli müayinəsi aparılır, lazımi manipulyasiyalar aparılır. Bu prosedur həm də ambulator şəraitdə, lokal anesteziya altında həyata keçirilir.
Hidrotubasiya
Hidrotubasiya təzyiq altında borulara izotonik natrium xlorid məhlulunun verilməsi, həmçinin uşaqlıq borularının lümeninə dərmanların yeridilməsi yolu ilə yapışmaların mexaniki şəkildə aradan qaldırılmasına əsaslanan müalicə üsuludur. Nəticə əldə etmək üçün 1-5 menstrual dövr ərzində bir neçə seans yerinə yetirmək tövsiyə olunur. Bu müalicə üsulu bir çox klinikalarda köhnəlmiş hesab edilir, lakin bəzi hallarda, məsələn, cərrahi müalicəyə əks göstərişlər olduqda, uğurla istifadə olunur.
Yenidən kanalizasiya
Rekanalizasiya patoloji müalicəsinin başqa bir növüdür. Bir az tələffüz edilən yapışma prosesi və əlavənin ağzında yapışmaların üstünlük təşkil etməsi ilə təsirli olur. Ucunda balon olan xüsusi kateter uşaqlıq yolundan uşaqlıq borusuna daxil edilir. Həkim, kateteri fallopiya borusunun lümeni boyunca tədricən hərəkət etdirərək, balondakı havanı şişirdir, bununla da onu düzəldir və maneəni aradan qaldırır. Müalicədən sonra, asılı olmayaraqseçilmiş üsulla xəstələrə iltihab əleyhinə və yapışma əleyhinə terapiya təyin edilir.
Tam maneə
Uşaqlıq borularının 100% tıxanması yalnız onların strukturu ciddi zədələnmədikdə və ya bitişmələr əlavələrdən kənarda olduqda müalicə edilə bilər. Həmçinin, bir qadında kəskin iltihablı proseslər olmadığı təqdirdə müalicəyə başlana bilər. Maraqlıdır ki, uşaqlıq əlavələrinin açıqlığının bərpası prosedurundan sonra sonsuzluqdan xilas olmaq həmişə mümkün olmur. Boruların düzgün işləməsini bərpa etmək vacibdir ki, onlar döllənmiş yumurtanı uterusun dərinliyinə köçürmək imkanı əldə etsinlər. Buna nail olunmazsa, ektopik hamiləlik riski var.
Belə hallarda problemdən qurtulmaq işləməyəcək:
- sidik orqanlarında iltihabi prosesin olması;
- 35 yaşdan yuxarı xəstə;
- genital vərəm;
- tez-tez baş verən iltihabın kəskinləşməsi;
- böyük hidrosalpinks aşkar edilmişdir;
- qarında orqanları birləşdirən çoxlu sayda yapışmalar;
- fallopiya borularının daxili hissəsində yapışmalar.
Nəzərə almaq vacibdir ki, uşaqlıq borularının keçiriciliyi normallaşdıqdan sonra tam hüquqlu işə 100% zəmanət vermək mümkün deyil!
ECO
Qadınlarda "uşaqlıq borularının tıxanması" diaqnozu qoyulduqda, in vitro mayalanma mümkündür. Xroniki xəstəliklərin müalicəsindən sonra özünü doğruldacaqcinsi sfera. Uşaqlıq borularının çıxarılmasına qədər infeksiyanın məcburi tam hüquqlu müalicəsi müsbət nəticələr üçün perspektivlər verir.
Uğurlu mayalanma ilə hamiləliyin kəsilməsi təhlükəsini gücləndirən əlavələrin böyük deformasiyası və ya uşaqlığın vəziyyətinin pozulması hallarında uşaqlıq borularının çıxarılması məşhur üsul ola bilər.
Silinmə üçün digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- Boruların keçmə ehtimalı azdır.
- İltihabi xəstəliyi tam aradan qaldırmaq mümkün deyil.
Boruların obstruksiyası üçün in vitro gübrələmə aşağıdakı səbəblərə görə qadınların seçimidir:
- Fallopiya borularının tam tıxanması ilə hamilə qalmaq və uşaq daşımaq çətinləşir.
- IVF qadınlar üçün son ümidə çevrilir, bu da müsbət nəticə verir.
- Əməliyyatdan sonra hamilə qalma şansı azalır, xəstəliyin irəli mərhələlərində borularda yapışma prosesi hamilə qalma şansını 20%-ə qədər azaldacaq.
- 65% hallarda IVF proseduru 35 yaşa qədər hamilə qalma şansı az olan qadınların hamilə qalmasına kömək edəcək. Belə hallarda IVF-dən imtina edilməməlidir.
- Fallopiya boruları tıxandıqda ektopik hamiləlik riski artır. IVF proseduru zamanı 2%-ə endirilir.
- IVF nəticələrini on gün ərzində öyrənmək mümkün olur.
Xalq müalicəsi
Fallopiya borularının müalicəsində aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:
- Bağayarpağı toxumu. Zəruribir bitkidən dərman həlimi hazırlayın: bir stəkan su qızdırılır, 1 osh qaşığı əlavə olunur. bağayarpağı toxumları. Bundan sonra, bulyon su banyosunda yarım saat yaşlanır və süzülür. Həlim gündə 4 dəfə tətbiq olunur. Yeməkdən əvvəl 2 xörək qaşığı. Uşaqlıq borularının tıxanmasından xilas olmaq üçün həlimi 60 gün ərzində içmək lazımdır.
- 1 xörək qaşığı Qış yaşılı 1 xörək qaşığı əlavə edilir. qaynar su və buxar banyosunda 40 dəqiqə saxlanılır. Bulyon soyudulur, qaynadılmış su 250 ml həcmə gətirilir. Gündə 3 rubl istifadə etmək deməkdir. Hər biri 1/3 fincan.
- Siz həmçinin qış yaşılından müalicəvi tincture hazırlaya bilərsiniz: bitkinin 2 paketinə 500 ml araq tökün, sonra dəmləməni buraxın, hərdən silkələyin. 18 gündən sonra dəmləmə süzülür və yeməkdən əvvəl 3-6 ay ərzində 25 damcı qəbul edilir.
