Bədxassəli şişlərin adjuvant terapiyası yüksək texnologiyalardan istifadə etməklə yenitörəmələrin müalicəsinin müasir üsuludur. Müəyyən dərmanlar və maddələr insan orqanizminə yeridilir - şiş əleyhinə təsir göstərən antineoplastik agentlər.
Kemoterapevtik dərmanlar bədxassəli şişlərin sürətlə inkişaf edən hüceyrələrinə zərərli təsir göstərir. Narkotiklər insan bədəninin sağlam, çoxalan hüceyrələrinə daha az zərərli təsir göstərir.
Farmakoterapiyadan fərqlər
Əsas fərq ondan ibarətdir ki, terapevtik agentlərlə müalicə zamanı prosesin iki iştirakçısı var - dərman və müalicə edilməli olan insan orqanizmi. Adjuvant terapiya kimyaterapiya dərmanı, şiş daşıyıcı orqanizm və münaqişənin üç tərəfi ilə məhv ediləcək bədxassəli hüceyrə klonunu əhatə edir.
Müalicə prosesində üç komponentin kompleks əlaqəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Terapiya metodunu seçərkən həkim xəstənin bədəninin vəziyyətini, yaşını, müxtəlif səbəblərdən əldə edilən daxili orqanların zədələnmə dərəcəsini nəzərə alır. Mütəxəssis diqqəti çəkirşişin bioloji xüsusiyyətləri, onun immun tipi, sitogenetikası və metastazların yayılma sahəsində kinetik hərəkəti.
Müayinə məlumatlarını müqayisə etdikdən sonra onkoloq xəstənin müalicə proseduruna dözmək qabiliyyətinə qərar verir. Adjuvant kimyaterapiya şişlə əməliyyat olunmayan üsullarla mübarizə aparmaq qabiliyyətinə malik xəstələrə verilir və ya əməliyyatdan sonrakı əlavə üsul kimi istifadə olunur.
Təyin olunan müalicənin məqsədləri
Müalicə üsulu kimi adjuvant terapiya xərçəngli şişi tamamilə məhv edir, öldürür və ya aqressiv hüceyrələrin klonunun metastaz prosesini əhəmiyyətli dərəcədə ləngidir, eyni zamanda insan orqanizminə daha az dağıdıcı təsir göstərir.
Antineoplastik kimyaterapiya bədxassəli formalaşmanın patogenezini dəyişmir, məsələn, aqressiv hüceyrələrin differensasiyası və onların yenidən normal hüceyrələrə çevrilməsi baş vermir. Ənənəvi terapevtik prosedurlar məlum biokimyəvi dəyişiklikləri sağaldır və onların gedişatını düzəldir.
Sanogenezin təbii mexanizminin inkişafına köməkçi terapiya da kömək etmir. Bunun mənası nədi? Bədənin şiş hüceyrələrinin inkişafına qarşı təbii müdafiə sistemi kemoterapi zamanı əhəmiyyətli dərəcədə əziyyət çəkir və insanın digər immun mexanizmləri çürüməyə başlayır. Fəaliyyət bədxassəli koloniyalardan bir qədər az dərəcədə zərərli doza qəbul edən qoruyucu hüceyrələrin sürətli inkişafı ilə izah olunur.
Orqanizmin normal fəaliyyəti və canlılığının yaxşılaşması ikinci dərəcəli olaraq baş verir.şişin məhv edilməsindən və ya böyüməsinin əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlamasından sonra təzahür, əgər bir insanın daxili orqanlarından birinə dağıdıcı təsir göstərmişsə.
Kimyaterapiyanın xərçəng və digər xəstəliklərə təsiri
Kimyəvi preparatlar təkcə şişləri məhv etmək üçün deyil, həm də göbələklər, viruslar, vərəm, parazitar invaziyalar, helmintlər kimi müxtəlif növ infeksiyalara qarşı təsir göstərir. Adjuvant parazitar terapiya məhvetmə obyektini seçir: təkamül inkişafının ən aşağı pilləsində dayanan insan orqanizminə fizioloji və biokimyəvi təzahürlərdə yad mikrob.
Belə invaziyalardan qurtulmaq insanlar üçün təhlükəsizdir, çünki parazitin məhv edilməsi yoluxucu agentin maddələr mübadiləsinin xüsusiyyətlərindən istifadə edir və dərmanlar insan orqanizminin hüceyrələrinə demək olar ki, heç bir təsir göstərmir. Buna misal olaraq qurdun əzələ toxumasının anthelmintic dərmanlarla blokadasını göstərmək olar: parazit bağırsaq divarına yapışmır, ancaq nəcislə çıxır. Dərmanlar bağırsağın əzələlərinə aktiv təsir göstərmir.
Kimyəvi maddələrlə antineoplastik müalicə zamanı məruz qalma hədəfi olaraq bədənin immun nəzarətindən yayınmağı bacaran aqressiv şiş hüceyrələri seçilir. Onlar xərçəngə çevrilirlər, lakin əslində bədənin öz hüceyrələridir.
Xərçəng əleyhinə terapiyanın çətinlikləri
Tez bölünən sağlam toxumalara təsir etmədən yalnız bədxassəli hüceyrələrə təsir etmək prinsipcə mümkün deyil.bədən. Bunlara immunitet hüceyrələri, dəri epiteli, saç, dırnaq daxildir. Mədənin, bağırsaqların, ağciyərlərin, traxeyanın, bronxların, sidik sisteminin selikli qişası zərərli təsirə məruz qalır. Bəzi hallarda, doza zəhərlidir və ölümlə nəticələnən ağırlaşmalara və yan təsirlərə səbəb olur.
Adjuvant terapiya anthelmintic dərmanlarla müqayisədə orqanizmə zərərli təsirləri baxımından liderdir. Bu bir insan üçün nə deməkdir? Şiş kimyaterapiyasının yüksək toksikliyinin səbəbləri xəstəyə onun xüsusi vəziyyətində nəzəri cəhətdən əsaslandırılmış effektiv dərman dozasını tətbiq etməyə imkan vermir. Kimyaterapiya seanslarının sayı bəzi hallarda yolverilməz toksikoz şəklində fəsadlar və ölümlə nəticələnən yan təsirlər səbəbindən şübhə doğurur.
Onkoloji xəstəliklərdə ölümcül riskin 100% yaxınlaşdığını nəzərə alaraq, kimyəvi terapiyanın alternativ həlli olmadığı üçün hazırda xəstənin sağ qalmasına yönəlmiş səhhətinin pisləşməsi riski ilə seanslar aparılır.
Adjuvan şüa müalicəsinin nə olduğunu bir çox xərçəng xəstəsi bilir, lakin bəzi hallarda şişin laqeydliyi və bol inkişaf etmiş metastazların görünüşü səbəbindən cərrahiyyə və ya şüalanma aparmaq mümkün olmur. Belə hallarda son sözü kimyaterapiya deyir.
Döş xərçəngində kemoterapinin istifadəsinə göstərişlər və əks göstərişlər
Döş xərçəngi üçün köməkçi terapiya antitümördən istifadədirdərmanlar və sitostatiklər. Xəstəyə onları damcı, venadaxili inyeksiya və ya tablet şəklində təyin edirlər. Kimyaterapiya sistemli müalicə üsullarına aiddir, çünki içəriyə daxil olan sitostatiklər təkcə təsirlənmiş orqanda deyil, bütün bədəndə xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırır.
Kimyaya göstəriş döş qəfəsi nahiyəsində bədxassəli şişlərin görünməsidir. Qadınlar üçün müalicə seçimi bir çox tədqiqatdan asılıdır. Dərman seçiminə təsir edən xərçəng hüceyrələrinin xüsusiyyətləri onların inkişaf mərhələsi, ölçüsü və böyümə sürətidir. Xəstənin orqanizmi üçün yaşı, formalaşma yeri və hormonal pozğunluqlar rol oynayır.
Döş xərçəngi üçün köməkçi terapiya bir sıra əks göstərişlərə malikdir:
- postmenopozal qadınlarda hormondan asılı xərçənglər üçün;
- şişlərin hormondan asılı formaları olan gənc qızlarda, progesteron və estrogen səviyyəsinin aşağı olması halında.
Kimyəvi maddələrlə müalicə kursunun aparılması
Dərmanlarla müalicə kursu şişdən qurtulma prosesində böyük yer tutur. Mürəkkəblikdən asılı olaraq cərrahi əməliyyat və ya radiasiya təyin edilir. Adjuvant terapiya dövrlərdə aparılır. Bu nədir? Dövr dərmanın istifadə müddətidir. Dövrlərin sayı bədənin vəziyyəti və digər amillərlə müəyyən edilir. Standart kurs 4-7 təkrardan ibarətdir.
Şişin cərrahi yolla çıxarılmasından sonra kimyəvi maddələrlə profilaktik müalicəbədxassəli bir şişin təkrarlanmasının qarşısını almaq və relapsın qarşısını almaq üçün dərmanlar. Antitümör terapiyasının əhəmiyyətini qiymətləndirmək çətindir - onun effektivliyi əməliyyatdan əvvəl və sonra qeyd olunur.
Döş kemoterapi rejimi nə kimi görünür? Müalicə nəticəsində döş qəfəsindəki bütün növ xərçəng hüceyrələri məhv edilir. Bir neçə dərmanın təyin edilməsinin təsiri artmalıdır, lakin məruz qalma səviyyəsi elədir ki, bir insan sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə zərər vermə təhlükəsi olmadan dözə bilər. Bundan əlavə, neoplazmanın bioloji xüsusiyyətlərini araşdırdıqdan sonra həkim aqressiv hüceyrələrin öyrəşmədiyi dərmanlar təyin edir.
Alkaliruyuschie dərmanları sağalmanı təşviq edən dərmanlar siyahısına daxildir. Bədənə təsiri ilə onlar radiasiyaya bənzəyirlər. Dərmanlar xərçəng hüceyrələrində genləri idarə edən zülalları məhv edir. Bu seriyadan ümumi kimyəvi maddə siklofosfamiddir.
Antimetabolitlər aqressiv hüceyrənin genetik sisteminə daxil olur. Onların dağıdıcı fəaliyyəti hüceyrənin bölünməsi prosesində başlayır, bu da onun ölümünə səbəb olur. Nümayəndələri gemser və 5-fluorourasildir. Yardımçı terapiya belə istifadə olunur. Ağrı sindromu zamanı ağrıkəsicilər "Seduxen", "Karbamazepine", "Fenitoin" təyin edilir.
Bədxassəli şişlərin müalicəsi üçün antibiotiklər standart terapevtik dərmanlara bənzəmir. Onların hərəkəti hüceyrə çoxalmasında tam yavaşlamaya əsaslanır. "Adriamycin" "Cytoxan" ilə birlikdə verirmüsbət təsir.
Melanoma Adjuvant Terapiyası
Melanoma dəridə görünən təsiri olan ümumi bir xərçəngdir. Melanomadan olan metastazlar rentgen MRT, PET, ultrasəs istifadə edərək aşkar edilir və fotoakustika ilə aşkar edilir. Müalicə üçün müxtəlif kimyəvi terapiya, immunoterapiya, interferon istifadə olunur, müxtəlif mərkəzlər yerli perfuziyalarla müalicə olunur.
Melanoma müalicəsi çətindir, elm adamları daim yeni dərmanların yaradılması üzərində işləyirlər. Əczaçılıq sənayesində zaman-zaman ümidverici tədqiqat nəticələri ortaya çıxır. Bəzən müalicədə müvəffəqiyyət göstərirlər, lakin məhduddur. Bu ən yeni dərmanlardan biri IL-2-dir. Onun köməyi ilə uzun və sabit remissiya əldə edilir, residivlərin nadir halı qeyd olunur.
Digər təsirli radikal vasitə OncoVEX GM-CSF, müasir eksperimental müalicələrin dərmanıdır. Bu dərman klinik sınaqların üçüncü mərhələsindədir.
Rektum xərçənginin müalicəsi
Son illərdə düz bağırsaq xərçənginin müalicəsi sahəsində aparılan tədqiqatlar effektiv kəşflərlə sevindirir. Mərhələ 2 və 3-də bir şişi çıxarmaq üçün cərrahiyyə istifadəsində uğursuzluqların sayı kolon xərçəngi üçün köməkçi terapiyanın getdikcə daha çox istifadə edilməsinə səbəb olur. Tədqiqatlar radioterapiyanın kimyəvi 5-fluorourasil ilə birləşməsinin effektivliyini göstərir.
Həkim praktikasında istifadə edinşişi aşkar etmək və onun təbiətini öyrənmək üçün dəqiq üsullar, xəstəliyin ilk mərhələsində formalaşma aşkar edildikdə, ilkin şüalanma olmadan əməliyyatdan əvvəl terapiyaya imkan verir. Kimyəvi müalicənin mümkünlüyü əməliyyatdan sonra sfinkter tutulması hallarını xeyli artırdı və ağırlaşmaları azaldıb.
Residiv nisbətlərini az altmaq və ölümcül olmayan müalicələri artırmaq üçün əməliyyatdan əvvəl və sonra kimyəvi terapiya hazırlanır. Orta mərhələdə aşağı rektal adenokarsinomanın müalicəsində 5-fluorourasil ilə birlikdə standart şüalanma rejimi tətbiq edilir.
Əməliyyatdan sonrakı terapiya səhnələşdirmə səhvlərini müəyyən etməyə imkan verən sonoqrafik metoddan istifadə edildikdən sonra daha təsirli olur. Əməliyyatdan sonrakı terapiyanın istifadəsi ilə residiv nisbəti əməliyyatdan sonra 20-50% -ə qədər azalır. Sağlamlığa dəyən zərərin miqdarı şişin spesifik mərhələsindən asılı olaraq müəyyən edilir.
Sinüzit üçün dərman müalicəsi
Xəstəliyin yüngül mərhələləri antibiotiklərdən istifadə etmədən müalicə olunur - sinüzitin müalicəsində köməkçi terapiya tətbiq edilir. Vəziyyətin relyefi yerli dərmanların və fizioterapiyanın sistematik istifadəsindən sonra baş verir. Müalicənin təsiri vazokonstriktor dərmanlar, antiseptiklər, immuniteti artırmaq üçün dərmanlarla müəyyən edilir.
Vazokonstriktor dərmanları sinüzitin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün müxtəlif təsir mexanizmlərinə malikdir, lakin bütün dərmanlar effektiv müalicəyə səbəb olur.xəstəliklər. Aerozol preparatları ən yaxşı terapevtik təsirə malikdir, çünki dərman selikli qişada daha sürətli paylanır. İrinli təzahürlü sinüzit antiseptik damcılarla müalicə olunur, lakin bu, daha çox əsas müalicəyə əlavədir.
Xəstəliyin ağır və mürəkkəb gedişində tablet şəklində antibiotiklərin istifadəsini tələb edir. Kəskin dövrün ağırlaşması inyeksiya ilə müalicə olunur.
Uşaqlıq mioması üçün köməkçi müalicələr
Bu təhsil növü ən çox qadının daxili cinsiyyət orqanlarının xoşxassəli neoplazmasıdır. Bəzi xəstələr vaxtında müayinə olunmadığından və xəstəlik simptomsuz keçdiyindən miomanın görünüşündən xəbərsiz olurlar.
Uşaqlıq qanaxması xəstənin həkimə müraciət etməsinə səbəb olan ümumi bir simptomdur. Ağrı hər dördüncü xəstədə müşahidə olunur, şiş xəstələrin 60%-də reproduktiv dövrdə, menopozdan əvvəl - qadınların 44%-də sürətlə böyüyür.
Mioma üçün köməkçi terapiya xoşxassəli təzahürləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu çətin bir işdir və müsbət təsir çox dərəcədə həkimin təcrübəsindən, təhsilindən və texniki şərtlərindən asılıdır. Konservativ müalicənin imkanlarından maksimum istifadə olunur, lakin miomanın cərrahi yolla çıxarılmasına vaxtında qərar vermək eyni dərəcədə vacibdir.
Dərman terapiyasının birinci üsulu yumurtalıq hormonlarının əmələ gəlməsini son həddə qədər az altmaq, beləliklə də yerli uşaqlıq hormonlarının səviyyəsini az altmaqdır. İkinci üsul anormal böyümə zonalarının blokadasını yaratmaqdır. Bunun üçünqan dövranında hormonları azaldan və şiş toxumasının estrogenlərin təsirinə həssaslığını azaldan kiçik dozalarda progestinlər verilir.
Müasir tibbdə miomaların müalicəsində gestagenlər, antiestrogenlər, antiqonadotropinlər, antigestagenlər istifadə olunur. Terapiya hormonal və qeyri-hormonal dərmanlarla aparılır. Konservativ müalicəyə anti-stress, immunokorreksiyaedici, nootrop dərmanlar, vitaminlər, antioksidantlar daxildir.
Pariodontitin müalicəsi üçün vasitələr
Periodontit bəzi hallarda rinit, osteomielit, sinüzit və ya otit mediasında keçici iltihabi proses kimi baş verir. Bu xəstəlik dişin kökünün və ona bitişik sərt toxumaların iltihabı ilə özünü göstərir. Bəzən dişin pulpiti, diş ətinin zədələnməsi səbəb olur. Ənənəvi mexaniki müalicə ilə yanaşı, parodontitin köməkçi terapiyası da istifadə olunur.
Səbəbi şəkərli diabet, orqanizmin vitamin və minerallarla düzgün doldurulmaması, müəyyən dərmanların istifadəsinə allergik reaksiyadır. Vaxtında olmayan sanitariya da xəstəliyə səbəb olur, müalicə üçün periodontitin köməkçi terapiyası istifadə olunur. Bunun mənası nədi? Metod dişin kanalının hərtərəfli antiseptik müalicəsi və içərisinə kalsium preparatlarının təyin edilməsinə əsaslanır. Nəticəni uzun müddət gözləmək ehtimalı varsa, bu üsul effektiv hesab olunur. Digər hallarda xəstəliyin kəskinləşməsi təhlükəsi var.
Sonda qeyd etmək lazımdır ki, xərçəngin müalicəsində adyuvant terapiyadan istifadə mühüm rol oynayır. Terapiya hazırlığı asanlaşdırırəməliyyatın mərhələsində və bədxassəli formalaşmanın aradan qaldırılmasından sonra şişin təkrarlanma və yenidən görünmə ehtimalını azaldır.
