Bir çox insanlarda mədə altı vəzi sıradan çıxmağa başlayır, öd çıxışının pozulması səbəbindən iltihablanır. Biliyer pankreatit inkişaf edir, bu da ən çox böyüklərə təsir göstərir. Bu xəstəlik müalicə edilə bilər, lakin həkimə vaxtında müraciət etmək və bütün lazımi reseptlərə riayət etmək şərtilə. Pankreasın effektiv müalicəsi sayəsində xəstə tez bir zamanda adi həyat tərzinə qayıdır.
Xəstəliyin xüsusiyyətləri
Biliar pankreatit xolelitiaz ilə baş verir. Mədə altı vəzinin kanallarına mayenin geri axını nəticəsində inkişaf edir, iltihaba səbəb olur. Bu proses öd kisəsinin nasazlığını göstərir.
Sağlam insanda bu orqanın kanallarındakı təzyiq mədə altı vəzinin kanallarındakı təzyiqdən çox aşağı olur. Onun artması ödün öz cərəyanını normal həyata keçirməsinə imkan verməyən bir maneənin baş verdiyini göstərir. Bu, daha tez-tez kanalların tıxanması ilə bağlı ola bilərsadəcə daşlar. Bütün bunlar mayenin mədə altı vəziyə geri axınına səbəb olur.
Xəstəliyin səbəbləri
Bu patoloji müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Ən əsası nəzərdən keçirin.
Əgər insan öd daşı xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, o zaman tez-tez bu xəstəliklə, kanalların daşla tıxanması səbəbindən həzm şirəsi durğunlaşmağa başlayır. Bütün bunlar bu yollarda təzyiqin artmasına gətirib çıxarır, mayenin mədə altı vəziyə geri axınına kömək edir.
Xolesistit zamanı öd kisəsinin səthində iltihablı proses baş verir və şirənin normal axmasına mane olur.
Öd yollarının tıxanması və ifrazatın infeksiyası nəticəsində kanalların xarakterik olmayan iltihabı olan öd pankreatiti və xolangitin inkişafına kömək edir.
Yuxarıdakı xəstəliklər öd pankreatiti ilə birlikdə mədə altı vəzində aşağıdakı dəyişikliklərə səbəb olur:
- iltihab və degenerasiya;
- birləşdirici toxuma hüceyrələrinin çoxalması;
- işində pozuntular.
Lakin xəstəliyin başlanğıcına təkcə bu səbəblər kömək etmir. Tutmalar ən çox dadlı yeməkləri sevənlərdə olur. Belə qida öd kisəsi spazmlarının bir növ provokatoru kimi xidmət edə bilər və pankreas ödeminə kömək edir. Bundan əlavə, pankreatit həddindən artıq yemək, köhnəlmiş və ya korlanmış yeməklər yemək nəticəsində inkişaf edir.
Xəstəlik necə inkişaf edir?
Biliar pankreatit xroniki və ya kəskin ola bilər. Sonbütün həzm proseslərini stimullaşdıran belə qidaların istifadəsindən yaranır. Bu, qızardılmış ətli piroqlar, qazlı içkilər, ləzzətli qəlyan altılar, qızardılmış ət ola bilər.
Bu qida heç vaxt sağlam hesab edilməyib, çünki öd kisəsindəki kanalları bağlaya bilən daşların hərəkətini təşviq edir. Xəstəliyin xroniki gedişi olan xəstələr, pəhrizlərində mülayimliyə riayət etməklə, öd pankreatitin yaranmasının qarşısını ala bilərlər.
Öd yollarının patologiyasının gedişi öd yollarında daşların təsirindən asılıdır. Əgər onlar kiçikdirsə və onikibarmaq bağırsağa yaxşı keçirlərsə, o zaman xəstənin vəziyyəti sürətlə yaxşılaşır. Kanal boyunca daşların hərəkəti çətindirsə, bu halda xəstənin həyatı üçün qorxa bilərsiniz.
Biliar pankreatitin simptomları
Xüsusilə öd durğunluğu fonunda bu xəstəliyin əlamətləri kifayət qədər müxtəlifdir, ona görə də bu patologiyanın diaqnozu kifayət qədər çətindir.
Beləliklə, əgər xəstədə biliyar pankreatit varsa, onun simptomları aşağıdakı kimi ola bilər:
- Qarın yuxarı hissəsində arxaya və ya hipokondriuma yayıla bilən ağrılı ağrıların meydana gəlməsi. Çox vaxt ağrı yağlı, qızardılmış və ya hisə verilmiş qidalar yedikdən sonra baş verir. Onun artması gecə və ya yeməkdən iki saat sonra baş verir.
- Ağızda davamlı acı dad.
- Ürəkbulanma, qusma.
- İshal, qəbizlik və ya meteorizm.
- Bədən istiliyi bir qədər yüksələ bilər.
Kəskin öd pankreatiti daş əmələ gətirən hamar əzələlərin spazmı nəticəsində hipokondrium nahiyəsində kəskin ağrılar və kifayət qədər uzun müddət davam edən xroniki ağrılı ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur.
Bundan əlavə, xəstəliyin xroniki formasında öd yolları tıxandığından və həzm şirəsi qan dövranı sisteminə daxil olduğundan sarılıq əlamətləri yarana bilər. Eyni zamanda, gözlərin və dəri integumentlərinin ağları sarıya çevrilir. Bu vəziyyətdə müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır, çünki hər şey çox kədərli bitə bilər.
Xəstəliyin diaqnozu
Xəstə klinik və biokimyəvi qan testindən keçməlidir. Xroniki öd pankreatitində bilirubin, qələvi fosfataz və xolesterinin səviyyəsi yüksəlir və əsas zülalların nisbəti, əksinə, azalır. Sidikdə və qanda amilazanın səviyyəsi 3-6 dəfə artır.
Ağaclarda daşların olub-olmadığını müəyyən etmək üçün mədə altı vəzinin ultrasəsi və hepatobiliar sistemin ultrasəs müayinəsi tələb olunur və mədə altı vəzin ümumi vəziyyəti də qiymətləndirilir.
Daşları aşkar etmək üçün intraduktal və ya endoskopik ultrasəs kimi effektiv üsullar təyin edilir.
Ən məlumatlandırıcı üsul öd yollarının KT-sidir, xüsusən də kontrast maddə yeridilirsə. MRCP və ERCP həmçinin mədə altı vəzi və öd yollarının xəstəliklərinin diaqnostikasında istifadə olunur.
Patologiyanın müalicəsi
Öd yollarının müalicəsipankreatit qastroenteroloq, endoskopist və cərrahın nəzarəti altında aparılır. Xəstəliyin daha da irəliləməməsi, həmçinin kəskinləşmənin qarşısını almaq üçün əsas xəstəlik müalicə olunur.
Xroniki patoloji kəskin öd pankreatitə çevrilibsə, müalicə yalnız xəstəxanada aparılmalıdır. Kəskin forma kompleks şəkildə, dərman müalicəsi və pəhriz qidası ilə müalicə olunur.
Kəskin mərhələdə biliyer pankreatit güclü ağrı sindromu ilə baş verir, analjeziklər və spazmolitiklər ilə aradan qaldırılır. Həmçinin antibiotiklərin köməyi ilə mədə altı vəzinin daxili və xarici ifrazat funksiyası korreksiya edilir, detoksifikasiya aparılır, infeksion fəsadların qarşısı alınır.
İlk üç gündə kəskinləşmə ilə müalicəvi oruc tutmaq və qazsız qələvi mineral suyun istifadəsi lazımdır. Qidalanma bərpa edildikdən sonra pəhrizdə yağları məhdudlaşdırdığınızdan əmin olun, karbohidratlara da nəzarət edilməlidir.
Aktivləşdirilmiş pankreas fermentlərinin dağıdıcı təsirini az altmaq üçün somatostatin, proteaz inhibitorları, proton pompası inhibitorları təyin edilir. Həkim həmçinin pankreas fermentlərinin disfunksiyasını bərpa etməyə kömək edən mikrosferoidal fermentlər də təyin edə bilər. Qan şəkərinin normallaşması üçün hipoqlikemik preparatlar təyin edilir.
Kəskin hücum aradan qalxdıqdan sonra həkiminiz daşları çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyat təklif edə bilər. Bu iki şəkildə edilir:qarın yuxarı divarını kəsin (laparotomiya) və ya qarın divarında iki kiçik ponksiyon edin (laparoskopiya).
Mümkün Fəsadlar
Biliar pankreatit düzgün müalicə olunarsa, xəstə tez bir zamanda adi həyat tərzinə qayıdacaq. İrəliləyən xəstəliklə daşlar safra yollarına keçə bilər. Xəstəlik şansa buraxılarsa və heç bir şey edilməzsə, bu, mədə-bağırsaq traktının işində pisləşməyə səbəb olacaqdır. Hər dəfə ağrı, xüsusən də zərərli yemək yedikdən sonra güclənəcək.
Bundan əlavə, irəliləmiş xəstəlik parenximal pankreatitə çevrilə bilər. Bu, xəstəni aşağıdakılarla təhdid edə bilər:
- uzunmüddətli xəstəxanada müalicə;
- ağır əməliyyat;
- reabilitasiya terapiyasının müddəti;
- demək olar ki, bütün həyatım boyu ən sərt pəhriz.
Biliar pankreatitin baş verməsinin qarşısını almaq üçün sağlam həyat tərzinə riayət etməli, düzgün qidalanmalı və spirtdən tamamilə imtina etməlisiniz.
Pəhriz
Biliar pankreatit baş verərsə, pəhriz rasional olmalıdır. Gün ərzində xəstə 4-5 dəfə yemək yeməlidir, bir porsiyanın həcmi isə 250 ml-dən çox olmamalıdır. Hisə verilmiş, qızardılmış və yağlı qidalar qəti qadağandır.
Pəhriz zamanı zülalın miqdarı 25% artırılmalıdır. Beləliklə, xəstə gündə 120 q protein məhsulları yeməlidir. Ancaq yağın həcmi, əksinə, gün ərzində 20% azaldılmalıdıronların istehlakı 80 q-dan çox olmamalıdır. Karbohidratların qəbulu da azaldılmalı və gündə 350 q olmalıdır. Şəkər miqdarının tələb olunan normadan 2 dəfə azaldılması tövsiyə olunur.
Nəticə
Xroniki biliyar pankreatit (xüsusilə kəskin forma) çox ciddi xəstəlikdir. Bu patologiyanı düzgün diaqnoz etmək və vaxtında müalicəyə başlamaq vacibdir, çünki hücumlar daha tez-tez baş verəcək və çoxlu əziyyətlərə səbəb olacaqdır. Yalnız cərrahi əməliyyat öd pankreatitindən daimi olaraq xilas olmağa kömək edir.
