Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin müalicəsi üçün "Onbrez Breezhaler" innovativ dərmanı hazırlanmış və təhlükəsizliyi üçün sınaqdan keçirilmişdir, onun fotoşəkili aşağıda təqdim olunur.
Ümumi xüsusiyyətlər
Bu dərman İsveçrənin Novartis AG şirkəti tərəfindən istehsal edilmişdir. Onbrez Breezhalerin iki dozası var (hər biri 0,300 mq və 0,150 mq). Dərmanın təsviri onu kapsullarda qablaşdırılan inhalyasiya üçün ağ toz kimi xarakterizə edir.
Bu obstruktiv tənəffüs xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilən simpatomimetik inhalyantdır. O, selektiv beta2-aqonist kimi təsnif edilir.
Yüksək Doza Ölçüsü 3 Sərt Jelatin Kapsüllər şəffaf, rəngsiz qapağa və gövdəyə malikdir. Kapsulun yuxarı hissəsində qara zolağın altında qara boya ilə şirkətin loqosu, kapsulun alt hissəsində isə qara zolağın üstündə "IDL 150" işarəsi var.
Daha kiçik dozanın üçüncü ölçüsü olan sərt jelatin kapsulları şəffaf, rəngsiz qapaq və gövdəyə malikdir. Üstündəüst yarısında mavi zolağın altında mavi rəngdə şirkətin loqosu, kapsulun alt yarısında isə mavi zolağın üstündə mavi "IDL 300" yazısı var.
Tərkibi
Bir kapsul aşağı doza üçün 0,194 mq və daha yüksək doza üçün 0,389 mq indakaterol maleat ehtiva edir. Süd şəkəri şəklində köməkçi komponent doldurucu kimi xidmət edir, onun köməyi ilə məzmunun kütləsi tənzimlənir.
"Onbrez Breezhaler" kapsul qabığının tərkibi mürəkkəbdir və təlimat bütün maddələrin siyahısını ehtiva edir. Daha aşağı dozanın örtüyü shellac, jelatin, iki və üç valentli qara dəmir oksidi, saf su, propilen qlikoldan əmələ gəlir.
Daha yüksək dozalı kapsul qabığında bir qədər fərqli maddələr var. Kaplama shellac, jelatin, iki və üç valentli qara dəmir oksidi, saf sulu mühit, propilen qlikol, mavi almaz piqmenti, titan dioksiddən əmələ gəlir.
Fəaliyyət mexanizmi
Drugs "Onbrez Breezhaler" istifadəyə dair təlimat kimyəvi liqand olmaqla beta2-adrenergik reseptorların reaksiyasını artıran aktiv tərkib indakaterolun təsirini təsvir edir. Bu farmakoloji təsir hüceyrələrin daxilində adenilsiklaza fermentinin aktivləşməsi hesabına baş verir ki, bu da adenozin trifosfat molekullarının siklik 3', 5'-adenozin monofosfat formasına keçidini sürətləndirir.
Son komponentin artması bronxlarda hamar əzələlərin zəifləməsinə səbəb olur. Indacaterol beta2 reseptorlarına münasibətdə yüksək aktivliyə malikdir. Onun seçiciliyi formoterolunkinə bənzəyir.
"Onbrez Breezhaler" kapsulları inhalyasiya zamanı tənəffüs sistemində yerli bronxodilatator təsir göstərir.
Onun rolu orta və ya ağır obstruktiv xəstəlikdə, bədənin statik və dinamik vəziyyətində ağciyər divarlarının həddindən artıq uzanmasının azalması ilə bir-birinə bağlıdır.
Bir dəfə gündəlik qəbul tənəffüs orqanlarının işində daimi əhəmiyyətli yaxşılaşmaya səbəb olur. Aktiv maddə tez hərəkət etməyə başlayır və 10 dəqiqədən sonra onun fəaliyyəti özünü göstərir. Bu, salbutamolun 0,200 mq dozada və ya 0,050/0,500 mq dozada salmeterol/flutikazonun təsirindən qat-qat effektivdir. İndakaterolun maksimum aktivliyi inhalyasiya tətbiq edildikdən 3-4 saat sonra mümkündür. Dərmanın səhər və ya axşam tətbiqi onun bronxodilatator təsirini dəyişmir.
Şəfa verən nədir
Drug "Onbrez Breezhaler" istifadə üçün təlimat xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi olan xəstələrdə tənəffüs sisteminin yollarında obstruktiv dəyişikliklər bronxodilator terapiya saxlanılması üçün istifadə tövsiyə edir. Belə bir xəstəlik nəticəsində hava axını məhdudlaşır, inhalyasiya edilən havanın həcmi azalır, nəfəs darlığı inkişaf edir. Xəstəliyin ilkin mərhələsi öskürək, bəlğəm ifrazı, təngnəfəslik və məşq zamanı səsin səsinin kəsilməsi ilə müəyyən edilə bilər.
İstifadə qaydası
"Onbrez Breezhaler" dərmanı üçün böyüklər üçün tətbiq üsulları və dozaları aşağıda təsvir edilmişdir.təlimatlar. Adətən, həkimlər gündə 0,150 mq dozada bir kapsulun məzmunu ilə bir inhalyasiya etməyi məsləhət görürlər. Prosedura bir inhalyator və ya nəfəs alma cihazı istifadə edərək həyata keçirilir, dərmana əlavə olaraq gəlir. Doza yalnız tibbi reseptlə artırıla bilər.
Ağciyərlərin ağır obstruksiyası zamanı gündə bir inhalyasiya 0,300 mq dozada bir kapsulla aparılır. Prosedura bir nəfəs cihazının köməyi ilə həyata keçirilir. Dərmanın maksimum gündəlik miqdarı 0,300 mq-a bərabərdir.
"Onbrez Breezhaler" dərmanlarının istifadəsinə dair təlimat yaşlı xəstələr üçün dozanın yenidən nəzərdən keçirilməsi tələblərini əhatə etmir. İnhalyasiya uşaqlar üçün uyğun deyil, onlar yalnız 18 yaşından sonra təyin edilir.
Xəstəlik yüngül və ya orta dərəcədə qaraciyər və böyrək çatışmazlığı ilə birləşirsə, dozanın tənzimlənməsi aparılmır. Yuxarıda göstərilən orqanların işində ciddi pozuntular olduqda, onlar dərman müalicəsi aparmırlar.
"Onbrez Breezhaler" dərmanı üçün istifadə üsulları yalnız eyni firmanın alkoqolunun inhalyasiyasına qədər azaldılır. Kapsul preparatı udmaq üçün uyğun deyil. Müəyyən bir müddət ərzində gündəlik istifadə edilməlidir. Müalicədə fasilə yaranıbsa, sonrakı administrasiya növbəti günün müəyyən edilmiş saatlarında həyata keçirilir.
Onbrez Breezhaler-in hər bir paketində inhalyasiya üçün cihaz və tərkibində toz halında olan kapsullar olan kontur qablaşdırma var. Dərman ağızlıq, ekran, qapaq, altlıq və düymə ilə verilir.lancing cihazlar.
İnhalyatorla işləməzdən əvvəl qapağı çıxarın. Cihazı açmaq üçün onun alt hissəsini tutun, sonra ağız parçasını istiqamətə çevirin.
Bir kapsul paketdən çıxarılır, əllər quru olmalıdır. Sonra təyin olunmuş yerə qoyaraq inhalyatora daxil edilir. Dərmanı ağız boşluğunun içərisinə qoymayın. Cihaz xarakterik kliklə bağlanır.
Növbəti addım kapsulu deşməkdir. Bunu etmək üçün, şaquli vəziyyətdə, pirsinq üçün iki düymənin bir dəfə bir dəfə basılması həyata keçirilir. Adətən bir klik səsi eşidilir, bu da kapsul örtüyünün deşilməsini göstərir. Sonra inhaler cihazında hər iki düymə sıxılır.
Cihaz manipulyasiya üçün hazır sayılır və istifadə oluna bilər. Tətbiqin əvvəlində, ağız boşluğunu ağıza daxil etməzdən əvvəl xəstə dərindən nəfəs alır. Sonra borunu ağzını möhkəm sıxaraq tutaraq ağız boşluğuna qoyur. Breezhaler bir yuxarı əza ilə tutulur və havanın sürətli, vahid və dərin inhalyasiyası həyata keçirilir. Düymə avadanlığının düymələrinə toxunmayın.
Manipulyasiya zamanı qabığın fırlanması və məzmunun sonrakı püskürməsi zamanı əldə edilən xarakterik bir tıqqıltı eşidilir. Xəstənin ağzında şirin dadı var. İstədiyiniz səs siqnalının olmaması kapsulun yoxlanılması üçün inhalyatorun açılmasını tələb edir. Onun inyeksiya yerində ilişib qala bilməsi mümkündür. Bir nasazlıq baş verərsə, kapsul cihazın əsasına yüngülcə toxunaraq çıxarılır. Təkrarlanmamalıdıryan düymələri basın. Kapsullar bir neçə dəfə deşilərsə, qırıla bilər.
Nəfəs alma zamanı xarakterik səs yarana bilər, bu vəziyyətdə xəstə ağız boşluğunu ağızdan çıxarmaq üçün lazım olan müddət ərzində nəfəsini saxlayır. Yalnız bundan sonra hava çıxarılır. Bu, narahatlığın qarşısını almaq üçün lazımdır. Cihazın borusuna üfürməyin.
Kapsülün içərisində tozun olub olmadığını yoxlamaq üçün şəxs qapağı qaldırıb inhalyatora baxmalıdır. Çoxlu kapsul məzmunun olduğu görüldükdə, cihazı bağlayın və manipulyasiya üçün hazırlamaq üçün yuxarıda göstərilən bütün məqamları təkrarlayın. Kapsulu tamamilə buraxmaq üçün dərmanın bir və ya iki enjeksiyonu kifayətdir.
Nəfəs alma kəskin öskürək tutmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətin səbəbi dərmanın tam dozasının alınmasıdır. Bəzən kapsuldan az miqdarda tozun ağız boşluğuna daxil olması mümkündür. Hər iki pozuntu narahatlığa səbəb olmamalıdır.
İnhalyasiyadan sonra xəstə cihazı açmalıdır, bunun üçün ağız boşluğundan imtina edir, boş kapsulun qabığını çıxarıb atırlar. Sonra ağız borusunu aşağı salın və qapağı bağlayın. Boş kapsulu cihazın içərisinə atmaq, yaxalamaq və fırlatmaq qadağandır.
Yeni paketdən istifadə edərkən köhnə inhalyatordan istifadə etməyin. Qablaşdırmanı cihaz və blisterlərlə birlikdə saxlamaq üçün yalnız quru yer uyğundur.
"Onbrez Breezhaler" dərmanı üçün təlimat tövsiyə olunurpaketin daxili səthinə tətbiq olunan işarələr üçün təqvimdən istifadə edərək həyata keçirilən manipulyasiyaların qeydini aparın. Onu doldurarkən, şəxs növbəti inhalyasiyanı həyata keçirmək lazım olduğunu xatırlayacaq.
Aləti həftəlik təmizləmək üçün təmiz, quru parça ilə ağız boşluğunun çölünü və içini silin. Təmizləyici maye istifadə etməyin. İnhalyatorun bütün hissələri quru olmalıdır.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Drugs "Onbrez Breezhaler" istifadə üçün təlimatlarda astma xəstələrində istifadə üçün tövsiyələr yoxdur. Bu, belə insanlara idarənin effektivliyini və təhlükəsizliyini sübut edəcək məlumatın olmaması ilə izah olunur.
İnhalyasiya yüksək həssaslıqla müşayiət oluna bilər. Nəfəs alma və ya udma çətinliyi, dilin, dodaqların və başın üz hissəsinin şişməsi, ürtiker şəklində səpgi ilə əlaqəli allergik proseslər baş verərsə, müalicədən imtina edilməli və əks tədbirlər görülməlidir.
Dərmanla inhalyasiya xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan paradoksal bronxospazm növünə səbəb ola bilər. Ən kiçik bir əlamət dərmanın təcili olaraq dayandırılmasını və hücumu idarə etmək üçün dərmanların istifadəsini tələb edir.
"Onbrez Breezhaler" dərmanı xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilir, buna görə də kəskin bronxospazmın ilkin mərhələlərində təcili tədbirlər kimi istifadə edilmir. Dərmanın inhalyasiyası nəticəsində ağciyər obstruksiyası olan xəstənin vəziyyəti pisləşirsə,sonra xəstənin rifahının yenidən qiymətləndirilməsi və onun müalicəsi üsulu həyata keçirilir. Maksimum gündəlik dozanın aşılması sadəcə olaraq qəbuledilməzdir.
Ağır bir tutma (obstruktiv və astmatik) inkişaf edərsə, xəstənin təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsi və reanimasiyaya ehtiyacı var. Reanimasiya mümkün qədər tez başlamalıdır. Dərman müalicəsi üçün adrenalin, kortikosteroidlər, aminofillin tətbiqi uyğundur.
Tövsiyə olunan dozada inhalyasiya şəklində olan dərman çox vaxt ürək-damar sisteminin fəaliyyətinə əhəmiyyətli təsir göstərmir, onun təsiri beta2-adrenergik reseptorların reaksiyasına səbəb olan maddələrə bənzəyir. Miokard və qan damarlarının xəstəlikləri, o cümlədən koronar çatışmazlıq, ürək ritmindəki dəyişikliklər və yüksək qan təzyiqi, konvulsiv tutmalar və tirotoksikoz olan insanlar üçün çox diqqətlə manipulyasiyalar aparmaq lazımdır. Beta2-adrenergik reseptor elementlərinin reaksiyasına səbəb olan maddələrin təsirinə eyni olmayan reaksiya zamanı da ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Dərman qanda kalium ionlarının səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər, bununla da ürək və qan damarlarının işində zərərli proseslərin inkişafına səbəb olur. Plazmada K+ -nin belə azalması onun doldurulmasını tələb etməyən müvəqqəti hesab olunur. Bronxial obstruksiya və hipokalemiyanın ağır formalarında oksigen çatışmazlığı inkişaf edir. Hipoksiyanın müalicəsi ürək aritmiyalarına səbəb ola bilər.
Bir dərmanın yüksək dozasının inhalyasiya yolu ilə tətbiqi bəzən qanda qlükoza səviyyəsini artırır. Bu səbəbdən diqqətli monitorinq tövsiyə olunur.diabetli insanlar üçün plazma şəkər konsentrasiyası. Özünüzü hiperqlikemiyadan qorumaq üçün dərmanı tez-tez və yüksək dozada istifadə etməməlisiniz.
"Onbrez Breezhaler" dərmanı haqqında mütəxəssislərin rəyi dərmanın və uzunmüddətli məruz qalma ilə beta2-adrenergik reseptor sahələrinin agonistlərinin zəif uyğunluğunu göstərir.
Bu vasitə yalnız xroniki formada tənəffüs sisteminin yollarında obstruktiv dəyişiklikləri müalicə edir. Dərmanın qeyri-adekvat istifadəsi, məsələn, bronxial tipli astma ilə, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirildiyi və inubasiya edildiyi kompleks reaksiyalar təhlükəsi var.
Xroniki ağciyər obstruksiyası zamanı indakaterolun uşağın doğulması prosesinə təsirini xarakterizə edən heç bir klinik məlumat yoxdur. Onun insan orqanizminə hansı potensial təsiri məlum deyil. Ananın bədəni üçün gözlənilən faydanı əldə etmək lazım olduqda, bu vəziyyətdə olan qadınlar, doğmamış uşaq üçün mümkün təhlükəni üstələyən bu dərmanla müalicə edilməlidir. Digər beta2-adrenergik agonistlər kimi, dərman da uşaqlığın hamar əzələlərini rahatlaşdırır, bu da əməyin gücünə təsir edir.
İndakaterol və ya onun metabolitlərinin ana südünə daxil olması haqqında da məlumat yoxdur. Aktiv maddələrin, həmçinin beta2-adrenergik inhalyantların süd vəzilərinə daxil olmasına dair sübutlar var ki, bu da ana südü zamanı Onbrez Breezhaler dərmanının ləğv edilməsi zərurətinə səbəb olur.
Dərmanın təsiri altında kişilərin fertilliyində heç bir dəyişiklik yoxdur vəqadın, reproduktiv sistemin tədqiqatları ilə sübut edilmişdir.
Dərman nəqliyyatın idarə edilməsinə və ya mürəkkəb mexanizmlərlə işləməyə təsir göstərə bilər, çünki başgicəllənmə hücumlarına və diqqətin pozulmasına səbəb olur.
Kimlər istifadə etməməlidir
Dərman "Onbrez Breezhaler" təlimatı aktiv tərkib hissəsinə, süd şəkərinə və ya digər əlavə komponentlərə həddindən artıq həssaslığın istifadəsini tövsiyə etmir.
İnhalyasiya 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir. Lapp-laktaza çatışmazlığı, qalaktozemiya, süd şəkərinə və qalaktoza molekullarına irsi dözümsüzlükdən əziyyət çəkən xəstələrdə həyata keçirilmir.
"Onbrez Breezhaler" deməkdir: həkimlərin rəyləri
O, obstruktiv ağciyər xəstəliyində əsas istifadə üçün ən yeni dərmanlardan biri hesab olunur. İndakaterolun effektiv və təhlükəsiz istifadəsi üçün çoxlu sübutlar mövcuddur. Bu dərman xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin müalicəsi üçün beynəlxalq tövsiyələri özündə əks etdirən GOLD proqramına daxildir.
İndakaterolun klinik sınaqları bu xəstəlikdən əziyyət çəkən təxminən 10.000 xəstədə aparılmışdır. Müəyyən edilmişdir ki, aktiv maddə KOAH-ın əsas müalicəsi üçün əmziklər və digər müasir bronxodilatatorlar üzərində aktivlik baxımından əhəmiyyətli üstünlüyə malikdir.
Dərman haqqında "Onbrez Breezhaler" həkimlərin rəyləri onun gündəlik bir dəfə qəbulu ilə ultra uzun fəaliyyət göstərdiyini göstərir. Dərman manipulyasiya bitdikdən beş dəqiqə sonra sürətli bronxodilatator effektini təmin edir.
Həmçinin, Onbrez Breezhaler üçün rəylər ağciyər obstruksiyası olan xəstələrdə rifahın pisləşməsi tezliyinin azaldığını göstərir. Vəziyyətin kəskinləşməsi ilə hücum sürətlə irəliləyir, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir, ölümcül bir nəticə ola bilər. Xəstəxanaya yerləşdirmə baha başa gəlir.
KOAH-ın müalicəsi üçün müasir dərman vasitəsi olmaqla onun aktiv maddəsi cib aparatı ilə həyata keçirilən inhalyasiya zamanı inhalyasiya yolu ilə ağciyərlərə daxil olur. Dərman bronxlarda hamar əzələlərin rahatlamasına səbəb olur, bu da onların sürətli genişlənməsinə kömək edir. Bu yüksək effektivlik xəstəliyin əlamətlərini azaldır. Beləliklə, nəfəs darlığı manipulyasiya başlandıqdan 30 gün sonra aradan qaldırıla bilər. Buna görə Onbrez Breezhaler kapsulları müsbət rəylərə layiqdir. Dərmanın istifadəsi xəstənin aktiv olmasına və normal və doyumlu həyat sürməsinə imkan verir.
Xəstə rəyi
Onbrez Breezhaler vasitəsi ilə xroniki formada obstruktiv ağciyər xəstəliyindən əziyyət çəkən insanların rəyləri inhalyasiyaların effektivliyini sübut edir. Artıq 5 günlük istifadədən sonra bir çox xəstələr təngnəfəsliyin azaldığını hiss etdilər və müalicə kursundan sonra insanlar demək olar ki, boğulma olmadan yükə tab gətirməyə başladılar.
Onbrez Breezhaler kapsulları haqqında mənfi rəylər eşidə bilərsiniz. Onlar bəzi xəstələrdə klinik əhəmiyyətli ürək-damar təsirlərinin görünüşü ilə əlaqələndirilir. Bunlara artan ürək dərəcəsi və yüksək qan təzyiqi daxildir. Bu vəziyyətdə tələb olunurbu vasitə ilə müalicənin ləğvi.
Analoqlar
Əsas təsirli bronxodilatator dərmanların reytinqi "Onbrez Breezhaler" dərmanına rəhbərlik edir. Salmeterol, formoterol və tiotropiuma əsaslanan dərmanlardan daha yaxşı effektivliyə malikdir.
Dərman "Spiriva" İsveçrə dərmanının analoqu hesab olunur. Tərkibində astma əleyhinə komponent kimi istifadə edilən tiotropium bromid var. 0,018 mq dozada inhalyasiya üçün toz tərkibli kapsullar şəklində istehsal olunur. Paketdə inhaler ilə birlikdə gələn 30 ədəd var.
Digər oxşar vasitə inhalyasiya üçün ölçülü aerozol şəklində olan "Salmeterol" dərmanıdır. Bir dozada 0,025 mq və ya 0,050 mq salmeterol var. Bronxodilatatorlara, selektiv beta2-adrenomimetik təsirə aiddir.
β2-adrenergik reseptorlara selektiv təsirin agonisti kapsullarda qablaşdırılan inhalyasiya üçün toz şəklində olan "Formoterol" preparatıdır. Dərman obstruktiv ağciyər xəstəliyində bronxial obstruksiya, astma zamanı bronxospazm, soyuq havaya qarşı allergiya və ya məşq zamanı istifadə olunur.
