Bu gün autizmi düzəltməyin ən təsirli yollarından biri tətbiqi analiz üsulu və ya ABA terapiyasıdır. Bu nədir? Gəlin bu məqalədə öyrənək.
Autizmli uşaqlarda davranışa müdaxilə çox vacibdir. Onun əsas vəzifəsi müəyyən inkişaf qüsurları olan uşağa ətraf mühitə uyğunlaşmağa və cəmiyyətin həyatında tam şəkildə iştirak etməyə kömək etməkdir.
Autizmli uşaqlar - onlar kimdir?
Açıq başa düşülməlidir ki, autizmli uşaqlar digər uşaqlardan daha yaxşı və ya pis deyil, sadəcə olaraq fərqlidirlər. Bu cür körpələrin fərqli xüsusiyyəti xarici aləmlə əlaqə tapa bilmədiyi "öz-özünə batırılmış" görünüşüdür.
Diqqətli valideynlər övladının autizmli olduğunu hələ çox gənc ikən aşkar edirlər. Adi körpələrin anasını tədricən tanımağa başladığı bir vaxtda (təxminən 2 ayda) autizmli uşaq xarici aləmə tamamilə laqeyd yanaşır. Körpənin doğulmasından bir ay sonra, ana nə istədiyini ağlayaraq müəyyən edə bilər: oynamaq, yemək, soyuq, yaş və s. Otistik uşaqda bu mümkün deyil, onun ağlaması adətən ifadəsiz, monoton olur.
1-2 yaşında autizmli körpələr ilk sözləri deyə bilirlər, lakinonların istifadəsi mənasızdır. Uşaq tək qalmağa üstünlük verir. Müəyyən müddət anasız və ya yaxın qohumsuz qaldığı üçün o, çox narahat olmur.
Vaxt keçdikcə körpə də valideynlərə güclü bağlılıq göstərmir və həmyaşıdları ilə ünsiyyət qurmağa can atmır.
Bu vəziyyətin dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməyib. Alimlər bu vəziyyətin beyin inkişafı pozğunluqları, xromosom anomaliyaları, gen mutasiyaları nəticəsində yarandığını irəli sürürlər.
Autistiklərin heç kimə ehtiyacı olmadığı təəssüratına baxmayaraq, bu uşaqlar həqiqətən ünsiyyət qurmalıdırlar, onlar başa düşülmək istəyirlər, sadəcə bunu necə edəcəklərini bilmirlər. Valideynlərin vəzifəsi belə bir uşağa xarici dünya ilə əlaqə qurmağa kömək etməkdir. Otistik xəstələr üçün ABA terapiyası indiyə qədər ən effektivdir.
Texnikanın mahiyyəti nədir?
Onu maraqlı və unikal edən nədir? ABA terapiyası - bu nədir? O, autizmli insanın davranışına ətraf mühit amillərinin təsirini öyrənməyə və onu dəyişdirməyə, yəni bu amilləri manipulyasiya etməyə imkan verən davranış texnologiyaları və texnikalarına əsaslanır. ABA terapiyasının başqa bir adı davranış modifikasiyasıdır. ABA proqramının ideyası ondan ibarətdir ki, hər hansı bir davranışın nəticələri var və uşağın xoşuna gələndə bu hərəkətləri təkrarlayacaq, lakin xoşuna gəlmirsə, etməyəcək.
Davranış dəyişikliyi nə edir?
ABA Autizm üçün Terapiya uşaqlarda bu pozğunluğu müalicə etməyi hədəfləyən əksər proqramların əsasını təşkil edir. Davranış Terapiyasının Dəyəri Təsdiqləndi30 il ərzində çoxsaylı tədqiqatlar.
Uşaqlarla dərslərdə ABA terapiyası kimi bir texnikadan istifadə edən mütəxəssislər və valideynlər aşağıdakı rəyləri tərk edirlər:
- ünsiyyət bacarıqları inkişaf edir;
- adaptiv davranış normallaşır;
- öyrənmə qabiliyyəti yaxşılaşır.
Bundan başqa, bu proqram sayəsində davranış sapmalarının təzahürləri əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Həmçinin sübut edilmişdir ki, ABA terapiya kurslarına nə qədər tez başlansa (tercihen məktəbəqədər yaşda), nəticələr bir o qədər nəzərə çarpacaq.
Alimlər sapmaların düzəldilməsi üçün ABA terapiyasında istifadə olunan müxtəlif üsullar hazırlayıblar. Bu üsullar tətbiqi davranış analizi prinsiplərinə əsaslanır.
Necə işləyir?
Bu texnika ilə autizm xəstələri üçün təmas, nitq, yaradıcı oyun, gözlərə baxmaq, dinləmək və başqaları kimi bütün kompleks bacarıqlar ayrıca kiçik fəaliyyət bloklarına bölünür. Sonra onların hər biri uşağa ayrıca öyrədilir. Nəticədə bloklar bir kompleks hərəkəti təşkil edən bir zəncirə bağlanır. Autizm üzrə mütəxəssis, öyrənmə fəaliyyətləri zamanı autizm spektri pozğunluğu olan uşağa tapşırıq verir. Uşaq tək başına bunun öhdəsindən gələ bilmirsə, müəllim ona bir ipucu verir və sonra düzgün cavablara görə uşağı mükafatlandırır, yanlış cavablara isə məhəl qoyulmur. Bu ABA terapiyasının əsasını təşkil edir. Bu üsula uyğun təlim bir neçə mərhələdən ibarətdir.
İlk addım: ilə başlayınsadə
Proqramın tapşırıqlarından biri də "Dil-anlama"dır. Mütəxəssis uşağa müəyyən bir tapşırıq və ya stimul verir, məsələn, əlini qaldırmağı xahiş edir, dərhal bir ipucu verir (uşağın əlini qaldırır), sonra düzgün cavab üçün uşağı mükafatlandırır. Bir neçə dəfə birgə cəhdlər etdikdən sonra, körpə heç bir istək vermədən hərəkəti tamamlamağa çalışır. Mütəxəssis eyni ifadəni yenidən uşağa təkrarlayır və onun cavabı müstəqil şəkildə düzəltməsini gözləyir. Uşaq düzgün cavab verirsə, göstərişlər olmadan, mükafat alır (onu tərifləyin, ona dadlı bir şey verin, oynamasına icazə verin və s.). Uşaq düzgün cavab vermirsə, ipucu istifadə edərək tapşırıq yenidən təkrarlanır. Sonra körpə yenidən hər şeyi öz başına etməyə çalışır. Məşq uşaq yalvarmadan düzgün cavabı verə bildikdə başa çatır.
Uşağın mütəxəssisin tapşırığına verdiyi müstəqil cavabların 90%-i düzgün olduqda, yeni stimul tətbiq edilir, məsələn, onlardan başlarını tərpətmələri xahiş olunur. Tapşırıqların bir-birindən mümkün qədər fərqli olması vacibdir. Yeni tapşırıq eyni şəkildə işlənir.
İkinci mərhələ: materialın bərkidilməsi
Uşaq ikinci tapşırığı yaxşı mənimsədikdən sonra - "başını tərpət" məşq mürəkkəbdir. Öyrənilmiş hərəkətlər təsadüfi ardıcıllıqla bir-birini əvəz edir: “başını tərpət” – “əlini qaldır”, “əlini qaldır” - “əlini qaldır” - “başını tərpət” və s. 90% hallarda uşaq öyrənilən məşqləri dəyişdirərkən düzgün cavab verdikdə tapşırıqlar mənimsənilmiş sayılır. Üçüncü stimul eyni şəkildə tətbiq edilir və işlənir və s.
Üçüncü mərhələ: ümumiləşdirmə və konsolidasiya
Bu mərhələdə əldə edilmiş bacarıqlar ümumiləşdirilir. Uşaq kifayət qədər miqdarda mənimsənilmiş vacib stimulları ("alın", "verin", "bura gəl" və s.) yığdıqda, ümumiləşdirməyə diqqət yetirilir. Məşqlər qeyri-adi və gözlənilməz yerlərdə (küçədə, mağazada, vanna otağında) aparılmağa başlayır. Bundan sonra uşağa tapşırıqlar verən adamları əvəz edirlər (mütəxəssis, ana, ata, baba, nənə).
Dördüncü mərhələ
Bu, son mərhələdir. Bir anda uşaq təkcə onunla işlədiyi stimulları mənimsəmir, həm də özbaşına yeni tapşırıqları anlamağa başlayır, əlavə emal artıq tələb olunmur. Məsələn, ona 1-2 dəfə göstərilən "qapını bağla" tapşırığı verilir və bu, artıq kifayətdir. Əgər bu uğurlu olarsa, deməli proqram mənimsənilib və ABA terapiyasına artıq ehtiyac yoxdur. Uşaq, normal inkişaf edən autistik olmayan körpələr kimi ətraf mühitdən daha çox məlumat almağa başlayır.
Uşaqda autizmin korreksiyasının effektivliyini nə müəyyənləşdirir?
Element-element onlarla hərəkətləri və obyektləri öyrənmək və mükəmməlləşdirmək çox səy və vaxt tələb edir. Hesab edilir ki, autizm diaqnozu qoyulmuş uşaqlar üçün bu üsula uyğun olaraq həftədə ən azı 30-40 saat dərslərə verilərsə, ABA terapiyası ən təsirli olacaqdır. Uşağın 6 yaşı tamam olmamışdan əvvəl belə bir proqram üzrə təhsilə başlamaq məsləhətdir. AVA tarpia yaşlı uşaqlar üçün də təsirlidir. Amma işlər nə qədər tez başlasa, son nəticə bir o qədər yaxşı olacaq.
Faydalarıbu texnika
ABA terapiyası autizmli uşaqlar üçün son dərəcə effektivdir. Öyrənmək yalnız düzgün davranışı təkrarlamaqdan ibarət deyil, peşəkar terapevt uşağa düzgün modeli bir vəziyyətdən digərinə köçürməsinə kömək edir. Uğur əldə etməyin ən vacib komponenti valideynlərin ABA proqramında birbaşa iştirakıdır.
Müsbət nəticələr kifayət qədər tez görünür. Bu texnikanın yaradıcısı İvar Lovaasın araşdırmasına görə, ABA proqramı çərçivəsində korreksiya alan uşaqların təxminən yarısı adi məktəbdə təhsil ala bilər. Bu üsuldan istifadə etməklə korreksiya alanların ümumi sayından uşaqların 90%-dən çoxunda vəziyyət və davranış yaxşılaşdı.
ABA-terapiya uşağı ardıcıl olaraq inkişaf etdirmək, sosiallaşmaq və cəmiyyətə tanıtmaq imkanı verir. Autizmli uşaqlarda stereotiplər demək olar ki, tamamilə yox olur. ABA texnikası korreksiyaya gec müraciət etmiş uşaqlara (5-6 yaş) nitqi mənimsəməyə imkan verir.
Proqram biliklərin bütün sahələrini əhatə edir: konseptual aparatın hazırlanmasından tutmuş məişət özünəxidmət bacarıqlarının formalaşmasına və təkmilləşdirilməsinə qədər.
Metodologiyanın çatışmazlıqları
Təəssüf ki, autizmli uşaq yad adamlardan qorxarsa, ABA terapiyası ilkin mərhələdə tətbiq oluna bilməz. Proqram olduqca sərtdir, onu diqqətlə istifadə etmək lazımdır. Valideynlər həm mənəvi, həm də fiziki cəhətdən tam qayıdış üçün hazır olmalıdır, iş daim aparılır, mükafat və cəza sistemi pozulmur. İşin fasilələri və ya zəifləməsi arzuolunan deyil, çünkibu nəticəyə təsir edə bilər. Uşağın öyrədilmədiyini, lakin öyrədildiyini başa düşmək vacibdir - bacarıqları dəfələrlə təkrarlayaraq öyrədirlər. Bu üsula uyğun işləmək üçün uşağın tam itaəti lazımdır və bəzən buna nail olmaq olduqca çətindir. Belə bir proqrama uyğun olaraq dərslərə nəzarət etmək çox vacibdir, lakin evdə siz də düzəliş planına uyğun bir inkişaf sistemi təşkil etməyə çalışmalısınız.
Mümkün çətinliklər
Autizm diaqnozu qoyulmuş uşaqların motivasiyası adi uşaqların motivasiyasından bir qədər fərqlidir. Uşağın nə ilə maraqlana biləcəyini, onu motivasiya edəcəyini müəyyən etmək vacibdir. Otistik uşaqlar üçün təsdiq və ya qınama təsirsizdir, ilkin mərhələdə tərif əsl mükafatla birləşdirilə bilər. Belə uşaqlar uzun müddət heç bir şeyə diqqət yetirə bilmirlər və tez-tez diqqəti yayındırırlar, buna görə də dərsləri sükutla keçirmək, tapşırıqları kiçik seqmentlərə bölmək vacibdir. Təkrar öyrənməkdə ləngliyi kompensasiya edir, mücərrəd anlayışlar ən sadə ifadələrlə izah olunur. Uşaq müəllimlə təkbətək sərbəst ünsiyyət qurmağı öyrəndikdən sonra ona iki nəfərlə ünsiyyət qurmağı təklif edə və tədricən başqalarının sayını artıra bilərsiniz. Belə uşaqlarda müşahidə bacarığı təsirsiz olduğundan imitasiyadan istifadə olunur. Düzgün öyrənməyə özünü stimullaşdırma mane olur - sallanma, əl çalma. Otistik uşaqlar əsas və qeyri-vacib stimulları ayırd etmirlər, onların reaksiyası bəzən çox açıq və ya əksinə, çox zəif ola bilər. Məlumat almaq üçün onlar tez-tezeşitməyə deyil, görməyə etibar edin. Məlumatı qulaqdan yaxşı qavrayan uşaqlar ABA proqramında ən çox uğur qazanırlar.
ABA terapiyası, bəlkə də, çoxlu mübahisələrə və müzakirələrə səbəb olan autizmli uşaqlarla düzəldici işin yeganə üsuludur. Müxtəlif narazılıqlar ya köhnəlmiş məlumatlar, ya da bu gün kifayət qədər çox olan ixtisassız ABA mütəxəssisləri tərəfindən yaranır, çünki bu proqram getdikcə populyarlaşır. İşin səmərəliliyi birbaşa mütəxəssisin ixtisasından asılıdır, ona görə də onu çox diqqətlə seçmək lazımdır.
