Dəri lezyonlarından yaranan bəzi autoimmun oynaq patologiyaları psoriatik artritdir. Bu xəstəlik xroniki və ya kəskin sızma forması ilə xarakterizə olunur.
Patologiyanın təsviri
Belə artritin baş verməsi həm kişilərdə, həm də qadınlarda, adətən yetkinlik dövründə eyni dərəcədə baş verir. Patoloji, oynaqların sümük toxumasında iltihablı prosesin nəticəsidir. Onun əsas prekursorları həm ayrı-ayrılıqda, həm də paralel olaraq baş verən romatoid artrit və sedefdir.
Patologiyanın təzahürü dərinin səthində əmələ gələn böyüyən hüceyrələrə əsaslanır. Psoriatik artritdə bir insanın iltihab prosesinin başlanğıcını göstərən oynaqlarda kəskin ağrı sindromu var. Patoloji ən çox baş, dirsək və diz oynaqlarında özünü göstərir. Bir insanın sedef əlamətləri olduqda, o zaman gələcəkdəpsoriatik artrit şəklində ağırlaşmaların baş verməsi istisna edilmir.
İndiki mərhələdə təkcə yaşlılar arasında deyil, gənclər arasında da bu patologiyaya yoluxma hallarının artması tendensiyası müşahidə olunur. Belə təhlükəli xəstəliklə uğurla mübarizə aparmaq üçün bu xəstəliyin səbəblərini, növlərini və simptomlarını başa düşməlisiniz.
Patologiya növləri
Psoriatik artrit xarakterik simptomları və təzahürləri olan bir neçə növə bölünür. Bu xəstəliyin növləri bunlardır:
- Asimetrik, eyni zamanda bir neçə oynağın zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Əksər hallarda bunlardan üçü var və həm kiçik, həm də böyük sümük elementi təsirlənir.
- Simmetrik. Bu tip qoşalaşmış oynaqların məğlubiyyətini xarakterizə edir, nəticədə bir insanın əlilliyinə səbəb olur. Semptomlar baxımından, o, bir çox cəhətdən romatoid artrit kimi bir patologiyaya bənzəyir.
- Ayaqların və əllərin distal falanqlararası oynaqlarının artriti. Bu tip xəstəlik dırnaq plitələrinin yaxınlığında yerləşən barmaqların kiçik oynaqlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Bu, əsasən yuxarı ətraflara aiddir, lakin aşağı hissələrdə də görünə bilər. Bu tip xəstəliyin osteoartritlə oxşar cəhətləri var ki, bu da bəzən ilkin mərhələdə bu xəstəlikləri ayırd etməyi çətinləşdirir.
- Spondiloz. Bu xəstəliyin baş verməsi onurğa sütununun sümük toxumasının, bəzən isə bud nahiyəsinin zədələnməsini göstərir, halbuki patologiya onurğa sütununun bir neçə və ya bir hissəsində inkişaf edə bilər.
- Şəxs bir qayda olaraq ömürlük əlil olduqda ən mürəkkəb növü olan şikəst və ya deformasiya edən artrit. Əlilliyin səbəbləri, təsirlənmiş oynaqların əsas funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırması və insanın ayaq və qolların ən sadə manipulyasiyalarını yerinə yetirə bilməməsidir. Nadir hallarda deformasiya edən psoriatik artrit ölümcül olur.
Xəstəliyin səbəbləri
Bu xəstəlik növünün hər bir çeşidi öz xüsusiyyətlərinə malikdir, onların iştirakı ilə insan müəyyən simptomlar göstərir. Bundan əlavə, psoriatik artritin yaranmasına səbəb olan müəyyən şərtlər var ki, bunları bilmək çox vacibdir.
Xəstəliyin inkişafı epidermal hüceyrələrin transformasiyası fonunda baş verə bilər ki, bu da öz növbəsində bioloji və kimyəvi proseslərdə müəyyən dəyişikliklərə səbəb olur. Eyni amillər sümük toxumalarında və oynaq boşluqlarında iltihab prosesinin ocaqlarının inkişafını müəyyən edir. Psoriatik artritin əmələ gəlməsinin spesifik səbəbləri hələ tam başa düşülməyib, lakin tibb tədqiqatçıları xəstəliyin inkişafına təsir edən əsas amillərin sinir sisteminin işində pozuntular olduğunu təklif edirlər. Zamanla hər cür əsəb sarsıntıları, stress və əhval dəyişikliyi belə ciddi xəstəliyin əlamətlərini təhrik edə bilər.
Lakin bu yeganə səbəb deyil, çünki irsi faktorlar istisna edilməməlidir, nəticədənəslin psoriatik artrit inkişaf etdirə biləcəyi hərəkətlər (məqalədəki fotoşəkildə xəstəliyin harada lokallaşdırıldığını görə bilərsiniz).
Təhrikedici amillər
Belə bir patoloji sapmanın inkişafına səbəb olan bir sıra başqa amillər də var. Məsələn, bəziləri insan orqanizmində kifayət qədər uzun müddət yaşaya bilən müxtəlif növ virus və ya bakteriyalara yoluxduqda bu xəstəliyin törədicisi olur.
Oynaqların əzilmiş və ya zədələndiyi hallarda psoriatik artritin əmələ gəlməsi də başlaya bilər, çünki hətta kiçik bir zədə çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
Orqanizmdə metabolik proseslər pozulduqda, bütün orqanlarda böyük yüklənmə baş verir ki, bu da onların işində nasazlıqlara səbəb olur və bu patologiyanın inkişafına səbəb olur. Bu fenomen xüsusilə onurğa üçün xarakterikdir.
Yuxarıda qeyd olunanlara əlavə olaraq, artritin səbəbi cərrahi müdaxilə ola bilər və bunun nəticəsində infeksiya baş verə bilər.
Birləşdirici toxumaların transformasiyası prosesləri baş verdikdə, nəticədə insanda psoriaz inkişaf edə bilər, psoriatik artrit də inkişaf edir.
Daha az rast gəlinən səbəblər
Digər, daha az rast gəlinən səbəblər:
- Əsəb pozğunluqları, tez-tez stress. İstənilən psixo-emosional uğursuzluq müəyyən orqanların disfunksiyasına gətirib çıxarır ki, bu da bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.
- Zərərlidirvərdişləri. Alkoqol və tütün çəkmə insan immun müdafiəsinin azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da patogen bakteriyaların sayının aktiv yayılması və böyüməsi ehtimalını artırır.
- Hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər. Bu səbəb əsasən qadınlar üçün xarakterikdir, çünki orqanizm menstrual dövr, hamiləlik və menopoz zamanı hormonların nisbətindəki dəyişikliklərə daim uyğunlaşmalıdır. Məsələn, hamiləlik dövründə xəstəliyin əlamətləri tamamilə gözlənilməz ola bilər. Bəzi hamilə qadınlarda patologiyanın əlamətlərinin artması müşahidə olunur, digərlərində isə xəstəliyin əlamətləri yox olur. Menopoz zamanı psoriatik artritin simptomları daha da pisləşir. Bu, bu dövrdə qadınlarda osteoroz, sümük xəstəliklərinə səbəb olan kalsiumun kifayət qədər udulmaması ilə əlaqədardır.
- Müəyyən dərmanlardan istifadə edərkən bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı da istisna edilmir. Bu preparatlara İbuprofen və Diklofenak kimi qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar daxildir.
Yuxarıda deyilənlərdən belə nəticəyə gələ bilərik ki, belə bir xəstəliyin inkişafının bir çox səbəbi var, ona görə də demək olar ki, hər kəs belə bir xəstəliklə xəstələnə bilər.
Psoriatik artritin necə müalicə olunacağına baxmadan əvvəl onun simptomları haqqında danışaq.
Xəstəliyin simptomları
Simptomatik patologiya tez-tez sedef xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlarda baş verir. Psoriazın başlanğıcından artritin başlanğıcına qədər vaxt intervalıbir neçə həftədən onilliklərə qədər dəyişir. Artrit, dırnaq proseslərinin zədələnməsi müşahidə edildikdə, dermatozun görünüşündən əvvəl ola bilər. Dermatozun inkişafı nəticəsində dırnaqlarda kiçik depressiyalar yaranır, dırnaq səthinin buludlanması və tükənməsi qeyd olunur. Nəticədə dırnaqlar parçalanmağa və düşməyə başlayır.
Çox vaxt psoriatik artritin simptomları (tibbi arayış kitablarında fotoşəkildə görünə bilər) görünməz şəkildə davam edir və tədricən xroniki olur, lakin kəskin formada xəstəliyin əlamətləri üstünlük təşkil etdiyi hallarda, xəstəlik uğurla müalicə edilə bilər.
Spondiloz və interfalangeal oynaqların zədələnməsi şəklində artritin simptomları daha az rast gəlinir. Bu vəziyyətdə, şişkinlik və oynaqların ölçüsündə artım müşahidə edilə bilər. Əksər hallarda psoriatik artritin bu simptomları tədricən oynaqlardan kənara çıxır. Belə nahiyələrdə dəri mavimtıl rəng alır və dırnaqlar atrofiyaya uğrayaraq böyüməyi dayandırır. Barmaqlar qıvrılır, falanqalararası oynaqlarda xarakterik artım olur.
Ən çox həkimlər iri oynaqların patologiyasını təyin edirlər: dirsək, diz, ayaq biləyi. Yalnız beş faiz hallarda insanlarda bu xəstəliyin vertebral və ya kalça forması var. İltihabi proses həmçinin lezyonun yerindən asılı olaraq baş verən kəskin ağrı simptomları ilə xarakterizə olunur.
Psoriatik artritin simptomları və müalicəsi bir-birinə bağlıdır.
Xəstəliyin diaqnozu
Diaqnoz tarixə əsaslanmalıdırxəstə və bəzi fizioloji tədqiqat üsulları. Laboratoriya tədqiqat üsullarını nəzərdən keçirsək, onlardan istifadə edərək bu birgə xəstəliyin diaqnozu mümkün deyil. Xəstələrdə ESR səviyyələrində yalnız cüzi artım müşahidə oluna bilər.
Rentgen
Psoriatik artritin aşkarlanması üçün dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verən etibarlı üsul var və bu rentgenoqrafiyadır. X-ray məlumatları vasitəsilə mütəxəssis oynaqlarda patoloji dəyişikliklərin təsvirinin vizual təsdiqinə malikdir, çünki şəkil onların deformasiyasını və zədələnməsini, həmçinin sümük toxumasının bəzi nahiyələrində osteofitlərin böyüməsini aydın göstərir.
Yoxlama
Rentgendən əlavə, həkim xəstəni də müayinə edir. Dərinin zədələnməsi əlamətləri, dəridə döküntülər və ya dırnaqların deformasiyası varsa, bu, ilk növbədə xəstəliyin inkişafını göstərir. Düzgün təşkil edilmiş diaqnoz əsasında mütəxəssis psoriatik artrit üçün müvafiq müalicəni təyin edir.
Xəstəliyin müalicəsi
Bu patologiyanın müalicəsi mürəkkəb və uzun bir prosesdir və onu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil, lakin nə qədər tez tədbirlər görülsə, xəstəliyin remissiyaya düşmə şansı bir o qədər yüksəkdir. Müalicənin əsas məqsədi toxumaların daha çox zədələnməsini dayandırmaq, iltihabı az altmaq və motor funksiyasını bərpa etməkdir.
Dərmanlar
Psoriatiklərin ənənəvi müalicəsindəartrit, Naproksen, Butadion, Ibuprofen kimi dərmanlar istifadə olunur. Kortikosteroid və qlükokortikoid inyeksiyaları da istifadə olunur, monoklonal antikor preparatları və sakitləşdirici dərmanlar istifadə olunur.
Fizioterapiya üsulları da uyğundur - ultrasəs, lazer terapiyası, masaj və s.
Psoriatik artrit üçün pəhriz
Bu xəstəliyin müalicəsi ağrı əlamətlərini az altmağa və xəstəliyin sonrakı inkişafının qarşısını almağa kömək edən xüsusi pəhrizə riayət etməyi əhatə edir. Pəhriz təşkil edərkən süd məhsulları, yağsız ət, tərəvəz, meyvə, göyərti, toyuq yumurtasına xüsusi diqqət yetirməyə dəyər. Qidalanma çox kalorili olmamalıdır, lakin kalsium və fosforla zəngin qidalar yemək tövsiyə olunur. Pişirmə də mühüm rol oynayır, çünki buxarda hazırlanmış yeməklər qızardılmış və hisə verilmiş yeməklərdən daha sağlamdır. Yağlı qidalardan, həmçinin ədviyyatlı və duzlu qidalardan qaçınmaq lazımdır.
Psoriatik artrit haqqında rəyləri nəzərdən keçirin.
Rəylər
Xəstələrin rəyindən əldə edilən məlumatı nəzərə alsaq, bu xəstəlik çox yayılmış patologiya deyil. Əsasən psoriazlı insanlarda inkişaf edir, lakin hər məlum vəziyyətdə deyil. Xəstələr bu xəstəliyi ağrı, dərinin qızartı və soyulması, dırnaq lövhələrinin deqradasiyası ilə müşayiət olunan oynaqlarda dəyişikliklərin baş verməsi kimi təsvir edirlər.
Rəylərdə çoxlu sayda da varbu sümük xəstəliyinin müalicəsi haqqında məlumat. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların, eləcə də onun müalicəsi ilə məşğul olan mütəxəssislərin fikrincə, xəstəlik xüsusilə sonrakı mərhələlərdə praktiki olaraq sağalmazdır. Erkən mərhələlərdə yalnız onun inkişafını dayandıra bilərsiniz. Ümumiyyətlə, terapiya ağrıları, şişkinliyi az altmağa və oynaq deformasiyasını dayandırmağa kömək edən müxtəlif iltihab əleyhinə dərmanların və hormonal agentlərin istifadəsinə əsaslanır.
Biz psoriatik artritin simptomlarına və müalicəsinə baxdıq. Fotolar da təqdim edildi.
