Dopamin xlorid turşusunun zəif qoxusu olan ağ kristal toz kimi görünür. Hidroklorid şəklində belə görünür. "Dopamin" suda və spirtdə həll olunan bir maddədir. Qələvilərdən, müxtəlif oksidləşdirici maddələrdən və dəmir duzlarından təsirlənir. "Dopamin" dərmanının istifadəsinə göstərişlər və əks göstərişlər, onun istifadəsi üçün təlimatlar nəşrimizdə mövcuddur.
Məhsul infuziya məhlulu üçün konsentrat kimi mövcuddur.
Farmakoloji xüsusiyyətlər
"Dopamin" neyrotransmitter maddədir. Metabolik xüsusiyyətlərinə görə, dopamin adrenalin və norepinefrin bir xəbərçisidir. Dərman müvafiq reseptorlara təsir göstərir və yüksək konsentrasiyada α- və β-adrenergik reseptorların işini gücləndirir. "Dopamin" işi aşağıdakılara yönəlib:
- periferik damar müqavimətinin artması;
- sistolik qan təzyiqində artım;
- ürək dərəcəsini stimullaşdırır;
- ürək çıxışının artması;
- ürək sürətində kiçik dəyişikliklər;
- əhəmiyyətli oksigen tədarükü.
"Dopamin" həmçinin beyin, ürək, böyrəklər və bağırsaqların damarlarında qan axını artırır. Böyrəklərdə glomerular filtrasiyanı və natrium ifrazını artırır.
"Dopamin" tez təsir edən dərmandır. IV infuziyadan 5-10 dəqiqə sonra hərəkət başa çatır. Yarımxaricolma dövrü təxminən iki dəqiqədir. Maddənin yarısı qan plazmasındakı zülalla qarşılıqlı əlaqədə olur. Dərman MAO və katexol-O-metiltransferazanın təsirsiz metabolitlər vəziyyətinə təsiri səbəbindən böyrəklərdə, qaraciyərdə və qan plazmasında sürətli metabolizm prosesindən keçir və böyrəklər tərəfindən aktiv şəkildə istehsal olunur. İstehlak olunan dozanın dörddə biri adrenergik sinirlərin proseslərində norepinefrinə çevrilir. Aktiv eliminasiyasına görə, uzun müddət qəbul edildikdən sonra da dərmanın insan orqanizmində yığılması müşahidə olunmur.
"Dopamin": proqram
Qəbul üçün göstərişlər:
- Travmatik, kardiogen, əməliyyatdan sonrakı, hipovolemik, endotoksik daxil olmaqla müxtəlif növ şoklar.
- Kəskin damar və ürək çatışmazlığı.
- Aşağı ürək çıxışı.
"Dopamin" xüsusilə kardiogen şok üçün lazımdır, o, miokardın kontraktil funksiyasını artırır.
Dərman venadaxili yeridilir. 25 və ya 200 mq üçün müvafiq olaraq 125 və ya 400 ml beş faizli qlükoza məhlulu və ya natrium xlorid məhlulu lazımdır. Beləliklə, 1 ml məhlulda 200 və ya 500 mq maddə alınacaq. Xəstəyə böyük həcmdə maye vermək mümkün deyilsə, daha çox1 ml-də 800 μg Dopamin olması üçün konsentratlaşdırılmış məhlul. Bunu etmək üçün 250 ml məhlul üçün 200 mq qəbul etməlisiniz. İdarəetmə sürəti orta bədən çəkisi 70 kq üçün dəqiqədə 1-4 mkq / kq-a çatır (0,05% məhluldan 2-11 damcı və ya 0,08% məhluldan 1,5-6 damcı). Terapevtik doza - 1 dəqiqədə 5 ilə 9 mkq / kq arasında. "Dopamin" dozası dəqiqədə 10-15 mq / kq damarların genişlənməsi, eləcə də arterial hipotenziya üçün tətbiq olunur. İdarəetmə sürəti dəqiqədə 18 mkq/kq-a qədər artırıla bilər. İnfuziya fasiləsiz baş verir və 2-3 saatdan 1-4 günə qədər və daha uzun müddətə nəzərdə tutulmuşdur. Gündəlik doza 800 mq-dan çox deyil. "Dopamin" tətbiqi ilə bir EKQ izlənilir. Dozanın və tətbiq sürətinin təyini qan təzyiqi, ürək dərəcəsi, ürək çıxışı, ürək dərəcəsi və diurez səviyyəsinə görə baş verir. Arterial hipotenziya baş verməyibsə və diurez azalıbsa, doza azaldılmalıdır.
Əks göstərişlər
Dərman aşağıdakı kimi problemlər zamanı kontrendikedir:
- aritmiya;
- feokromositoma;
- prostat hipertrofiyası;
- Qapalı bucaqlı qlaukoma.
Yan təsirlər
Bir maddənin böyük dozalarda, yüksək səviyyələrdə "Dopamin" qəbulu yan təsirlərə səbəb ola bilər, o cümlədən:
- tremor;
- taxikardiya;
- vazospazm;
- aritmiya;
- tənəffüs ritminin pozulması;
- anginal və baş ağrısı;
- psixomotor həyəcan;
- digər təzahürləradrenomimetik fəaliyyət.
Dopamin eliminasiyası aktiv olduğundan, dozanın aşağı salınması və ya dərmanın dayandırılması ilə yuxarıdakı simptomlar yox olur. Ritm pozulursa, antiaritmik dərmanlardan, o cümlədən Verapamil, Lidokain və başqalarından istifadə etmək lazımdır. Dopamin məhlulunun ekstravazasiyası dəri altı piylərin və dərinin özünün nekrozuna səbəb ola bilər.
Xüsusi Təlimatlar
Hamiləlik dövründə "Dopamin" yalnız müalicənin ana üçün ciddi şəkildə zəruri olduğu və terapevtik təsiri döl üçün riskdən daha çox olduqda təyin edilə bilər.
Təzə məhlul aydın konsistensiyaya malik olmalı və xarici rəng olmamalıdır.
Digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadə
Dərman ürək qlikozidləri və diuretiklər (məsələn, furosemid və başqaları) ilə paralel qəbul edilə bilər. Hipovolemik şok "Dopamin"in tam qan, plazma və ya plazma əvəzediciləri ilə birlikdə tətbiqini tələb edir.
"Dopamin"i "Siklopropan", MAO inhibitorları və halogenli anesteziklərlə ("Ftorotan" və başqaları) eyni vaxtda qəbul etməyin.
Dərman məhlulları digər dərmanların qələvi məhlulları ilə qarışdırılmamalıdır.
"Dopamin" yalnız reseptlə istifadə olunan dərmandır. Onun qiyməti dozadan və qablaşdırmadakı ampulaların sayından asılıdır və bir paket üçün 80 ilə 300 rubl arasında dəyişir (5-10 ampul).
