Statistikaya görə, dünyada hər il döş qəfəsi nahiyəsində onkoloji və displastik proseslərlə bağlı hallar qeydə alınır. ÜST-ə görə qadınlarda döş sümüyünün xərçəngi birinci yerdədir. Bu patologiyadan ölənlərin sayı çox yüksəkdir. Bu, xərçəngin gec aşkarlanması ilə bağlıdır. Həkimlərin fikrincə, əhali arasında skrininq (profilaktik müayinə) kütləvi və müntəzəm aparılsaydı, ölüm hallarının qarşısını almaq olardı.
Elmi cəhətdən sübut edilmiş risk faktorları
Döş onkologiyasının inkişafı ilə bağlı fərziyyə onun inkişafında çoxsaylı amillərin nəzəriyyəsi və praktikasına əsaslanır. Bunlara daxildir:
- qadın yaşı - 50-55 yaş. Amerikalı mütəxəssislər müəyyən ediblər ki, bu kateqoriyadan olan insanların bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir;
- radiasiya terapiyası aldıqdan sonra (sternumda) və ya təhlükəli ərazilərdə yaşadıqdan sonra radiasiya dalğalarına məruz qalma;
- artıq çəki (piylənmə);
- genetik mutasiya;
- ailə tarixi - qan qohumlarında artıq döş xərçəngi var idi;
-gec menopoz, 55 yaşdan sonra;
- menstruasiyanın erkən başlaması (12 yaşdan əvvəl);
- Menopozdan sonra HRT (hormon əvəzedici terapiya);
- risk qrupuna 35 yaşından sonra ilk dəfə doğum edən qadınlar daxildir;
- spirtdən sui-istifadə;
- əlavə xəstəliklər: şəkərli diabet, hipotiroidizm, hipertoniya.
Ən təhlükəli xərçəngöncəsi xəstəliklərdən biri həkimlər fibrokistik mastopatiya hesab edirlər. Qadınlarda süd vəzi xərçəngi mamoqrafiya, MRT və ultrasəs müayinələrinin köməyi ilə inkişafının erkən mərhələsində aşkar edilə bilər. Həmçinin, mütəmadi olaraq özünü müayinə etmək erkən patoloji dəyişiklikləri aşkar etməyə və metastazların qarşısını almağa kömək edəcək.
Şiş növləri
Döş xərçənginin bir neçə forması var: diffuz və düyünlü. İkinci forma xarakterik bir klinik mənzərənin olması ilə daha asan diaqnoz qoyulur. Ən çox görülən əlamətlərə aşağıdakı dəyişikliklər daxildir: yerdəyişmə, geri çəkilmə və büzüşmə ola bilən düyünlü topaklar.
Diffuz formada heç bir səbəb olmadan temperaturun yüksəlməsi, dərinin şişməsi, qalınlaşması, qızartı və məmə bezi areolasının ətrafında aydın damar şəbəkəsi müşahidə olunur. Qadınlarda aşkar edilmiş döş xərçənginin diqqətli diaqnostikasını və monitorinqini tələb edir.
Döş xərçənginin simptomları
Aşağıda təsvir edilən bütün əlamətlər həmişə displastik proseslərin mövcudluğunu göstərmir. Digər xəstəliklərdə belə simptomlar da xarakterikdir (qabırğaların şişməsi, Paget xərçəngi). İstənilən dəyişiklik sizi buna təşviq etməlidirtam müayinə. Onkoloq-mammoloqa vaxtında müraciət ciddi nəticələrin qarşısını alacaq. Aşağıdakı hallarda həkimə müraciət etməlisiniz:
- palpasiya zamanı yerin yerdəyişməsi (sinənin konturunun pozulması);
- məmə və ya qoltuq altı yaxınlığında qeyri-səlis konturları olan kələ-kötür formanın aşkarlanması;
- dərinin strukturunda dəyişiklik, şişlik və "limon qabığı"nın təsiri var;
- həkim tərəfindən müayinə edildikdə dəri altı toxumanın dartılması müəyyən edilir;
- məmə geri çəkilməsi;
- məmə ucunun soyulması, qıcıqlanması və qızartısı;
- süd vəzinin şişməsi;
- xoraların əmələ gəlməsi (inkişaf etmiş mərhələni göstərir);
- deformasiya əlamətləri;
- şişmiş limfa düyünləri.
Çətin vəziyyətlərdə həkim qadınlarda döş xərçənginin mərhələsini anlamaq üçün əlavə diaqnostik üsullara müraciət edir: MRT, biopsiya, termoqrafiya və ultrasəs.
Necə müalicə etməli?
Döş sümüyünün bədxassəli şişləri daha çox cərrahi müdaxiləyə məruz qalır. Çox şey şişin yerindən, histoloji müayinənin nəticəsindən, cücərmə dərəcəsindən və ölçüsündən asılıdır. Metastazlarla həyəcan verici proqnoz təyin edərkən, həkim qadınlarda döş xərçəngini aradan qaldırır.
Əməliyyat toxuma əmələ gəlməsi təbəqəsi daxilində xərçəngli şişin kəsilməsi və ya süd vəzisinin çıxarılması məqsədi daşıyır. Ancaq belə bir çətin addımdan əvvəl həkim xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün bütün üsulları sınayacaq. Kimyaterapiya verilirhormonal və şüa terapiyası.
Onkologiyanın birinci, ikinci və üçüncü mərhələləri təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün yalnız cərrahi müdaxiləyə məruz qalır. Dördüncü forma ən təhlükəlidir, terapevtik tədbirlərə uyğun deyil. Unutmayın ki, qadınlarda döş xərçəngi ən çox görülən və az öyrənilmiş problem olaraq qalır. Onun eyni etioloji əsası yoxdur.
