Yetkinlərdə ürək gündə təxminən 100.000 sancma əmələ gətirir. Əgər orqan sağlamdırsa, onda sancılar müntəzəm və vahid olur. Ancaq bəzən bir insanın səhv döyüntü hiss etməyə başladığı vəziyyətlər var: yavaş və ya sürətli. Ürəyin bu davranışı adətən ürək patologiyaları adlanır. Eyni zamanda, onlardan biri sözdə elektrik siqnalları ilə əlaqələndirilir, onların köməyi ilə ürəyə bitişik sinir lifləri olmasa belə, orqan avtonom şəkildə büzülür. Ürəyin sol mədəciyinin blokadası - bu nədir? Keçirilmə və ya ritmin pozulduğu xəstəlik və ya vəziyyət? Bu barədə ətraflı məqaləmizdə oxuyun.
Sol mədəciyin blokadası
Bu nədir? İnsan bədənindəki ən əhəmiyyətli orqan köməyi ilə işləyirelektrik cərəyanı. Blokadaya gəlincə, bu, orqanın keçirici yollarında dayanan və həm də impulsun onlardan keçməsinə mane olan maneənin adıdır. Bu vəziyyətdə impulslar yavaşlayır və ya ümumiyyətlə keçmir. Nə danışarkən - ürəyin sol mədəciyinin blokadası, onlar yolun çox fərqli hissələrində yerləşdiyini qeyd etmək lazımdır.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, sol ayaqda lokallaşdırılmış blokadalara His dəstəsinin sol ayağının blokadası deyilir. Bu maneə sapın özündə deyil, budağında yarana bilər.
Blokadanın növündən asılı olmayaraq, belə bir patoloji bədəni nizamsız ürək ritmi ilə təhdid edir, impuls təsadüfi olaraq yavaşlayır və ya gəlmir. Orqanın yuxarı hissəsində yerləşən sinus düyünü ürək ritminin əsas dirijorudur. Orada birbaşa elektrik cərəyanları istehsal olunur, oradan bir növ cərəyan paylayıcısı olan atrioventrikulyar node daxil olurlar. Bundan sonra cərəyan mədəciklərin filiallarına və ürək şöbələrinə nüfuz edir.
Patologiyalar yoxdursa, o zaman qan atriuma daxil olmalı, sonra mədəcikdən çıxmalıdır. Ritm və keçiriciliyin pozulması halında bu baş verməyəcək. Orqanın keçiricilik qabiliyyətinin pozulması - atrial fibrilasiya.
Qeyri-müntəzəm elektrik impulslarının axını gecikdirən xaotik atrial daralmalar səbəbindən blokada inkişaf edir.
Beləliklə, bunun nə olduğunu anladıq - ürəyin sol mədəciyinin blokadası. Və indi buna dəyərbu patologiyanın inkişaf riskini daha ətraflı araşdırın.
Risklər
Qeyd etmək lazımdır ki, xəstə nə qədər yaşlıdırsa, ürəyin aritmik funksiyası və blokada riski bir o qədər yüksəkdir. Fibrilasiya orqanın digər xəstəlikləri ilə tətiklənə bilər, ancaq anadangəlmə də ola bilər. İmpulsun pozulması nəticəsində insult və ya infarkt baş verir. Bu cür ağırlaşmalar hər hansı bir xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstədə görünmür. Əgər siz müntəzəm olaraq kardioloq tərəfindən müşahidə olunursunuzsa, o zaman profilaktik diaqnostika həyat üçün təhlükəli və xoşagəlməz nəticələrdən qaçmağa kömək edəcək.
çeşidlər
Ürəyin mədəciyi bu orqanın ən vacib otaqlarından biridir, burada sistemli dövriyyə deyilən dövr başlayır. Orqanın sol boşluğu qanın davamlı axınından məsuldur. Sağ mədəcikdən fərqli olaraq, sol mədəcik daha inkişaf etmiş bir əzələ quruluşuna və açıq bir uzunsov formaya malikdir. Sol mədəciyin pozulması ilə daxil olmayan və ya daxil olmayan impuls ürəyin sol mədəciyinin natamam və tam blokadasına səbəb olur.
Tam
Tam blokada siqnalın atriumdan ümumiyyətlə gəlməyəcəyi ağır və təhlükəli vəziyyətdir. Sancılar var, lakin onlar bir-birindən asılı olmayaraq öz ritmlərində baş verir. Bunun nəticəsində bütün mədəcik kompleksi keçirici sistemin öz bölgəsindən - His dəstəsindən bir impuls alır. Sol mədəciyin ürək blokadası müəyyən əlamətlərlə tanınır. AtOnlar görünəndə müayinə edilməlidir. Ürəyin sol mədəciyinin tam blokadası nədir? Semptomlar aşağıdakı kimi olacaq:
- Sinə ağrısı.
- Hipoksiya.
- Ürəkbulanma və qusma.
- Huşu itkisi.
- Vertiqo.
- Tırpınan milçəklər.
- Bradikardiya.
- Hiperhidroz.
- Taxikardiya.
Tam sol blokada qəflətən baş verərsə, bu, tənəffüs aparatının şişməsinə səbəb olan ağciyərlərin işinə təsir edəcək. Dodaqlarda və dəridə siyanozun əmələ gəlməsi, boğulma, həmçinin köpüklü öskürək bunun siqnalı olacaq. Orqanın sol hissəsində patoloji proses qəfil ölümə səbəb ola bilər.
Natamam
Və ürəyin sol mədəciyinin natamam blokadası nədir? Bu patoloji, atriyal kameranın nasoslarının sinxronizasiyası ilə idarə olunan birbaşa atrioventrikulyar düyündən elektrik siqnallarının nüfuzunun pozulması ilə əlaqələndirilir. Ürək döyüntüsü müəyyən bir şəkildə idarə olunur: normal impulslar, orqanın divarlarından başlayaraq, atriyadan sinxronizasiya nodu vasitəsilə birbaşa mədəciklərə nüfuz edir. Bir uğursuzluq halında, atriumdan gələn bu siqnallar, His paketinin - sol ayağın bölgəsindəki impuls mexanizminin pozulması ilə mədəcikə çatdırılacaq.
Bu tip ürək mədəciyinin blokadası tamamilə hər yaşda baş verə bilər və xəstəlik sayılmayacaq. Bir qayda olaraq, ona birinci və ya ikinci dərəcə verilir. Ürəyin sol mədəciyinin natamam blokadasının simptomları 1 və ya 2 dərəcədərəcələr tamamilə yox ola bilər. Mövcud patologiya yalnız bəzi əlamətlərlə göstərilə bilər, məsələn, nəbzdə fasilələr, yuxululuq və zəiflik, başgicəllənmə və yüngül nasazlıq.
Blokada ürək dərəcəsini 25-45 döyüntüyə qədər azalda bilər. Bu vəziyyətdə, bədənin toxumalarına daxil olan oksigen miqdarının azalması səbəbindən hipoksiyanın inkişafı ehtimalı yüksəkdir. Belə oksigen aclığı təngnəfəslik şəklində özünü göstərir. Bu vəziyyət ürək çatışmazlığı olan bir insanı təhdid edir.
Sol mədəciyin natamam tipli blokadasının müalicəsi hərtərəfli kardiodiaqnozdan sonra, həmçinin bir mütəxəssisin sonrakı monitorinqi ilə həyata keçirilir. Proqnoz sağ qalma və əlillik olduqda qismən blokadalar təhlükəli ola bilər.
Diaqnostika
Ürəyin sol mədəciyinin blokadasını müalicə etməzdən əvvəl mütləq diaqnoz qoymaq lazımdır. Bu patoloji bir elektrokardioqramdan istifadə edərək baxılır. Bu gün bu üsul ən informativdir, bütün növ patologiyaları aşkar etməyə qadirdir. Birinci dərəcəli blokada halında, elektrokardioqrammada adətən atrioventrikulyar yavaşlama müşahidə olunur, bu, impulsun sinus düyünündən mədəcikə doğru hərəkəti ilə əlaqələndirilir. Bunu uzadılmış boşluqdan görmək olar.
Kardioqrammada mədəciklərə çatmayan impuls pozğunluqları şəklində daha əhəmiyyətli dəyişikliklər nəzərə çarpırsa, bu, adətən ikinci dərəcəli anrioventrikulyar blokada adlanır.
AktivElektrokardioqrammada blokadanın olması çox aydın görünür. Diaqnoz zamanı bu pozuntunun səbəbini müəyyən etmək, sonra isə müvafiq müalicə prosedurlarına keçmək lazımdır.
Tez-tez blokadaların meydana gəlməsi də anadangəlmə pozğunluq ola bilər, buna görə də bu hadisələr uşağın doğulduqdan qısa müddət sonra müayinəsi zamanı diaqnoz edilə bilər. Tibb sahəsində belə bir vəziyyət körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli deyil və uşağın həyat keyfiyyətinə və standartına praktiki olaraq heç bir təsir göstərmir. Natamam blokada aşkar edilərsə, müalicə üçün xüsusi tədbirlər və tədbirlər tələb olunmayacaq. Tam blokada xəstənin həyatı üçün çox təhlükəlidir və hətta ölümlə nəticələnən vəziyyətə səbəb ola bilər.
Büzülmə zamanı sol mədəcik qanın bir hissəsini qan dövranı sisteminə xaric edir. Aorta bədənin ən böyük arteriyası hesab olunur. Mədəciyin tam blokadası halında infarkt, aorta xəstəliyi, ürək çatışmazlığı və bəzi digər həyati təhlükəli pozğunluqlar və pozğunluqlar inkişaf edə bilər.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Mədəciyin tam blokadası atrioventrikulyar qovşağın blokadası deməkdir. Belə bir blokada, bir qayda olaraq, üç dərəcə ola bilər. Ürəyin ventrikulyar blokadasının müalicəsində istifadə olunan dərmanlara tibbdə antiaritmik dərmanlar deyilir. Bu dərmanlar daha bir neçə qrupa bölünür. Onları ayrıca nəzərdən keçirin.
Birincisinif
Birinci sinif dərmanlara təsiri natrium kanallarının fəaliyyətini bloklamağa yönəlmiş dərmanlar daxildir. Bu sinif 1A Novocainamide, Quinidine, Ritmilen kimi dərmanlar, həmçinin onların analoqları daxildir.
Dərman sinfi 1B lidokainə bənzər təsirə malikdir. Bu dərman sinfinə "Difenin", "Lidokain" kimi dərmanlar, eləcə də oxşar dərmanlar daxildir.
Class 1C dərmanları natrium kanallarının kəskin tıxanmasına səbəb olur. Bu preparatlara aşağıdakılar daxil edilməlidir: "Enkainid", "Ritmonorm", "Giluritmal", eləcə də bu kimi.
İkinci sinif
İkinci sinif antiaritmik dərmanlar beta-bloker kimi işləyən komplekslərdir. Bu sinifdə olan dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Bisoprolol, Esmolol, Propranolol, Nadolol, Atenolol.
Üçüncü sinif
Üçüncü sinif dərmanlara əsas vəzifəsi kalium kanallarını bağlamaq olan dərmanlar daxildir. Bu sinifin tibbi dərmanlarına aşağıdakılar daxildir: Nibentan, Sotalol, Amiodarone, həmçinin onların analoqları.
Dördüncü sinif
Tərkibində dördüncü sinif dərman vasitələri daxildir,ürək keçirici sisteminin boğulmasına yönəldilmişdir. Bu dərman qrupuna aşağıdakılar daxildir: "Verapamil", "Diltiazem", eləcə də orqanizmə oxşar təsir göstərən dərmanlar.
Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən bütün dərmanlar xəstəni blokadadan xilas edə və ya xəstənin ürək-damar sisteminə təsirini azalda bilər. Və bəzən böyük bir xəstəliyin müalicəsi zamanı müəyyən bir dərmanın istifadəsi bu növ orqan disfunksiyasına səbəb ola bilər.
Nəticələrin qarşısının alınması
Atrial fibrilasiya qəfil baş verə bilən bir vəziyyətdir. Həkim özünüz görünməzdən əvvəl belə bir aritmiya hücumunu aradan qaldıra bilərsiniz:
- Qısa bir nəfəs tutmaqla dərindən nəfəs alın. Havanın içəri keçməsi hissi olmalıdır.
- 2 barmağını boynuna qoyun. Barmaqlarınızı alt çənəyə qoyaraq pulsasiya edən arteriyanı hiss etməyə çalışın.
- Nəbzi aşkar edin, yuxu arteriyasını yumşaq bir şəkildə masaj edin.
- Taxikardiya halında, barmaqla göz almalarına təzyiq edin. 2 barmağınızı bağlı göz qapaqlarına qoyun, müəyyən ritmlə orta dərəcədə basın.
- Lazım olduqda soyuq suya batırılmış üsuldan istifadə edin. Bunun üçün üzünüzü 1-2 saniyə batırmaq lazım olan buzlu su tələb olunacaq. Bu hərəkət refleks olaraq ürək döyüntüsünü yavaşlatır.
Nəticə
İndi siz blokadanın səbəbləri və simptomları haqqında bir az bilirsinizürəyin sol mədəciyi, bu nədir və xəstəliyi necə müalicə etmək olar. Mədəciklərin blokadasının və blokadanın yaranmasına səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsi müvafiq diaqnozdan sonra ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən təyin edilməlidir. İştirak edən həkim də bu tədqiqatlara və xəstənin orqanizminin fərdi xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq terapiya kursu keçirmək üçün dərmanlar seçir.
Sol mədəciyin blokadasının necə müalicə olunacağına baxdıq. Sol mədəciyin tıxanmasının müalicəsində sağlam həyat tərzinin və gündəlik rejimin bərpası da mühüm rol oynayır. Bundan əlavə, çox yaxşı təsir qan yağının normallaşması, xolesterol səviyyəsinin aşağı salınması olacaq.
