Qan xərçəngi birbaşa qan hüceyrələrinin istehsalına və fəaliyyətinə təsir göstərir. Bədxassəli proses tez-tez sümük iliyində başlayır. Sümük iliyinin kök hüceyrələri yetkinləşir və üç növ qan hüceyrəsindən birinə çevrilir: qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və ya trombositlər. Onkoloji xəstəlik olduqda, patoloji qan hüceyrələrinin nəzarətsiz böyüməsi səbəbindən normal hüceyrə inkişafı prosesi pozulur. Bunlar qanın əsas funksiyalarına müdaxilə edən xərçəng hüceyrələridir. Xüsusilə, infeksiyalardan qorunmanın təmin edilməsi və ağır qanaxmanın qarşısının alınması mexanizmləri pozulur.
çeşidlər
Üç əsas növ onkoloji patologiyalar var ki, bunlara birlikdə "qan xərçəngi" deyilir. Simptomlar (əlamətlər), müalicə və reabilitasiya pozğunluğun növündən və xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.
- Leykemiya. Bu xəstəlikdə xərçəng hüceyrələri qanda və sümük iliyində olur. Əsas simptom patoloji olaraq dəyişdirilmiş ağ qan hüceyrələrinin (leykositlər) sürətlə yığılmasıdır. Onların sayının artırılmasıbədənin infeksiyalara qarşı mübarizə apara bilməməsinə səbəb olur və qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin normal istehsalına mane olur.
- Limfoma. Xərçəngin bu növü bədəndən artıq mayenin çıxarılmasına və immun hüceyrələrin istehsalına cavabdeh olan limfa sisteminə təsir göstərir. Lenfositlər infeksiyanın qarşısını alan ağ qan hüceyrəsinin bir növüdür. Anormal limfositlər limfa hüceyrələrinə çevrilir, limfa düyünlərində və digər toxumalarda çoxalır və toplanır. Zamanla bu xərçənglər immunitet sistemini məhv edir.
- Miyelom. Bu, plazma hüceyrələrinin xərçənginin adıdır - xəstəliklər və infeksiyalara qarşı antikorların istehsalından məsul olan ağ qan hüceyrələri. Xərçəng immunitet sistemini zəiflədir, orqanizmi zəiflədir.
Leykemiya
Leykemiya qan əmələ gətirən toxumaların, o cümlədən sümük iliyi və limfa sisteminin xərçəngidir.
Bu xəstəliyin bir çox formaları var. Bəziləri uşaqlarda, digərləri isə böyüklərdə daha çox olur.
Yetkinlərdə qan xərçənginin simptomları (leykemiya) xəstəliyin alt növündən asılı olaraq dəyişir. Bununla belə, bir sıra ümumi xüsusiyyətləri ayırd etmək olar, bunlar arasında:
- qızdırma və ya üşütmə;
- xroniki yorğunluq və zəiflik;
- tez-tez və ya ağır infeksiyalar;
- səbəbsiz çəki itkisi;
- iltihablı limfa düyünləri, böyüdülmüş qaraciyər və ya dalaq;
- qanaxma və göyərmə meyli;
- tez-tez burun qanamaları;
- dəridə qırmızı nöqtələrin görünüşü (petexiya);
- artdıxüsusilə gecə tərləmə;
- sümük ağrısı;
- sümük kövrəkliyi.
Yuxarıdakı simptomlardan hər hansı biri sizi narahat edərsə, mütləq həkimə müraciət edin.
Lösemi əlamətləri çox vaxt aydınlıq və spesifiklikdən məhrumdur. Onlar asanlıqla gözdən qaçır və ya qrip kimi daha çox yayılmış bir xəstəliyə aid edilə bilər.
Nadir hallarda başqa bir xəstəliyin diaqnozu üçün edilən test qan xərçəngini aşkar edir. Belə hallarda səbəblər, simptomlar (əlamətlər), müalicə və reabilitasiya fərdidir.
Risk faktorları
Müəyyən leykemiya növlərinin inkişaf riskini artıran amillər var. Bunlara aşağıdakı hallar daxildir:
- Fərqli xərçəng növünün müalicəsi. Lösemi tam radio və ya kimyaterapiya kursunu bitirmiş xəstələr üçün təhlükə ola bilər.
- Genetik patologiyalar. Daun sindromu kimi genetik patologiyalar leykemiyaya tutulma riskinin artması ilə müşayiət olunur.
- Müəyyən kimyəvi maddələrə məruz qalma. Xüsusilə təhlükəli benzinin bir hissəsi olan benzoldur.
- Siqaret. Siqaret istifadəsi kəskin miyeloid lösemi inkişaf riskini artırır.
- Ailədə leykemiya tarixi. Bir çox xəstəliklər kimi, leykemiya da irsi amildən qaynaqlana bilər.
Lakin risk qrupunda olan insanların heç də hamısı leykemiya inkişaf etdirmir. Əksinə, potensial onkoloq xəstələr çox vaxt qan xərçəngi riski altında olduqlarını bilmirlər. Qadınlarda simptomlar bir çox cəhətdən hormonal çatışmazlıq və ya infeksiya əlamətlərinə bənzəyir.
Miyelom
Miyelom (çoxlu daxil olmaqla) plazma hüceyrələrinin xərçəngidir. Bu hüceyrələr parazitləri tanıyan və məhv edən antitellər yaradaraq infeksiyalarla mübarizə aparmağa kömək edir.
Miyelom sümük iliyində patoloji dəyişikliyə uğramış hüceyrələrin yığılmasına səbəb olur və burada onlar tədricən sağlam hüceyrələri sıxışdırırlar. Xərçəng böyümələri faydalı antikorlar istehsal etmək əvəzinə, sonradan böyrək problemlərinə səbəb olan anormal zülallar istehsal edir.
Xəstə simptomatik olmadıqda miyelom aktiv müalicə tələb etmir. Müvafiq əlamətlər görünsə, həkim qan xərçənginin bu növünün simptomlarını yüngülləşdirən prosedurlar və dərmanlar təyin edir.
Xəstəliyin ilkin mərhələlərində böyüklərdə adətən qan xərçənginin əlamətləri olmur. Daha sonra aşağıdakı şərtlər yarana bilər:
- iştahsızlıq;
- yorğunluq;
- şüurun buludlanması və ya zaman və məkanda oriyentasiyanın pozulması;
- sümük ağrısı, xüsusən də kürək və ya sinə ağrısı;
- ürəkbulanma;
- qəbizlik;
- tez-tez infeksiyalar;
- arıqlamaq;
- zəif və ya uyuşmuş ayaqlar;
- həddindən artıq susuzluq hissi.
Risk faktorları
Aşağıdakı hallar miyelomun inkişaf riskini artırır:
- Yaş. Əksər hallarda xəstəlik 60-70 yaşlı xəstələrdə diaqnoz qoyulur.
- Kişi. Qan xərçənginin simptomları (əlamətləri).qadınlar kişilərə nisbətən daha az görünür.
- Negroid yarışı. Qaradərililərin mieloma xəstəliyinə tutulma ehtimalı qafqazlılardan iki dəfə çoxdur.
- Tibb tarixində "naməlum etiologiyalı monoklonal qammopatiya" diaqnozunun olması. Bu plazma hüceyrə xəstəliyi olan xəstələrin bir faizi sonradan qan xərçəngindən əziyyət çəkir.
Lenfoma
Limfoma xəstəliklə mübarizə üçün nəzərdə tutulmuş limfa sisteminin xərçəngidir.
Limfa sisteminə limfa düyünləri (limfa vəziləri), dalaq, timus vəzi və sümük iliyi daxildir. Xərçəng bütün bu elementlərə, eləcə də bütün bədən orqanlarına təsir edə bilər.
Bu xəstəliyin bir çox növləri var, lakin ilk növbədə iki növə bölünür:
- Hodgkin lenfoması.
- Qeyri-Hodgkin lenfoması.
Müalicə xərçəngin növü və mərhələsindən və xəstənin istəyindən asılıdır. Ən çox istifadə edilən radioterapiya, kimyaterapiya, bioloji terapiya dərmanları və qan xərçəngini dayandırmağa kömək edən kök hüceyrə transplantasiyasıdır. Xəstəliyin səbəbləri, simptomları və müalicəsi fərdi olaraq müəyyən edilir.
Hodgkin lenfoması
Əvvəllər bu xəstəlik Hodgkin xəstəliyi adlanırdı. Bu xərçəng növü, limfa sistemindən kənara yayıla bilən limfa sistemindəki hüceyrələrin anormal böyüməsi kimi diaqnoz edilir. Xəstəlik irəlilədikcə orqanizmin infeksiyalara qarşı müqavimət qabiliyyəti zəifləyir.
İnnovativ diaqnostika və müalicə üsullarıHodgkin limfomaları bu diaqnozu olan xəstələrə tam sağalma ümidi verir. Hazırda proqnoz yaxşılaşmağa davam edir.
Xəstəliyin vaxtında aşkar edilməsini və müalicəsini təmin etmək üçün qan xərçənginin (Hodgkin lenfoma) aşağıdakı əsas simptomlarına xüsusi diqqət yetirilməlidir:
- Boyun, qoltuq altı və ya qasıqda limfa düyünlərinin ağrısız iltihabı.
- Xroniki yorğunluq.
- Qızdırma və ya üşütmə.
- Gecə həddindən artıq tərləmə (gecə qızarır).
- Səbəbsiz çəki itkisi (bədən çəkisinin on faizi və ya daha çoxu).
- İştahsızlıq.
- Qaşınma.
- Alkoqol qəbulundan sonra limfa düyünlərində spirtə qarşı həssaslığın artması və ya ağrı.
Risk faktorları
Qan xərçənginə nə səbəb ola bilər? Hodgkin lenfomasının inkişaf riskini artıran amillərə aşağıdakılar daxildir:
- Yaş. Bu xərçəng növü 15-30 yaş arası xəstələrdə, həmçinin 55 yaşına çatmış xəstələrdə diaqnoz qoyulur.
- Ailədə lenfoma tarixi. Əgər yaxın qohumunda hər hansı növ lenfoma (həm Hodgkin, həm də qeyri-Hodgkin) diaqnozu qoyularsa, xəstə qan xərçəngini miras ala biləcəyi üçün risk altındadır. Qadınlarda simptomlar adətən kifayət qədər spesifikliklə xarakterizə olunur və mümkün qədər tez diaqnoz qoymağa imkan verir.
- Cins. Kişilərdə bu xəstəlik qadınlara nisbətən bir qədər tez-tez baş verir.
- Yapışdırılmış Epstein-Barr infeksiyası. xəstəlik,Epstein-Barr virusunun səbəb olduğu (məsələn, yoluxucu mononükleoz) Hodgkin lenfomasının inkişaf riskini artırır.
- Zəif immunitet sistemi. Xəstəyə HİV/QİÇS diaqnozu qoyularsa və ya xəstə immun reaksiyasını boğmaq üçün dərman tələb edən orqan transplantasiyası keçiribsə, risk daha yüksəkdir.
Qeyri-Hodgkin lenfoması
Qeyri-Hodgkin lenfomasında şişlər limfositlərdən - ağ qan hüceyrələrindən inkişaf edir.
Bu xəstəlik Hodgkin lenfomasından daha çox rast gəlinir. Statistik olaraq, bu qan xərçənginin ən çox görülən alt növləri diffuz böyük B hüceyrəli lenfoma (DLCL) və follikulyar limfomadır.
Subyektiv əlamətlərlə bu qan xərçəngini dərhal müəyyən etmək həmişə mümkün olmur. Kişilərdə olduğu kimi qadınlarda da simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Boyun, qoltuq altı və ya qasıqda limfa düyünlərinin ağrısız şişməsi.
- Qarında ağrı və ya iltihab.
- Sinə ağrısı, öskürək və ya nəfəs almaqda çətinlik.
- Yorğunluq.
- Bədən istiliyinin artması.
- Gecə həddindən artıq tərləmə (gecə qızarır).
- Çəki itkisi.
Risk faktorları
Bəzi hallar Hodgkin olmayan lenfoma riskini artıra bilər. Onların arasında:
- İmmunitet sistemini zəiflədən dərmanların qəbulu. Bu tip dərmanlar orqan transplantasiyasında istifadə olunur.
- Müəyyən virus və bakteriyaların yaratdığı xəstəliklər. İnkişafla əlaqəli viruslarHodgkin olmayan lenfomaya HİV və Epstein-Barr infeksiyası daxildir. Bakteriyalar arasında mədə və onikibarmaq bağırsaq xorasına səbəb olan Helicobacter pylori xüsusilə təhlükəli sayılır.
- Kimyəvi maddələrə məruz qalma. Bəzi maddələr, o cümlədən həşəratları və alaq otlarını öldürmək üçün istifadə edilənlər nadir hallarda qan xərçənginə səbəb olur. Qadınlar kişilərə nisbətən simptomları daha tez göstərirlər.
- Qocalıq. Qeyri-Hodgkin lenfoması hər yaşda özünü göstərə bilər, lakin daha çox 60 yaşdan yuxarı insanlarda diaqnoz qoyulur.
Qorxulu rəqəmlər
ABŞ-da təxminən hər üç dəqiqədən bir qan xərçəngi diaqnozu qoyulur. Hər on dəqiqədə bir Amerikalı leykemiya, miyeloma və ya limfomadan və ya gündə təxminən 152 nəfərdən ölür.
310.000-dən çox ABŞ sakini leykemiya diaqnozu ilə yaşayır, təxminən 731.000 nəfər Hodgkin və ya qeyri-Hodgkin lenfoması üçün müalicə olunur və 89.000 nəfər miyeloma ilə mübarizə aparır. Proqnoz qafqazlılar üçün ən əlverişlidir.
