Tibbi praktikada sağ tərəfdəki hipokondriyumda ağrı fərqli təbiətli bir çox xəstəliyi müşayiət edən xüsusi bir sindromdur. Bunlara terapevtik, cərrahi, ginekoloji, dəri və parazitar patologiyalar daxildir. Öndəki sağ qabırğanın altında nə zərər verə bilər? Bədənin bu bölgəsindəki bir insanın bir neçə çox vacib orqanı var. Buna görə də, narahatlıq hərtərəfli tibbi müayinə tələb edən ciddi bir problem olduğunu göstərir. Yalnız ixtisaslı bir həkim səbəbi müəyyən edə və diaqnoz qoya bilər. Hansı orqanlarda problemlər xoşagəlməz hisslər verir, hansı ağrılar olur və ondan necə qurtulmaq olar? Bu barədə ətraflı məqaləmizdə.
Sağ tərəfdə qabırğanın altında nə var?
Göstərilən yerdə ağrı daxili orqanlarda baş verən patoloji proseslərdən qaynaqlanır. Sağda funksiyaları yerinə yetirən orqanlar var:
- həzm;
- ayrılmalar;
- seksual;
- endokrin.
Torso şərti olaraq hipokondrium zonasına bölünür, burada öd kisəsi, qaraciyər, sağ böyrək və böyrəküstü vəzi, ileum və çanaq zonası - əlavə ilə kor bağırsaq və qalın bağırsağın yüksələn seqmenti, qadınlarda - sağ yumurtalıq. Ağciyərlərin sağ hipokondriyanın yuxarı hissəsindən başlaması səbəbindən ağrı sağ ağciyərin aşağı hissəsində baş verən iltihabi prosesin nəticəsidir.
Daxili orqanların patologiyasından asılı olaraq ağrının lokalizasiyası
Mümkün diaqnozdan asılı olaraq narahatlığın xarakteri:
- Öd kisəsinin iltihabı, miokard infarktı - ağrı kəskin, kəskin, sağ hipokondriyumda sıxılmadır.
- Laktoza çatışmazlığı, həddindən artıq yemək - qarının ortasında qısamüddətli, ağrılı ağrı.
- Qastrit, mədə xorası, qastroduodenit - epiqastriumda ağrı sindromunun təbiəti müxtəlifdir: kəsici və ya bıçaqlanma, darıxdırıcı və ya kəskin, əyilmə və ya ağrı.
- Appendisit - sağ alt qarın nahiyəsində kəskin, küt ağrı üfüqi mövqe tutmağa, yəni sol böyrü üstə uzanmağa çalışarkən düz bağırsağa yayılır və yeriyərkən də güclənir.
- Kəskin və ya xroniki formada olan ginekoloji xəstəliklər - qarının aşağı hissəsində qeyri-sabit, kəskin, qəfil, çəkmə ağrıları.
Sağ tərəfdə öskürək zamanı ağrı. Səbəblər
Qabaqda sağ qabırğanın altında öskürək zamanı ağrı aşağıdakı səbəblərdən yaranır:
- Xroniki bronxit - müntəzəm nəticəsindədiafraqma əzələ gərginliyi.
- Zədə - ağrı diffuz olduqda, ağciyər xəstəliyindən fərqli olaraq ağrı ağrılıdır və məhdud paylanır. İlhamda, eləcə də ən kiçik hərəkət və öskürək zamanı qabırğaların sınığı zamanı ağrı sindromu güclənir, ağrı güclü və kəskin olur. Ağciyərlərin zədələnməsini istisna etmək üçün təcili tibbi yardım və rentgen müayinəsi lazımdır.
- Sağ tərəfli plevrit - sağ böyrü üstə uzansanız, ağrı yox olur. Təhlükəli bir simptom, öskürək və qarın boşluğuna şüalanma zamanı sağdakı qabırğaların altında güclənməsidir. Əgər xəstədə şişkinlik varsa, gecələr artan tərləmə və qızdırma varsa, o zaman vərəmdən şübhələnmək olar.
- Sağ tərəfli pnevmoniya - döş qəfəsi nahiyəsində öskürək zamanı təbiətdə ağrılı ağrılar olur. Pnevmoniyanın əsas əlamətləri güclü öskürək və sağ tərəfdə ağrıdır. Lakin palpasiya zamanı xəstə bunu hiss etmir. Fərdi təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.
- Qırğalararası nevralgiya - sinirin sıxılması nəticəsində hər hansı bir hərəkət və ya öskürək sağ tərəfdə qabırğaların altında yayılan kəskin ağrıları gücləndirir. Palpasiya və təzyiq zamanı narahatlıq yalnız qıcıqlanmış sinir ucları sahəsində olacaq. Əgər fərd bədənin sinirin sıxılmasını istisna edən mövqeyini qəbul edərsə, ağrı yox olur.
- Onkologiya - öskürək tutması zamanı yan nahiyədə ağrı yarandıqda həkim sağ ağciyərin xərçəng xəstəliyindən şübhələnə bilər. Diaqnozu təsdiqləmək üçün müayinə tələb olunur.
Öskürək zamanı ağrı səbəbləri,qeyri-tənəffüs
Öskürək zamanı sağ tərəfdə ağrı tənəffüs yolları ilə əlaqəli olmayan digər patologiyalar səbəb ola bilər:
- Bağırsağın iltihabı - əgər qabırğaların altında sağda ağrı öskürəkdən asılı olmayaraq baş veribsə, böyük ehtimalla appendisitdir.
- Xolelitiaz - öskürək zamanı sağ tərəfdə ağrılar güclənir. Hipokondriyumda narahatlığın yayılması ilə xolesistit hücumu istisna edilmir.
- Qaraciyər necə və harada ağrıyır - bu orqanla bağlı xəstəliklər güclü öskürəklə ağırlaşan sağda qabırğaların altındakı küt ağrılarla xarakterizə olunur.
- Pankreatit - sağ tərəfdə öskürəklə şiddətlənən güclü kəskin ağrıya səbəb olur.
- Diafraqmanın xəstəlikləri - sağ tərəfdən alt qabırğanın altında karıncalanma diafraqma yırtığı ilə mümkündür.
- Ürək xəstəlikləri - angina pektorisi və miokard infarktı ilə, ürək bölgəsindən gələn kramplar sinir lifləri boyunca sağ hipokondriuma yayılır.
Kəskin ağrı sindromu
Sağda qabırğaların altında kəskin ağrı - məyusedici simptom. Çox vaxt bu vəziyyətdə xəstə təcili tibbi yardım tələb edir. Bu vəziyyətin səbəbi ola bilər:
- Çıxılmış böyrək kisti.
- Zədə nəticəsində qaraciyərin, böyrəyin yıxılması. Qaraciyər hematomaları, bağların yırtılması nəticəsində böyrək prolapsları, qabırğaların qırılması.
- Kəskin xolesistit və ya pankreatitin hücumu.
- Kolik - qaraciyər və ya böyrək.
Yuxarıda sadalanan bütün zədə və xəstəliklər qabaqda sağ qabırğanın altında belə dözülməz, yanan ağrılarla müşayiət olunur,fərd buna çətinliklə dözür və tez-tez huşunu itirir. Ağıllılığı qorunub saxlanmaqla, vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün rahat bədən mövqeyi tapmağa çalışır, narahat davranır. Bu halda xəstənin təcili tibbi yardıma ehtiyacı var.
Darıxdırıcı və ağrılı ağrı
Sağda qabırğanın altında qalıcı və ya dövri olaraq uzunmüddətli ağrılar aşağıdakı xəstəliklərlə əlaqədardır:
- kəskin və xroniki formada qaraciyərin iltihabı;
- xolesistit, pielonefrit, xroniki pankreatit;
- qaraciyər və öd yollarında amöba və lyambliya kimi parazitlərin olması;
- qaraciyər sirozu;
- duodenal xora;
- sağ böyrəkdə poliplər;
- nazik bağırsağın iltihabı - enterit;
- appendisitin atipik gedişi;
- qadın xəstəlikləri - yumurtalıqlarda və uşaqlıq borularında iltihabi proses;
- dalaq böyüməsi ilə əlaqəli xəstəliklər - mononükleoz, leykemiya, romatoid artrit.
Ön sağ qabırğanın altında küt, ağrıyan daimi və ya dövri ağrılar görünəndə xəstə mütləq həkimə müraciət etməlidir, yalnız hərtərəfli müayinədən sonra düzgün diaqnoz qoyacaq və lazımi müalicəni təyin edəcək. Özünü müalicə etmək təhlükəlidir!
Vegetovaskulyar distoniyada ağrı
Vegetovaskulyar distoniya qanın damar tonusunun pozulması ilə əlaqədardır və mürəkkəbdir. Onun tez-tez səbəbi həyəcanlı insanlarda görünən psixo-emosional pozğunluqlardır. Zəifliyin əlamətlərindən biri də budursağ hipokondriyumda ağrı hissi. Müxtəlif intensivlik və təzahür təbiəti ilə fərqlənir. Bir xəstəni müayinə edərkən yuxarıda göstərilən xəstəliklərin simptomları aşkar edilmir. Ancaq pis vəziyyətdən şikayət edən insanlar bəzən mədə yaxınlığında sağ qabırğanın altında şiddətli ağrı hiss edirlər. Belə simptomlara psixogen deyilir. Bu vəziyyətdə olan xəstə vəziyyəti yüngülləşdirməyə kömək edəcək bir nevroloq və ya psixoterapevtə müraciət etməlidir.
Sağlam insanlarda qabırğanın altında sağ tərəfdə ağrılar
Bəzən sağlam görünən insanlarda sağ qabırğanın altındakı sancığa rast gəlinir. Bu, belə hallarda özünü göstərir:
- Hamiləlik. Ağrılar hamiləliyin ikinci yarısında, böyüyən döl ananın daxili orqanlarına basdıqda baş verir.
- Fiziki fəaliyyət. Daim fiziki əmək və idmanla məşğul olmayan şəxs intensiv fiziki iş və ya idman hərəkətləri edərkən sağ qabırğasının altında sancma hiss edir. Bu niyə baş verir? Artan miqdarda adrenalin qana salınır, qan axını artırır. Sağ hipokondrium bölgəsində yerləşən vena kava adlı böyük bir qan damarı genişlənməsi nəticəsində qaraciyərə təzyiq göstərir. Dərslər dayandırıldıqdan sonra qısa müddətdən sonra öz-özünə yox olan qabırğanın altında lumbaqo yaranır.
Premenstrüel sindrom. Bəzən bir qadının cəsədi əhəmiyyətli miqdarda estrogen istehsal edir və menstruasiya başlamazdan əvvəl o, sağ qabırğasının altına nə qədər vurduğunu hiss edir. Eyni zamanda ağızda acılıq, ürəkbulanma da hiss olunur. Bu, estrogenlərin səbəb olduğu öd yollarının spazmı səbəbindən baş verir. Vəziyyəti düzəltmək üçün ginekoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur
Hansı həkimə müraciət etməliyəm?
Boş nəcis, ürəkbulanma, qusma və digər narahatedici simptomlarla müşayiət olunan kəskin kramplar zamanı təcili yardım çağırmaq lazımdır. Bu vəziyyətin səbəbi appendiksin iltihabı, öd axarının və ya üreterin daşla tıxanması ola bilər. Digər hallarda, xəstə sağ hipokondriyumda ağrıdan əziyyət çəkirsə, yaxın gələcəkdə mütləq həkimə müraciət etməlidir. Dərhal sual yaranır ki, hansı həkimə müraciət etmək lazımdır. Bir insanda sağ qabırğaların altında nə olduğunu, təxminən məktəb biologiya kursundan hər kəs bilir, lakin hansı orqanın pis olduğunu müəyyən etmək mümkün deyil, buna görə də ümumi praktikant, terapevtlə görüş təyin etməlisiniz. Müayinə və araşdırmadan sonra, lazım gələrsə, o, bir mütəxəssisə göndəriş verəcək: cərrah, travmatoloq, kardioloq, nevroloq, infeksionist və ya digər dar profilli həkim.
Diaqnoz
Artıq qeyd edildiyi kimi, insanın sağ tərəfində həzm, tullantıların orqanizmdən xaric edilməsi, çoxalma və tənəffüslə məşğul olan çox vacib orqanlar yerləşir. Ağrı sindromu ciddi problemləri göstərir. Diaqnoz, ön tərəfdəki sağ qabırğanın altına nəyin zərər verə biləcəyini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Xəstənin hərtərəfli öyrənilməsi üçün aparılır:
- Amnnezin toplanması - həkim xəstə və ya onun yaxınları ilə danışır, bütün şikayətlər, simptomlar, xroniki xəstəliklər aydınlaşdırılır.
- Xarici yoxlama -dəriyə diqqət çəkilir, qarın boşluğunun palpasiyası aparılır.
Həkim xəstənin ümumi vəziyyətinə və ağrının təbiətinə əsaslanaraq ilkin diaqnozu müəyyən edir və onu aydınlaşdırmaq üçün aşağıdakı tədqiqatları təyin edir:
- Xüsusi avadanlıqdan istifadə etməklə bioloji mayelərin laboratoriya tədqiqi.
- Qarın ultrasəsi.
- Miokardın işini təyin etmək üçün EKQ.
- Öd yollarının, düz bağırsağın, mədənin endoskopik müayinəsi.
- peritonun CT və ya MRT.
Müayinənin bütün nəticələrini öyrəndikdən sonra terapevtdə onun ön tərəfdəki sağ qabırğanın altında ağrı ola biləcəyi barədə rəy yaranır, ilkin diaqnoz qoyulur və xəstə müvafiq mütəxəssisə göndərilir, o, müalicəsini davam etdirəcək..
Terapiya
Sağ tərəfdəki ağrı yalnız hansısa orqan zədələndikdə yaranan xəstəliyin əlamətidir. Buna məhəl qoymamaq, ağrıkəsicilərin və vazodilatatorların öz-özünə qəbulu diaqnozu çətinləşdirir və çox vaxt xəstəliyin xroniki formasına gətirib çıxarır. Buna görə də, tədqiq olunan ərazidə hər hansı bir narahatlıq hiss etsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz. Ön tərəfdəki sağ qabırğanın altında nəyin ağrıya biləcəyini təyin edəcək. Diaqnoz qoyulduqdan sonra müxtəlif üsulların istifadə olunduğu terapiya təyin edilir. Bunu etmək üçün istifadə edin:
- Pəhriz qidası. Xəstədən yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış yeməklərdən imtina etməsi xahiş olunur. Kəskin pankreatitdə isə ilk bir neçə gün oruc tutmaq göstərilir.
- Dərman müalicəsi. Hər hansı bir orqanın iltihabı ilə antibakterial maddələr istifadə olunur; bədxassəli yenitörəmələr üçün radiasiya, kimyaterapiya və radioterapiya təyin edilir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər və spazmolitiklər istifadə olunur.
- Cərrahi müdaxilə. Ön tərəfdəki sağ qabırğanın altında kəskin, kəskin, bıçaqlanma və basma ağrısı ilə mübarizə üçün başqa üsullar olmadıqda müstəsna hallarda təyin edin.
- Xalq müalicəsi. Onlar yalnız əsas dərmanlara əlavə bir dərman kimi uyğun gəlir. Müxtəlif dərman bitkiləri və tərəvəzlər əsasında hazırlanmış infuziyalar, həlimlər, məlhəmlər, yağlardan istifadə edin. Bütün reseptlər yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə olunur.
Müalicə zamanı həkimin bütün tövsiyələrinə, pəhrizə və gündəlik rejimə əməl etməlisiniz.
Sağ tərəfdə qabırğaların altında ağrı ilə nə etməli?
Sağ hipokondriumda ağrı hiss olunursa, həkim briqadasına müraciət etmək tövsiyə olunur:
- ədviyyatlı;
- uzun müddət ağrıyan və uzanan;
- hərəkət zamanı görünən və yarım saatdan çox davam edən bıçaqlanma.
Digər hallarda həkimə müraciət etməzdən əvvəl sağ qabırğaların altına soyuq kompres qoymaq lazımdır.
Qətiyyətlə qadağandır:
- Xəstələnmiş nahiyəyə isti qızdırıcı yastiqciq qoyun, şəxsin vəziyyəti pisləşəcək.
- Ağrı kəsicilər və spazmolitiklər qəbul edin, xəstəliyin simptomları silinəcək və diaqnoz qoyulmasını çətinləşdirəcək.
Tezlikləhücum, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz!
Nəticə
İnsanın sağ qabırğasının altında nə var sualına çoxları cavab verəcək - qaraciyər, ona görə də bu yerdə ağrıların yalnız bu orqandan ola biləcəyinə inanırlar. Yuxarıda izah edildiyi kimi, kolik, ağrı və ağrılar daxili orqanlarda müxtəlif xəstəliklərdən asılıdır. Buna görə də, ilk simptomlar görünəndə, gecikmədən həkimə müraciət etmək lazımdır.
