İnsanda şəkərli diabet yarandıqda, bəzən səhhətinin pisləşməsi müşahidə olunur, diabetik ayaq sindromu özünü göstərir (ICD kodu - 10). Pisləşmə, bir qayda olaraq, xəstənin özünün günahı ilə baş verir. Səbəb onun xüsusi pəhrizə əməl etməməsi və mütəxəssis təyinatlarına əməl etməməsi ola bilər. E 10, 5 - ICD kodu 10 diabetik ayağın toxuma nekrozu (qanqren) yarada bilən çox təhlükəli xəstəlikdir.
Təhsil səbəbləri
Əsasən diabetik ayaq, ICD kodu 10-u E 10, 5, xəstənin özünün müəyyən edilmiş qaydaları laqeyd etməsi nəticəsində yaranır. Xəstə sadəcə sağlamlığına diqqət yetirmədikdə, düzgün qidalanmadıqda, müalicədən imtina edir. İnsanın sağlamlığına bu cür münasibət bədbəxt sonluqla nəticələnə bilər.
Təhrik edən növbəti şeydiabetik ayaq sindromu (ICD 10 E10.5) keçmiş xəstəliklər və xəsarətlərdir. Hər şeyə əlavə olaraq, çox şey dərmanın özündən, keyfiyyətindən və dərmanın dozasının nə qədər düzgün olmasından asılıdır. Yuxarıda göstərilənlərin hamısına görə diabetik ayağın xəstəlikləri meydana gəlir - alt ekstremitələrin damarlarının patologiyası. Ən çox risk altında olan insanlar tip 2 diabetlidir.
Diabetik ayaq xəstəliyi ayaqlarda toxumaların zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Onların iltihabı əmələ gəldikdə, nəticə diabetik ayağın qanqrenasına çevrilə bilən şiddətli yiringdir, ICD 10-a görə kodu E 10-14, dördüncü dəyər 5 ilə.
Xəstəliyin səbəblərindən biri diabetik neyropatiya ola bilər - bakterial infeksiyalarla çətinləşən aşağı ətrafların damarlarının pozulması.
Xəstəlik formaları
Bu münasibətlə, hələ 90-cı illərdə diabetik ayağın ağırlaşmalarının nəzərdən keçirilməsinə həsr olunmuş ilk Beynəlxalq Simpozium keçirilmişdir. Nəhayət, xəstəliyin təsnifatı hazırlanmış və onun mütərəqqi formaları müəyyən edilmişdir.
Xəstəliyin bu formalarını ayırd edin:
- Neyropatik - sinir sisteminin pozulmasına gətirib çıxarır. Şişkinlik, xoralar, oynaq toxumalarının məhv edilməsi kimi özünü göstərir.
- İşemik - aterosklerotik təzahürlərin nəticəsidir, buna görə aşağı ətraflarda qan dövranı pozulur.
- Neyroişemik, daha çox qarışıq kimi tanınır. Bu forma iki simptom daxildirəvvəlki növlər.
Xəstəliklərdən birinə diaqnoz qoyarkən, özünü müalicə etməməli və ənənəvi tibbin köməyinə müraciət etməlisən. Təcrübə göstərir ki, bu cür üsullar effektiv deyil və bəzi hallarda xəstəliklərin inkişafı üçün sürətləndirici rol oynaya bilər.
Çox vaxt diabetdə nöropatik forma, bir az daha az - neyroişemik olur. Çox nadir hallarda işemik forma meydana gəlir. Buna görə də müalicəyə başlamazdan əvvəl mütəxəssis xəstəliyin formasını müəyyən etməli və buna əsaslanaraq müalicəyə başlamalıdır.
Niyə fəsadlar baş verir?
Diabetik ayağın diabetes mellitusunda pozğunluq zamanı (ICD - 10 E 10, 5) qan şəkərində bir sıçrayış meydana gəlir, xüsusilə də belə bir fenomen uzun müddət dəyişməz qalırsa, təhlükəli olur. Yüksək şəkər səviyyəsi sinirlərə və qan damarlarına mənfi təsir göstərir. Birincisi, kapilyar damarlar əziyyət çəkir, xəstəlik böyük damarlara təsir etdikdən sonra tədricən ölməyə başlayırlar. Bütün bunlar qan dövranına təsir göstərir. Buna görə toxuma nekrozu ilə müşayiət olunan sağalma baş verir.
Vəziyyəti ayağın bədənin çox aktiv hissəsi olması, daim hərəkətdə olması, daima yüklərdən təsirlənməsi vəziyyəti ağırlaşdırır. İnsan bədəninin bu hissəsi çox tez-tez zədələnir. Kauçuk, dar, narahat ayaqqabılar və ya sintetik liflərdən hazırlanmış ayaqqabılar xəstəliyin inkişaf riski yüksəkdir.
Bəzəninsanlar kiçik çatlar, kəsiklər, cızıqlar, sıyrıqlar, qançırlar və hətta bir göbələk görməyə bilər, bütün bunlar lezyonların artmasına faydalı təsir göstərir, çünki qan tədarükü çatışmazlığı ilə zədələnmiş ərazilərdə qoruyucu funksiya işləmir. Bu cür təsirlərin nəticəsi yaraların uzun müddət sağalmamasında özünü göstərir, yoluxduqda isə ilkin mərhələdə müalicə istisna olmaqla, nəticəsiz qurtarmaq çox çətin olan iri xoralar əmələ gəlir.
Diyabetik ayaq əmələ gəldikdə, çox nadir hallarda xəstəliyi tamamilə aradan qaldırmaq mümkündür, ona görə də, bir qayda olaraq, xroniki olur. Buna görə xəstə bir pəhrizə riayət etməli, reseptə və həkimin tövsiyə etdiyi hər şeyə ciddi şəkildə əməl etməlidir. Hər hansı probleminiz varsa, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.
Neyropatik
Xəstəliyin hər bir forması fərdi əlamətlərlə özünü göstərir. Məsələn, nöropatik, ayaqların həssaslığının azalması, onların üzərində kallusların meydana gəlməsi və deformasiya ilə xarakterizə olunur. Ağır formaya keçərkən qarğıdalıların olduğu yerdə yuvarlaq formaları ilə seçilən xoralar yaranır.
İşemik
İşemik forma, ayaqların nahiyəsində demək olar ki, eşidilməyən zəif nəbzlə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, dəri solğun və soyuq olur, ağrılı ülserlər də görünür. Belə xoraların forması bərabər deyil, kənarlarının aydın sərhədləri yoxdur.
Neyroişemik
Neyroişemik hər iki əvvəlki formanın təzahürlərini ehtiva edir. Tibbdə xəstəliyin altı mərhələsi fərqləndirilir.ayaq deformasiyaları:
- Xoraların müvəqqəti olmaması.
- Birincili xora.
- Vətər və əzələ toxumaları təsirləndikdə qabaqcıl dərəcə.
- Qabaqcıl forma, əgər varsa, sümük toxuması əziyyət çəkir.
- Qangrenanın ilkin mərhələsi.
- Geniş qanqren, geniş ərazini təsir edir.
Xəstəliyin başlanğıcını göstərən ilk əlamətlər: ayaqların uyuşması və onlarda tünd tüy hissi. Bu simptomlarla qarşılaşsanız, dərhal mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.
Diaqnoz
Diaqnoz yalnız bir mütəxəssis tərəfindən xəstənin ətraflı müayinəsindən sonra, həmçinin diaqnostik müayinə əsasında qoyula bilər ki, bu da öz növbəsində: tam qan analizi, damarların ultrasəs müayinəsi, nevroloji müayinələrdən ibarətdir. müayinə, doppleroqrafiya, damarların və ayaqların rentgenoqrafiyası, xoraların məzmununun biopsiyası.
Müayinə zamanı bədən istiliyi, nəbz, təzyiq və tənəffüs tezliyi ölçülür. Sonra lezyonlar araşdırılır və xəstəliyin inkişaf dərəcəsi müəyyən edilir. Problemin daha ətraflı öyrənilməsi üçün həkim yaraların zondlama və cərrahi müalicəsini həyata keçirə bilər.
Müalicə
Müalicənin ilk addımı qan şəkərinin normallaşmasıdır, çünki bütün mənfi nəticələr də ondan asılıdır. İşemik və nöropatik dərəcələrin müalicəsi oxşardır, onların əsas hərəkəti əzalara qan axını qaydasına salmağa yönəldilmişdir. Bu, terapevtik və ya cərrahi iş metodunun köməyi ilə edilə bilər.
Terapevtik üsullaşişkinliyi aradan qaldıran və qan tədarükünü yaxşılaşdıran antibakterial maddələr və dərmanlar təyin edin. Əməliyyat zamanı dərini kəsmədən damarlarda dövranı bərpa etmək mümkün olur. Bu texnika arteriyaların ponksiyonları və ya distal manevr sayəsində həyata keçirilir. Xəstələr üçün ən ağrısız rejim yaradılır, xoralar antiseptik preparatlarla diqqətlə müalicə olunur.
Neyropatik dərəcə ilə həkimlər xüsusilə əzalarda innervasiyanın qaytarılmasına diqqət yetirirlər, bunun üçün bəzən fəaliyyəti metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa yönəlmiş dərmanlardan istifadə edirlər. Vaxtında olmayan müalicə və xəstəliyin inkişaf etmiş bir forması ilə nəticələr kədərli ola bilər, sonra həkimlər əzanın amputasiyasına qərar verməlidirlər.
Uğurlu terapiyanın vacib şərti pis vərdişlərdən, xüsusən də siqaretdən tamamilə imtina etməkdir. Bildiyiniz kimi, nikotinin mikrodamarlara mənfi təsiri var, buna görə müalicə səmərəsiz olur və ya qısa müddət ərzində kömək edir.
Diabetik ayaq xəstəliyi olan bir xəstə üçün əlavə müalicə kimi milli vasitələr tövsiyə oluna bilər, çünki uzun müddət istifadəsi ilə ənənəvi tibb əla nəticələr verə bilər. Onlardan istifadənin digər üstünlüyü zərər verməyən yumşaq təsiridir.
Şəkərli ayağın xalq müalicəsi ilə müalicəsi üçün, bir qayda olaraq, hamam, losyon və kompres şəklində təbii mənşəli müxtəlif əczaçılıq maddələrindən istifadə olunur. Əczaçılıq otlarının həlimləri və infuziyaları geniş istifadə olunur - çobanyastığı, adaçayı, evkalipt, celandine. Müalicəvi pastalar bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər sarğı altında tətbiq olunan otlar və ya arı məhsulları əsasında hazırlanır.
Xəstəliklərin qarşısının alınması
Şəkərli diabet xəstələrinə mütəmadi olaraq sağlamlıqlarına nəzarət etmək, qanda şəkərin miqdarını ölçmək, yalnız bütün araşdırmalardan və sınaqlardan keçmiş yüksək keyfiyyətli dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Yüksək keyfiyyətli materialdan hazırlanmış rahat ayaqqabılar geyinmək vacibdir. Ayaqqabı geyinərkən mikro çatlar və ya xəsarətlər olmamalıdır.
Həmçinin, ayaqqabılar dərinin nəfəs almasına imkan verərək nəfəs almalı olmalıdır. Sürtünmə və kallusların əmələ gəlməsinin maksimum qarşısını almaq lazımdır.
Ayaq gigiyenasına nəzarət etmək eyni dərəcədə vacib olacaq, həddindən artıq tərləmənin qarşısını almaq üçün kremlər və spreylərdən istifadə edə bilərsiniz.
Hər gün, göbələklərin, aşınmaların və digər xəsarətlərin qarşısını almaq üçün ayaqlarınızı çamaşır sabunu ilə yaxşıca yumaq vacibdir.
