Məqalədə "Glukobay" üçün təlimatları nəzərdən keçirin.
Dərman şəkərli diabetin müalicəsində geniş istifadə olunan ağızdan qəbul edilən dərmandır. Bu xəstəlik nədir?
Tip 2 diabet insulindən asılı olmayan xəstəlikdir.
2-ci tip şəkərli diabet orqanizmin toxumalarında insulinin təsirinə qarşı həssaslığın pozulması ilə müşahidə olunan endokrin xəstəlikdir. Xəstəliyin səbəb olduğu pankreas β-hüceyrələrinin yüksək məhsuldarlığı hüceyrə resursunu tükəndirir, insulin istehsalı azalmağa başlayır, bu da onun enjeksiyonlarına ehtiyac yaradır. Xəstəlik çox vaxt 40 ildən sonra başlayır. Xəstəliyin baş verməsi yalnız ömür boyu sağlamlıq pozğunluqları ilə əlaqədardır və genetik pozğunluqlardan asılı deyil. Əksər xəstələrdə bədən kütləsi indeksi yüksəkdir.
Xəstəliyin təsnifatı
Xəstəliyin beynəlxalq təsnifata uyğun olaraq öz kodu və təsviri var. Tip 2 diabet üçün ICD-10 kodu olacaqaşağıda göstərilmişdir.
Bu patologiyanın əsas səbəbi artıq çəkidir, ona görə də bu problemə meylli insanlar qan şəkərinin səviyyəsini daim nəzarətdə saxlamalıdırlar. İlkin simptomlar:
- tez-tez sidiyə getmə;
- həddindən artıq və güclü susuzluq;
- sönməz aclıq.
Əlavə əlamətlərə gəlincə, bunlar bu patoloji proses nəticəsində orqanizmdə baş verən müxtəlif dəyişikliklərdir.
2-ci tip şəkərli diabet üçün diaqnozdan sonra müalicə (bu, 1-ci tip diabetdən fərqli olaraq insulindən asılı deyil) həm xalq reseptlərindən, həm də dərmanlardan ibarət geniş spektrli üsullar təqdim edir. Əsas diqqət pəhriz baxımından həyat tərzinin dəyişdirilməsidir. Tibbi təcrübə göstərir ki, xəstənin bütün tövsiyələri vicdanla yerinə yetirməsi şərti ilə bu terapevtik yanaşma çox vaxt müsbət nəticələr verir.
Təyin edilmiş kodlar da qeyd edilməlidir:
- tip 2 diabet üçün ICD-10 kodu - E10.
- İnsulindən asılı olmayan diabet kodu E11.
- E12 kodu düzgün qidalanmama (hamiləlik növü) səbəbindən diabeti təsvir edir.
- E14 kodu patoloji prosesin təyin olunmamış formaları ilə bağlı bütün şərtləri bildirir.
Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri
Glucobay üçün təlimatlarda göstərildiyi kimi, bu preparatın aktiv komponenti akarbozadır. Bu maddə proseslərin qarşısını almağa kömək edirsaxarozanın həzm sistemindən qana udulmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldan qlükozaya fermentativ çevrilməsi.
Glucobay dərmanı xüsusi sağlamlıq pəhrizi gözlənilən antidiyabetik nəticə vermədikdə iştirak edən mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Bu dərman preparatı monoterapiya dərmanı kimi və ya insulin və digər farmakoloji agentlərlə birlikdə istifadə olunur.
İstifadəsi pəhriz və xüsusi fiziki fəaliyyətdən ibarət olan "Glukobay", müntəzəm istifadəsi ilə hipo- və hiperglisemiya hücumlarının ehtimalını, miokard infarktı və xroniki formada digər ürək-damar patologiyalarının inkişaf riskini azaldır. Bu dərmanın aktiv komponentinin təsiri alfa-qlükozidazanın funksionallığının nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmasına və bağırsaqda qlükozanın udulmasının uzadılmasına əsaslanır. Beləliklə, dərman yeməkdən sonra qanda konsentrasiyasını azaldır və plazma qlükoza səviyyəsində gündəlik dalğalanmaların səviyyəsini azaldır.
Glucobay üçün təlimatlara əsasən, bu dərmanı qəbul etdikdən sonra 1-2 saatdan sonra akarboza aktivliyinin ilk zirvəsinin inkişafı qeyd olunur. İkinci zirvə 14 saatdan 24 saata qədər olan intervalda baş verir. Onun bioavailability 1-2% arasında dəyişir. Dərmanın metabolik məhsulları bağırsaqlar vasitəsilə xaric edilir - 51% və böyrəklər - 35%.
Forma və tərkib
Glucobay tabletlərində 100 dozada aktiv maddə akarboza var və50 mq və bəzi əlavə maddələr: koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, qarğıdalı nişastası və sellüloza.
Dərman köməkçi və aktiv komponentlərin tərkibində fərqlənən iki növ sarı rəngli bikonveks ağ tabletlər şəklində istehsal olunur. Drajenin bir tərəfində akarboza dozası çəkilir və arxa tərəfində "Bayer" xaçı şəklində markalanır.
Glucobay tabletləri 15 ədəd blisterlərdə və karton qutularda qablaşdırılır. Dərmanın saxlama müddəti 5 ildir.
Resept üçün göstərişlər
"Qlukobay" preparatı üçün göstərişlər hansılardır? Dərman 2-ci tip diabetli insanlar üçün pəhriz terapiyası ilə birlikdə təyin edilir.
Dozlama rejimi
Glucobay üçün təlimatlarda göstərildiyi kimi, dərman şifahi olaraq qəbul edilir, bütöv, çeynənmir, yeməkdən əvvəl az miqdarda su ilə yuyulur. Dərmanın optimal dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.
Adətən, başlanğıc doza gündə 3 dəfə 1 50 mq tablet və ya yarım 100 mq tabletdir. Dərmanın orta gündəlik dozası 300 mq təşkil edir.
Belə bir terapevtik rejim kifayət qədər effektiv olmadıqda, 4-8 həftəlik müalicədən sonra dozanın gündə 3 dəfə 200 mq-a qədər artırılması tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə maksimum doza 600 mq-dır. Yaşlı xəstələrdə (65 yaşdan yuxarı) dozaj rejimində və ya dozada dəyişiklik tələb olunmur. Qaraciyər funksiyası pozulmuş insanlarda rejimi tənzimləyindozaj da lazım deyil.
Yan təsirlər
"Glucobay" farmakoloji preparatını istifadə edərkən bəzi mənfi reaksiyalar baş verə bilər. Bunlara daxildir:
- Mədə-bağırsaq: ishal, meteorizm, epiqastrik ağrı, ürəkbulanma, qaraciyər fermentlərinin konsentrasiyasının artması (bir neçə dəfə), dərman dayandırıldıqdan sonra yox olur, bağırsaq tıkanıklığı, sarılıq və ya hepatit, eləcə də onlarla əlaqəli olanlar bu xəstəliklər qaraciyər toxumasına ziyan vurur. Ayrı-ayrı ölümcül fulminant hepatit halları olmuşdur, lakin belə halların akarboza qəbulu ilə əlaqəsi tam aydınlaşdırılmamışdır.
- Allergik təzahürlər: dəri səpgiləri, ürtiker, hiperemiya, ekzantema.
- Orqanizmdə ümumi pozğunluqlar: şişlik.
İstifadəyə əks göstərişlər
Glucobay dərmanı (analoqları məqalənin sonunda göstəriləcək) aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- qida maddələrinin əhəmiyyətli dərəcədə malabsorbsiyası və ümumiyyətlə həzm proseslərinin pozulması ilə baş verən xroniki xarakterli orqanizmin həzm sisteminin patologiyaları;
- meteorizmin baş verməsi ilə müşayiət oluna bilən pozuntular (hər hansı lokalizasiyanın böyük yırtığı, Roemheld sindromu, mədə xorası, bağırsaq tıkanıklığı);
- ağır böyrək çatışmazlığı (QC < 25 ml/dəq ilə);
- hamiləlik dövrü;
- ana südü ilə qidalanma;
- 18 yaşdan aşağı;
- akarboza və ya digər dərman maddələrinə yüksək həssaslıq.
Ehtiyatla, dərman qızdırma, yoluxucu xəstəliklər, xəsarətlər, cərrahi müdaxilələr üçün istifadə olunur. Bu dərmanı qəbul edərkən qaraciyər transaminazalarının funksionallığında asimptomatik artım mümkün olduğundan, müalicənin ilk 6-12 ayı ərzində qanda bu fermentlərin konsentrasiyasına nəzarət etmək tövsiyə olunur (bir qayda olaraq, bu göstəricilər dərman qəbul etdikdə normallaşır. dayandırılıb).
Hamiləlik və laktasiya dövründə məqsəd
Farmakoloji agent "Glucobay" uşaq dünyaya gətirmə mərhələsində olan xəstələrə təyin edilməməlidir, çünki bu dərmanın hamilə qadınlarda istifadəsi ilə bağlı etibarlı məlumat verilmir.
Glucobay laktasiya dövründə istifadəsi tövsiyə edilmir. Bu dövrdə dərmana ehtiyac olarsa, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
Qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə, ağır böyrək çatışmazlığı halları (CC < 25 ml/dəq ilə) istisna olmaqla, dozaj rejiminin korreksiyası tələb olunmur.
Xüsusi Tövsiyələr
Glucobay tibbi preparatını təyin edərkən, ilkin şərt pəhriz qidalanma qaydalarına ciddi riayət etməkdir.
Şəkərli diabet xəstəsi mümkünsüzlüyü barədə xəbərdarlıq edilməlidirbu dərmanın öz-özünə ləğvi, çünki bu, qanda qlükoza konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər. Xəstə tövsiyə olunan pəhrizə əməl etmirsə, həzm sistemindən mənfi reaksiyaların artması ola bilər. Pəhrizin ciddi şəkildə müşahidə edildiyi, lakin patoloji prosesin simptomlarının artdığı hallarda, dərmanın dozasını az altmaq tövsiyə olunur (uzun və ya qısa müddətə).
"Qlukobay" dərmanı xəstələrə yalnız pəhriz ilə birlikdə təyin edildikdə hipoqlikemiyaya səbəb olmur. Dərman preparatının insulin və ya hipoqlikemik oral dərmanlarla terapiyaya əlavə edilməsi zamanı antidiyabetik müalicəyə ehtiyacın azalması nəticəsində hipoqlikemiyanın inkişafı müşahidə oluna bilər (bəzi hallarda hətta komanın başlanğıcına qədər, bu, təyin olunmuş dozalarda dəyişiklik).
Nəzərə almaq lazımdır ki, akarboza ilə Glucobay saxarozanın qlükoza və fruktoza çevrilməsini ləngitməyə kömək edir, buna görə də dərmanla müalicə zamanı kəskin hipoqlikemiya inkişaf edərsə, onun təzahürlərini aradan qaldırmaq üçün qlükoza təyin edilməlidir.
Şəkərli diabet xəstəsinin ambulator kartında tibbi cihazdan istifadə qeyd edilməlidir.
Qiyməti aşağıda göstəriləcək olan Glucobay əczaçılıq dərmanı xəstələrin artan diqqət tələb edən təhlükəli peşə fəaliyyətləri ilə məşğul olmaq qabiliyyətinə təsir göstərmir.
Həddindən artıq dozanın simptomları
Bunun alınması halındayüksək dozada və ya yüksək miqdarda karbohidratlar (oliqo-, di- və polisaxaridlər) olan qida və ya içkilərlə eyni vaxtda dərman qəbul edərkən, həddindən artıq dozanın simptomları ishal və meteorizm şəklində inkişaf edə bilər. Glucobay ilə müalicə zamanı, həddindən artıq dozada qida qəbulundan asılı olmayaraq, həzm sistemindən arzuolunmaz təzahürlərin baş verməsi gözlənilmir. Həddindən artıq dozanın müalicəsi bir neçə saat ərzində karbohidratları olan qidaların pəhrizdən çıxarılmasını nəzərdə tutur.
Dərman qarşılıqlı təsiri
Mədə-bağırsaq adsorbentləri, xolestiramin və tərkibində həzm fermentləri olan preparatlar Glucobay preparatının effektivliyinə mənfi təsir göstərə bilər, ona görə də onların birgə istifadəsindən çəkinmək tövsiyə olunur. Nadir hallarda bu dərman diqoksinin bioavailliyinə mane ola bilər ki, bu da bu maddənin dozasının tənzimlənməsini tələb edir.
Anlamaq lazımdır ki, tip 2 diabetin müalicəsi pəhriz terapiyası ilə birlikdə aparılmalıdır.
Pəhrizin xüsusiyyətləri
Qlükobay qəbul edərkən qəsdən və ya bilməyərəkdən pəhriz saxlamayan şəkərli diabet xəstələrində karbohidratların çox olması nəticəsində hüceyrələr insulinə həssaslığını itirir. Nəticədə qlükoza səviyyəsi yüksəlir. Pəhriz qidasının məqsədi hüceyrələrin həssaslığını və qlükozanı udmaq qabiliyyətini bərpa etməkdir. Müalicə pəhrizinə daxildir:
- Enerji dəyərini qoruyarkən kalori məhdudiyyəti.
- Metabolizmanın normal gedişatını və həzm sisteminin fəaliyyətini təmin etməyə kömək edən eyni zamanda yemək.
- Gündə 5-6 yemək, qəlyan altılarla birlikdə tələb olunur.
- Yeməyin enerji komponenti mütləq real enerji istehlakına uyğun olmalıdır.
- Yeməklərin təxminən eyni kalori qəbulu. Karbohidratların əsas hissəsi günün birinci yarısında istehlak edilməlidir.
- Pəhrizinizə liflə zəngin təzə tərəvəzlər əlavə edin.
- Şəkərin müəyyən həcmdə icazə verilən və zərərsiz tatlandırıcılarla əvəz edilməsi.
- Yalnız əsas yeməklərdə şirniyyat yemək.
- Tərkibində bitki yağı olan desertlərə üstünlük verilir, çünki yağların parçalanması qlükozanın udulmasını ləngidir.
- Minimum miqdarda kompleks karbohidratlar.
- Asanlıqla həzm olunan karbohidratların məhdudlaşdırılması və ya onların tam xaric edilməsi.
- Az heyvan yağı qəbulu.
- Duzun əhəmiyyətli dərəcədə azalması və ya ləğvi.
- Məşq və ya idmandan sonra yemək yemədən.
- Həddindən artıq yemək yoxdur.
- İçkini istisna etmək və ya ciddi şəkildə məhdudlaşdırmaq.
- Gündəlik ən azı 1,5 litr maye.
- Pəhriz bişirmə üsulları.
- Məcburi səhər yeməyi.
- Son yemək yatmazdan iki saat əvvəldir.
- İsti yemək yeyin (soyuq və ya həddindən artıq isti deyil).
- Yemək zamanıəvvəlcə tərəvəz, sonra isə proteinli qidalar yemək tövsiyə olunur.
Qlukobay: qiymət
Dərmanın təxmini qiyməti 370 rubl təşkil edir. Bu, regiondan asılıdır.
Analoqlar
Glucobay analoqlarının siyahısına aşağıdakı dərmanlar daxildir:
- Glinose;
- Akarboza;
- Siofor.
Həkim əvəzedici seçməlidir.
"Glukobay" haqqında rəylər
Xəstələrin "Glucobay" dərmanı ilə bağlı rəylərindən əldə edilən məlumata görə, bu dərman insulindən müstəqil formada şəkərli diabetdə yüksək effektivliyə malikdir. O, yaxşı tolere edilir və istifadəsinin yan təsirləri çox nadirdir.
Diabet xəstələrinin Glucobay haqqında rəylərinə görə, pəhriz qidası ilə bağlı mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, yan təsirlərin olma ehtimalını tamamilə yox olana qədər azalda bilərsiniz. Düzgün dozaj və pəhriz ilə bu dərman əsas patologiyanın simptomlarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, onun yaratdığı mənfi nəticələrin riskini azaldır. Xəstələr müalicə zamanı özlərini qənaətbəxş hiss etdilər və onların əksəriyyəti müsbət nəticələr gördü.
"Glukobay" haqqında rəylər bunu təsdiqləyir.
