Bud oynağının koksartrozu müxtəlif artrozlara aiddir və iltihab, ağrı və hərəkətin sərtliyi ilə müşayiət olunur. Xəstəlik əsasən 40 yaşdan yuxarı insanlarda baş verir, lakin gənc yaşda da baş verə bilər. Patologiyanın inkişafının ən başlanğıcında həkimə müraciət etməlisiniz, çünki yalnız bu yüksək keyfiyyətli və tez sağalmağa zəmanət verir.
ICD-10 kodu M16-ya görə bud-çanaq oynağının koksartrozu. İndiyə qədər onun baş verməsinin dəqiq səbəbləri məlum deyil, buna görə də əvvəlcə həkimə müraciət etmədən özünü müalicə etmək qəti qadağandır. Bu, yalnız iltihabın gedişatını sürətləndirə və əlilliyə səbəb ola bilər. Müalicə patologiyanın mərhələsindən asılı olaraq seçilir.
Xəstəliyin səbəbləri
Bud oynağının koksartrozunun 2 növü var, birincili və ikincili. İlkin formanın dəqiq səbəbləri hələ tam müəyyən edilməmişdir, lakin bir sıra təhrikedici amillər var, xüsusən:
- əvvəlkeçmiş xəstəliklər;
- daimi ağır yüklər;
- yaralanmalar;
- sümük displaziyası;
- həddindən artıq çəki;
- artrit;
- oynaq infarktı;
- anadangəlmə patologiyalar.
Peşəkar idmançılarda və təhlükəli peşə sahiblərində təkrarlanan mikrotravmaların çox vaxt koksartroza səbəb olduğunu xatırlamaq yerinə düşər. Ən minimal zərər belə bir neçə ildən sonra özünü göstərən təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər.
Meyilləndirici faktorlardan biri kimi həkimlər son vaxtlar uzunmüddətli stressi ayırmağa başlayıblar. Onun fonunda, oynaqların təbii yağlanmasının istehsalını azaldan kortikosteroidlərin səviyyəsində artım var. Nəticədə degenerativ dəyişikliklər baş verir.
Endokrin sistemin xroniki xəstəlikləri, hormonal dəyişikliklər, osteoporoz və ətrafların həssaslığının pozulması müəyyən əhəmiyyət kəsb edir.
Koksartrozun dərəcələri
Xəstəliyin inkişafının müxtəlif əlamətləri olan bir neçə mərhələsi var. 1-2 dərəcə kalça ekleminin koksartrozu ilə pozuntular çox açıq deyil, ağrı yalnız güclü fiziki gücdən sonra baş verir. Əzalar sərbəst hərəkət edir, insanın yerişi pozulmur. Bundan əlavə, ağrı qısa bir istirahətdən sonra yox olur.
1-ci dərəcəli bud oynağının koksartrozunun simptomları xüsusilə özünü göstərmədiyi üçün patoloji dəyişiklikləri yalnız rentgen müayinəsi zamanı tanımaq mümkündür, çünkişəkildə oynaq boşluğunun bir qədər daralması və osteofitlərin əmələ gəlməsi aydın görünür.
Xəstəliyin 2-ci dərəcəsi ilə ağrı qasıq və bud nahiyəsinə yayıla bilər. Uzun müddətli gəzinti ilə yüngül axsaqlıq müşahidə edilə bilər. Şəkildə artıq aydın şəkildə bud sümüyü boynunun böyümələri və cüzi deformasiyası göstərilir.
3-cü dərəcəli koksartroz ilə daimi şiddətli ağrı müşahidə olunur, xüsusi cihazlar və əzələlər olmadan demək olar ki, tamamilə atrofiya bir insanın hərəkəti çətinləşir. Rentgendə çanaq sümüklərinin yerdəyişməsi aydın görünür.
4-cü dərəcəli bud oynağının koksartrozu insanın ayağa qalxmasına imkan vermir və bud oynağı demək olar ki, tamamilə hərəkətsiz qalır.
Əsas zədə növləri
Bud oynağının displastik koksartrozu 25 ildən sonra davam edən hormonal dəyişikliklər nəticəsində baş verir. Bu vəziyyətdə lezyon hər iki oynağa təsir göstərir. Qadınlarda bu, hamiləlik dövründə, motor fəaliyyəti bir qədər azaldıqda baş verə bilər. Bundan əlavə, xəstəlik fiziki hərəkətsizlik və zədələr nəticəsində baş verə bilər.
Bud-çanaq oynağının displastik koksartrozu qığırdaqlara mexaniki təsir, ağır fiziki gərginlik, həmçinin müxtəlif mikrotravmalar nəticəsində baş verə bilər. Ancaq əsas səbəb hələ də anadangəlmə patoloji proseslərdir. Onun başlanğıcı həmişə kəskindir, birinci dərəcəli zərər çox tez inkişaf edir. Əvvəlcə müəyyən bir narahatlıq hiss olunur, sonra isə motor fəaliyyəti pozulur. Ağrılı hisslər narahat olmağa başlayırinsan hətta yuxu zamanı. Oynaqların tam immobilizasiyası riski yüksəkdir.
Bud oynağının deformasiya edən koksartrozu qığırdaq toxumasında degenerativ dəyişikliklərlə müşayiət olunur ki, bu da onun tədricən məhvinə gətirib çıxarır. Sonrakı inkişafı ilə patoloji proses artikulyar kapsul, sümüklər və bağları tamamilə əhatə edir. Bənzər bir vəziyyət fiziki güc, varikoz damarları və daimi mexaniki gərginlik zamanı müşahidə olunur.
Əsas simptomlar
Bud oynağının koksartrozu tədricən inkişaf edir, ilkin olaraq zədələnmiş bud və ya qasıqda yalnız kiçik ağrılara səbəb olur. Zaman keçdikcə ağrının intensivliyi artır və oynağın hərəkətliliyi əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşır.
Əsas simptomlara daxildir:
- omba və qasıqda ağrı;
- gəzərkən oynaqda xırıltı;
- sərtlik;
- əzələ atrofiyası;
- axsaq.
Bəzən bu əlamətlər bel zədəsi əlamətləri ilə qarışdırılır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, kalça ekleminin koksartrozunda ağrı ayaq barmaqlarına çatmır, bu, tez-tez aşağı arxanın zədələnmələrində olur, ancaq diz və ya budun ortasına qədərdir. Bu, əzələ atrofiyası ilə əlaqədardır. Bəzən dizdəki ağrılar tələffüz olunur.
Belə simptomlarla qarşılaşsanız, mütləq ortoped və ya revmatoloqla əlaqə saxlamalısınız, çünki yalnız ixtisaslı həkim oynaqların zədələnmə dərəcəsini qiymətləndirə və ixtisaslı müalicə təyin edə bilər.
Diaqnostika
Diaqnoz tarixə və bud oynağının rentgen müayinəsinin nəticələrinə əsaslanır. Xəstəliyin gedişatının mərhələsindən asılı olaraq, şəkillər birgə boşluqda, oynağın özündə və femurda dəyişiklik göstərir. Əsasən, diaqnoz həkim üçün heç bir çətinlik yaratmır.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Bir çox xəstələr xəstəliyin tam sağalıb-sağlanamayacağı ilə maraqlanır. Terapiya ilkin mərhələlərdə, ağrının çox kəskin olmadığı zaman aparılıbsa, çox yaxşı nəticələr əldə edilə bilər. Bununla belə, hər kəs rifahının bir qədər pisləşməsi ilə həkimə müraciət etmir və bu arada, oynaq getdikcə daha çox məhv edilir, bu da son nəticədə geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur.
Daha sonrakı mərhələlərdə oynaq dəyişdirmə əməliyyatı göstərilir. Müalicə rejimi insan orqanizminin xüsusiyyətlərindən, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılı olaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq tərtib edilir. Müalicə üçün belə üsullar:
- fizioterapiya məşqləri;
- UHF tətbiqi;
- masaj;
- iltihab əleyhinə dərmanlar;
- damar genişləndirici dərmanlar, əzələ gevşetici;
- hormonal dərmanlar;
- xondroprotektorlar.
Koksartrozun müalicəsi çox çətindir, müalicə bir ildən çox çəkə bilər, lakin vaxtında başlansa, proqnoz daha müsbətdir.
Dərmanlı müalicə
Ağrıları aradan qaldırmaq üçün, xüsusən də Ketorol, Diklofenak, Piroxikam kimi iltihab əleyhinə preparatlar təyin edilir. Onlar toxumaların iltihabını və şişkinliyini aradan qaldırmağa kömək edir, bu da ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bu dərmanların uzun müddət istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki onların çoxlu yan təsirləri var. İltihabi dərmanları uzun müddət qəbul etmək lazımdırsa, Movalis təyin etmək tövsiyə olunur, çünki onun əlavə təsirləri daha azdır.
Həmçinin qan dövranının normallaşmasına töhfə verən və bununla da qığırdaq toxumasının bərpaedici qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıran "Cinnarizine", "Trental" kimi vazodilatatorların istifadəsi də göstərilir. Əzələ gevşeticilər aşağı ayağın və budun spazmodik əzələlərini rahatlaşdıra bilər, həmçinin oynaqda qan dövranını normallaşdırmağa kömək edir və bununla da ağrının intensivliyini azaldır.
Bud-çanaq oynağının koksartrozu üçün xondroprotektorlar sağalmanı stimullaşdırır və qığırdaqların məhv edilməsi prosesini ləngidir. Bu dərmanlar, müntəzəm olaraq istifadə edildikdə, patoloji prosesin inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatmağa və ya dayandırmağa kömək edir. Qeyd etmək lazımdır ki, dərman dayandırıldıqdan sonra bərpa bir müddət davam edir. Xüsusilə, belə xondroprotektorlar bud oynağının koksartrozu üçün təyin edilir, məsələn, Arthroglycan və Teraflex.
Xəstələr məlhəm və gel şəklində xarici istifadə üçün dərmanların yüksək effektivliyini qeyd edirlər. Aktiv maddə dəri vasitəsilə birbaşa oynağa daxil olur. İstiləşdirici məlhəmlərin istifadəsi göstərilir, çünki onlar qan dövranını normallaşdırmağa və əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edir.
Bəzi hallarda omba oynağının koksartrozu zamanı oynağa inyeksiyalar təyin edilir. Onlar sıx ağrıları, həmçinin əzələ toxumasının və tendonların iltihabını aradan qaldırmağa kömək edir. Xüsusilə, birgə hormonal enjeksiyonlar, məsələn, Hydrocortisone və ya Kenalog kimi kalça ekleminin koksartrozu üçün göstərilir. Bu cür prosedurlardan sonra təsir uzun müddət qalır.
Xalq müalicələrindən istifadə
Həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlara əlavə olaraq, omba oynağının koksartrozu üçün alternativ müalicədən istifadə edə bilərsiniz, bu da aşağıdakıları nəzərdə tutur:
- otların həlimlərinin və dəmləmələrinin istifadəsi;
- bitki mənşəli həlimlərin əlavə edilməsi ilə vanna qəbul etmək;
- sürtünmə;
- tənzimləmə kompresləri.
Şəfalı məlhəmlər xəstələrin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edir, həmçinin dərman bitkiləri, məsələn, pilləkən kimi. Ondan həlimlər hazırlanır, toz halına gətirilir və sonra israr edilir. Bununla belə, kalça ekleminin koksartrozunun xalq müalicəsi ilə müalicəsi çox diqqətlə aparılmalı, dozaya ciddi riayət edilməli və ilk növbədə həkimə müraciət etməlisiniz.
Gicitkən yarpaqları və ardıc giləmeyvələri yaxşı kömək edir, onları bərabər nisbətdə qəbul etmək və sonra ərinmiş donuz əti ilə qarışdırmaq lazımdır.yağ. Yaranan məlhəm gündə 3 dəfə zədələnmiş nahiyələrə sürtülməlidir.
Bud-çanaq oynağının koksartrozunun müalicəsi üçün xalq müalicəsi ilə efir yağlarından geniş istifadə olunur. Celandine ağrılı hisslərin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Onu əzmək, zeytun yağı əlavə etmək və məhsulun yaxşı dəmlənməsi üçün 2 həftə buraxmaq lazımdır. Gündə bir neçə dəfə oynağı ovuşdurmaq, sonra isə oynağı isti bir parça ilə bağlamaq lazımdır. Bir həftə sonra proseduru təkrar etməlisiniz.
Spirt, bal, yod və qliserin əsasında yaxşı ağrıkəsici hazırlaya bilərsiniz. Onlar bərabər nisbətdə alınmalı, bir-biri ilə yaxşıca qarışdırılmalı və 3 saat buraxılmalıdır. Hazırlanmış qarışıq təsirlənmiş ərazi ilə müalicə edilməlidir.
Həmçinin aktiv qalmaq, düzgün yemək və çəkini idarə etmək vacibdir.
Müalicəvi gimnastika
Xəstəlik remissiyaya keçdikdə və onun təzahürləri praktiki olaraq müşahidə edilmədikdə bir sıra məşqlər həyata keçirilə bilər. Kəskinləşmə zamanı, əməliyyatdan sonra, eləcə də ürək əzələsinin fəaliyyətinin pozulması zamanı yük qəti şəkildə kontrendikedir.
Bud oynağının koksartrozu üçün terapevtik məşqlər zərərin dərəcəsindən və xəstəliyin gedişatının mürəkkəbliyindən asılı olaraq ortoped tərəfindən seçilir. Hər məşq bir neçə dəfə yumşaq və hamar bir şəkildə təkrarlanmalıdır. İstədiyiniz nəticəni əldə etmək üçün dərslər mütəmadi olaraq aparılmalıdır. Oynaqların və əzələlərin fəaliyyətini bərpa etmək üçün çox yaxşı üsullar da var,aparıcı travmatoloqlar tərəfindən hazırlanmışdır.
Zəzinin ilkin mərhələlərində ətrafı inkişaf etdirmək üçün məşq etmək lazımdır. Bunu etmək üçün onu əymək, yuxarı qaldırmaq lazımdır. Bütün məşqlər uzanarkən və ya stulda və ya fitbolda oturaraq edilməlidir.
Ən məşhur üsullardan biri Dr. Bubnovski tərəfindən hazırlanmış məşq terapiyasıdır. Aktiv qan dövranını təmin edən bitişik bağların və əzələlərin fəaliyyətini normallaşdırmaqla oynaq qığırdaqlarının yaxşı qidalanmasının təmin edilməsi prinsipinə əsaslanır. Xüsusi simulyatorlarda bir sıra məşqlər həyata keçirilə bilər, bu müddət ərzində xəstə oynaqlardakı yük azalır və nəticədə zəifləmiş əzələlərdə qan mikrosirkulyasiyası bərpa olunur, güclənir, ağrılı təzahürlər yox olur və təsirlənmiş ərazinin hərəkətliliyi bərpa olunur..
Bu texnika təkcə koksartrozun ilkin mərhələlərində deyil, həm də elektiv oynaq cərrahiyyəsindən əvvəl uğurla istifadə olunur. Bu, bədəni gücləndirməyə imkan verir və əməliyyatdan sonra daha sürətli bərpa olunmağa kömək edir. Terapiyanın müvəffəqiyyəti əsasən məşqlərin sistemli şəkildə həyata keçirilməsindən və həkimin tövsiyələrinə ciddi riayət olunmasından asılıdır.
Digər müalicələr
Koksartrozu özünüz müalicə edə bilərsiniz, bunun üçün terapiyanın bu kimi sahələrini nəzərə almalısınız:
- pəhriz;
- kifayət qədər maye içmək;
- artıq çəkili olduqda arıqlamaq;
- azalmabirgə stress;
- Fizioterapiya.
Manual terapiya geniş istifadə olunur və istənilən nəticəni əldə etmək üçün digər müalicə üsulları ilə birləşdirilməlidir. Bu texnika təsirlənmiş əzanın tədricən uzanmasını nəzərdə tutur.
Qan dövranını normallaşdırmağa, qığırdaqların qidalanmasını yaxşılaşdırmağa, oynaqların elastikliyini artırmağa və onların fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edən bud oynağının koksartrozu üçün effektiv terapevtik masaj.
Hirudoterapiya xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində təyin edilir, çünki zəli tərəfindən ifraz olunan fermentlərin təsiri xondroprotektorların təsirinə bənzəyir. Belə manipulyasiyalar ağrı və iltihabı az altmağa kömək edir. Fizioterapiya üsulları arasında maqnit, lazer terapiyası və elektroforezi ayırd etmək olar. Bir neçə prosedurdan sonra şişlik və ağrı azala bilər.
Xüsusilə ağır hallarda, oynağın süni analoqla əvəz edilməsini nəzərdə tutan birgə dəyişdirmə təyin edilir. Çox vaxt əməliyyat xəstəliyin gedişatının 3-cü mərhələsində, insan əlil olduqda və müstəqil hərəkət edə bilməyəndə həyata keçirilir.
Koksartroz səbəbiylə əlillik
Koksartrozlu şəxs sadə məişət işlərini müstəqil şəkildə yerinə yetirə bilmirsə, o zaman ona əlillik təyin olunur. Bunun üçün xəstənin xüsusi müayinədən keçməsi lazımdır, onun nəticələrinə görə əlillik təyinatı müəyyən ediləcək.
Adətən koksartrozdan əziyyət çəkən insana 3-cü qrup, 2-ciyə isə bir neçə qrup verilir.daha çətin. Əgər əməliyyat aparılıbsa və sağlamlıq yaxşılaşmağa başlayıbsa, əlillik aradan qaldırıla bilər.
Oynaqların koksartrozu qığırdaqların tədricən məhv edilməsi və sümük səthinin deformasiyası ilə nəticələnən, nəticədə hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması ilə nəticələnən xəstəlikdir. Odur ki, fəsadların yaranmasının qarşısını almaq üçün kompleks texnikadan istifadə etməklə vaxtında müalicə aparmaq lazımdır.
