Bu gün bir çox mütəxəssis qalxanabənzər vəzin ultrasəsini bu orqanın vəziyyətini öyrənmək üçün ən informativ üsul hesab edir. Üstəlik, ultrasəs diaqnostikası bu gün ən əlçatan olanlardan biridir. Onun şübhəsiz üstünlüyü istənilən yaşda xəstələri müayinə etmək imkanı hesab edilməlidir.
Tədqiqat nə üçün lazımdır?
Qalxanabənzər vəzinin ultrasəsi (sağlam insanlar üçün norma aşağıda veriləcək) profilaktik müayinələr və tibbi müayinələr üçün istifadə edilə bilər. Ultrasəs müayinəsinin vaxtında aparılması çox vaxt orqan qüsurlarını, şiş dəyişikliklərini və iltihabın minimal ocaqlarını müəyyən etməyə imkan verir. Bununla belə, eyni zamanda, yalnız bu üsuldan istifadə edərək, pozuntuların baş verməsinin səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil. Tədqiqat prosesində mütəxəssis qoşalaşmış formasiyalar - paratiroid bezlərinin strukturunu da öyrənir. Onlar bədənin sol və sağ loblarında yerləşirlər. Müayinə olunur vəbir insanın boynunun ön hissəsində yerləşən limfa düyünləri. Əslində qadın və kişilərdə həcmi fərqli olan qalxanabənzər vəzinin ultrasəs müayinəsi endokrinoloqun təyin etdiyi ilk əlavə diaqnostik üsul hesab olunur. Əldə edilmiş məlumatlara uyğun olaraq, xəstənin müayinə sxeminə düzəlişlər edilə bilər.
Ultrasəs müayinəsi zamanı dəqiq nə araşdırılır?
Qalxanvari vəzin ultrasəsi aparılarkən norma və sapmalar bir neçə parametrə görə qiymətləndirilir. İlk növbədə orqanın quruluşu öyrənilir. Eyni zamanda, qalxanabənzər vəzdə və tüpürcək parotid bezində sensorun siqnalını əks etdirmək qabiliyyəti müqayisə edilir. Tədqiqat bədənin ekojenliyini öyrənməyə imkan verir. Bu parametr parçanın vahidliyini göstərir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, paratiroid bezləri və limfa düyünləri araşdırılır. Bundan əlavə, orqanın yaxınlığında yerləşən böyük damarların vəziyyəti qiymətləndirilir. Xüsusilə boyun damarları və xarici yuxu arteriyası müayinə olunur. Orqanın həcmi, həmçinin lobları birləşdirən istmusun quruluşu, tiroid bezinin ölçüsü öyrənilir. Xətti dəyərlərin norması xəstənin yaşından və cinsindən asılıdır. Lazım gələrsə, digər anatomik strukturların müayinəsi aparıla bilər: boyun, qırtlaq və başqalarının yumşaq toxumaları.
Tiroid ultrasəs. Transkripsiya
Kişilər üçün norma 25 ml-ə qədər, qadınlar üçün - 18-ə qədərdir. Nəticənin təsviri belə görünə bilər: "Orqanın yeri düzgündür, forması normaldır, konturları aydındır, hətta, heç bir düyün yoxdur,ekostruktur dəyişilmir, homojendir. Körpücük altı, çənə altı nahiyənin limfa düyünləri böyümür: "Lakin müəyyən patologiyalarla qalxanabənzər vəzin ultrasəs müayinəsinə görə ölçüləri ümumi qəbul edilmiş parametrlərdən kənara çıxmır. Bu cür xəstəliklərə, xüsusən də diffuz zəhərli zob daxildir.
Ultrasəslə aşkar edilən patologiyalar
Qalxanabənzər vəzinin ultrasəs müayinəsi hansı xəstəliklərdən şübhələnildikdə təyin edilir? Normu hər bir şəxs üçün fərdi olan ölçülər, tiroiditin varlığını və ya olmamasını göstərə bilər. Orqan strukturunda möhürlər, diffuz və ya yerli dəyişikliklər aşkar edilə bilər. Sonuncu halda, müxtəlif ölçülü kiçik sıxılmış düyünlər aşkar edilir. Bəzi hallarda, endokrinoloqun müntəzəm müayinəsi zamanı onlar nəzərə çarpmır. Bununla əlaqədar olaraq, həkim (diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün) yuxarıda göstərilən həcm norması və xətti parametrləri olan tiroid bezinin ultrasəsini təyin edir.
Şişlərin diaqnostikası
Əksər hallarda tədqiqat zamanı mütəxəssis qalxanabənzər vəzdə xoşxassəli və bədxassəli yenitörəmələri müəyyən edib ayırd edə bilir. Sonuncular ekogenliyin azalması, toxumada kalsium duzlarının olması və strukturun heterojenliyi ilə xarakterizə olunur. Neoplazma çox kiçik də daxil olmaqla müxtəlif ölçülü ola bilər. Şişin çıxarılmasından sonra tiroid bezinin ultrasəsi yenidən təyin edilir. Norma görülən tədbirlərin effektivliyinə şahidlik edəcəkdir. Eyni zamanda, residivin qarşısını almaq üçün tədqiqatın mütəmadi olaraq aparılması tövsiyə olunur.
Müayinə nə vaxt lazımdır?
Qalxanvari vəzin ultrasəs müayinəsi kimlərə təyin olunur? Tədqiqata necə hazırlaşmaq olar? İlk növbədə, müayinə "risk qrupları"nda olan insanlar üçün lazımdır. Bunlara, xüsusən də qırx yaşdan yuxarı insanlar daxildir, çünki bu yaşda benign və ya bədxassəli yenitörəmələrin baş vermə ehtimalı artır. Müayinə təhlükəli istehsalatlarda işləyən, kompüterdə çox vaxt keçirən, tez-tez stresli şəraitdə olan xəstələr üçün lazımdır. Müəyyən patologiyalara görə həyatı boyu hormonal dərmanlar təyin edilmiş xəstələrə ultrasəs tövsiyə olunur. Əlverişsiz irsiyyət də tədqiqatın məqsədinin göstəricisidir. Hamilə qadınlar müayinə olunmalıdır.
Ultrasəs bu halda həm planlaşdırma mərhələsində, həm də hər hansı sapma üçün müddət ərzində tövsiyə olunur.
Başqa kimlər sınaqdan keçirilir?
Qalxanabənzər vəzinin patologiyası əlamətləri olan insanlar üçün tövsiyə olunan diaqnostika. Xüsusilə, aydın olmayan çəki dalğalanmaları, ürək dərəcəsi dəyişiklikləri, dərmanların istifadəsi və ya termorequlyasiyanın pozulması ilə təhrik edilməyən izahsız qıcıqlanma və ya letarji ilə. Bundan əlavə, tiroid hormonlarının səviyyəsi azaldıqda və ya artarsa, ümumi tiroksin üçün norma 60,0-160,0 nmol / litr, T3 (pulsuz) üçün isə 1, ultrasəs tövsiyə olunur.2-2, 8 mIU/litr. Sapmalar varsa, əlavə bir araşdırma diaqnozu aydınlaşdıracaqdır. Ultrasəs müayinəsindən əvvəl xəstənin heç bir xüsusi hazırlığa ehtiyacı yoxdur.
Ultrasəs müayinəsi üçün əlavə seçimlər
Atoloji dəyişikliklər aşkar edilərsə, mütəxəssis CDC (rəqəmsal Doppler xəritəsi) ilə ultrasəs müayinəsini tövsiyə edə bilər. Bu tədqiqat metodu yalnız orqanın strukturunun və strukturunun xüsusiyyətlərini öyrənməyə deyil, həm də interstisial qan axınının təbiətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bütün məlumatlar əsasında daha dəqiq diaqnoz qoyulur. Xüsusilə tez-tez CDI bezdə şiş düyünləri aşkar edildikdə istifadə olunur. Qan axınının xüsusiyyətlərini araşdırarkən, bir mütəxəssis, malign bir prosesin fonunda patologiyanın inkişafının əsl səbəblərini, metastazların ehtimalını və istiqamətini anlamaq imkanına malikdir. Ultrasəsin nəzarəti altında ilkin müayinə zamanı aşkar edilmiş patoloji ocaqlardan toxumaların incə iynə biopsiyası aparılır.
Ultrasəs tərəfindən aşkar edilən diffuz dəyişikliklərin xüsusiyyətləri
Bu pozuntular, bir qayda olaraq, qalxanabənzər vəzdə iltihabi prosesləri təhrik edir. Bunlara, xüsusən də xroniki tiroidit daxildir. Müayinə zamanı orqanın exogenliyinin azalması, onun bütün istiqamətlərdə artması müşahidə olunur. Diffuz toxuma heterojenliyi də xarakterikdir. Tiroidit ilə bir neçə qeyri-müəyyən şəkildə ayrılmış düyünlər tapıla bilər. Onların daxili quruluşu ətrafdakıların quruluşuna bənzəyirparçalar. Böyük bir düyün aşkar edildikdə, vəzin forması dəyişir (diffuz-düyünlü olur).
Diferensial Diaqnoz
Ultrasəs müayinəsi multinodulyar guatrı xroniki tiroiditdən fərqləndirir. Bu xüsusilə vacibdir, çünki terapevtik tədbirlərin seçilməsi diaqnozdan asılı olacaq. Beləliklə, otoimmün tiroidit konservativ, multinodulyar guatr isə cərrahi yolla müalicə olunur. Qraves xəstəliyini (diffuz zəhərli guatr) diffuz dəyişikliklər müşayiət edə bilər. Onlar özlərini qalxanabənzər vəzinin vahid artımı şəklində, bəzi hallarda norma ilə müqayisədə 2-3 dəfə göstərirlər. Ancaq bir çox hallarda, patologiyanın şiddəti tiroid bezinin ölçüsünə təsir göstərmir. Norm, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, hər bir xəstə üçün fərdi. Kişilərdə tirotoksikozun açıq təzahürləri ilə, məsələn, ümumi qəbul edilmiş parametrlərdən bir qədər sapma var. Bir qayda olaraq, toxuma strukturu homojendir, bir qədər sıx ola bilər və ekojenlik artır. Bəzi hallarda nəzərdən keçirilən dəyişikliklərin fonunda ikincili düyünlər, kalsium duzlarının yığılması və kistalar aşkarlana bilər.
Nəticə
Təəssüf ki, hər insan metabolik proseslərdə pozuntuları hiss edə bilmir. Əksər insanlar iştaha və ya çəki ilə bağlı ciddi problemlər olduqda xəstə olduqlarını başa düşürlər. Böyük miqdarda şirniyyat istehlak etmək meyli, tez-tez əhval dəyişikliyi, saç tökülməsi - bütün bunlar bədəndə hər hansı bir pozğunluğun olması barədə siqnallardır. Belə hallarda əlaqə saxlamaq lazımdırmütəxəssis. Endokrinoloq bir müayinə keçirəcək və tiroid bezinin ultrasəsi də daxil olmaqla lazımi testlər və tədqiqatlar təyin edəcək. Harada ultrasəs etmək lazımdır? Müvafiq avadanlıqların quraşdırıldığı xüsusi otaqlarda aparılır. Diaqnoz bir mütəxəssis - uzist tərəfindən aparılır. Bu gün ultrasəs, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ən informativ diaqnostik üsuldur. Bu, əsasən onun populyarlığı ilə bağlıdır. Bundan əlavə, tədqiqat əhalinin böyük bir kütləsi üçün əlçatandır. Müayinənin qiyməti çox aşağıdır və onun məlumat məzmunu tiroid rentgenoqrafiyasından daha yüksəkdir. Üstəlik, ultrasəs müayinəsi apararkən xəstənin bədəninə heç bir radiasiya məruz qalmır. Metodun şübhəsiz üstünlüyü onun hər yaşda olan xəstələr, o cümlədən yeni doğulmuşlar, həmçinin hamilə qadınlar tərəfindən təkrar istifadə edilməsi imkanıdır. Tədqiqat keçirməzdən əvvəl həkim xəstənin qəbul etdiyi bütün dərmanlar, o cümlədən vitaminlər barədə məlumatlandırılmalıdır. Ancaq ultrasəsin bütün məlumat məzmununa baxmayaraq, yalnız tiroid bezinin ultrasəs nəticələrini nəzərə alaraq diaqnoz qoymaq səhv olacaq. Bütün klinik mənzərə, xəstəlik tarixinin məlumatları böyük əhəmiyyət kəsb edir. Tiroid hormonlarının göstəriciləri də daxil olmaqla, digər tədqiqatların nəticələri də nəzərə alınır (onlar üçün norma yuxarıda göstərilmişdir). Yalnız bir ultrasəs müayinəsi zamanı kompleksdə əldə edilən bütün məlumatların qiymətləndirilməsi əsasında həkim, varlığı və ya olmaması haqqında bir nəticə çıxara bilər.patoloji dəyişikliklər və dəqiq diaqnoz qoymaq, ona uyğun olaraq müalicə təyin ediləcək.
