Bütün insanlar hər il endokrinoloq tərəfindən profilaktik müayinədən keçmir. Ancaq tez-tez bu, problemləri vaxtında müəyyən etmək və onları müalicə etməyə başlamağın yeganə yoludur. Əlbəttə ki, bir sıra əlamətlər var ki, nəyinsə səhv olduğundan şübhələnirsiniz, lakin çox vaxt insanlar onlara əhəmiyyət vermirlər.
Özünə diaqnoz
Mümkün problemləri nəyin göstərə biləcəyini bilmək vacibdir, qalxanabənzər vəzinin böyüməsinin hansı simptomuna ilk növbədə diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, evdə yalnız bu orqanı araşdırmağa cəhd edə bilərsiniz. O, boyunda, udma zamanı hərəkət edən qalxanabənzər qığırdaqın arxasında yerləşir.
Əlinizi baş barmağınız qığırdaqdan sol tərəfə, digər 4 barmağınız sağ tərəfə qoysanız, yumşaq teksturaya malik olan formalaşmanı hiss edə bilərsiniz. Bu bizə lazım olan orqandır. Qalxanabənzər vəzinin nisbətlərində artım olub olmadığını anlamaq üçün onun hansı ölçüdə olması lazım olduğunu bilməlisiniz. Beləliklə, normal olaraq, baş barmağın həddindən artıq phalanxı qədər uzundur - dırnağın yerləşdiyi yer. Əgər səndaha böyük görünür, ən yaxşısı peşəkar müayinə keçirə bilən endokrinoloqun qəbuluna yazılmaqdır.
Özünü yoxlama zamanı siz onun sıxlığını qiymətləndirə və düyünləri yoxlaya bilərsiniz. İdeal olaraq yumşaq və elastikdir. Digər hallarda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Böyümüş tiroid bezinin belə bir simptomu göz ardı edilə bilməz. Axı, onun sıx quruluşu onkologiyanı göstərə bilər. Udma zamanı onun qalxanabənzər qığırdaqla birlikdə hərəkət etməsini təmin etmək də vacibdir.
Ağrıya diqqət yetirin. Normalda, bezin əl ilə müayinəsi ilə yalnız narahatlıq olmalıdır. Bütün digər hallarda həkimə baş çəkmək məcburi olur.
Artım səbəbləri
Böyümüş qalxanabənzər vəzinin hansı simptomuna məhəl qoymamaq lazım olduğunu anladıqdan sonra problemlərə nəyin səbəb olduğunu anlamaq da vacibdir. Beləliklə, ilk növbədə, həkim xəstənin genetik meylinin olub olmadığını aydınlaşdıran bir sorğu keçirir. Ancaq irsiyyətdən əlavə, başqa səbəblər də var. Qalxanabənzər vəzinin böyüməsi yodun sorulması mexanizminin pozulması və ya orqanizmdə bu mikroelementin qəbulunun çox az olması ilə əlaqədar ola bilər.
Zob, boyun və ya başın həddindən artıq şüalanması nəticəsində də əmələ gələ bilər. Bəzən problemlərin səbəbləri həddindən artıq stress, uzun müddət davam edən depressiya və sinir böhranlarıdır. Bədəndə guatrın yaranmasına və hormonal pozulmalara səbəb olur.
Zobun növləri
Klinik mənzərədən asılı olaraq həkimlər bir neçə mərhələni ayırırlar. 0 dərəcəsində tiroid problemləri manuel müayinədə aşkar edilmir. O, heç bir formastikası olmayan normal ölçüdədir.
Qalxanvari vəzin 1-ci dərəcəli böyüməsi hiss oluna bilən kiçik dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Amma boyun forması dəyişilməyib, adi gözlə heç bir deformasiya görünmür.
2 mərhələ bədəndə nəzərəçarpacaq artımla xarakterizə olunur ki, bu da dəridə qabarıqların yaranmasına səbəb olur. Boyun deformasiya olunub. 2-ci dərəcə zobunu görməmək mümkün deyil.
Həmçinin ekspertlər diffuz və nodal dəyişiklikləri fərqləndirirlər. Birinci halda, dəmir bərabər şəkildə artır. Diffuz guatr da zəhərli və toksik olmayanlara bölünür. Xəstəliyin düyünlü forması bezin məhdud genişlənmə sahəsi ilə xarakterizə olunur. Zobun qarışıq növü də var. Həm diffuz, həm də düyünlü böyümənin əlamətləri var.
Problemlərin təsnifatı
Müayinə nəticəsində endokrinoloq təkcə qalxanabənzər vəzin böyüməsinin dərəcəsini təyin etməməli, həm də eutiroid, hipotiroid və ya hipertiroid vəziyyətini müəyyən etməlidir. Zobun simptomları göstərilən orqanda baş verən dəyişikliklərdən asılı olacaq.
Eutiroid artımı adətən xəstələr tərəfindən nəzərə alınmır. İnsanlar adətən heç nədən şikayət etmirlər. Ancaq belə xəstələrdə ürək-damar sisteminin işində pozğunluqlar, miyokard patologiyalarının əlamətləri qeyd olunur. Metabolik proseslərlə də problemlər ola bilər.
Hipertiroidguatr daha az rast gəlinir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, qadınlarda tiroid bezində belə bir artım kişilərə nisbətən daha tez-tez diaqnoz qoyulur. Xəstələr vaxtaşırı nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü, tərləmə şikayət edə bilərlər. Həmçinin xəstəliyin bu forması ilə barmaqların titrəməsi qeyd olunur.
Hipotiroid zobunun bir sıra klinik əlamətləri var, lakin onlar ilkin mərhələdə görünməyə bilər. Daha inkişaf etmiş formalarda diaqnoz olduqca sadədir. Xəstələrdə bir qədər şişkin üz, quru dəri, solğun dəri var. Saç tökülməsi də artır.
Evtiroid vəzinin böyüməsinin simptomları
Xəstəliyin kliniki təzahürləri birbaşa hansı formanın inkişaf etməsindən asılı olacaq. Məsələn, eutiroid guatr heç bir şəkildə özünü göstərmir. Hətta tiroid hormonları üçün qan testi belə diaqnoz qoymağa imkan vermir. Çox vaxt belə bir artım nəzərə çarpan bir kosmetik qüsur kimi görünür. Tiroid bezi boyunda aydın görünür. Bu xəstəliyi olan insanların fotoşəkilləri ən çox yayılmışdır. Artım o qədər böyük ola bilər ki, bez damarları sıxır, traxeyanın, özofagusun lümenini azaldır. Bu zaman şəxs nəfəs alma və udma çətinliyindən şikayət edə bilər.
Hipertiroidit və hipotiroidit əlamətləri
Xəstənin ətraflı sorğulanması və şikayətlərin toplanması endokrinoloqa ilkin diaqnoz qoymağa imkan verir. Beləliklə, hipertiroid guatr tiroid bezinin hiperfunksiyası ilə xarakterizə olunur. Əksər hallarda xəstələr şişkin gözlərdən, taxikardiyadan, artan təzyiqdən, metabolik proseslərin sürətlənməsindən,artan iştah.
Hipotiroid guatrı fərqli şəkildə özünü göstərir. Hətta artan yuxululuq tiroid bezinin genişlənməsinin bir əlamətidir. Bundan əlavə, xəstəlik hipotansiyon, saç tökülməsi, ağız quruluğu hissi, bəzi letarji, meteorizm və qəbizlik ilə özünü göstərir. Çox vaxt xəstələrə test nəticələrinə əsasən anemiya diaqnozu qoyulur. Bəzilərində hətta eşitmə itkisi var. Bunun səbəbi Eustaki borusunun şişməsi ola bilər.
Vəzinin məqsədi
Qalxanvari vəzi xəstəliklərinin bütövlükdə bütün orqanizmin işinə təsir etdiyini başa düşmək vacibdir. Beləliklə, bu orqan sinir və ürək-damar sistemlərinin normal, sabit fəaliyyətinə cavabdehdir. O, həmçinin hüceyrə səviyyəsində baş verən protein sintezini, fosfatların, kalsiumun və oksigenin istehlakını idarə edir. Problemlərin vaxtında qarşısını almaq üçün böyümüş tiroid bezinin özünü necə göstərdiyini bilmək lazımdır. Simptomlar (müalicə müəyyən edilmiş orqanın işini düzəltməyə yönəldilməlidir) müxtəlif ola bilər. Onlar xəstəliyin növündən asılı olaraq fərqlənirlər.
Qalxanabənzər vəzinin normal fəaliyyətini dayandırdığı hallarda çəki dəyişikliyi, psixi və enerji vəziyyətində problemlər müşahidə olunur. Belə ki, vaxtında diaqnoz qoyulmazsa, xəstəlik piylənməyə, ciddi ürək problemlərinə, saç tökülməsinə, cinsi pozğunluqlara və digər sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Müalicənin əhəmiyyəti
Endokrinoloq qalxanabənzər vəzinin böyüməsinin bir simptomunu belə aşkar edərsə, çox güman ki, sizitəhlillər. Bu vəziyyətdə, onun işinə cavabdeh olan əsas hormonları təslim etmək lazımdır. Həmçinin, həkim bu vəzin ultrasəs müayinəsinə göndərə bilər. Qan testlərinin köməyi ilə onun işinə cavabdeh olan hormonların səviyyəsinin nə qədər dəyişdiyini müəyyən edə bilərsiniz. Ultrasəs isə zobun mərhələsini dəqiq müəyyən etməyə, hətta kiçik düyünləri də müəyyən etməyə imkan verir.
Son diaqnozdan sonra özünü müalicə etməyə çalışmayın və heç bir halda hormon terapiyasından imtina etməyin. Əksər hallarda, yalnız onun köməyi ilə tiroid bezindəki yükü azalda bilərsiniz. Təyin edilmiş hormonlar bədənin ehtiyaclarını ödəyə və bununla da işini yaxşılaşdıra bilər. Ancaq onları mütəmadi olaraq qəbul etməlisiniz. Periyodik olaraq, endokrinoloq təkrar testlər etməyi tövsiyə edəcəkdir. Bu hormonların dozasını düzəltmək üçün lazımdır. Bundan əlavə, müalicə pozuntulara səbəb olan səbəblərin aradan qaldırılmasına yönəldilə bilər.
Terapiya Üsulları
Düzgün müalicəni seçmək üçün dəyişikliklərə dəqiq nəyin təsir etdiyini bilmək, səbəbləri müəyyən etmək lazımdır. Qalxanabənzər vəzinin böyüməsi yalnız dərmanların səlahiyyətli reseptini, hormonal dərmanların düzgün dozasının seçilməsini deyil, həm də həyat tərzinin korreksiyasını tələb edir.
Əgər həkim problemlərin səbəblərini aradan qaldıra biləcək müalicədən danışırsa, o zaman pəhrizinizi və bir sıra vərdişlərinizi dəyişməyə hazır olmalısınız. Fəaliyyətinizi artırmaq, maddələr mübadiləsini dəyişməyə çalışmaq vacibdir.
Endemik zob əksər hallarda orqanizmdə yodun kifayət qədər qəbul edilməməsi nəticəsində yaranır. ATbu halda həkimlər müvafiq dərmanlar təyin edə bilərlər, məsələn, bu, Yodomarin ola bilər.
Amma hipertiroid guatrı görünəndə qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətini düzəltmək lazımdır ki, daha az hormon istehsal etsin. Bu dərmanlara tireostatik deyilir. Bunlar "Tyrozol", "Metizol", "Mercazolil" dərmanları ola bilər. Onların tərkibində aktiv maddə tiamazoldur. Həmçinin, həkim "Propicil" dərmanını təyin edə bilər. Onun tərkibində aktiv maddə propiltiourasil adlanır. Bu cür dərmanlarla müalicə qalxanabənzər vəzin böyüməsinin dərəcəsindən asılı olaraq 1-1,5 il davam edə bilər.
Hipotiroid guatr müalicəyə fərqli yanaşma tələb edir. Vəziyyəti normallaşdırmaq üçün tiroksin lazımdır. Bədəndə bu hormonun səviyyəsini bərpa edə bilən ən məşhur vasitə "L-tiroksin" dir. Vitamin komplekslərindən istifadə etmək də vacibdir. B, A, C qruplarının vitaminləri orqanizmə kifayət qədər miqdarda verilməlidir. Əgər xəstəlik anemiya ilə müşayiət olunursa, o zaman dəmir preparatları təyin edilir.
Cərrahiyyə
Bəzi hallarda zob o qədər böyüyür ki, daxili orqanları sıxa, damarları, nəfəs borusu və qida borusunu sıxa bilər. Həmçinin, bəzən böyüyən qalxanabənzər vəz kosmetik qüsurlara səbəb ola bilər. Fotoşəkil bu orqanın nə qədər böyüdə biləcəyi barədə aydın fikir verir. Beləliklə, bəzilərinin boyun nahiyəsində yumurta böyüklüyündə böyümələr var.
Belə vəziyyətlərdə konservativ terapiyanın məqsədəuyğun olması ehtimalı azdır. Düzdür, bəzi hallarda cərrahın bıçağı şüa terapiyası ilə əvəz edilə bilər.
Uşaqlarda problemlər
Tiroid problemləri hər yaşda başlaya bilər. Körpələrdə isə sonradan düzəldilə bilməyən bir sıra problemlər yaradırlar. Beləliklə, uşaqlarda tiroid bezinin artması qırıntıların həm zehni, həm də fiziki inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Həmçinin, bu orqan metabolik proseslərdən, immunitetin vəziyyətindən və ürəyin işindən məsuldur.
Uşağın endokrinologiya sahəsində problemlərinin olmasından şübhələnilə bilən bir sıra əlamətlər var. Körpənin letargik olması, qeyri-adi allergik reaksiyalar görünməyə başladığı və yoluxucu xəstəliklər daha tez-tez baş verərsə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Dəri quru ola bilər, lakin bəzi hallarda nəmlənir, ödemli olur. Qısa boy da problemlərin açıq əlamətidir. Analizlərə əsasən, həkim qırıntılarda qan azlığı aşkar edərsə, endokrinoloqun konsultasiyası da almaq məsləhətdir.
Körpələri yalnız pediatrik mütəxəssis müalicə etməlidir. Onlar əl ilə test edə, hormon testi tövsiyə edə və ya ultrasəsə gedə bilərlər. Yalnız uşaq endokrinoloqu uşağın yaşını və müayinə zamanı gördüyü klinik mənzərəni nəzərə alaraq bütün nəticələri şərh edə bilər.
