Beyincik zədəsi müxtəlif nəticələrə səbəb ola bilər. Bu, insan bədəninin demək olar ki, bütün hissələri ilə, xüsusən də sinir sistemi ilə əlaqəli olması ilə bağlıdır. Bir qayda olaraq, çoxsaylı xoşagəlməz simptomlar və bu orqanla bağlı problemlərin görünüşü ən çox serebellar ataksiya adlanır. Koordinasiya pozğunluğu, balanssızlıq və s. formalarda özünü göstərir. Bu zaman insan uzun müddət eyni vəziyyətdə qala bilməz.
Beyincik zədəsinin bəzi əlamətləri adi gözlə görülə bilər. Ancaq daha mürəkkəb gizli əlamətlər yalnız xüsusi laboratoriya nümunələrinin köməyi ilə aşkar edilə bilər. Bu patologiyaların müalicəsinin effektivliyi lezyonların səbəblərindən asılıdır.
Əsas Funksiyalar
Beyincik böyük miqdarda iş görür. İlk növbədə, insan bədənini tarazlıqda saxlamaq üçün zəruri olan əzələ tonunu saxlayır və paylayır. Bu orqanın işi sayəsində bir insan motor funksiyasını yerinə yetirə bilər. Buna görə də, serebellar lezyonların funksiyası və simptomları haqqında danışarkən, əvvəlcə həkimnövbəsində, şəxsin koordinasiyasını yoxlayır. Bunun səbəbi, bu orqan eyni zamanda əzələ tonusunu saxlamağa və paylamağa kömək edir. Məsələn, ayağı əyməklə insan eyni vaxtda fleksoru gərginləşdirir və ekstensoru rahatlaşdırır.
Bundan əlavə, beyincik enerjini paylayır və müəyyən bir işin yerinə yetirilməsində iştirak edən əzələlərin daralmasını minimuma endirir. Bundan əlavə, bu orqan motor öyrənmə üçün lazımdır. Bu o deməkdir ki, məşq zamanı və ya peşəkar bacarıqların inkişafı zamanı orqanizm hansı əzələ qruplarının yığıldığını və sıxıldığını xatırlayır.
Əgər beyincikdə zədələnmə əlamətləri yoxdursa və onun fəaliyyəti normaldırsa, bu zaman insan özünü yaxşı hiss edir. Əgər bu orqanın ən azı bir hissəsi zədələnirsə, o zaman xəstənin müəyyən funksiyaları yerinə yetirməsi çətinləşir və ya sadəcə hərəkət edə bilmir.
Nevroloji patoloji
Bu vacib orqanın məğlubiyyətinə görə çoxlu sayda ciddi xəstəliklər inkişaf edə bilər. Nevrologiya və serebellumun zədələnməsi əlamətləri haqqında danışırıqsa, o zaman ən vacib təhlükəni qeyd etmək lazımdır. Bu orqanın zədələnməsi qan dövranının pozulmasına gətirib çıxarır. Bu patologiyanın görünüşü aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- İşemik insult və digər ürək xəstəlikləri.
- Dağlıq skleroz.
- Kəllə beyin zədəsi. Bu zaman lezyon həmişə beyincikə təsir etməməlidir, onun əlaqələrindən heç olmasa biri qırılsa kifayətdir.
- Menenjit.
- Xəstəliklərdegenerativ tip, həmçinin sinir sistemində yaranan anomaliyalar.
- Sərxoşluq.
- Müəyyən dərmanların həddindən artıq dozası.
- Vitamin B12 çatışmazlığı.
- Obstruktiv hidrosefali.
Nevrologiyada serebellar zədələnmə əlamətləri olduqca yaygındır. Ona görə də ilk növbədə bu sahədə mütəxəssisə müraciət etmək lazımdır.
Beyincik xəstəliklərinin səbəbi
Bu zaman zədələrdən, bu nahiyənin anadangəlmə inkişaf etməməsindən, qan dövranı pozğunluğundan, uzun müddət narkotik qəbulunun nəticələrindən danışmaq olar. Həmçinin, bu, toksinlərlə zəhərlənmə nəticəsində baş verə bilər.
Əgər xəstədə bu orqanın inkişafında anadangəlmə qüsur aşkarlanırsa, bu halda söhbət həmin şəxsin Marie ataksiya adlı xəstəlikdən əziyyət çəkməsindən gedir. Bu patoloji dinamik xəstəliklərə aiddir.
Beyincik və yolların zədələnməsinin simptomları insult, travma, xərçəng, infeksiyalar və sinir sistemində baş verən digər patologiyaları göstərə bilər. Oxşar xəstəliklər kəllə əsasının sınığı və ya başın oksipital nahiyəsinin zədələnməsi olan insanlarda da müşahidə olunur.
Bir şəxs aterosklerotik damar xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, bu da beyinciklərə qan tədarükünün pozulmasına səbəb ola bilər. Ancaq bütün xəstəliklərin siyahısı bununla bitmir. Hipoksiyaya çevrilən yuxu arteriyasının zədələnməsi və damar spazmları da oxşar vəziyyətə səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, nəzərə almaq lazımdır ki, serebellar zədələnməyə xas olan simptomlar əksər hallarda yaşlı insanlarda olur. Bu, onların damarlarının zamanla elastikliyini itirməsi və ateroskleroz və xolesterin lövhələrinin təsirinə məruz qalması ilə bağlıdır. Bu səbəbdən onların divarları güclü təzyiqə tab gətirə bilmir və qırılmağa başlayır. Bu qanaxma toxuma işemiyasına səbəb olur.
Patologiyanın əlamətləri
Beynin serebellumunun zədələnməsinin əsas əlamətlərindən danışsaq, o zaman onların arasında müxtəlif formalarda özünü göstərə bilən ataksiya da var. Bununla belə, əksər hallarda bir insan bədənin sakit mövqeyi ilə belə, başında və bütün bədəndə titrəməyə başlayır. Əzələ zəifliyi və hərəkətlərin zəif koordinasiyası özünü göstərir. Beynin yarımkürələrindən biri zədələnirsə, o zaman insan hərəkətləri asimmetrik olacaq.
Həmçinin xəstələr titrəmədən əziyyət çəkirlər. Bundan əlavə, əzaların əyilməsi və uzanması prosesində ciddi problemlər var. Çoxlarında hipotermi var. Serebellar lezyon üçün xarakterik olan simptomlar baş verərsə, xəstə motor hərəkətində pozğunluqlarla qarşılaşa bilər. Bu vəziyyətdə, müəyyən bir məqsədə doğru hərəkət edərkən, insan sarkaç-əks hərəkətlər etməyə başlayır. Bundan əlavə, beyincikdə problem hiperrefleksiyaya, yerişin pozulmasına və əl yazısında ciddi dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bu orqanın ataksiya növlərini də nəzərə almağa dəyər.
Statik-hərəkət
Bu vəziyyətdə pozuntular ən çox insanı gəzərkən özünü göstərir. Hər hansı bir hərəkət ən güclü yükü gətirir, buna görə bədən zəifləyir. Bu vəziyyətdə insan üçün çətin olurayaqların daban və barmaqlarının təmasda olduğu bir vəziyyətdə olun. İrəli, geriyə düşmək və ya yan tərəfə yellənməkdə çətinlik. Sabit bir mövqe tutmaq üçün bir insanın ayaqlarını geniş şəkildə yayması lazımdır. Çox qeyri-sabit yeriş var və zahiri olaraq serebellar zədələnmə əlamətlərini göstərən xəstə sərxoş insana bənzəyir. Dönərkən o, enişə qədər yan tərəfə sürüşə bilər.
Bu patologiyaya diaqnoz qoymaq üçün bir neçə test aparmaq lazımdır. Əvvəlcə xəstədən düz bir xəttdə getməsini xahiş etməlisiniz. Əgər onda statik-hərəkət ataksiyasının ilk əlamətləri varsa, o zaman bu sadə proseduru həyata keçirə bilməyəcək. Bu zaman o, müxtəlif istiqamətlərdə güclü şəkildə sapmağa başlayacaq və ya ayaqlarını çox geniş yayacaq.
Həmçinin serebellar zədələnmənin əsas əlamətlərini müəyyən etmək üçün bu mərhələdə əlavə müayinələr aparılır. Məsələn, xəstənin qəfil ayağa qalxmasını və yan tərəfə 90° dönməsini xahiş edə bilərsiniz. Beyincik zədələnmiş şəxs bu proseduru yerinə yetirə bilməyəcək və yıxılacaq. Bənzər bir patoloji ilə xəstə də əlavə bir addımla hərəkət edə bilməz. Bu zaman o, rəqs edəcək və bədən əzalarından bir qədər geri qalmağa başlayacaq.
Yürüşlə bağlı aşkar problemlərə əlavə olaraq, ən sadə hərəkətləri belə yerinə yetirərkən güclü əzələ daralması müşahidə olunur. Buna görə də, bu patologiyanı müəyyən etmək üçün xəstənin meylli vəziyyətdən kəskin şəkildə ayağa qalxmasını xahiş etməlisiniz. Eyni zamanda, qolları sinə üzərində çarpazlaşdırılmalıdır. İnsan sağlamdırsa, əzələləri daralırsinxron olaraq, tez otura biləcək. Ataksiya baş verdikdə və serebellar zədələnmənin ilk simptomları göründükdə, eyni vaxtda itburnu, gövdə və bel nahiyəsini gərginləşdirmək qeyri-mümkün olur. Əllərin köməyi olmadan insan oturma mövqeyini tuta bilməyəcək. Çox güman ki, xəstə sadəcə geri düşəcək.
Həmçinin şəxsdən dayanarkən geri əyilməyə cəhd etməsini istəyə bilərsiniz. Eyni zamanda, o, başını əyməlidir. Bir şəxs normal vəziyyətdədirsə, bu vəziyyətdə o, qeyri-ixtiyari olaraq dizlərini əyəcək və kalça bölgəsində düzəldiləcəkdir. Ataksiya ilə bu əyilmə baş vermir. Əvəzində adam yıxılır.
Dinamik serebellar ataksiya
Bu halda söhbət insan hərəkətlərinin hamarlığı və ölçüsü ilə bağlı problemlərdən gedir. Bu tip ataksiya hansı yarımkürələrin təsirindən asılı olaraq birtərəfli və ya ikitərəfli ola bilər. Serebellumun zədələnməsi və dinamik ataksiyanın təzahürü ilə hansı simptomların müşahidə edildiyi barədə danışırıqsa, onlar yuxarıda təsvir edilənlərə bənzəyir. Ancaq birtərəfli ataksiyadan danışırıqsa, o zaman bu vəziyyətdə insan bədənin yalnız sağ və ya sol tərəfində hərəkət və ya test tapşırıqlarını yerinə yetirməkdə problemlər yaşayacaq.
Patologiyanın dinamik formasını müəyyən etmək üçün insan davranışının bəzi xüsusiyyətlərinə diqqət yetirməyə dəyər. Əvvəla, onun əzalarında güclü titrəmə olacaq. Bir qayda olaraq, xəstənin yerinə yetirdiyi hərəkət başa çatdıqda güclənir. Sakit vəziyyətdə olan insan tamamilə normal görünür. Bununla belə, ondan masanın üstündən karandaş götürməsini xahiş etsəniz, o, əvvəlcə heç bir problem olmadan əlini uzadacaq, lakin əşyanı götürdükdən sonra barmaqları şiddətlə titrəməyə başlayacaq.
Beyincik zədəsinin simptomlarını müəyyən edərkən, diaqnoz əlavə testləri əhatə edir. Xəstələrdə bu patologiyanın inkişafı ilə sözdə aşırma və keçmə müşahidə olunur. Bu, insan əzələlərinin qeyri-mütənasib şəkildə büzülməyə başlaması ilə bağlıdır. Fleksorlar və ekstensorlar daha çox işləyir. Nəticədə, insan ağzına qaşıq qoymaq, köynəyinin düymələrini sıxmaq, ayaqqabısının bağına düyün bağlamaq kimi ən sadə hərəkətləri tam yerinə yetirə bilmir.
Bundan əlavə, əlyazma dəyişiklikləri bu pozuntunun açıq əlamətidir. Çox vaxt xəstələr böyük və qeyri-bərabər yazmağa başlayır və hərflər ziqzaq olur.
Həmçinin beyincik və yolların zədələnməsi əlamətlərini təyin edərkən insanın necə danışdığına diqqət yetirmək lazımdır. Xəstəliyin dinamik forması ilə tibbi praktikada skan edilmiş nitq adlanan bir əlamət görünür. Bu zaman adam sanki cəld danışır. O, ifadələri bir neçə kiçik fraqmentə bölür. Bu zaman zahirən xəstə olan şəxs tribunadan çoxlu sayda insana nə isə yayımlayır kimi görünür.
Bu xəstəliyə xas olan başqa hadisələr də var. Onlar həmçinin xəstənin koordinasiyasına aiddir. Buna görə həkim bir sıra əlavə testlər aparır. Məsələn, "ayaqda" vəziyyətdə xəstə düzəldilməli və qolunu üfüqi bir vəziyyətə qaldırmalı, yan tərəfə aparmalı, gözlərini yummalı vəbarmağınızla burnunuza toxunmağa çalışın. Normal şəraitdə bir insanın bu proseduru yerinə yetirməsi çətin olmayacaq. Əgər ataksiya varsa, o, həmişə darıxacaq.
Siz həmçinin xəstədən gözlərini yummasını və iki şəhadət barmağının uclarını bir-birinə toxundurmasını xahiş edə bilərsiniz. Beyincikdə problemlər varsa, o zaman xəstə lazım olduğu qədər əzalarını uyğunlaşdıra bilməyəcək.
Diaqnoz
Serebellar zədələnmə əlamətlərini və tədqiqat üsullarını nəzərə alaraq, beynin fəaliyyətində hər hansı bir pozğunluq olduqda dərhal nevroloqa müraciət etmək lazım olduğuna diqqət yetirməyə dəyər. O, insanın səthi və dərin reflekslərinin necə işlədiyini aydınlaşdırmaq üçün bir sıra testlər aparır.
Aparat tədqiqatlarından danışsaq, onda elektronistaqmoqrafiya və vestibulometriya aparmaq lazım gələ bilər. Tam qan sayımı tələb olunur. Bir mütəxəssis CSF-də bir infeksiyadan şübhələnirsə, o zaman lomber ponksiyon edilir. İnsult və ya iltihabın markerləri yoxlanılmalıdır. Bundan əlavə, beynin MRT-si tələb oluna bilər.
Müalicə
Terapiyanın müvəffəqiyyəti birbaşa bu patologiyanın səbəblərindən asılıdır. Buna görə də serebellar lezyonların simptomları və müalicəsi haqqında danışarkən ən çox rast gəlinən halları nəzərə almağa dəyər.
Xəstəlik işemik insult ilə müşayiət olunursa, o zaman qan laxtalarının lizis tələb olunur. Mütəxəssis də fibrinolitikləri təyin edir. Yeni qan laxtalarının görünüşünün qarşısını almaq üçün antiplatelet agentləri təyin edilir. Bunlara Aspirin və Clopidogrel daxildir. Bundan əlavə, metabolik dərmanlar qəbul etməlisiniz. Bunlara "Mexidol", "Cytoflavin" və başqaları daxildir. Bu vəsaitlər beyin toxumalarında metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Bundan əlavə ikinci insultun qarşısını almaq üçün qanda xolesterinin miqdarını azaldan dərmanlar kursu qəbul etmək lazımdır.
Beyinciklərin zədələnməsinin əlamətlərini və səbəblərini öyrənərkən həkim xəstənin neyroinfeksiyalardan (məsələn, ensefalit və ya meningitdən) əziyyət çəkdiyini müəyyən edərsə, o zaman antibiotiklərlə müalicə tələb olunur.
Orqanizmin intoksikasiyası nəticəsində yaranan problemləri detoksifikasiya terapiyasının köməyi ilə həll etmək olar. Ancaq bunun üçün zəhərin növünü və xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmaq lazımdır. Çətin vəziyyətlərdə təcili tədbirlər görmək lazımdır, buna görə həkim məcburi diurez aparır. Qida zəhərlənməsi zamanı mədə yuyulması və sorbentlərin qəbulu kifayətdir.
Xəstəyə xərçəng diaqnozu qoyularsa, hər şey onun mərhələsindən və patologiyanın növündən asılıdır. Müalicə üçün bir qayda olaraq radiasiya və kemoterapiya təyin edilir. Bəzi hallarda əməliyyat tələb oluna bilər.
Həmçinin, mütəxəssislər qan axını yaxşılaşdıra bilən dərmanlar (məsələn, Kaviton), vitamin kompleksləri, antikonvulsanlar və əzələ tonusunu gücləndirən dərmanlar təyin edirlər.
Fizioterapiya məşqləri və masaj seansları faydalı təsir göstərir. Xüsusi məşqlər dəsti sayəsində əzələ tonusunu bərpa etmək mümkündür. Bu, xəstənin daha tez sağalmasına kömək edir. Həmçininfizioterapiya tədbirləri həyata keçirilir (müalicəvi vannalar, elektrik stimulyasiyası və s.).
Həmçinin serebellar zədələnmələrin simptomlarını, səbəblərini və müalicəsini nəzərə alaraq tibbi praktikada rast gəlinən bir sıra digər beyin patologiyalarına diqqət yetirməyə dəyər.
Betten xəstəliyi
Bu patoloji irsi xəstəliklər kateqoriyasına aiddir. Çox tez-tez baş vermir. Eyni zamanda, bir şəxs həyatın ilk 12 ayında körpələrdə qeydə alınan serebellar ataksiyasının bütün əlamətlərinə malikdir. Koordinasiyada ciddi problemlər var, uşaq gözlərini cəmləyə bilmir, əzələ hipotenziyası görünür.
Bəzi uşaqlar yalnız 2-3 yaşında öz başlarını tutmağa başlayırlar, daha sonra danışmağa və yeriməyə başlayırlar. Lakin əksər hallarda bir neçə ildən sonra körpənin orqanizmi patologiyaya uyğunlaşır və serebellar zədələnmənin əlamətləri aydın görünmür.
Holmsun serebellar degenerasiyası
Beyinciklərin mütərəqqi atrofiyası ilə dişli nüvələr ən çox zədələnir. Ataksiyanın standart əlamətlərinə əlavə olaraq xəstələrdə epileptik tutmalar müşahidə olunur. Ancaq bu patoloji adətən bir insanın intellektual qabiliyyətlərinə təsir göstərmir. Bu patologiyanın irsi olduğuna dair bir nəzəriyyə var, lakin bu gün bu faktın dəqiq elmi sübutu yoxdur.
Spirtli serebellar degenerasiya
Belə bir patoloji xroniki alkoqol intoksikasiyası fonunda görünür. Bu vəziyyətdə serebellar vermis təsirlənir. Hər şeydən əvvəl, xəstələrdə bir xəstəlik diaqnozu qoyulduqda, varekstremitələrin koordinasiya problemləri. Görmə və danışma zəifləyir. Xəstələr ciddi yaddaş pozğunluğundan və digər beyin problemlərindən əziyyət çəkirlər.
Bunun əsasında məlum olur ki, beyincikdə problemlər digər patologiyalar fonunda yaranır. Nevroloji problemlər ən çox ataksiyaya səbəb olsa da, bu, insanın sağlamlığına təsir edən yeganə amil deyil. Buna görə də, simptomlara vaxtında diqqət yetirmək, ixtisaslı mütəxəssislə əlaqə saxlamaq və diaqnoz aparmaq vacibdir. Sadə testlər evdə edilə bilər. Ancaq bundan sonra həkimə müraciət etməli, xoşagəlməz xəstəliyin görünüşünün əsas səbəbini müəyyən etməli və dərman və fizioterapiya ilə dərhal müalicəyə başlamalısınız.
