Hepatit C-yə qarşı antikorlar: analizin diaqnostikası və təfsiri

Mündəricat:

Hepatit C-yə qarşı antikorlar: analizin diaqnostikası və təfsiri
Hepatit C-yə qarşı antikorlar: analizin diaqnostikası və təfsiri

Video: Hepatit C-yə qarşı antikorlar: analizin diaqnostikası və təfsiri

Video: Hepatit C-yə qarşı antikorlar: analizin diaqnostikası və təfsiri
Video: Yuxuda cinsi münasibətdə olmaq NƏYƏ İŞARƏDİR? - İNANMAYACAQSIZ 2024, Noyabr
Anonim

Hepatit C antikor testi xəstənin damarından qan götürülərək götürülən və laboratoriyadan asılı olaraq bir neçə gündən bir həftəyə qədər hazırlanan sadə bir testdir. Bu prosedurun nəticəsi xəstənin növbəti addımlarını müəyyənləşdirir.

HCV virusu nədir

Bu, hepatitin yoluxucu formasıdır - qaraciyərin iltihabına səbəb olan kompleks xəstəliklərin bütün qrupu. Bu xəstəliyin ən çox yayılmış növüdür.

Qaraciyər həyati vacib orqandır və onun normal fəaliyyəti insan sağlamlığı üçün vacibdir. Hepatit virusu (HCV) təhlükəlidir, çünki başlanğıcda heç bir simptom yaratmır və bu, orqan zədələnənə qədər onilliklər ərzində davam edir.

Hepatit C anticisimləri adətən bir şəxs başqa səbəbə görə test edildikdə təsadüfən aşkar edilir. Xəstəliyin yavaş inkişafı sonda siroz və qaraciyər çatışmazlığının inkişafı kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Hepatit C digər formalara nisbətən daha tez-tez xəstəliyin xroniki gedişinə gətirib çıxarır və onkologiyanın inkişaf riskini artırır.

Hepatit C virusu foto
Hepatit C virusu foto

Testdən keçməli olan insanların kateqoriyası

HCV virusu (antigen) bədəninizə yoluxmuş qan və ya onunla təmasda olan əşyalarla hər hansı təmas yolu ilə daxil ola bilər. Risk qrupuna qeyri-steril inyeksiya iynələrindən, o cümlədən döymə və pirsinqdən istifadə edənlər, həmçinin daimi qanköçürmə tələb edən insanlar daxildir. Müdafiəsiz cinsi fəaliyyət və ya bir neçə cinsi partnyorun olması da infeksiya riskini artırır.

Baby Boomers, 1945-1965-ci illər arasında doğulmuş insanlar nəslinə həkimlər HCV üçün testdən keçməyi şiddətlə tövsiyə edir. Hələ dəqiq aydınlaşdırılmamış səbəblərə görə, məhz bu qrup xəstələrdə hepatitin səviyyəsi çox yüksəkdir.

Hazırda infeksiyanı təyin etməyin ən təsirli yolu analiz aparmaqdır. Poliklinikada və ya tibb mərkəzində olan şəxs venadan qan götürür, sonra laboratoriyada hepatit C anticisimlərinin olub-olmaması yoxlanılır və bundan sonra nəticə əllərə verilir.

Antikorlar nədir?

Antikorlar xarici işğalçılara - antigenlərə (məsələn, mikroblar və ya bakteriyalar) qarşı immunitetin əsas müdafiəsidir. Onlar immunoqlobulinlərdir - xüsusi zülallardır və bədənimiz tərəfindən qana ifraz olunur.

Antikorlarımız belə görünür
Antikorlarımız belə görünür

Hepatit C antikorları HCV-nin aşkarlanmasına cavab olaraq humoral toxunulmazlığa malik plazma hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur və invaziv yerə endikdən sonra onu fəal şəkildə məhv etməyə çalışırlar.

Əsasən virusun səthini örtür və bununla da qarşısını alıronun toxumalara və orqanlara nüfuz etməsi. Həmçinin, onlardan bəziləri hüceyrə sahəsinin ətrafında iltihaba səbəb olan bir sıra hadisələrə səbəb olur ki, bu da mikroorqanizmlərin nüfuz etməsini qeyri-mümkün edir.

Antikorlar öldürücü hüceyrələrdirmi?

Xeyr, amma qan dövranımızda makrofaqlar adlanan öldürücü hüceyrələr var. Maddə ilə qarşılaşdıqları zaman onu udmaq və məhv etmək üçün xüsusi bir siqnal tələb edirlər. Hepatit C antikorları ilə örtülmüş yad cisim makrofaqlar tərəfindən hərəkətə çağırış kimi qəbul edilir və antigenə şiddətlə hücum etməyə başlayır.

Hepatit C maskalanma ustasıdır. Virus çoxaldıqca tez-tez görünüşünü bir qədər dəyişir. Bu proses mutasiya adlanır və HCV antikorlarımızı və makrofaqlarımızı qarışdıraraq onlardan bir addım öndə qalması deməkdir. HCV-nin əksəriyyəti aşkar edildikdə bədəndən məhv edilsə və xaric edilsə də, həmişə mutasiyaya uğrayan və buna görə də tanınmayan və sağ qalan bəzi hissəciklər var ki, bu da bizim immun reaksiyamızı çaşdırır.

HCV əleyhinə anticisimlərin növləri

hepatit C virusu
hepatit C virusu
  • Anti-HCV IgG hepatit C-dən şübhələndikdə həkimlərin tapmağa çalışdıqları problemlərin ilk "müjdəçisi"dir.
  • Anti-HCV IgM - infeksiyadan yalnız bir ay sonra qanda tapıla bilər. Deyirlər ki, virus bədənə aktiv şəkildə hücum edir və o, bütün gücünü düşmənlə mübarizəyə sərf edir.
  • Anti-HCV total - hepatit C-yə qarşı ümumi anticisimlər, əslində, əvvəlki ikisini özündə birləşdirən ümumi analizdir və ilkin virusun ən informativ versiyasıdır.xəstəlik tərifləri.
  • Anti-HCV NS - qeyri-struktur HCV zülallarına aiddir ki, bu da orqanizmdə antigenlərin mövcudluğunu müəyyən edə bilir. Onların 3, 4 və 5 nömrəli qrupları var. Qanda NS3-ün olması xəstəliyin ilkin mərhələdə, 4-cü və 5-ci qruplar isə hepatitin gec mərhələlərində aşkar olunduğunu göstərir.

Onlar üçün testlər nadir hallarda aparılır, çünki onlar çox bahalıdır və adətən virusu aşkar etmək üçün ümumi analiz kifayət edir.

Şübhəli xəstəliyin diaqnozu

İnfeksiyanı aşkarlaya bilən qan testlərinə orqanizmin hepatit C ilə mübarizə üçün hazırladığı anticisimlər üçün testlər daxildir. Adətən onilliklər ərzində heç bir əlamət olmasa da, test infeksiyadan sonra ən az beş həftə ərzində xəstəliyi aşkar edə bilər. Buna görə və ciddi geri dönməz fəsadlar potensialına görə, risk altında olan bütün şəxslərin hepatit C üçün yoxlanılması tövsiyə olunur. Test nəticələri adətən bir həftə ərzində əldə edilir.

HCV tədqiqatları seroloji və molekulyar testlərə bölünür.

hepatit C virusuna qarşı antikorlar
hepatit C virusuna qarşı antikorlar

Seroloji üsul

Qanda hepatit C anticisimləri üçün ilkin testlər, həmçinin əlavə testlər daxildir.

Fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA) HCV üçün ən məşhur testdir.

ELISA HCV virusunu tanıyır, onu qanda tapır, lakin bu patogenin hansı növə aid olduğunu anlaya bilmir, ona görə də bu barədə tam məlumat əldə etmək üçün əlavə testlər keçirməlisiniz.xəstəlik növləri.

Təhlilin şübhəsiz üstünlüyü onun yüksək dəqiqliyi, istənilən klinikada çatdırılma imkanı və aşağı qiymətdir.

Əsasən immunosupressiyaya məruz qalan və uzun müddətli hemodializdə olan bəzi xəstələrdə HCV antikorları olmaya bilər.

Əlavə testlərə rekombinant immunoblotinq (recomBlot HCV IgG) daxil ola bilər ki, bu da ELISA nəticəsini qəti şəkildə təsdiq və ya təkzib etməyə kömək edir.

Molekulyar üsul

Adətən, polimeraza zəncirvari reaksiya (PZR) hepatit C-yə qarşı anticisimləri təsdiqləmək üçün istifadə olunur. Bu nə deməkdir? Bu üsulla virusun özü axtarılır və mövcud infeksiyada istifadə edilir, müalicənin effektivliyini müəyyən etməyə kömək edir. PCR keyfiyyət, kəmiyyət və genotipik növlərə bölünür.

Keyfiyyət testləri - HCV antigenlərinin aşkarlanması və eyni zamanda virusun ribonuklein turşusunun (RNT) aşkarlanması üçün qiymətləndirilir. Seroloji üsuldan fərqli olaraq, onlar infeksiyanın ilkin mərhələlərində təsirli olurlar.

Kəmiyyət testləri - müalicədən əvvəl, müalicə zamanı və sonra HCV RNT virus yükünün kəmiyyətini müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Yəni bu üsul sizi maraqlandıran istənilən dövrdə antigenin aktivliyini müəyyən etməyə imkan verir.

PCR testləri həmçinin qanda virus səviyyələrini ölçə bilər və müalicəyə cavabı izləmək üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, onlar həmçinin HCV virusunun hansı alt növünü (genotip) əldə etdiyini müəyyən edirlər. Bu məlumat terapiyanın müddətini nəzərə alaraq vacibdir vəmüalicəyə cavabın proqnozlaşdırılması.

Laboratoriya tədqiqatı
Laboratoriya tədqiqatı

IL28B qan testləri sizin antiviral terapiyaya daha çox və ya daha az cavab verə biləcəyinizi göstərir.

Molekulyar testin bütün üstünlüklərinə baxmayaraq, bu üsul mükəmməl deyil və qəti diaqnoz üçün orqanizmdə HCV-nin varlığını təsdiqləyən digər üsullar tələb olunur.

Təhlilin transkripsiyası

Test nəticələriniz hepatit C anticisimlərinin olduğunu göstərirsə, həkiminiz infeksiyanın bədəninizdə nə qədər müddət olduğunu müəyyən etmək üçün HCV ribonuklein turşusu (RNT) adlı başqa bir qan testi təyin edəcək, çünki bunu müəyyən etmək mümkün deyil. vizual və simptomlarla. Əgər virus bədəndə altı ay və ya daha çox müddət ərzində olarsa, infeksiya xroniki hepatit C kimi təsnif edilir.

HCV antikor testiniz müsbət olarsa, laboratoriya bu testi avtomatik həyata keçirə bilər.

Hepatit C anticisimləriniz mənfi olarsa, siz sağlamsınız və adətən əlavə test tələb olunmur.

Pəncərə dövrü

Antikor testləri üçün "pəncərə dövrü" olduğunu unutmayın. Bu o deməkdir ki, bir virus bədənə daxil olduqda, immunitet sistemi antikor istehsal etməyə başlayana qədər bir az vaxt lazımdır. Buna görə də, çox erkən edilən test yanlış nəticə verə bilər.

Sınaqdan əvvəl düzgün vaxtı qarşılamaq çox vacibdir. Xəstəliklərə Nəzarət Mərkəzləri bildirirlər ki, antikorlar qanda 6-7 həftə sonra görünə bilər.təsir. Test mənfi nəticə göstərdisə, 6 aydan sonra təkrarlamaq lazımdır, çünki hər bir insanın immunitet sisteminin fərdi reaksiya müddəti var. Bu, yalnız risk altında olan və ya xəstə insanlarla təmasda olan insanlara aiddir.

Əlavə diaqnostik üsullar

HCV testi infeksiyanın olduğunu təsdiq etdikdən sonra xəstə həkimindən kömək istəməlidir. Hepatit antikorlarının müalicəsi üçün qərar qəbul edilməzdən əvvəl əlavə testlər aparılmalıdır. Onlar virusun bədənə nə qədər təsir göstərə bildiyini və hansı üsul və hazırlıqların istifadə edilməli olduğunu anlamağa kömək edəcəklər. Məsələn, bunun üçün HCV genotipi üçün test tələb olunur.

Müsbət test nəticəsi
Müsbət test nəticəsi

Hepatit C-nin diaqnostikası xəstəliyə şübhəli olan insanlar üçün tam tibbi müayinədən keçməyi nəzərdə tutur.

Həkimlər həmçinin qaraciyərin necə işlədiyini öyrənmək üçün qan biokimyası testlərini tövsiyə edəcəklər. Bu orqanın istehsal etdiyi müəyyən maddələrin yüksək səviyyələri onun hüceyrələrinin zədələnməsindən xəbər verəcəkdir.

Xəstəliyin qaraciyərə nə qədər təsir göstərdiyini anlamaq üçün qan testlərinə əlavə olaraq ultrasəs, KT və/və ya orqanın nüvə skanından istifadə edilir.

Toxuma zədələnməsinin şiddətinin dəqiq qiymətləndirilməsini təmin edən zəruri hallarda biopsiyadan istifadə edin.

Bilməli digər şeylər

Hepatit C anticisimləri üçün müsbət test edən hər bir xəstə, müəyyən etmək üçün əlavə testlərdən istifadə etməlidir.virus həqiqətən aktivdir.

Əgər şəxs HCV ilə xəstələnibsə və sağalıbsa, bu, heç də onun Hepatit C-yə qarşı immunitetinin formalaşması demək deyil. Xatırlamaq lazımdır ki, xəstə virusa qalib gəldikdən və sağaldıqdan sonra o yenidən xəstələnə bilər. Virusun ştammları müalicə qan dövranında aşkar edilən bütün aktiv antigeni məhv etdikdən sonra belə canlılığını bərpa edə bilir.

HCV testi insanın həyatının qalan hissəsi üçün müsbət olacaq, yəni hepatit C müalicəsindən sonra həmişə antikorlarınız olacaq.

Təəssüf ki, immun sistemi zəifləmiş virusa yoluxmuş insanlarda (o cümlədən HİV-ə yoluxmuş və immunosupressant qəbul edənlər) antikorların sadəcə olaraq orqanizm tərəfindən istehsal olunmaması səbəbindən test mənfi nəticə verə bilər.

Xroniki HCV infeksiyasının müalicəsi

Təəssüf ki, hazırda hepatit C-nin xroniki formasını sağalda biləcək belə bir dərman yoxdur. Bununla belə, vaxtında diaqnoz qoyulması və dərmanlara başlanması qaraciyərin zədələnməsinin son mərhələsini uzun müddət gecikdirməyə kömək edə bilər.

Müalicə istirahət, qidalanma və virus əleyhinə preparatlardan ibarətdir. Ağır hallarda, qaraciyər çatışmazlığı yarandıqda və ya orqan zədələndikdə, diaqnostik testlərlə xəstəxanaya yerləşdirmə və qaraciyər transplantasiyası tələb oluna bilər.

Ən böyük nəticə əldə etmək üçün çoxşaxəli yanaşma istifadə olunur. Müalicə planları xəstənin yaşına, xəstəlik tarixinə, eləcə də onun növünə və vəziyyətinə uyğun olaraq fərdi olaraq hazırlanırmərhələ. Son məqsəd virusun hücumlarını dayandırmaq və qaraciyəri daha da zədələməkdir.

hepatit c müalicəsi
hepatit c müalicəsi

Xəstəliyi aktiv olan insanlarda transaminazaların səviyyəsi (ALT və AST) hər 2 həftədən bir, sonra aylıq (vəziyyət stabilləşən kimi) nəzarət edilir. İltihab və fibrozu izləmək üçün müntəzəm orqan biopsiyası da lazımdır.

Bu yazıda "Hepatit C-yə qarşı anticisimlər aşkarlanır" nə demək olduğunu və qanda olmadıqda, eləcə də insanların hansının risk altında olduğunu və hansı analizlərin edilməli olduğunu öyrəndik.

Virusun orqanizmdə olması erkən mərhələdə aşkar edilərsə, o zaman HCV-nin tam məhvi orqanizmə əhəmiyyətli zərər vermədən mümkündür. Xəstəliyin xroniki hala keçməsinin qarşısını almaq üçün hər ehtimala qarşı test edin, çünki bunun bir qəpiyə başa gəlir və cəhalətin qiyməti sizin həyatınızdır.

Tövsiyə: