Paroksismal taxikardiya - ürək döyüntülərinin kəskin və qəfil sürətlənməsi. Bu, miokardın daralması üçün impulslar yaradan ektopik fokusun təsiri ilə əlaqələndirilir.
Səbəblər və növləri
Paroksismal taxikardiya infarkt, miokardit, aterosklerotik kardioskleroz ilə baş verir. Bu patologiyanın inkişafının etiologiyasında kardiyomiyopatiyalar və hipertansiyon fərqlənir. Bundan əlavə, miokardın üzvi zədələnməsi olmadan paroksismal taxikardiya inkişaf edir. Belə ki, onlar neyrosirkulyator distoniya, qəhvə və ya spirtdən sui-istifadə, hormonal pozğunluqlarla müşahidə edilə bilər.
Bu ürək ritm pozğunluğunun aşağıdakı növləri fərqləndirilir:
- supraventrikulyar - atrioventrikulyar düyündə və ya qulaqcıqlarda ektopik fokusun əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur (paroksismal atrial taxikardiya);
- mədəciklərdən əlavə impulslar gəlirsə, bu, mədəciklərin paroksismal ürək ritminin inkişafını göstərir.
Klinik təzahürlər
Belə taxikardiya hücumu baş verir və birdən-birə yox olur. Bu davam edirbir neçə saniyədən bir neçə günə qədər. Xəstə ürək bölgəsində qəfil təkan yaşayır, bu da ürək döyüntüsünə və döş qəfəsində narahatlığa çevrilir. Bəzən xəstələr ürək ağrısı və nəfəs darlığı bildirirlər. Çox vaxt paroksismal taxikardiya ümumi zəiflik və başgicəllənmə ilə müşayiət olunur. Bəzən qan təzyiqinin artması, hava çatışmazlığı hissi və ya boğazda koma var. Hücum bitdikdən sonra həddindən artıq sidik ifrazı ola bilər.
Daha az hallarda paroksismal taxikardiya ilə afaziya və hemiparez şəklində nevroloji simptomlar müşahidə olunur. Otonomik disfunksiya təzahürləri də ola bilər. Xəstələr ürəkbulanma və tərləmə, subfebril temperatur və meteorizmdən şikayət edirlər. Hücumdan sonra poliuriya xarakterikdir, sidik aşağı sıxlıqda ifraz olunur. Uzun sürən paroksismal taxikardiyalar qan təzyiqinin azalması, zəiflik və şüurun itirilməsi ilə özünü göstərir.
Müalicə
Paroksismal taxikardiya ilə, refleks üsullardan istifadə edərək hücumu aradan qaldırmağa cəhd edə bilərsiniz. Beləliklə, siz karotid sinusunu masaj edə, nəfəsinizi tuta və üzünüzü 30 saniyə soyuq suya batıra, balonu şişirə və ya orta güclə göz bəbəklərinizi sıxa bilərsiniz.
Dərman terapiyası xüsusi dərmanların qəbulunu nəzərdə tutur. Ən çox təyin olunan dərmanlar Novocainamide, Propafenone, Amiodarone, Verapamildir. Farmakoloji müalicənin səmərəsizliyi ilə, xüsusilə inkişaf edən hallarda elektrik defibrilasiyasına müraciət edirlər.koronar çatışmazlıq və ya aritmik kollaps.
Ağır paroksismal taxikardiya baş verdikdə, cərrahiyyə effektivdir, çünki bu, ürəkdəki ektopik zədənin təcrid edilməsini və ya birbaşa çıxarılmasını nəzərdə tutur. Cərrahi müalicə xəstəliyin tez-tez təkrarlanması və antiaritmik dərmanların təsirsizliyi üçün də göstərilir.
