Semptomları sağlamlığa əhəmiyyətli dərəcədə mənfi təsir göstərə bilən bir çox xəstəlik var. Bu fakta əlavə olaraq, beynin paroksismal vəziyyəti kimi bir problem də var. Onun mahiyyəti, qısa müddət ərzində müəyyən xəstəliklərin əlamətlərinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə nəticələnir. Belə bir proses insan həyatı üçün ciddi təhlükə yarada bilər, buna görə də o, mütləq diqqətə layiqdir.
Paroksismal Sindrom
Bu diaqnozun mahiyyətini başa düşmək üçün bəzi terminləri başa düşmək lazımdır. Paroksism və ya hücum ilə, birdən-birə meydana gələn hər hansı bir sistem və ya orqandakı müvəqqəti disfunksiyanı başa düşmək lazımdır. Bu vəziyyət iki əsas növə bölünür: epileptik və qeyri-epileptik.
Lakin ümumi desək, bu, müəyyən bir ağrılı hücumun kəskin şəkildə ən yüksək dərəcəyə yüksəldiyi bir vəziyyətə aiddir. Bəzi hallarda "paroksismal vəziyyət" termini müəyyən bir xəstəliyin təkrarlanan simptomlarını təsvir etmək üçün istifadə olunur. Bu haqqındabataqlıq qızdırması, gut və s. kimi sağlamlıq problemləri
Əslində paroksismlər avtonom sinir sisteminin yaranan disfunksiyasının əksidir. Belə hücumların ən çox yayılmış səbəbləri nevroz, hipotalamik pozğunluqlar və orqanik beyin zədəsidir. Böhranlar miqren və temporal lob epilepsiya tutmaları, eləcə də ağır allergiya ilə müşayiət oluna bilər.
Paroksismal vəziyyətin özünü göstərdiyi bir neçə forma olmasına baxmayaraq, bütün hallarda oxşar xüsusiyyətlərə malik simptomlara rast gəlmək olar. Söhbət aşağıdakı xüsusiyyətlərdən gedir: stereotipləşdirmə və müntəzəm relapslara meyl, pozğunluqların geri dönməsi və qısa müddət. Paroksismin hansı xəstəliyin fonunda özünü hiss etməsindən asılı olmayaraq, bu simptomologiya istənilən halda mövcud olacaq.
Təhrikedici amillər
Beləliklə, paroksismal vəziyyət kimi bir problemin əsasının əslində həmişə beyin pozğunluqları olduğunu başa düşərək, təzahür etmədən fiziki vəziyyətin qəfil pisləşməsinə səbəb ola biləcək xəstəliklərə diqqət yetirməyə dəyər. əvvəllər nəzərə çarpan simptomlar.
Böhran üçün fon kimi xidmət edən müxtəlif patologiyaların bütün bolluğu ilə demək olar ki, həmişə tək bir etioloji mənzərəni izləmək mümkün olduğunu iddia etməyə imkan verən bu faktdır.
Həkimlərin bu problemə kifayət qədər diqqət yetirdiyini başa düşməlisiniz, buna görə də ümumi simptomları müəyyən etmək üçün əhəmiyyətli sayda xəstənin vəziyyəti ilə bağlı bir araşdırma aparılmışdır.paroksismlərin meydana gəlməsinə səbəb olan etioloji amillər. Sorğular əsasən vegetovaskulyar distoniya, miqren, epilepsiya, nevralgiya və nevrozlar və s. kimi xəstəliklərlə işləməyə yönəldilib.
Hansı xəstəliklər böhrana səbəb olur
Yuxarıda qeyd olunan tədqiqatlar nəticəsində paroksismin xarakterik əlamətləri olan xəstəliklərin siyahısı tərtib edilmişdir:
- Metabolik pozğunluqlar və endokrin sistemin xəstəlikləri. Bunlar menopoz sindromu, Kuşinq xəstəliyi, feokromositoma, hiperkapniya və hipoksiyadır.
- Alkoqol və dərman zəhərlənməsi də paroksismal vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Texniki zəhərlənmə və bəzi dərman növləri oxşar təsir göstərə bilər.
- Semptomların kəskin artması daxili orqanların xəstəlikləri, məsələn, pnevmoniya, qaraciyər koması və s. ilə mümkündür.
- Paroksism psixovegetativ sindromun (nevroz, miqren, isteriya, depressiv hallar və s.) xəstəlikləri fonunda da özünü göstərə bilər.
- Paroksismal vəziyyət kimi problemin yaranmasında irsi xəstəliklər də mühüm rol oynayır. Bu, metabolik xəstəliklər, mərkəzi sinir sisteminin sistemli degenerasiyası və s. təsiri ola bilər.
- Üzvi tipli sinir sisteminin xəstəliklərinə endirim etməyin. Söhbət ilk növbədə posttravmatik serebral iflicdən, kəllə-beyin travmasından və causalgiyadan gedir. Amma beynin damar patologiyaları da mənfi rol oynaya bilər, eləcə dənevralgiya və işemik xəstəliklər.
Paroksism özünü necə göstərə bilər: xüsusiyyətlər
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, halların böyük əksəriyyətində beyin funksiyasının pozulması səbəbindən simptomların kəskin kəskinləşməsi baş verir. Bundan əlavə, tez-tez beyin pozğunluqları ilə birbaşa əlaqəli olan təzahürlər qeydə alınır və bu, bu vəziyyətin əsas xüsusiyyətlərindən biridir.
Bundan başqa, həm birincili, həm də ikincili paroksismal genezisi olduğunu başa düşmək lazımdır. Birincil təzahürün anadangəlmə amillərinə, məsələn, beyindəki pozğunluqlara və hətta embrionun inkişafı zamanı formalaşan genetik meyllərə bağlıdır. İkinci dərəcəli paroksism daxili və xarici amillərin təsirinin nəticəsidir. O, artıq həyatda görünür.
Bu problemin xüsusiyyətləri bununla bitmir. Bu cür paroksismal vəziyyətlər nevrologiyada sabitləşir ki, bu da xəstəliyin gedişatının bütün dövründə müşayiət olunur. Həmçinin, simptomların kəskin artması birdəfəlik ola bilər və mərkəzi sinir sisteminin şok vəziyyətinin nəticəsi ola bilər. Ən bariz nümunələrdən biri kəskin qan itkisi və ya temperaturun kəskin artmasıdır.
Qısamüddətli və müntəzəm xarakter daşıyan paroksismal hücumların bütün orqanizmin vəziyyətinə təsir etdiyi hallar da var. Bu hücumlar çox vaxt miqrenlə müşayiət olunur.
Orqanizmdəki bu cür dəyişikliklər qoruma funksiyasını yerinə yetirə bilir, bunun sayəsində kompensasiya komponenti stimullaşdırılır. Ancaq bu, yalnız xəstəliyin erkən mərhələsində mümkündür. Lakin paroksismal vəziyyətlər sindromu çox təhlükəlidir, çünki o, əvvəlcə sadə adlandırıla bilməyən xəstəliklərdə əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirici amilə çevrilir.
Uşaq sorğusunun nəticələri
Uşaqlarda qeyri-epileptik paroksismal vəziyyətlərin necə göründüyünü başa düşmək üçün bir neçə müvafiq nümunəyə diqqət yetirmək məntiqlidir.
İlk növbədə bunlar qısa müddətli nəfəs tutmalardır. Güclü qorxu, məyusluq, ağrı, eləcə də bir növ sürpriz belə bir problemə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə uşaq qışqıra bilər, ağlamanın özü ekshalasiya ilə gecikir, bundan sonra tez-tez huşunu itirir. Bəzən klonik sarsıntılar var. Belə bir hücum adətən bir dəqiqə davam edir. Şiddətli bradikardiya və könüllü sidik ifrazı mümkündür.
Bu cür hücumlar ən çox 6 aydan 3 yaşa qədər olan dövrdə qeydə alınır. Bununla belə, yaxşı xəbər odur ki, onların mövcudluğu koqnitiv pozğunluq və ya epilepsiya riskini artırmır.
Uşaqda paroksismal vəziyyət - bu nədir? Bənzər bir problemi açıq şəkildə nümayiş etdirən başqa bir nümunəyə diqqət yetirməyə dəyər. Söhbət şüurun itirilməsindən gedir. Bu vəziyyətdə huşunu itirmə beyində kəskin qan dövranı çatışmazlığının nəticəsidir. Əslində bu, damar labilliyinin təzahüründən başqa bir şey deyil.
Huşu itirirəsasən yeniyetmələrdə, erkən yaşda olan uşaqlarda belə hallara nadir hallarda rast gəlinir. Bu problemin səbəblərinə gəlincə, bunlar üfüqi mövqedən şaquli vəziyyətə kəskin keçidi, həmçinin güclü emosional oyanma vəziyyətini əhatə edir.
Huşu itirmə gözlərdə qaralma və başgicəllənmə hissi ilə başlayır. Bu zaman həm şüur itkisi, həm də əzələ tonusunun itirilməsi eyni vaxtda baş verir. Uşağın şüurunun sıxışdırılması zamanı qısa müddətli klonik konvulsiyalar görünə biləcəyi ehtimalı həmişə var. Bir qayda olaraq, uşaqlar 1 dəqiqədən çox huşunu itirmə səbəbindən huşsuz qalmırlar.
Refleks epilepsiya uşaqda paroksismal vəziyyətin səbəb ola biləcəyi başqa bir problemdir. Bunun kifayət qədər təhlükəli bir vəziyyət olduğunu söyləməyə ehtiyac yoxdur. Stressli vəziyyətlər və işığın yanıb-sönməsi bu cür təzahürlərə səbəb ola bilər. Lakin mürəkkəb fəaliyyətlər və eşitmə stimullarının refleks epilepsiyaya səbəb olma ehtimalı yoxdur.
Qeyri-epileptik forma
Paroksismal vəziyyətlər sindromunu nəzərdən keçirərkən, ən çox belə böhranlarla müşayiət olunan xəstəliklərə diqqət yetirməyə dəyər.
Bu qrup daxilində dörd əsas xəstəlik növü vardır ki, onlar klinikada digərlərinə nisbətən daha tez-tez təsbit edilir və öz növbəsində digər daha spesifik formalara malikdir. Bu məsələlər bunlardır:
- baş ağrıları;
- miyoklonik sindromlar və digər hiperkinetik hallar;
- vegetativpozğunluqlar;
- əzələ distonik sindromları və distoniyalar.
Əksər hallarda yetkinlik yaşına çatmamış xəstələrdə bu problemlər aradan qaldırılır. Ancaq son zamanlarda, daha tez-tez, paroksismal vəziyyət ilk dəfə yetkinlik dövründə özünü hiss edir. Xroniki və kəskin serebrovaskulyar qəzalar və ya yaşa bağlı beyin pozğunluqları fonunda ağırlaşan yuxarıda göstərilən xəstəliklərin simptomlarının dinamik inkişafı da mümkündür.
Onu da nəzərə almaq lazımdır ki, bəzi hallarda epileptik olmayan paroksismal vəziyyətlər qan dövranı çatışmazlığını neytrallaşdırmaq üçün təyin edilmiş müəyyən dərmanların, həmçinin parkinsonizm və bəzi psixi xəstəliklər kimi xəstəliklərin təsiri ola bilər. qocalığın səbəb olduğu pozğunluqlar.
Epilepsiya və paroksismal vəziyyətlər
Bu, insana mənfi təsiri baxımından kifayət qədər çətin diaqnozdur. Ancaq əvvəlcə epilepsiyanın nə olduğunu xatırlamağa dəyər. Bu, beynin xroniki patoloji xəstəliyidir, fərqli klinik quruluşa malik olan və daim təkrarlanan qıcolmalarla xarakterizə olunur. Bu vəziyyət həm də psixopatik paroksismal və konvulsiv olmayan təzahürlərlə xarakterizə olunur.
Epilepsiyanın iki formasını inkişaf etdirmək mümkündür: orijinal və simptomatik. Sonuncu beyin travması, intoksikasiya, beyin şişləri, kəskin qan dövranı pozğunluqlarının nəticəsidir.baş sahəsi və s.
Anlamaq lazımdır ki, epileptik fokus və sinir sisteminin müxtəlif hissələri arasında xüsusi əlaqə müxtəlif klinik strukturların təkrarlanan tutmalarının yaranmasına səbəb olur. Patoloji prosesin bəzi xüsusiyyətləri bu nəticəyə səbəb ola bilər.
Bundan başqa, digər paroksismal vəziyyətlər də yarana bilər
Nöbetlərin müxtəlif formaları
Epilepsiya mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqlarının təzahürünün yeganə forması deyil. Nevrologiyada epileptik kimi təsnif edilə bilən digər paroksismal vəziyyətlər də var.
Ən parlaq nümunələrdən biri sensor (həssas) Cekson nöbetləridir. Onların təzahürü insan şüurlu olduqda baş verir. Bu vəziyyətdə simptomlar üz, əzalar və bədənin yarısında karıncalanma və uyuşma kimi azalır. Bəzi hallarda sensor qıcolmalar motor tutmalara çevrilə bilər ki, bu da xəstənin vəziyyətini xeyli çətinləşdirir.
Cekson epilepsiyasına da diqqət yetirilməlidir. Bu vəziyyətdə həm sensor, həm də motor tutmaları mümkündür. Sonuncular xüsusilə problemlidir, çünki onlar epileptik fokusun əks tərəfində yerləşən üzün və ətrafların hissəsində əzələ spazmlarını əhatə edir. Bu vəziyyətdə şüurun pozulması, bir qayda olaraq, müşahidə edilmir. Bəzi hallarda motor qıcolmalar ümumiləşə bilər.
Kompleks absanslar atonik, miyoklonik və akinetik ola bilər. Birincilər qəfildən özlərini hiss edirlərayaqların postural tonunun kəskin azalması nəticəsində yaranan düşmə. Mioklonik formaya gəlincə, o, şüurun itirilməsi ilə müşayiət olunan ritmik qısamüddətli əzələ bükülmələri ilə xarakterizə olunur. Akinetik absans - hərəkətsizlik ilə müşayiət olunan tutma, bunun nəticəsində düşmə ehtimalı da var.
Mümkün təzahürlər və bir insanın huşsuz vəziyyətə düşdüyü kiçik yoxluqlar. Tamamlandıqdan sonra heç bir narahatlıq hissi yoxdur. Xəstə çox vaxt tutma anını xatırlaya bilmir.
Kozhevnikov epilepsiyası klonik xarakter daşıyan məhdud qısa qıcolmalarla xarakterizə olunur. Ən çox əllərin əzələlərini tuturlar, lakin dil, üz və hətta ayaqlar bu prosesdən təsirlənə bilər. Belə qıcolmalar zamanı huşun itirilməsi nadirdir.
Ümumiləşdirilmiş epileptik status
Tələbə təzahürünün bu forması xüsusi diqqətə layiq olacaq qədər ciddidir. Əslində, biz bədənin bütün hissələrində tonik-klonik konvulsiyaların inkişafından danışırıq. Belə bir paroksismal vəziyyət birdən-birə, yüngül əzələ gərginliyi və şagirdlərin orta dərəcədə genişlənməsi ilə özünü göstərir. Semptomlar bununla bitmir və 15 dəqiqədən yarım saata qədər davam edən tonik fazaya keçir.
Tonik faza gövdə, ətraflar, eləcə də çeynəmə və üz əzələlərində gərginlik ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, bədənin tonu o qədər yüksəlir ki, bədənin vəziyyətini dəyişmək faktiki olaraq mümkün deyil.
NəKlonik fazaya gəldikdə, onun müddəti 10-40 s-dir, bu müddət ərzində ağız boşluğunun ritmik bağlanması qeydə alınır. Bu vəziyyətdə, şəxsin dilini dişləməsi, nəticədə ağızdan qırmızı rəngli köpük (qanla boyanmış) çıxması riski yüksəkdir.
Ümumiləşdirilmiş statusun növbəti mərhələsi spontan defekasiya və sidik ifrazı ilə ifadə olunan rahatlamadır. Problemlər bununla bitmir: hər bir qıcolma postparoksismal tükənmə ilə başa çatır. Başqa sözlə, reflekslərin inhibəsi, əzələ hipotenziyası və komanın dərinləşməsi baş verir. Bu vəziyyət orta hesabla 30 dəqiqə davam edir. Sonra epileptik səcdənin son mərhələsi gəlir.
Nöbetlərə necə kömək etmək olar
Paroksismal vəziyyətlərin müalicəsi - yüksək ixtisaslı mütəxəssislərin taleyidir. Buna görə də, əgər tək qıcolmanın əlamətləri nəzərə çarpırsa, xüsusən də birinci olduqda, xəstə təcili olaraq neyrocərrahiyə və ya nevroloji şöbəyə yerləşdirilməlidir. Orada müayinə oluna və cari müalicə planı təyin oluna bilər.
Xəstəni xəstəxanaya aparmazdan əvvəl onun heç bir xəsarət almadığından əmin olmaq vacibdir. Həm də sarğıya bükülmüş qaşıqı ağıza qoymağa və ya ağız genişləndiricisindən istifadə etməyə dəyər.
Əksər hallarda epileptik statuslu xəstələrin müalicəsi prosesi artıq təcili yardım maşınında başlayır. Əgər ətrafda hələ həkim yoxdursa və adamda qıcolma davam edirsə, ilk iş bu olmalıdır.bu, dilin prolapsuna görə qusma və ya mexaniki asfiksiyanın aspirasiyası ehtimalını istisna edir. Bunu etmək üçün, hava kanalını buraxdıqdan sonra ağıza daxil etməlisiniz. Qıcolmaların qarşısını almağa və ürək fəaliyyətini dəstəkləməyə çalışmağın da mənası var.
Qeyri-epileptik formalara gəlincə, burada paroksismal vəziyyətlərin səbəbləri tamamilə fərqli ola bilər. Hamısı əsas xəstəlikdən asılıdır, simptomları daha da güclənir. Buna görə də edilə biləcək ən yaxşı şey, həmin şəxsi mümkün qədər tez xəstəxanaya çatdırmaq, orada müayinə olunmaq və dəqiq diaqnoz qoymaqdır.
Nəticələr
Paroksismal vəziyyətlər yalnız bir insanın vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilməyən, həm də ölümlə nəticələnə bilən xəstəliklər kateqoriyasına aid edilə bilər. Bu o deməkdir ki, qıcolmalar və ya bu problemin digər simptomları halında müalicə ilə hərtərəfli məşğul olmaq lazımdır. Hər şeyin öz axarı ilə getməsinə icazə versəniz, kədərli nəticə riski əhəmiyyətli dərəcədə artacaq.
