Dərman "Prosulpin" sinir sisteminin müxtəlif pozğunluqlarının və digər xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan güclü antipsikotik agent kimi istifadə üçün təlimatlarla yerləşdirilir. Yuxarıdakı hazırlıq haqqında ətraflı oxuyun.
Dərman xülasəsi
Bu dərman əvəz edilmiş benzaminlər qrupuna aiddir. Başqa bir şəkildə, "Prosulpin" dərmanının tipik bir antipsikotik olduğunu söyləyə bilərik. Mütəxəssislərin rəyləri göstərir ki, onun hərəkəti dopamin reseptorlarını (D2 və D3) bloklamaq məqsədi daşıyır. Buna görə yuxarıda göstərilən dərman antipsikotik terapevtik təsir yaradır.
50 və ya 200 mq sulpiridin tərkibində bir tablet "Prosulpin" preparatı var.
Bu dərmanı qəbul edərkən yan təsirlər, təbii ki, bəzi hallarda özünü göstərir. Buna görə də, yuxarıda göstərilən antipsikotik agent ilə terapiya zamanı xəstə həkimin ciddi nəzarəti altında olmalıdır.
Bu dərman bir neçə formada mövcuddur. Tablet şəklində, həmçinin kapsul şəklində, əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul və qəbul üçün maye şəklində mövcuddur.içəridə.
Dərman normal otaq temperaturunda, lakin 25 dərəcədən yüksək olmayan temperaturda saxlanmalıdır. Yer işıqdan və nəmdən yaxşı qorunmalıdır. "Prosulpin" dərmanının raf ömrü təxminən iki ildir. Onun analoqlarını tapmaq asandır. Dərman bazarı yuxarıdakı dərmanı əvəz edənlərin geniş çeşidini təklif edir.
Yuxarıdakı vasitənin farmakoloji təsiri
Şəkili aşağıda verilmiş "Prosulpin" dərmanı antipsikotikdir, yəni antipsikotikdir. Sulpirid maddəsi, tuberoinfudibulyar bölgədə dopamin reseptorlarının bloklanması səbəbindən prolaktin səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına kömək edir. Qeyd etmək lazımdır ki, dofamin reseptorlarının bloklanma dərəcəsi 60-80% diapazonunda dəyişir.
Sonuncular, neyrotransmitter dopamin sisteminə ikifazalı təsir kimi xüsusiyyəti ilə xarakterizə olunan benzamidlərlə kifayət qədər yüksək oxşarlığı ilə fərqlənir. Bundan əlavə, onlar sinaptik bölgədə dopamin sintezinin artmasına mane olurlar, yəni presinaptik D2 D3 avtoreseptorlarının antaqonistləridirlər.
Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən preparat orta dərəcədə antipsikotik aktivliyə malikdir. Sonuncu bu vasitənin timoanaleptik və stimullaşdırıcı təsiri ilə birləşdirilir.
Yuxarıdakı dərman aşağıdakı farmakoloji təsirə malikdir:
- antiemetik (dopamin reseptorları qusma mərkəzinin tətik zonasını bloklayır);
- antidepressiv;
- antipsikotik.
Sulpiride 600 mq-a qədər olan dozalarda antidepresan təsir göstərir. Bu normadan yuxarı bu preparatın orqanizmə antipsikotik təsiri artıq müşahidə olunur.
Bundan əlavə, "Prosulpin" dərmanı, təlimat bunu göstərir, mədə xorası və qastroduodenit simptomları ilə hipotalamusa selektiv təsir göstərir. Eyni zamanda, simpatik sinir sisteminin mərkəzlərinin yüksək həyəcanı boğulur, mədə qan təchizatı yaxşılaşır, qranulyasiya toxumasının proliferasiyası və mədədə selik ifrazı prosesləri sürətlənir, bərpa olunan epiteliya əmələ gəlir və toxumalarda kapilyarların proliferasiyası yaxşılaşır.
Bu vasitəni kimlərə qəbul etmək tövsiyə olunur?
"Prosulpin" preparatının istifadəsinə göstərişlər hansılardır? Dərman məqsədləri üçün yuxarıdakı dərman belə xəstəliklər üçün istifadə olunur:
- psixosomatik xəstəlik;
- həzm traktının stress xoraları;
- simptomatik xoralar;
- qastroduodenit;
- mədə xorası;
- qıcıqlanmış bağırsaq sindromu (kolon);
- narkotik xoralar;
- ülseratif kolit;
- müxtəlif etimologiyalı depressiyalar;
- nevrozlar;
- reaktiv depressiyalar;
- disforiya pozğunluqları;
- şizofreniya;
- xroniki psixi pozğunluqlar;
- miqren;
- kəskin psixi pozğunluqlar;
- müxtəlif etimologiyalı başgicəllənmə (vestibulyar nevrit,Vertebrobazilar çatışmazlığı, Meniere xəstəliyi, otit mediası).
Dərman "Prosulpin" istifadə üçün təlimat gənc xəstələrdə, yəni uşaqlarda davranış pozğunluqlarının və psixozların müalicəsi üçün istifadə etməyi təklif edir. Bunlar özünü şikəst etmə, ajiotaj, stereotipiya kimi xəstəliklərdir. Həmçinin, istifadə üçün "Prosulpin" dərmanı təlimatı, uşaqlıq autizmi üçün terapiya kursunun bir hissəsi kimi istifadə etməyi tövsiyə edir. Bu alət 6 yaşında kiçik xəstələri müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Yuxarıda göstərilən dərmanların istifadəsinə əks göstərişlər
İstifadəyə dair "Prosulpin" preparatını xəstədə aşağıdakı xəstəliklərin əlamətləri olduqda istifadə etmək tövsiyə edilmir:
- dərman komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq;
- hiperprolaktinemiya;
- prolaktindən asılı şişlər (döş xərçəngi, hipofiz prolaktinomaları);
- affektiv pozğunluqlar;
- tərkibində spirt olan içkilərdən kəskin zəhərlənmə;
- aqressiv davranış;
- feokromositoma;
- dərman və ya yuxu həbləri ilə kəskin zəhərlənmə;
- manik psixoz.
Bütün bu şərtlər ciddi əks göstərişlərdir. Həmçinin, "Prosulpin" preparatının istifadəsi üçün təlimatlar körpəsini əmizdirən qadınlara, 18 yaşdan kiçik uşaqlara (200 mq həblər üçün), 6 yaşdan kiçik xəstələrə (50 mq həblər üçün) qadağandır.
Bundan əlavə, yadda saxlamaq lazımdır ki, anadangəlmə laktoza çatışmazlığı ilə,qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, laktoza qarşı dözümsüzlük də "Prosulpin" dərmanının istifadəsi arzuolunmazdır. Yuxarıdakı vasitənin istifadəsinə əks göstərişlər hamilə qadınlara da aiddir. O, yalnız belə xəstələrdə dərmanın gözlənilən faydası döl üçün potensial riskdən çox olduqda istifadə edilməlidir.
Yan təsirlər
"Prosulpin" preparatını qəbul edərkən (təlimat bunu göstərir), bəzi yan təsirlər yarana bilər:
- endokrin sistemdən - qalaktoreya, dismenoreya, amenoreya, frigidlik, impotensiya;
- sinirlərin yan tərəfdən - sedasyon, tremor, başgicəllənmə, erkən diskineziya, ekstrapiramidal sindrom, yuxululuq, əzələ hipertonikliyi ilə akineziya, akatiziya, motor həyəcanı;
- ferment aktivliyinin artması (həzm tərəfdən);
- hemolitik anemiya, leykositoz, aplastik anemiya, qranulositoz, trombositopenik purpura Prosulpinin artan dozaları ilə baş verir (limfa və qan sistemindən təsir);
- taxikardiya, ortostatik hipotenziya, qan təzyiqinin azalması və ya artması, QT intervalının uzadılması, bəzi hallarda torsade des pointes sindromu (ürək və onun sistemindən) kimi təhlükəli xəstəliyin inkişafı.
Həmçinin, bu dərmanı qəbul edərkən digər yan təsirlər də yaranır. "Prosulpin" dərmanı (təlimatlar, həkimlərin rəyləri və xəstənin cavabları bunu göstərir) edə bilərüzün və ya dilin məcburi ritmik hərəkətləri (bütün qrupların neyroleptiklərinin uzun bir terapevtik kursu ilə), hipertermi ilə xarakterizə olunan tardiv diskineziya kimi xoşagəlməz hadisələrə səbəb olur. Mütəxəssislər xəbərdarlıq edirlər ki, sonuncu halda yuxarıda göstərilən vasitəni vaxtında ləğv etmək xüsusilə vacibdir, çünki temperaturun artması neyroleptik bədxassəli sindrom kimi təhlükəli xəstəliyin inkişafının əlaməti ola bilər.
Çəki artımı, həddindən artıq tərləmə, dəri döküntüsü və qaşınma - bütün bu yan təsirlər də "Prosulpin" dərmanına səbəb ola bilər. Təlimatlar, ekspert rəyləri belə hallarda yuxarıda göstərilən dərmanların qəbulunu dayandırmağı və tibbi yardım və məsləhət üçün dərhal həkimə müraciət etməyi tövsiyə edir.
Yuxarıdakı vasitədən hamiləlik zamanı istifadə
Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələr nəticəsində preparatın teratogen təsiri aşkar edilməmişdir. Hamiləlik dövründə bu dərmanı qəbul edən bəzi qadınlar da yuxarıda göstərilən effekti görməmişlər. Lakin bu xəstələr Prosulpinin ciddi şəkildə aşağı dozalarını qəbul etdilər. İstifadəyə dair təlimatlarda, ekspert rəylərində sulpirid kimi daha yüksək miqdarda maddənin istifadəsi ilə bağlı xüsusi məlumat yoxdur. Yuxarıdakı dərmanın dölün beyninin inkişafına təsiri barədə də məlumat yoxdur.
Ehtiyat tədbiri olaraq, mütəxəssislər bu dərmanı hamilə qadınlar üçün istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Baxmayaraq ki, bəzi hallarda yuxarıda göstərilənləri müalicə etmək hələ də mümkündürkörpə gözləyən xəstələr üçün dərman, lakin ciddi şəkildə minimal dozada.
Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, əgər ana uzun müddət antipsikotik terapiya alıbsa, o zaman yeni doğulmuş körpələrdə həzm sisteminin fəaliyyətində problemlər yaranıb (məsələn, şişkinlik).
Qadın doğuşdan əvvəlki dövrdə dərman qəbul edərsə, onun orqanizminə və dölün inkişafına həkim tərəfindən nəzarət məcburidir.
Onu da xatırlamaq lazımdır ki, "Prosulpin" preparatı ana südünə keçir. İstifadəyə dair təlimatlar, mütəxəssislərin rəyləri onu laktasiya dövründə qəbul etməyi tövsiyə etmir.
Prosulpin necə qəbul edilir?
Təlimat xəstələrin yuxarıdakı antipsikotik dərmanı hər 8 saatdan bir, bir həb qəbul etməyi təklif edir. Dərmanı saat 16.00-dan sonra qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki bu zaman aktivliyi çox artmaqdadır. Qeyd etmək lazımdır ki, "Prosulpin" preparatı yeməkdən asılı olmayaraq istifadə olunur və kifayət qədər miqdarda maye ilə yuyulur.
Tərkibində 200 mq sulpirid olan tabletlər kəskin şizofreniya, deliriyalı psixoz və depressiya simptomları üçün qəbul edilir. Dərman bir neçə dozada qəbul edilə bilər. Onun maksimal gündəlik dozası 100 mq, yəni təxminən 5 həb təşkil edir.
50 mq sulpirid ehtiva edən tabletlər, təlimat xəstədə nevroz, narahatlıq əlamətləri varsa qəbul etməyi təklif edir. 4 həftə ərzində belə xəstələr ən azı bir və maksimum 3 istehlak etməlidirlərgündə tablet.
Həmçinin, bu həbləri ağır davranış pozğunluğu olan uşaqlar qəbul edə bilər. Belə xəstələrin yaşı mütləq 6 yaşdan yuxarı olmalıdır. Bu kateqoriyadan olan xəstələr üçün maksimal gündəlik doza uşağın 10 kq bədən çəkisi üçün 5-10 mq təşkil edir.
Həddindən artıq doza
Təlimat sulpiridin həddindən artıq dozası haqqında məlumatın məhdud olduğunu göstərir. Xəstədə bu vəziyyətdə aşağıdakı simptomlar müşahidə edilə bilər:
- dil çıxıntısı;
- spastik tortikollis ilə diskineziya;
- vizual qavrayışın qeyri-səlisliyi;
- quru ağız;
- NMS inkişaf etdirə bilər;
- ekstrapiramidal simptomlar;
- həddindən artıq tərləmə;
- ürəkbulanma;
- sedasiya;
- jinekomastiya;
- parkinsonizm;
- artan təzyiq.
Xəstənin yuxarıdakı vəziyyəti aşağıdakı kimi müalicə olunur:
- xəstənin mədəsi yuyulur;
- təyin edilmiş aktivləşdirilmiş karbon;
- sistematik terapiya tətbiq edilir.
Lazım gələrsə, xüsusilə ağır hallarda həkim qələvi məhlulların infuziyası ilə məcburi diurez və ya orqanizmin həyati funksiyalarının monitorinqi kimi əlavə manipulyasiyalar təyin edə bilər.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu preparat hemodializ zamanı qismən ifraz olunur.
Bəzi kateqoriyalı xəstələr "Prosulpin" preparatını istifadə edərkən xüsusi ehtiyat tədbirləri görməlidirlər. Bu, ilk növbədə olan qadınlara aiddirnizamsız dövrlər, ağır hipotansiyonlu xəstələr və hipertansif xəstələr.
Epilepsiyası olan xəstələrdə ilkin elektrofizioloji və klinik müayinənin aparılması da vacibdir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, "Prosulpin" preparatı nöbet aktivliyi həddini aşağı salır.
Bundan əlavə, avtomobil idarə edərkən yuxarıda göstərilən dərmanlarla müalicə zamanı xüsusi diqqət yetirilməlidir. Sürətli psixomotor reaksiyalar və artan konsentrasiya tələb edən fəaliyyətləri məhdudlaşdırmaq da vacibdir.
Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı əlaqə
Təlimat yuxarıda göstərilən dərmanı levodopa ilə kompleks müalicəyə daxil etməyi qəti şəkildə tövsiyə etmir. İki aktiv maddə antaqonistdir. Əgər Parkinson xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstə levodopa qəbul edirsə, o zaman həkim minimal ekstrapiramidal təsiri olanı seçməlidir.
Torsades de pointes kimi aritmiya Prosulpinin: ilə kombinasiyası nəticəsində yarana bilər.
- Ia sinfinə aid olan antiaritmik preparatlar ("Disopiramid", "Quinidin" preparatları);
- Pimozid, Haloperidol, Tioridazin, Sisaprid, Pentamidin, imipramin antidepresanlar;
- 3-cü sinifə daxil olan antiaritmik preparatlar (Sotalol, Kakamiodarone);
- bradikardiya simptomlarına səbəb olan dərmanlar (beta-kalsium kanal blokerləri);
- kömək edən dərmanlarhipokalemiya əlamətlərinin görünüşü (stimullaşdırıcı olan laksatiflər, hipokalemik diuretiklər, tetrakosaktidlər, qlükokortikoidlər);
- dopamin antaqonistləri (antiparkinsonian): Apomorfin, Amantadin, Lizurid, Ropinirol, Entacapone, Bromokriptin, Selegilin, Pramipeksol, Piribedil);
- torsades de pointes simptomlarına səbəb ola bilən nöroleptiklər (Xlorpromazin, Amisulpride, Cyamemazine, Pimozide, Droperidol, Levomepromazine, Tiaprid, Sertindol, Veraliprid), "Sulpiride");
- tərkibində litium olan preparatlar (sonuncu ekstrapiramidal pozğunluqların riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır).
Həmçinin, heç bir halda Prosulpin spirtlə birlikdə istifadə edilməməlidir. Sonuncu neyroleptiklərin sedativ təsirini gücləndirir.
Bundan əlavə, yuxarıda göstərilən dərman mərkəzi stimullaşdırıcı maddələrlə (anti-astma, anoreksiya) birlikdə qəbul edilərsə, xəstədə güclü təşviş, əsəbilik, narahatlıq, narahatlıq əlamətləri ola bilər.
Bilin ki, bu antipsikotik dərman ropinirolun effektivliyini azaldır.
"Prosulpin" terapevtik agentinin əvəzediciləri
Yuxarıda göstərilən antipsikotik preparatın analoqları:
- "Betamak T100";
- "Vero-Sulpirid";
- "Betamax T50";
- "Depral";
- "Betamax";
- "Dogmatil";
- "Betamax T200";
- "Sulpirid";
- "Eglonil";
- "Sulpiril";
- "Eglek".
Ancaq həkimlə əvvəlcədən məsləhətləşmədən dəyişdirin, istifadə üçün "Prosulpin" təlimatını tövsiyə etmir. Onun analoqlarının da öz fərdi yan təsirləri var. Onlar xəstənin sağlamlığına böyük zərər verə bilər.
"Prosulpin" terapevtik agenti haqqında rəylər
Yuxarıdakı dərmanla bağlı rəylər əsasən müsbətdir. Bir çox xəstə onu depressiya üçün qəbul edir. Onlar iddia edirlər ki, bu vasitə bu xəstəliyin simptomlarını demək olar ki, 100% aradan qaldırmağa kömək edir.
Bundan əlavə, şizofreniya, enterokolit, kolit, psixoz, enterit, mədə xorası, irritabl bağırsaq sindromu kimi xəstəlikləri olan xəstələrdən "Prosulpin" dərmanı qəbul edən xəstələrdən çoxlu cavablar var. Onların rəyləri göstərir ki, bütün hallarda bu vasitə inanılmaz terapevtik təsir göstərir. Bundan əlavə, xəstələr əlavə təsirlərin çox nadir olduğunu qeyd edirlər.
Yuxarıda müzakirə olunan dərmanın ciddi yan təsirləri var, ona görə də ilk olaraq həkimlə məsləhətləşmədən istifadə etmək qəti qadağandır.
