Hər insan öz sağlamlığına düzgün münasibət göstərmir. Çox vaxt insanlar bəzi ağrılara belə fikir vermirlər və bu, bədənin mükəmməl qaydada olmadığını və tədbir görülməsi lazım olduğunu göstərir. Məsələn, az adam sakrumda ağrıya əhəmiyyət verir. Eyni zamanda, bu, ciddi bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər. Çox vaxt hamımız sakrumun quruluşu ilə tanış deyilik. Gəlin onu birlikdə araşdıraq.
Sacrum necə işləyir
Sakrum onurğa sütununun altında yerləşən böyük üçbucaqlı sümükdür. Uşaqlarda skelet hələ də formalaşmaqda olduğundan, onlarda beş ayrı fəqərədən, böyüklərdə isə tək hissədən ibarətdir. O, çanaq sümükləri arasında paz kimi oturur.
Bir qayda olaraq, sakrum beş ərimiş vertebra tərəfindən əmələ gəlir, lakin sakralizasiya kimi bir anomaliya varsa, daha çox ola bilər. Yeniyetməlik dövründə fəqərələr həmişə birləşmir, bu, yeri gəlmişkən, pozuntu deyil və adətən 25 yaşa qədər hər şey düzəlir.
Sacrum şöbələri
İndi isə sakrumun quruluşuna daha yaxından nəzər salaq. Onun anatomiyası sümüyün bel və koksiks ilə əlaqəsini nəzərdə tutur. Üstəlik, bir neçə hissədən ibarətdir:
- ön və arxa səthlər (facies pelvina, facies dorsalis);
- yan bölmələr (pars lateralis);
- baza (əsas ossis sacri);
- apex (apex ossis sacri);
- sakral kanal (canalis sacralis).
Ön səth aşağı və yuxarı istiqamətdə daha aydın, lakin yanlarda daha az olan konkav formasına malikdir. Ortada sakrumun ön hissəsi fəqərələrin birləşmə yerlərini təşkil edən 4 çarpazla kəsişir. Bu xətlərin hər iki tərəfində hər tərəfdə 4 ədəd miqdarında deşiklər var. Onlar yuvarlaq bir forma malikdirlər, irəli və yanlara yönəldilir və yuxarıdan aşağıya doğru, diametrinin daha kiçik bir tərəfə dəyişdiyini görə bilərsiniz. Qan damarları və sinir ucları bu açılışlardan keçərək pleksuslar əmələ gətirir.
Arxa səthdə sakrumun strukturu pürüzlülüklə daha dar və qabarıq bir forma malikdir. Onun boyunca bəzi fəqərələrin birləşməsindən əmələ gələn beş sümük zirvəsi keçir. Onurğalı proseslər qoşalaşmamış silsiləsi əmələ gətirir, oynaq prosesləri birləşərək ara silsilələr, yanal proseslər isə eyniadlı qoşalaşmış silsilələr əmələ gətirir. Bəzən bütün vərəmlər tək bir silsilə birləşir.
Yanları yuxarıda daha geniş, lakin aşağıda daha dardır.
Baza -qabarıq və enli formaya malik olan, irəli və yuxarıya baxan sümükdür. Onun ön hissəsi çanaq boşluğuna yönəldilmiş bir növ başlıq əmələ gətirən aşağı arxanın beşinci fəqərəsinə birləşir.
Üst hissəsi oval formadadır ki, bu da onun koksiks sümüyü ilə daha yaxşı birləşməsinə imkan verir.
Sacrum və coccyx quruluşuna bütün sümük boyunca uzanan və əyri formaya malik kanal da daxildir. Yuxarıdan genişlənir və üçbucağa bənzəyir, aşağıdan isə daralır. Bu vəziyyətdə kanalın arxa divarı doldurulmamış qalır. Sakral kanalda deşiklərdən çıxan sinir uclarından ibarət pleksus var.
Çanaq necə işləyir
Arxaya daha yaxın olan sakrum cinsindən asılı olmayaraq hər hansı bir insanın çanaq sümüklərinin ümumi strukturunun yalnız bir hissəsidir. Bir qayda olaraq, üç əsas hissədən ibarətdir:
- iki çanaq sümüyü;
- sakrum;
- koksiks.
Ön, çanaq sümüklərinin iki qoşalaşmış sümüyü sinovial olmayan yarıhərəkətli oynaq vasitəsilə bağlanır. Əks halda, bu sahəyə pubik artikulyasiya və ya pubik simfiz deyilir. Bu sümüklərin arxasında, qulaq formalı bölmələri ilə sakral sümüyün eyni çıxıntılarına yapışdırılır. Nəticədə bu, qoşalaşmış sakroiliak oynaqların əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Eyni zamanda, iki sümükdən hər biri, eləcə də çanaq sümüyü öz növbəsində digər üç komponentdən ibarətdir:
- iliac;
- ischial;
- ictimai.
16-18 yaşa çatdıqdan sonra bu sümüklər qığırdaqla bir-birinə bağlanır. Sonrabu elementlərin tək çanaq sümüyünə tədricən birləşməsi var. Onların xarici səthində bud sümüyü başını birləşdirmək üçün əlverişli yer kimi xidmət edən asetabulum var.
Nəticədə daxili orqanların qapalı olduğu çanaq boşluğu və ya halqa əmələ gəlir. Eyni zamanda, bütün çanaq iki hissəyə bölünür: böyük, daha geniş (major çanaq) və kiçik, daha dar (çanaq kiçik). Onlar sakral burundan, iki ilium sümüyünün tağlarından, pubisin uclarından və pubis simfizinin yuxarı sərhədindən keçən sərhəd xətti ilə ayrılır.
Nəticədə çanaq sümüyü quruluşuna aşağı qarın boşluğuna aid daxili orqanların yerləşdiyi bölmə daxildir - bu böyük çanaqdır. Kiçikdə isə düz bağırsaq və sidik kisəsi gizlənir. Bundan əlavə, qadınlarda əlavələr və vajina ilə birlikdə uterus var. Kişilərdə bu şöbə prostat vəzi və seminal vezikülləri qoruyur.
Kişilərin və qadınların çanaq sümüklərinin strukturunda fərqlər
Əsasən çanaq nahiyəsinin strukturunda olan fərqlər qadın orqanizminin uşaq doğulmasına uyğunlaşması ilə əlaqədardır. Çanaq kimi, qadın sakrum da fərqli görünür (quruluşu, diaqramı məqaləmizdə təqdim olunur). Daha geniş və daha az əyridir.
Qadın çanaq sümüyü nəzərəçarpacaq dərəcədə geniş və qısadır. Bundan əlavə, onun açılışları da fərqlidir: qadın yarısında onlar daha genişdir, çünki uşaq onlardan keçir. Üstəlik, doğuş zamanı dəlik artır. Qadınlarda çanaq sümükləri kişilərə nisbətən daha əyri olur.
Funksional məqsəd
Vücudumuzda mühüm rol sakrumun üzərinə düşür. Struktur xüsusiyyətləri ona çanaq boşluğunda yerləşən orqanları qorumaq üçün əsas funksiyanı yerinə yetirməyə imkan verir. Ancaq buna əlavə olaraq, sakrum insan skeletinin şaquli mövqeyini təmin edir. Onun sayəsində bütün yük, xüsusən də gəzinti zamanı bərabər paylanır. Və sakrumun fəqərələri hərəkətsiz olduğundan motor funksiyasını yerinə yetirə bilmir.
Əzələ Aparatı
Sakral bölgə əzələ qrupu olmadan öz funksiyasını normal şəkildə yerinə yetirə bilməzdi:
- armudşəkilli;
- iliac;
- bölünmüş;
- gluteal.
Piriformis əzələsinin başlanğıcı sakrumun özü, bağ aparatı və daha böyük siyatik dəlikdir. Onlardan ayrı-ayrı əzələ lifləri dəstələri ayrılır, daha sonra bağlanır və bud sümüyünün böyük trokanterinə göndərilir. Əzələ bud oynağının fırlanma hərəkətini təmin edir.
Sacrumun iliac əzələləri də sümükdən başlayır, burada çuxurla birlikdə iliac təpəsi onun bərkidilməsindən məsuldur. Sonra əzələ bud sümüyünün kiçik trokanterinə keçir. Onun funksiyası aşağı ətrafı əyməkdir.
Təzahür edən əzələ lifləri sakrumun yivlərində yerləşir və arxanın əyilməsindən məsuldur.
Gluteal əzələ aparatı sakrum və koksiksin sümüklərindən, o cümlədən iliak sümüklərindən əmələ gəlir. Bundan əlavə, liflər gluteal yumruluğun özünə qədər uzanır. Hər şeydəsakral bölgədə gluteal əzələ ən böyüyüdür. Onun vəzifəsi aşağı ətrafların fırlanması və əyilməsidir.
Sakral qan tədarükü
Müəyyən qan damarları təsvir olunan bölmənin əzələ liflərini qidalandırmaqdan məsuldur. Sakrumun quruluşu elədir ki, piriform və gluteal əzələ qrupları qida maddələrini bir neçə budağa bölünən gluteal arteriyalardan alır.
İliac-bel arteriyası iliac əzələ liflərinə yaxınlaşır. Bundan əlavə, bud sümüyünü əhatə edən arteriya da iştirak edir. Bel arteriyaları multifid əzələ qrupunu təmin edir.
Sinir sonluğu
Əzələ strukturunun yaxşı işləməsi sinir ucları sayəsində mümkündür. İliak və piriformis əzələ qruplarının fəaliyyəti lomber və sakral pleksus tərəfindən idarə olunur. Bunun sayəsində hər bir oynağın hərəkətliliyi təmin edilir. Eyni zamanda, bel pleksus iliac liflərindən məsuldur və sakrumun sinir ucları piriformis əzələlərini izləyir.
Sacrumun strukturuna eyniadlı əzələlərin işini idarə edən sinir hüceyrələrinin gluteal pleksusu daxildir. Onurğa sinir kanalları multifidin əzələ qrupunun innervasiyasına cavabdehdir.