Böyrək kolikası ən çox rast gəlinən böyrək xəstəliyi olan urolitiyazın tipik təzahürüdür. Uroloji xəstəxanalardakı xəstələrin təxminən 70-75%-i bu diaqnozla xəstəxanaya yerləşdirilir.
Əslində söhbət müxtəlif mənşəli və qeyri-bərabər inkişaf yollarına malik olan, lakin bir təzahür - böyrək kolikası ilə birləşdirilən bir neçə xəstəlikdən gedir. Biz bu xəstəliyin ilk təsvirlərini Hippokratdan almışıq, lakin indiyə qədər elm adamları tapmacanı həll edə bilməyiblər: niyə sidiyin ümumi hərəkətinə tabe olmayan müəyyən hissəciklər əmələ gəlir, lakin dərhal kristaldan klinik əhəmiyyətli ölçüyə qədər böyüyür. ?
Bu sualın cavabı bu problemi həll edə bilərdi, lakin bu gün biz yalnız bu xəstəliyin sabit artımını qeyd edə bilərik. Üstəlik, əgər əvvəllər bu, əsasən yetkin insanlarda müşahidə olunurdusa, indi tez-tez hətta iyirmi yaşlılarda da diaqnoz qoyulur.
Bu xəstəliyə xas olan kəskin ağrı, bir çox insanın düşündüyü kimi, heç bir halda hərəkətə keçən hesabın “cızılmasından” yaranmır. Onun meydana gəlməsi mexanizmi toxuma ödemi və sidik ifrazının pozulması ilə əlaqələndirilir.venoz tıkanıklıq. Böyrəyin şişmiş toxuması çoxlu ağrı reseptorlarına malik olan lifli kapsula təzyiq edir və bu belə kəskin sindroma səbəb olur.
Çıxışın maneə törədilməsi daş, xırda daşlar (qum şəklində), qan laxtası, selik və ya irin keçməsi nəticəsində baş verə bilər. Səbəb də bir şiş prosesi və hətta qonşu orqanlarda yaranan iltihab ola bilər: bütün bunlar üreterin sıxılması üçün ilkin şərt ola bilər. Bununla belə, ən çox görülən səbəb məhz sidik yollarının daşla tıxanmasıdır.
Böyrək kolikasının təzahürləri
Çox vaxt hər şey gözlənilmədən, heç bir xəbərdarlıq əlaməti olmadan başlayır. Ağrı arxa tərəfdən görünür, əvvəlcə kəskin, çəkmə. Lakin çox keçmədən o, yığılmağa başlayır və tədricən yan tərəfə, sonra isə mədəyə doğru hərəkət edərək, sidik axarı boyunca aşağı “sürüşür”.
Ağrı təkcə qarnın aşağı hissəsində lokallaşdırıla bilməz, qasıq və ya cinsiyyət nahiyəsinə yayıla bilər, tez-tez bud, bel və hipokondriuma yayılır. Əzabın intensivliyi baxımından bu, sadəcə olaraq "əfsanəvi"dir: yerdə yuvarlanan, az qala huşunu itirən, şokun astanasında olan insanlar.
Bədən mövqeyində heç bir dəyişiklik istiliyi azalda, bu ağrılı hissləri azalda bilməz, çox vaxt bunu yalnız narkotik vasitələr edə bilər. Böyrək kolikasında kəskin ağrı şişkinliyə, əzələ spazmına səbəb olur və bağırsaq hərəkətləri çətinləşir. İnsan bu kabusa son qoymaq üçün hətta zəhər qəbul etməyə hazırdır!
Bu, həqiqətən çox xoşagəlməz bir simptomdur -böyrək kolikası. Ağrıları necə aradan qaldırmaq olar? Bu məsələnin həlli məcburi və birinci dərəcəli vəzifəyə çevrilir. Ancaq bu xəstəliyin yeganə təzahürü deyil. Xəstələrdə ürəkbulanma, tez-tez qusma və temperatur bəzən çox yüksək ola bilər.
Üz solğunlaşır, tər çıxır, şüur bulanır, ürək döyüntüsü dəyişir, təzyiq yüksəlir. İdrar tez-tez və ağrılıdır, lakin tam anuriyaya qədər narahat ola bilər. Adətən kolika hücumunun müddəti bir günü keçmir, lakin remissiya dövrləri və sonrakı pisləşmə ilə uzun müddət davam etdiyi hallar var.
Renal kolik: hücum zamanı ağrıları necə aradan qaldırmaq olar?
Fəaliyyət strategiyasını qısaca təsvir etsək, o, üç istiqamətdə ifadə olunacaq:
- İstilik tətbiq edilir.
- Analjeziklər.
- Anspazmodiklər.
İstidən başlayaq. Görünür ki, xəstənin dözə biləcəyi maksimum temperaturda su ilə bel üçün isti vanna, bel bölgəsində istilik yastığı və ya xardal plasterləri - və məsələ həll olunur. Ancaq hər şey o qədər də sadə deyil. Nəzərə alınmalı olan bir sıra amillər var.
Məsələn, ürək xəstəliyi və ya yüksək hərarət zamanı isti vannadan istifadə edə bilməzsiniz. Bu üsul həmçinin şüurun pozulması ilə müşayiət olunan şəraitdə də istisna edilir. Bundan əlavə, bunun böyrək kolikası olduğuna qəti əminlik olmalıdır, əlavənin iltihabı nəticəsində yaranan peritonit və ya istilikdən istifadə etməyə imkan verməyən başqa bir şey deyil.
Əgər böyrəkkolik yaxşı qurulmuşdur, isti oturma vannası çox yaxşı ağrı kəsicidir. Hamam üçün əks göstərişlər varsa, xardal plasterləri və ya qızdırıcı yastiqciqlardan istifadə edə bilərsiniz.
Ağrı kəsicilərdən ən çox istifadə edilən dərmanlar "Analgin" və ya "Baralgin"dir. İnyeksiya şəklində verilən istənilən dərman tabletlərdən daha güclü və daha sürətli təsir göstərir.
Lakin həkimə müraciət etməmişdən əvvəl böyrək kolikası üçün ağrıkəsici qəbul etməyin. Bu, şəkli bulandıra və düzgün diaqnozu çətinləşdirə bilər.
Böyrək kolikasında anspazmodiklər eyni tələbə tabedir. Diaqnoz şübhə doğurmursa, onların qəbulu sidik axarını asanlaşdıran və bununla da xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdıran, genişlənməyə, ureterin divarlarını rahatlaşdırmağa kömək edəcəkdir. Adətən, No-shpa dərmanı bu məqsəd üçün yaxşı uyğun gəlir və böyük dozada dərman qəbul etməlisiniz - dörd tabletə qədər.
Bütün bu vasitələrin ağrıları aradan qaldırmadığı vaxtlar olur. Bu vəziyyətdə, arsenalında narkotik maddələr olan bir həkim, məsələn, Promedol dərmanı kömək edə bilər. Böyrək kolikası yaşayan insan üçün əsas məsələ ağrıları necə aradan qaldırmaqdır, lakin siz hələ də dəqiq diaqnozla başlamaq lazımdır.
Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün müayinələr
Kolikanın simptomları "kəskin qarın"a bənzəyir. Bu konsepsiya bütün xəstəliklər qrupunu əhatə edir. Apandisitlə yanaşı, qaraciyər kolikası da oxşar görünür və kəskin xolesistit və pankreatit də istisna edilməlidir.
Səhv ola biləronikibarmaq bağırsağın və ya mədənin peptik xorası olduqda da baş verir. Bəzi damar xəstəlikləri, bağırsaq tıkanıklığı, qadın xəstəliklərini demirəm, demək olar ki, oxşar simptomlara malikdir. Qadınlarda böyrək kolikasının simptomları öz xüsusiyyətlərinə malikdir, ona görə də bu mövzuya xüsusi bölmə ayrılmışdır.
"Kəskin qarın" ilə yanaşı, bənzər bir şəkil yırtıq disk, siyatik, herpes zoster və ya hətta adi qabırğaarası nevralji ilə verilir. İşarələrin demək olar ki, tam üst-üstə düşməsi bağırsaq obstruksiyası ilə baş verir.
Bu xəstəliklərin çoxu təcili tədbirlər tələb edir. Beləliklə, xəstəni ilk dəfə görən həkimin qarşısında duran vəzifə heç də asan deyil. Odur ki, xəstəxanaya getmək və orada hərtərəfli müayinədən keçmək təklifinə heç vaxt müqavimət göstərmək olmaz. Böyrək kolikası ilə bu, mütləq, yüz faiz göstəricidir.
Bu halda, yanlış diaqnoz həyat bahasına başa gələ bilər. Məsələn, ureter tamamilə daşla bağlana bilər. Bunu xarici müayinə ilə müəyyən etmək mümkün deyil, lakin bu, böyrəyin nekrozuna, onun kəskin çatışmazlığına səbəb ola bilər. Sizə kateter və ya cərrahiyyə daxil etmək və orqanı boş altmaq lazım ola bilər. Bütün bunları evdən çıxmadan etmək mümkün deyil.
Xəstəxana şəraitində həkim zərurət yarandıqda müxtəlif müayinələr təyin edə bilər, həmçinin böyrək kolikası üçün düzgün yardım göstərə bilər. Bununla belə, ilk növbədə, onlar qanın biokimyasını və əlbəttə ki, ifrazat sisteminin ultrasəsini və bəlkə də rentgenoqrafiyasını aydınlaşdırarkən ümumi testlər aparırlar.
"Qadın" böyrək kolikasının xüsusiyyətləri
Yuxarıda təsvir edilən kolikanın simptomları cinsi xarakter daşımır, ancaq bəzən kişilərdə ağrı xayaya doğru yayılır. Qadınlar üçün labia bölgəsində ağrı daha xarakterikdir. Əks halda, bütün bunlar universaldır.
Eyni zamanda, qadınlarda böyrək kolikasının eyni simptomları kişilərin təbiətinə görə ola bilmədiyi tamamilə fərqli xəstəlikləri göstərə bilər. Müvəffəqiyyətli müalicə üçün xəstəyə diaqnoz qoyarkən aşağıdakı səbəbləri istisna etmək üçün aydın diferensasiya etmək son dərəcə vacibdir:
- fallopiya borusu cırılması;
- yumurtalıq apopleksiyası;
- tubal abort;
- ektopik hamiləlik;
- yumurtalıq pedikülün burulması.
Bütün bu şərtlər sidik axarının tıxanmasına səbəb ola bilər və tipik kolik nümunəsini yarada bilər. Bu halda xəbərdarlıq əlamətləri ola bilər:
- soyuq tər;
- solğunluq;
- aşağı təzyiq;
- taxikardiya;
- başgicəllənmə.
Hamiləlik zamanı qadınlarda böyrək kolikası müalicəsi xüsusilə çətindir. Öz-özünə bu vəziyyət urolitiyazın inkişafı üçün şərait yaratmır, lakin bu dövrdə bütün xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi çox vaxt baş verir.
Xüsusilə bu, yeni həyatın yaradılması prosesində xüsusilə fəal iştirak edən və intiqamla işləməyə məcbur olan böyrəklərə aiddir. Xəstəliyin təzahürləriümumi, lakin ağrı kəsici vasitələrin arsenalı ciddi şəkildə məhduddur.
Birincisi, isti vannalar, eləcə də böyrək nahiyəsində digər termal prosedurlar istisna edilir - bu, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Aşkar səbəblərə görə böyrək kolikası üçün narkotik ağrıkəsicilər də bu halda tətbiq edilmir.
Eyni zamanda, uzun müddətli intensiv ağrılar özlüyündə əmək fəaliyyətinin vaxtından əvvəl başlamasına səbəb ola bilər, ona görə də yeganə düzgün çıxış yolu dərhal həkimə müraciət etməkdir. Ən ekstremal vəziyyətdə, antispazmodiklər qəbul etmək mümkündür: dərmanlar "No-shpa", "Papaverine" və ya "Baralgin", siz inyeksiya şəklində edə bilərsiniz.
Böyrək kolikası ilə ilk növbədə nə edilməlidir?
Əlbəttə, ağrıları dindir, insanı kabuslu əzabdan xilas et. Bu, ağlınıza gələn ilk fikirdir, amma ən yaxşısı deyil. Böyrək kolikası zamanı ilk yardım həkim tərəfindən göstərilməlidir.
Üstəlik, onun gəlişindən əvvəl, düzgün diaqnoza müdaxilə etmədən, ağırlaşmaların qarşısını almaq və bütün simptomları açıq formada saxlamaq üçün evdə hər hansı müalicə cəhdindən çəkinmək məsləhətdir.
Bu xüsusilə mürəkkəb hallarda vacibdir: bir böyrəyin qalan kolikası, qocalıq, ikitərəfli tutma, ümumi vəziyyətin pisləşməsi, ürək xəstəliyi və s. Əgər həkim müəyyən səbəblərdən istifadə edə bilmirsə nə etməli? Bu vəziyyətdə böyrək kolikasını necə yüngülləşdirmək olar? Prinsipcə, əsas üsullar artıq təsvir edilmişdir.
Yalnız olduğu hallarda bunu əlavə etmək vacibdirağrının əsl səbəbləri ilə bağlı şübhə olduqda, antispazmodiklərin istifadəsi ən az təhlükəli olardı, lakin heç bir şübhə yoxdursa, istilik yastığı, vanna, analjeziklərdən istifadə edə bilərsiniz. Bəzi ekspertlər dilin altına yarım tablet Nitrogliserin əlavə etməyi də tövsiyə edirlər.
Novokain blokadası, akupunktur, elektropunktura, fizioterapiya da xəstəxana şəraitində hücumu dayandırmaq üçün istifadə olunur. Bütün tədbirlər istənilən nəticəni gətirməzsə, sidik çıxışı bir kateter istifadə edərək bərpa ediləcəkdir. Xüsusi avadanlıqların köməyi ilə daşı əvvəlcədən məhv etmək də mümkündür.
Hücum aradan qaldırıldıqdan sonra urologiyada hərtərəfli müayinədən keçmək daha asan və daha məntiqli olduğu xəstəxanadadır. Hər halda, böyrək kolikası kimi dəhşətli bir simptomun olması halında özünü müalicə etməyin ciddi təhlükəsini xatırlamaq lazımdır. Ağrıları necə aradan qaldırmaq, neçə və hansı müayinələrdən keçmək, necə müalicə etmək - bütün bunlara yalnız həkim qərar verməlidir.
Böyrək kolikası. ICD-10
Bu gün Rusiyada Səhiyyə Nazirliyi səviyyəsində bu xəstəliyin müalicəsi üçün standart təsdiq edilib. Bu, oxşar simptomları olan xəstələrə yardımın göstərildiyi addım-addım hazırlanmış bir sistemdir. Onuncu Baxış Xəstəliklərinin Beynəlxalq Təsnifatının məlumatları əsasında sistem yaradılmışdır. Xəstəliklərin diaqnostika və müalicəsinin bütün üsullarını təmin edir. ICD-ə əsasən, böyrək kolikası N23 kodlanır.
Böyrək kolikası ilə necə yemək olar
Ağrı sindromu aradan qaldırıldıqdan sonra tədricənürəkbulanma yox olur və xəstə yemək qabiliyyətinə qayıdır. Böyrək kolikası üçün pəhrizin sürətli bir bərpa üçün çox vacib olduğunu başa düşmək vacibdir. Xüsusi məhsul tövsiyələri yalnız bir həkim tərəfindən verilə bilər, çünki o, daşların kimyəvi tərkibini bilir. Ümumi tövsiyələrə gəlincə, bunlar:
- yeməklər tez-tez, fraksiyalı, porsiyalar kiçikdir;
- xüsusilə gecələr çox yeməyin;
- ədviyyatlı, qızardılmış, hisə verilmiş, konservləşdirilmiş qidaları xaric edin;
- qidaya uzunmüddətli istilik müalicəsinə məruz qoymayın;
- buxarlamaq və ya qaynatmaq daha yaxşıdır, siz bişirə bilərsiniz.
Böyrək kolikası üçün pəhriz xəstəlik zamanı aktualdır. Böyrəklər yenidən işlədikcə, sağlam və balanslı pəhriz üçün tövsiyələr rəhbər tutulmaqla məhsulların çeşidi genişləndirilməlidir.
Və bu o deməkdir ki, birincisi, orqanizmin bütün ehtiyaclarını təmin etmək üçün kifayət qədər məhsul olmalıdır, lakin çox olmamalıdır.
İkincisi, qida "canlı" qidaların məcburi daxil edilməsi ilə müxtəlif olmalıdır: vitaminlər, minerallar, lif.
Üçüncü, dadlı, lakin sağlam olmayan qidaların istehlakında mülayimlik.
Və nəhayət, ən vacibi: bədəni heç bir çirklənmədən çox miqdarda həqiqətən təmiz su ilə təmin etmək. Çoxları inanır ki, təkcə bu vəziyyətə riayət etmək bədəni tamamilə sağalda bilər.
Xalq müalicələri
Böyrək kolikası ilə bağlı kömək bizə çoxsaylı insanlar tərəfindən təklif olunurşəfa verənlər. Baxmayaraq ki, onlara, ilk növbədə, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Ancaq gözləmə prosesində belinizə bir kələm yarpağı yapışdıra və ya ağcaqayın qönçələrinin dəmləməsini içə bilərsiniz.
At quyruğu özünü yaxşı sübut etdi və düyünlü otu belə bir xəstəlikdə kömək edir. Kolik üçün centaury və adaçayı qarışığından bir həlim hazırlanır, orada çobanyastığı əlavə etmək daha yaxşıdır. Belə bir dərmanı uzun müddət, iki aya qədər içə bilərsiniz. Amma at quyruğu təkcə sərxoş deyil, həm də vannaya əlavə edilə bilər.
İsti kartof kompresləri və ya yulaf suyu da uyğundur. Ümumiyyətlə, bir çox resept var. Bütün bunlara pəhriz əlavə etsəniz, müvəffəqiyyət təmin edilir. Ancaq bir şərtlə: lütfən həkim çağırın!
Yaxşı, ciddi şəkildə desək, xəstəliyin kəskin mərhələsinin müalicəsində xalq üsulları çətin ki, müasir tibblə rəqabət aparsın. Ancaq indi ağrı tutmasından xilas oldunuz, müayinədən keçdiniz, qidalanma ilə bağlı tövsiyələr verdiniz və dərmanlar təyin etdiniz. İndi böyrəklərimizi lazımsız "zibildən" təmizləmək, orada olmaması lazım olan hər şeyi həll etmək və xaric etmək üçün çox çalışmaq lazımdır. Bu mərhələdə ənənəvi tibb təcrübəsi sadəcə əvəzolunmazdır.
Bu, xəstəliklə tamamilə vidalaşmağa və eyni zamanda pozulmuş maddələr mübadiləsini bərpa etməyə kömək edəcək çoxəsrlik cilalanmış otlar və dərman bitkiləri kolleksiyalarıdır. Ən yaxşısı təcrübəli herbalist tapmaq və səbrlə gözlənildiyi kimi müalicə kursunu sona qədər izləməkdir.
Və bundan sonra mütləq təkrar müayinədən keçin və nəticələri müqayisə edin. Sən nə edə bilərsən? Bu dünyada bizə heç nə çətinlik çəkmədən verilmir, amma sağlamlıq buna dəyər!
Necə yoxböyrək kolikasına icazə verin
Daşların əmələ gəlməsinə çox vaxt daxili sekresiya vəzilərinin xəstəlikləri səbəb olur. Həmçinin, bədəndə D vitamininin çox olması və ya A çatışmazlığı duzların çökməsinə kömək edir. Bu prosesdə həzm sistemi xəstəlikləri də mühüm rol oynayır. Böyrək kolikası üçün qidalanma, daha doğrusu, bu cür qidalanmanın prinsipləri sağaldıqdan sonra xəstəliyin təkrarlanmaması üçün tətbiq edilməlidir.
İnsanların hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması da risk faktorudur. İsti iqlim susuzlaşdırma və müvafiq olaraq sidik konsentrasiyasının artması üçün şərait yaradır. Hətta mineral suyun tez-tez istifadəsi duzların ifrazat sisteminə daxil olmasının mənbəyinə çevrilir. Hər gün və çox miqdarda, lakin kiçik hissələrdə təmiz su içmək xəstəliyə qalib gəlməkdə həlledici rol oynaya bilər.
Sidik daşı xəstəliyi üçün sanatoriyalar və kurortlar
Bir çoxları mineral su ilə spaların böyrək xəstəliklərindən sağalmağa nə qədər yaxşı kömək etdiyini eşitmişdir. Ancaq hər bir su yalnız müəyyən bir daş növünə təsir göstərir. Fosfatların varlığında, turşulu mineral suların olduğu yerə gedə bilərsiniz:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Jeleznovodsk.
Sidikinizdə uratlar varsa, qələvi suya ehtiyacınız var:
- Borjomi.
- Jeleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Oksalat daşları üçün tövsiyə olunur:
- Pyatiqorsk.
- Essentuki.
- Jeleznovodsk.
