Sadəcə bu çox nadir bir vəziyyət olduğu üçün onu ala bilməyəcəyiniz demək deyil. Çünki ümumilikdə problem yarada biləcək təxribatçı məqamlar çoxdur. Çoxları mədə daş kimidirsə, nə edəcəyi ilə maraqlanır. Bu fenomenin səbəbləri və simptomları hansılardır?
Səbəblər
Əsas amil qida boluslarının mədədən bağırsaq traktına çıxarılmasından məsul olan motor funksiyalarının pozulmasıdır. Tipik bir provokatif xəstəlik mürəkkəb diabetes mellitusdur (diabetik qastroparez, mədənin qismən iflici). Mədə daşlarının digər eyni dərəcədə əhəmiyyətli səbəbləri də var:
- Mədə vəzilərinin sekresiyasının zəifləməsi, aşağı turşuluq.
- Mikrofloranı pozan mikroorqanizmlərin (mayayabənzər göbələklər) bağırsaq traktının və mədənin yerləşdirilməsi.
- Mucusun özlülüyünün artması.
Yeməyi yaxşı çeynəməyən, kobud və yağlı qidalardan sui-istifadə edənlər, mədə əməliyyatı (qismən rezeksiya, vaqotomiya) keçirənlər və təkrar müayinədən keçməyənlər bu xəstəliyə tutula bilər.
Daş heç bir xoşagəlməz simptom yaratmadan uzun müddət bədəndə qala bilər. Nəticə etibarı ilə bir adamın uzun illərdir heç xəbəri belə olmurxəstəliyindən. Daş müəyyən bir ölçüyə çatdıqda, bir hücuma səbəb ola bilər və ya narahatlığa səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, yeməkdən sonra mədədə bir daşdan narahatlıq müşahidə olunur. Bu xəstəliyi olan xəstələrə xüsusi pəhriz təyin edilir.
Hisslər
Daşlarla xəstə davamlı olaraq mədə nahiyəsində diskomfort hiss edir, özünü aşağıdakı kimi göstərir:
- Yeməkdən sonra daimi tox mədə və qusma hissi.
- Yeməkdən sonra iki saatdan çox davam edən mədədə ağırlıq hissi.
- Müvəqqəti rahatlama qusma və ya ishaldan sonra gələ bilər, lakin sonra hər şey yeni güclə təkrarlanır.
- Xəstə zəiflik, yorğunluq, laqeydlik, iştahsızlıq hiss etməyə başlayır.
- Daha tez-tez özümü böyük bir şey udduğumu hiss edirəm.
- Daş mədə-bağırsaq traktından keçməyə başlayanda qusmaya qarında vəhşi bir ağrı əlavə olunur.
Simptomlar
Mədə daşlarının əlamətləri dərhal özünü göstərmir. Amma formalaşma artdıqca, iti kənarları ilə mədənin astarını zədələməyə başlayırlar. Xəstəliyin ilk əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- diafraqma daralması nəticəsində yemək borusundan ağız vasitəsilə qazların qeyri-ixtiyari çıxması - gəyirmə;
- yemək zamanı və sonra qusdurucu refleks;
- yemək zamanı yaranan və iki saatdan çox davam edən mədədə ağırlıq.
Kiçik ölçülü daşlar nə vaxt çıxa bilərqusma və ishal. Bu müvəqqəti rahatlıq gətirir. Amma əgər xəstə eyni həyat tərzini davam etdirirsə, eyni məhsullardan istifadə edirsə, iş yerində özünü zərərli amillərdən qorumursa, o zaman xəstəliyin yeni əlamətləri ortaya çıxır. Mədənin ölçüsü azalır, qida həzm etmək çətinləşir. Xəstəliyin yeni əlamətləri ortaya çıxır, bunlara çəki itkisi, laqeydlik və yorğunluq, qanda hemoglobinin azalması, iş qabiliyyətinin itirilməsi daxildir. Daş mədədən çıxış yolu tapdıqda, bağırsaqlara keçidi bağlaya bilər. Bu, qarın ağrısı və qusmağa səbəb olur.
Daşın davranışı onun ölçüsündən və quruluşundan asılıdır. Kiçik, hətta bir daş mədə-bağırsaq traktını öz-özünə tərk edə bilər. Böyük və kobud, əksər hallarda cərrahi müdaxilə tələb edən nazik bağırsağı tamamilə blokada edə bilir.
Daş növləri
İnsan orqanizmində bir neçə növ daş var:
- Fitobezoar daşların əsas növüdür. Onların meydana gəlməsinin əsas səbəbi onunla zəngin qidaların (əncir, xurma, üzüm və s.) qəbulu nəticəsində bitki lifinin yığılmasıdır. Qidaların zəif həzm olunması (qastrit, həzm sisteminin pozulması) nəticəsində inkişaf edir.
- Trichobezoar - bir qayda olaraq, saçlarını əmmək vərdişi olan və işi saç düzümü ilə birbaşa əlaqəli olan insanlarda saçların yığılması nəticəsində əmələ gəlir.
- Lactobesoar, yüksək laktoza və yüksək kalorili süni və yüksək kalorili pəhrizdə olan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün xarakterik olan xəstəlikdir.kazein.
- Sebobezoar - seliklə bir-birinə yapışdırılmış yağ topaklarının əmələ gəlməsi ilə əlaqədar yaranır.
- Hemobezoar - sistemik lupus eritematozlu və ya portal hipertenziyası olan xəstələrdə qan udulduqda baş verir.
- Pixobezoar - qatran istifadəsi nəticəsində əmələ gəlib.
- Shellacobezoar - nitrolak, laklar, spirt lakları və digər zərərli maddələrin qəbulu nəticəsində yaranır.
Mədədə əməliyyatdan sonra xəstələr ən çox daşların görünüşünə meyllidirlər. Diabetli insanlar da xəstələnmək riski altındadırlar, çünki onların artıq ciddi sağlamlıq problemləri var.
Diaqnoz
Mədə daşlarından şübhələnirsinizsə, tam müayinə lazımdır. Daşın harada olduğunu müəyyən etməyə imkan verəcək üsullar arasında endoskopiya, ultrasəs tədqiqatları, rentgen diaqnostikası, MRT, kompüter tomoqrafiyası və ultrasəs var. Mədə də öd daşı ilə ağrıyır, ona görə də mütəxəssislər bütün orqanları yoxlamağı məsləhət görürlər.
Müalicə
Yalnız xəstənin şikayətlərini dinlədikdən, simptomları və tədqiqat nəticələrini diqqətlə öyrəndikdən sonra həkim fərdi müalicə rejimi hazırlaya bilər. Diaqnoz dəqiqləşdirildikdən sonra xəstələrin əksəriyyətində bir sıra suallar yaranır. Mədədən daşı necə çıxarmaq olar? Əməliyyatla yoxsa konservativ müalicə ilə çıxarılmalıdır?
Müalicə sırf fərdi olaraq təyin edilir. Bu mürəkkəb ola bilər və həm cərrahiyyə, həm də dərman müalicəsini əhatə edə bilər. Əməliyyat laparotomiya və ya pankreatektomiya ilə həyata keçirilə bilər. Bədənin tükənməsi ilə müşayiət olunan hücumlar baş verdikdə üsullar aktualdır; iltihab inkişaf edir; bədən tükənir; aydın simptomlar var.
Əməliyyat
Cərrahi müdaxilə fəsadların olduğu və ya əmələ gələn daşların böyük olduğu hallarda aktualdır. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır, sonra qarın boşluğunda kiçik kəsiklər vasitəsilə formalaşma çıxarılır.
Həmçinin kiçik daşlar laparoskopik yolla çıxarılır. Kiçik kəsiklər vasitəsilə qarın boşluğuna xüsusi aparat daxil edilərək bezoar çıxarılır. Müdaxilə ümumi anesteziya altında həyata keçirilir. Mədə daşları üçün laparoskopik cərrahiyyənin üstünlükləri aşağıdakılardır:
- Sürətli bərpa müddəti.
- Bezoarların ümumi silinməsi.
- Təhlükəli fəsadların qarşısının alınması.
- Əməliyyatdan sonra heç bir çapıq qalmır.
- Prosedur zamanı daxili orqanlar zədələnmir.
Onu da qeyd etmək yerinə düşər ki, tibbin müasir inkişafı sayəsində əməliyyat ən son lazerlərlə aparılır, nəticədə manipulyasiyadan sonra xəstənin dərisində çapıq qalmır. Mədədə bezoarların çıxarılmasının bu üsulunun istifadəsinə əks göstərişlər:
- Öd kisəsinin iltihabi xəstəlikləri.
- Hemofil infeksiyası.
- Atrofiya.
- Onkoloji formasiyaların olması.
- Vərəm aktiv fazasındadır.
- Qaraciyər sirozu.
Gözəltez-tez mədədə daş olan xəstələr alternativ təbabətə müraciət edirlər. Heç kim mübahisə etmir xalq üsulları, buna baxmayaraq, bu cür müalicəyə ağıllı yanaşmaq və əvvəlcə bir mütəxəssislə məsləhətləşmək, testlərdən keçmək və müayinədən keçmək lazımdır.
Həzm sistemindəki daşlardan qızılgül
İki xörək qaşığı quru itburnu xırda doğrayıb termosa yarım litr qaynar su töküb bir gecədə buraxmaq lazımdır. Səhər bir xörək qaşığı həlimi iki xörək qaşığı sorbitolla qarışdırıb acqarına içmək. Qırx dəqiqədən sonra qalan dəmləməni için, ona bir çay qaşığı bal əlavə etməyi unutmayın.
Potentilla
Bu ot bağırsaq ağrıları, mədə və ya qaraciyər xəstəlikləri üçün əladır. İki yemək qaşığı quru əzilmiş yarpaqları 0,5 litr qaynadılmış su tökün. Gündə üç dəfə yüz mililitr içmək. Bədəndəki daşlardan tez bir zamanda qurtulmaq üçün çovdarın yaşıl tumurcuqlarının suyu ilə ot infuziyası ilə əlli əlli nisbətdə qarışdırmaq lazımdır. İstənilən miqdarda içə bilərsiniz.
Öd daşı xəstəliyi zamanı qarpız toxumu
Qarpız tumlarını havanda xırdalayın və din on nisbətində soyuq su tökün. Altı-səkkiz saat israr edin, arabir silkələnməyi unutmayın. Və ya tədricən su əlavə edərək toxumları üyüdün (toxumların bir hissəsi üçün suyun beşdən on hissəsinə qədər). İyirmi dəqiqədən sonra məhlulu süzün.
Pəhriz
Mədənizdə ağırlıq hiss edirsinizsə like edinsanki daş udarkən aşağıdakı tövsiyələrə ciddi əməl edilməlidir:
- Kalori sayın, yediyiniz qidaların enerji dəyərinə fikir verin. Kalori dərəcəsi sırf fərdi hesablanır, lakin orta hesabla bu rəqəm təxminən 2000-2500-dir. Zülalların, karbohidratların və yağların balansını qorumaq da vacibdir.
- Unutmayın ki, mədədə və ya öd kisəsində daş varsa, yağlı və ya qızardılmış qidalar ən zərərli təsirə malik ola bilər.
- Həddindən artıq yeməyin.
- Yeməklər isti və ya soyuq olmamalıdır, hər şeyi isti yeyin.
- Gündə altı dəfə kiçik hissələrdə yeyin.
- Pəhrizdən yağları, eləcə də müxtəlif stimullaşdırıcıları xaric etmək lazımdır. Bunlara daxildir: ədviyyatlar, əlavələr, yüksək xolesterol və efir yağları olan qidalar.
- Pəhrizdə əsas şey meyvə və tərəvəzdir.
- Qızardılmış yemək yoxdur.
- Yemək buxarda bişirilməli, qaynadılmalı və nadir hallarda bişirilməlidir.
Aşağıdakı qidaları yeməlisiniz:
- Tərkibində kalsium və zülal olan turş süd (qatıq, kefir, mayalanmış bişmiş süd, kəsmik və s.) bağırsaq mikroflorasını yaxşılaşdırır.
- Balıq və yağsız ət, yumurta (zülal), zeytun yağı kimi bitki yağları da pəhrizə daxil edilməlidir.
- A, B və C vitaminləri lazımdır.
Qarşısının alınması
Düzgün qidalanma mədədə daş əmələ gəlməsinin qarşısını alan əsas profilaktik tədbirdir. Bundan əlavə, həkimlər aşağıdakıları tövsiyə edir:
- kifayət qədər fiziki səviyyə ilə aktiv həyat tərziyüklər;
- diqqətlə və yavaş-yavaş yemək çeynəmək;
- dırnaq dişləmək, saç əmmək kimi pis vərdişdən qurtulmaq;
- Pəhrizi nəzərdən keçirmək, sərt qabıqlı meyvə və tərəvəzləri, giləmeyvələri, kobud və xəmirləri, ağ çörəyi məhdudlaşdırmaq, ən yaxşısı kəpəklə əvəz olunur;
- qastroenteroloq tərəfindən dövri müayinə.
Ət məhsullarını qida rasionunuzdan tamamilə çıxarmaq lazım deyil, lakin onlarla da məşğul olmaq lazım deyil. Hər gün ən azı iki litr maye (təmiz su, çay, qızılgül həlimi və s.) içməlisiniz, beləliklə dehidrasyonun qarşısını alırsınız.
Nəcisin yığılmaması üçün bağırsaqları vaxtında boş altmaq vacibdir. Səhər qarnı masaj etmək və ilıq qaynadılmış su içmək faydalıdır. Siz də bir neçə dəfə otura bilərsiniz. Bütün bunları hər dəfə eyni vaxtda tualetə getmək vərdişini formalaşdırmaq üçün edirlər.
