Çoxları öd kisəsində hansı daşların olması ilə maraqlanır. Əvvəllər əsasən yaşlı insanlar üçün xarakterik olan bu xəstəlik son illərdə xeyli cavanlaşıb. Buna çoxlu sayda mənfi amillər kömək edir. Öd daşı xəstəliyi olan təxminən hər beş nəfərdən birinin yaşı 30-dan aşağıdır.
Yaradılan hesablama yer, ölçü, kimyəvi tərkib və kəmiyyətə görə dəyişə bilər.
Öd kisəsində daş tapmaq hər bir insan üçün olduqca xoşagəlməz sürprizdir. Onların olması səbəbindən insanda öd daşı xəstəliyi yarana bilər ki, bu da həkimə müraciət etməyin məqsədəuyğunluğu sualını doğurur.
Daşların səbəbləri
Öd kisəsindəki daşların nə olduğunu bildikdən sonra səbəbləri ilə tanış olmalısınız. Alimlərin fikrincə, öd kisəsində yad daxilolmaların əmələ gəlməsi prosesi birləşmədən başlayır.şərtlər:
- yüklü irsiyyət;
- sürətli arıqlamaq;
- öddə piqmentin və çoxlu miqdarda xolesterinin olması;
- əsasən qadınlar;
- iltihabi prosesin olması;
- sürətli çəki artımı;
- öd kisəsi daralma qabiliyyətini itirir, bu da tez-tez ödün durğunluğu ilə müşayiət olunur;
- estrogen qəbulu;
- soyuq iqlim;
- yüksək kalorili, az lifli pəhriz;
- müəyyən maddələrlə müalicə - oktreotid, siklosporin, klofibrat;
- əvvəllər köçürülmüş əməliyyatlar;
- bəzi insan xəstəlikləri: diabetes mellitus, Caroli sindromu, hemolitik anemiya və Crohn xəstəliyi.
Daşın inkişafının əlamətləri
Qeyd edək ki, bəzi hallarda hətta böyük daşlar heç bir şəkildə görünmür və ultrasəs və ya rentgen müayinəsi zamanı xoşagəlməz bir tapıntıya çevrilir.
Lakin ən kiçik daşlar belə xəstənin həyatını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirərək aşağıdakı narahatlığa səbəb ola bilər:
- epqastrik zonada və ya sağda hipokondriumda bəzən sağ körpücük sümüyünə keçə bilən və fərqli şiddətə malik ağrı hücumları;
- ürəkbulanma və gəyirmə;
- acı dadı;
- həddindən artıq şişkinlik.
Bəzi hallarda xolelitiaz tamamilə atipik şəkildə davam edə bilər: döş sümüyünün arxasında və qarında, həmçinin döş qəfəsinin solunda atipik ağrılar var. Bu əlamətlər ola bilərürək və damar xəstəliklərinin təzahürləri ilə qarışdırılır. Çox vaxt bir şəxs bu xəstəliyin simptomlarının fiziki həddindən artıq yüklənmə, avtomobil sürərkən titrəmə, qeyri-sağlam, qızardılmış, həddindən artıq ədviyyatlı və yağlı yeməklərlə əlaqəsini müstəqil olaraq qeyd edə bilər.
Öd kisəsində daşların uzun müddət qalması səbəbindən bu orqanın selikli qişasının zədələnməsi qeyd oluna bilər ki, bu da daş xolesistitin yaranmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət xəstənin şiddətli yorğunluğu, yüksək hərarəti və iştahsızlığı ilə müşayiət olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu qeyri-infeksion xəstəlikdir və xəstələr ətrafdakı insanlar üçün təhlükəli deyil.
Xəstəliyin psixosomatikası
Şübhəsiz ki, hər kəs belə ifadələri bilir: “Bu adamdan öd tələsir!”, “Biliar adam” və s. Və bu doğrudur - bu ifadələr bu xəstəliyə meylli bir insanın mövcud psixotipini tam təsvir edir: o, tez qıcıqlanır, kifayət qədər qəzəblidir və aqressivdir, inciməkdən həzz almağa üstünlük verir.
Bu, çox qürurlu, həddindən artıq şübhəli, tez-tez özünə müxtəlif vəziyyətlər proyeksiya edən bir insandır. Münaqişələri məhsuldar şəkildə necə həll edəcəyini bilmir. Daşların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün inciklikdən qurtulmalı, həmçinin qəzəb və qıcıqlanma hücumlarını idarə etməyə çalışmalısınız.
Daş əmələ gəlməsinin diaqnozu
Öd sancısının hücumu təcili tibbi yardım üçün əlamət olmalıdırmüayinə və hətta müalicənin sonunda 70% hallarda daşlar yenidən geri qayıda bilər.
Daşların düzgün müalicə edilməməsi öd kisəsində irinləmə, iltihabın ətraf orqanlara keçməsi, öd kisəsi kanallarının tıxanması, kanallarda çapıqlar, xərçəng kimi çox ciddi və təhlükəli fəsadlara səbəb ola bilər! Şübhəsiz ki, bu şərtlər təcili əməliyyat tələb edəcək.
Effektiv diaqnostik prosedurlar və öd kisəsində daşların aşkarlanması üçün uyğun olan testlər daxildir:
- Mütəxəssisin müəyyən nahiyələrdə öd kisəsi nöqtələrini və qarın nahiyəsini yoxladığı hərtərəfli tibbi müayinə. Müayinə zamanı xəstədə ağrılar yaranır.
- Öd kisəsinin ultrasəsindən istifadə etməklə daşlar demək olar ki, 95% aşkar edilir, onların ölçüsü, yeri, ölçüsü təxmin edilir.
- Çoxlu əhəngli kalsifikasiya olunmuş daşları göstərən təyyarə rentgenoqrafiyası.
- Kontrast daşların aşkar edildiyi, sidik kisəsinin funksiyası və vəziyyətinin qiymətləndirildiyi xolesistoqrafiya.
- MRT çətin vəziyyətlərdə istifadə olunur.
- Sidik kisəsi kanallarında hər hansı əmələ gəlməsini istisna etmək üçün ERCP.
- Kanal sisteminin, sidik kisəsinin özünün, onikibarmaq bağırsağın papillasının, həmçinin yaxınlıqdakı mədə altı vəzinin fəaliyyətini təyin etmək üçün endoskopik cihazdan istifadə etməklə endultrasəs.
- Hemoqramma - sidik kisəsində leykositlərin və neytrofillərin - onların fraksiyalarının sayını artırır, həmçinin artır. ESR, xüsusilə iltihabın olması halında.
Kimlə əlaqə saxlamalıyam? Bir şəxs sağdakı hipokondriyumda ağrı hiss etməyə başlayan kimi və ya tibbi araşdırma zamanı daş aşkar edildikdə, bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız.
Ortaya çıxan daşların müalicəsi
Hər halda deyil, daşların aşkarlanması təcili əməliyyat tələb edir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, nəzarətsiz və düzgün olmayan terapiya kanalların tıxanmasına, həmçinin həkimə dərhal müraciət etməyə səbəb ola bilər.
Bəzi "müalicəçilər" tərəfindən tövsiyə olunan bitki yağları və müxtəlif təhlükəli ödqovucu otlar içmək çox arzuolunmazdır. Ən yaxşı seçiminiz qastroenteroloqla görüş təyin etməkdir.
Dərman müalicəsi aşağıdakı fəaliyyətlər dəstindən ibarətdir:
- Öd sancısını aradan qaldıran dərmanlar: müxtəlif spazmolitiklər, narkotik analgetiklər, həmçinin narkotik olmayan dərmanlar.
- Daşları tez əridəcək vasitələr, lakin həkimin onları təyin etməsi üçün sərt göstərişlər olmalıdır.
- Antibiotiklər, xüsusilə xəstədə xolesistit inkişaf edərsə.
- Ekstrakorporeal litotripsi.
- Litolitik dərmanların qəbulu.
Biliar kolikanın təzahürləri üçün cərrahi müalicə tələb olunur; böyük daşlar; müqavilə qabiliyyətini itirmiş "əlil" baloncuk; tez-tez xolesistit və digər ağırlaşmalar.
Müasir texnologiyanın istifadəsi sayəsində öd olmadan tez bir zamanda çıxarılması mümkündüradi laparotomiya. Bu prosedur elmi olaraq laparoskopik xolesistektomiya adlanır.
Pəhriz
Öd kisəsindəki daşları aradan qaldırmaq üçün xəstə düzgün qidalanmalı, pəhriz saxlamalıdır. Həkimlər sübut etdilər ki, qida çatışmazlığı daşların yaranmasına səbəb olan əsas faktordur.
Pəhriz öd kisəsinin, eləcə də qaraciyərin pozulmuş fəaliyyətini normallaşdırmalıdır. İlk növbədə oksalat turşusu, purinlər, ekstraktiv maddələr, xolesterol ilə zəngin qidalar pəhrizdən xaric edilməlidir. Menyu çoxlu maye və qaba lif təqdim edir. Pişirmə də əhəmiyyətli olacaq. Əsasən, məhsulların bişirilməsi və ya buxarlanması tövsiyə olunur, əvvəlcədən yüngülcə qaynadıla bilər. Pəhrizinizi də tənzimləməlisiniz. Beləliklə, gündə ən azı 6 dəfə kiçik hissələrdə yemək lazımdır. Qida çox soyuq və ya isti olmamalıdır.
Vitamin kompleksləri
Bu maddələr bütün biokimyəvi prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün nəzərdə tutulub. C və E vitaminləri daşların əmələ gəlməsində xüsusilə qiymətlidir.
Beləliklə, askorbin turşusu suda həll olunan vitamindir, orqanizmdən tez xaric olur, ona görə də onun mənbələrini gündəlik rasionunuza daxil etməlisiniz - şirin bibər, sitrus meyvələri, qara qarağat, itburnu, duzlu kələm, s. Vitamin E öddəki xolesterinin miqdarını azaldacaq. Bu vitaminin çoxu qoz-fındıq, qaraciyər və bitki yağında olur.
Yuxarıdakılar istisna olmaqlaxolelitiyaz (öd kisəsinin daşları) üçün pəhrizdə vitaminlər, xüsusilə təzə, təbii formada digər eyni dərəcədə faydalı və əhəmiyyətli iz elementləri və vitaminləri daxil etməlisiniz. Təzə meyvə və giləmeyvə istehlak etmək mümkün deyilsə, xəstələr kurslarda vitamin və mikroelementlər qəbul etməlidirlər. Təbii ki, vitaminlər sidik kisəsindəki daşları aradan qaldıra bilməyəcək, lakin yüksək keyfiyyətli vitamin terapiyası aparılan dərman terapiyasına kömək edəcək.
İdman məşqləri
Daimi məşq öd kisəsinin lümenində daşların müalicəsində həkimlərin ən sadə və ən təsirli tövsiyəsidir. Ən yaxşı seçiminiz hər gün daha çox gəzməkdir - təxminən 10.000 addım. Çox görünə bilər, amma bu, bütün insanların gücü daxilindədir! Alternativ olaraq, həkimlər su aerobikası, üzgüçülük və tullanmağı tövsiyə edir.
Xolelitiazın otlarla müalicəsi
Otlar erkən öd daşlarının müalicəsində istifadə olunur. Əsas odur ki, istifadə olunan vasitələr bədənə birləşmiş təsir göstərir: sakitləşdirici, öd əmələ gətirən və ödqovucu. Bitki mənşəli preparatlardan müntəzəm olaraq, kifayət qədər uzun müddət (ən azı 3 ay) istifadə etmək tövsiyə olunur.
Acorus, qarğıdalı stigmaları, qum ölməz otu, tansy, nanə və itburnu ödqovucu xüsusiyyətlərə malikdir.
Sanatoriya və kurort müalicəsi
Bu müalicənin müddəti adətən təxminən bir aydır. İstifadə olunan proqram mütləq gündəlik istifadəni əhatə etməlidiraşağı və ya orta minerallaşmaya malik mineral sular.
Əməliyyat qaçınılmazdır?
Öd kisəsinin boynunda daşlarla qarşılaşan insanların çoxu əməliyyatın həqiqətən məcburi olub-olmayacağı ilə maraqlanır və özlərini düzgün dərman müalicəsi ilə məhdudlaşdırmaq mümkün olacaqmı?
Qeyd etmək lazımdır ki, sidik kisəsinin cərrahi yolla cərrahi çıxarılması həmişə tələb olunmur, hər xəstə üçün deyil. Dərmanla nə vaxt dolana bilərsiniz və nə vaxt gözləməyə vaxtınız qalmır və əməliyyata ehtiyacınız var?
Öd kisəsi daşları nə deməkdir və onlara nə vaxt toxunmamaq tövsiyə olunur? İllər keçdikcə öd daşları özünü göstərməyəcək. Amma bir müddət sonra ağrılar güclənməyə başlaya bilər, xüsusilə sağ tərəfdəki hipokondriyumda ağızda acı olur, yemək yedikdən sonra ürəkbulanma hissi yarana bilər.
Öd kisəsindəki xırda daşların fəsadları, əmələ gələn daşların öd kisəsinin kanallarını bağlaya, onu tərk edə bildiyi bir vaxtda baş verə bilər. Bundan əlavə, bu vəziyyətdə öd axınının pozulması, həmçinin safra kolikası inkişaf edə bilər - kifayət qədər ağrılı və xoşagəlməz bir proses.
Ciddi öd daşları adətən öd kisəsinin cərrahi yolla çıxarılmasını tələb edir. Əgər xəstə yuxarıda göstərilən simptomlardan heç birini hiss etmirsə, onların yüksək keyfiyyətli konservativ müalicəsini unutmadan daşları daha da narahat etməmək daha yaxşıdır.
Öd kisəsində daşların irəliləməsinə kömək edən daşların müalicəsi üçün ödqovucu dərmanlardan istifadə etmək qadağandır. Əks haldahalda, xəstə olduqca ciddi nəticələrlə üzləşə bilər.
Kiçik daşlar adətən həll edilməyə çalışılır və sonra müəyyən tibbi vasitələrlə tez çıxarılır.
Öd kisəsində kifayət qədər böyük ölçüdə olan kifayət qədər çox daş əmələ gəlirsə və ya xəstə kifayət qədər güclü ağrıdan narahatdırsa, belə bir vəziyyətdə cərrahiyyə əməliyyatı - xolesistektomiya etmək lazım gələcək..
Əksər hallarda xəstələrə xüsusi videokamera ilə borulardan istifadə etməklə laparoskopik xolesistektomiya əməliyyatı aparılır. Bu əməliyyat belə müsbət keyfiyyətlərə malikdir: minimal travma; daha sürətli bərpa prosesi; qarın kəsilməsi əməliyyatı ilə müqayisədə az qan itkisi.
Öd kisəsindəki daşların müalicəsinin bu cür ciddi üsulları xəstənin vəziyyətini izləyə bilən, lazım gəldikdə təcili yardım göstərən bir xəstəxanada həkimlərin nəzarəti altında aparılmalıdır. Xəstəxanada öd kisəsindən çıxan daşların vəziyyətini görməyə imkan verən işlək avadanlıq olduğundan əmin olun.
Daş əmələ gəlməsinin qarşısının alınması
Həkimlər deyirlər ki, evdə özbaşına öd kisəsi boşluğundakı daşları çıxarmaq mümkün deyil, yalnız ödün normal çıxışını qurmaq, həmçinin daş əmələ gəlməsinin qarşısını almaq olar. Xəstənin bu vəziyyətinin qarşısının alınması amillərin aradan qaldırılmasına kömək etməlidirdaşların görünüşünə meylli: balanssız və qeyri-sağlam qidalanma, artıq çəki və s. Öd kisəsi daşlarının çıxarılması (bu artıq məlumdur) xoşagəlməz bir prosedurdur. Buna görə də qarşısının alınması həmişə məqsədəuyğundur.
Daşların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra əksər xəstələrə litolitik dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Nəticə
Öd kisəsində hansı daşların olduğunu öyrəndikdən sonra (bu, orqan boşluğunda daşların əmələ gəlməsidir) bütün səylərinizi onların aradan qaldırılmasına yönəltməlisiniz. Yuxarıda göstərilən müalicə üsullarının hamısı xəstəliyi tez bir zamanda yatıra bilər, lakin bunun üçün daş meydana gəlməsinin ən başlanğıcında bütün tədbirləri görmək çox vacibdir. Vaxtında aparılan terapiya xəstəliyin kifayət qədər təhlükəli ağırlaşmalarından xilas ola bilər.
