Dəri yenitörəmələri epidermisin intensiv hüceyrə bölünməsinin nəticəsidir və təbiətinə görə yaxşı və ya bədxassəli ola bilər, çox tez xərçəngə çevrilə bilər. Bir çox insanın dərisində nevus, papillomalar, mollar var.
Bəziləri sağlamlığa ciddi təhlükə yaratmasa da, mənfi amillərin təsiri altında bədxassəli şişlərə çevrilənlər də var. Bu anı qaçırmamaq üçün dəridə mövcud olan bütün neoplazmaların vəziyyətini izləmək və mütəmadi olaraq həkim müayinəsindən keçmək mütləqdir.
Neoplazmalar haradan yaranır
İdeal olaraq, ölü hüceyrələrin sayı yeniləri kimi bərabər olmalıdır, lakin bu həmişə belə olmur. Bəzən yeni hüceyrələrin meydana gəlməsi prosesi tələb olunandan daha aktiv olur. Bununla belə, onların tam yetkinləşməsi üçün həmişə vaxtları olmur, buna görə də öz funksiyalarını tam yerinə yetirə bilmirlər. Həddindən artıq hüceyrələrin belə bir çoxluğu dəridə neoplazmalara çevrilir. Bu proses ola bilərbir çox müxtəlif faktorlar tərəfindən təhrik edilir, xüsusən bunlar:
- tez-tez dəri lezyonları;
- şüalanma, o cümlədən günəş;
- irsi meyl.
Belə formasiyaların böyük əksəriyyəti xoşxassəli xarakter daşıyır və ümumiyyətlə insan həyatı üçün heç bir təhlükə yaratmır, yalnız müəyyən narahatlıq yarada bilər. Onlardan bəziləri böyük ölçülərə çatdıqda çıxarılmalıdır, çünki onlar qan damarlarına mane ola bilər.
Müəyyən faktorların mövcudluğunda dəridəki yenitörəmələr bədxassəli şişlərə çevrilə bilər. Onları necə ayırd etməyi və müalicənin tam olaraq necə həyata keçirildiyini başa düşmək çox vacibdir.
Əsas növ
Dəri neoplazmaları (ICD 10, D 23-ə görə) bir neçə növə bölünür, yəni:
- xeyirxah;
- sərhədlər;
- bədxassəli.
Onlardan birincisi heç bir ciddi təhlükə yaratmır, lakin geniş lokalizasiya ilə və ya bədənin geyimlə örtülməyən hissələrində yerləşdikdə müəyyən fiziki və psixoloji narahatlıq yarada bilər.
Bədxassəli, əslində xərçəngli bir şişdir. Onlar çox tez böyüyür və dərinin dərin qatlarına təsir edir. Bundan əlavə, metastazları bütün bədənə yayırlar.
Sərhəd birləşmələri tez bir zamanda bədxassəli formaya çevrilə bilər.
Xoşxassəli yenitörəmələr
Yaxşıbir dəri neoplazması (ICD 10, D 23-ə uyğun olaraq) mexaniki stressə məruz qalmadığı təqdirdə insan üçün heç bir təhlükə yaratmır. Narahatlığa səbəb onun üzündə və ya dərinin digər görünən bölgəsində lokalizasiyası, həmçinin qan damarlarını sıxa bilən böyük ölçüsü ola bilər. Böyümənin əsas növləri arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:
- fibroma;
- neyrofibroma;
- lipoma;
- aterom;
- nevus və mol;
- hemangioma;
- ziyillər.
Fibromada şiş əsasən birləşdirici toxuma, piy və sinir hüceyrələrindən əmələ gəlir. Bədənin hər yerində baş verə bilər və çox yavaş inkişaf edir. Çox vaxt belə bir neoplazma yetkinlik dövründə qızlara və qadınlara təsir göstərir.
Şişin ölçüsü təqribən 3 sm-dir və görünüşünə görə dərinin səthindən bir qədər yuxarı çıxan kiçik bir möhürü xatırladır. Fibromanın səthi növündən asılı olaraq hamar və ya qırışlı ola bilər. Rəngi zamanla çəhrayıdan boz, qəhvəyi, bəzən də mavi-qara olur. Bəzi hallarda daxili orqanlarda əmələ gələ bilər. Mexanik zədələnmə ilə bədxassəli mərhələyə keçid mümkündür.
Nyrofibromaların inkişafı sinir qişalarından qaynaqlanır. Dəridə və ya daxili orqanlarda əmələ gələ bilərlər. Görünüşünə görə, neyrofibroma epidermis ilə örtülmüş, təxminən 0,1-3 sm ölçüdə kiçik bir tüberkülə bənzəyir. Oxşarneoplazma açıq qəhvəyi bir rəngə malikdir və sinir uclarının sıxılmasını təhrik etmirsə, heç bir narahatlıq yaratmır. Çox vaxt bunlar çoxlu formasiyalardır. Və yaxşı keyfiyyətlərinə baxmayaraq, sağlamlıq üçün olduqca təhlükəli hesab olunurlar. İş ondadır ki, bu patoloji ağrılı hissləri təhrik edir və bədəndə baş verən pozğunluqların əsas səbəbi olur. Belə bir şiş radiasiya və ya cərrahi yolla çıxarılaraq müalicə olunur.
Lipoma wen - birləşdirici toxumanın şişidir. Kifayət qədər dərinləşə və periosteuma çata bilər. Dəridə bənzər bir neoplazma (fotoşəkilə məqalədə baxa bilərsiniz) bədənin tamamilə hər hansı bir hissəsində görünə bilər. Xarici bud, çiyin və ya yuxarı arxada tapıla bilər. Palpasiya zamanı lipoma hərəkət edir, ağrı müşahidə edilir.
Lipoma kifayət qədər yavaş inkişaf edir və sağlamlıq üçün heç bir təhlükə yaratmır, yalnız liposarkomaya çevrilmədikdə. Cərrahi kəsilmə yalnız şişin ölçüsündə əhəmiyyətli bir artım halında, ətrafdakı toxumalara təzyiq göstərməyə başladıqda göstərilir. Kiçik wen lazer və ya radio dalğaları ilə çox tez çıxarılır.
Başqa hansı xoşxassəli neoplazmalar var
Ateroma lipomaya bənzəyir, lakin onunla fərqlənir ki, bəzi hallarda iltihablana bilər, toxunma zamanı daha sıx olur və həmçinin daxili orqanlarda görünmür. Dəridə bu növ neoplazmaları müstəqil şəkildə ayırmaq olduqca çətindir, buna görə dəixtisaslı mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.
Ateroma piy vəzilərinin tıxanması nəticəsində yaranır. Və bir müddətdən sonra formalaşma irinlənə bilər və bir müddət sonra keçə bilər. Ateroma iltihabı baş verərsə, ağrılı hisslər müşahidə olunur. Bu böyümələr saç düzümü olan yerdə lokallaşdırılır və onların çıxarılması yalnız cərrahi əməliyyatla həyata keçirilir.
Limfangioma anadangəlmədir, buna görə də böyüklərdə nadir hallarda rast gəlinir. Demək olar ki, tamamilə limfa damarlarından ibarətdir və embrionda qeyri-standart yerləşməsi səbəbindən yaranır. Şiş aktiv şəkildə böyüməyə meyllidir, bu da tez-tez müxtəlif mənfi amillərin təsiri altında baş verir. Bu vəziyyətdə təcili cərrahi çıxarılması tələb olunur, çünki bu, həyat üçün ciddi təhlükə yaradır. Əsasən oxşar neoplazmalar üzün, dilin, boyun və sinənin dərisində olur.
Hemangioma, bir qayda olaraq, qan damarlarının anadangəlmə anomaliyaları nəticəsində əmələ gəlir. O, bədxassəli bir şişə çevrilmir, lakin çox tez böyüyür və çıxarıldıqdan sonra residivlər tez-tez baş verir. Belə bir formalaşma bitişik toxumaların atrofiyasına və daxili orqanların işinin pozulmasına səbəb ola bilər. Dəridə tünd qırmızı və ya mavi ləkəyə bənzəyir.
Əsasən hemangioma körpələrdə doğuşdan dərhal sonra boyun və ya baş nahiyəsində aşkar edilir. Gözün yaxınlığında və ya başqa bir mürəkkəb sahədə lokallaşdırıldıqda, radiasiya üsulu ilə çıxarılır və bütün digər hallarda hormonal dərmanların istifadəsi göstərilir. Əgər akonservativ terapiya heç bir nəticə vermir, daha sonra dərinin alt qatlarının kəsilməsi ilə əməliyyat edilir.
Məqalədə fotoşəkillərini görə biləcəyiniz dəridə yenitörəmələrin əsas növləri arasında mol və nevuslar var. Daimi sürtünməyə məruz qalmadıqca, özlərində heç də təhlükəli deyillər. Belə formasiyalar anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər. Onlar fərqli forma, toxuma, ölçü və rəngə malik olan hüceyrələr toplusudur. Onların səthi quru və qeyri-bərabərdir. Köstebek güclü şəkildə böyüyürsə, o zaman onun çıxarılması tələb olunur, üsulu mövcud göstəricilərdən asılı olaraq seçilir.
Ziyillər davam edən vegetativ pozğunluqlar, toxunulmazlığın zəifləməsi və tez-tez baş verən stress fonunda papillomavirus tərəfindən təhrik edilir. Onlar çox fərqli ola bilər. Bəzi ziyillər bədxassəli şişlərə çevrilə bilər, digər bütün hallarda isə sağlamlıq üçün heç bir təhlükə yaratmır.
xərçəngqabağı lezyonlar
Dəridə olan, fotoşəkili və təsviri onlar haqqında tam məlumat almağa imkan verən xərçəng qabağı yenitörəmələri tədqiq edərək, onların nə ilə xarakterizə olunduğunu tamamilə başa düşə bilərsiniz. Bunlar xərçəngin ilkin mərhələsi hesab edilə bilən bir növ sərhəd formasiyalarıdır. Çox vaxt onlar yaşlı insanlarda olur, lakin istisnalar ola bilər. Onların arasında aşağıdakılar var:
- kseroderma;
- qocalıq keratoması;
- Paget xəstəliyi;
- dermal buynuz.
Xeroderma pigmentosa irsi xəstəlikdir və yüksək həssaslıqla ifadə olunur.günəş işığı. İlk əlamətlər əsasən üç yaşında uşaqlarda görünür. Bu kifayət qədər nadir xəstəlikdir və həkimlər bunu dərinin xərçəngdən əvvəlki vəziyyəti kimi təsnif edirlər.
Xəstəliyin gedişatının aktiv dövrü, bir qayda olaraq, yaz və ya yay aylarında müşahidə olunur və bu, günəş aktivliyinin artması ilə əlaqədar baş verir. Lezyon üzün, başın və boyun dərisini təsir edir. Bunun səbəbi dərinin günəşə məruz qalma nəticəsində yaranan zədələri bərpa edən fermentlər istehsal edə bilməməsidir.
qocalıq keratoması yaşlılarda özünü göstərir. Adətən onun ölçüsü diametri 1 sm-dən çox deyil və sarımtıl və ya açıq qəhvəyi rəngə malikdir. Zamanla formalaşma özləri aşındıran tərəzi ilə örtülə bilər. Bu zaman təsirlənmiş ərazidə qan görünə bilər. Əgər keratomun dibində möhür əmələ gəlirsə, o zaman bədxassəli olur.
Paget xəstəliyi əsasən 40 yaşdan yuxarı qadınlarda rast gəlinir. Məmə yaxınlığında möhürlər formalaşmağa başlayır və dərinin soyulması müşahidə olunur. Eyni zamanda məmə ucundan seroz-hemorragik maye buraxıla bilər. Xəstəliyin sonrakı inkişafı prosesində, neoplazmanın səthində bir qabıq meydana gəlməyə başlayır, bunun altında ağlayan bir sahə var. Bəzi onkoloqlar bunu xərçəngin ilkin mərhələsi hesab edirlər.
Dəri buynuzları əsasən yaşlılarda olur. Bu, epidermal hüceyrələrin təbəqəsidir ki, zahiri olaraq meydana gəlmə heyvanların buynuzuna bənzəyir. Bu xəstəliyin xərçəngə tam olaraq necə axması ilə bağlı çoxlu məlumatlar var. İlk əlamətlər görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Dəri buynuzunu cərrahi yolla çıxarmaq çox asandır.
Bədxassəli şişlər
Dərinin bədxassəli yenitörəmələri aqressivdir. Çox vaxt ölçüləri çox tez böyüyür, bitişik toxumalarda böyüyür və metastazlara səbəb ola bilər. Dəridəki bədxassəli yenitörəmələrin əsas növləri arasında (məqalədə fotoşəkil və onların təsvirini verəcəyik) ayırd edə bilərik:
- skuamöz hüceyrəli karsinoma;
- melanoma;
- bazal hüceyrəli karsinoma;
- fibrosarkoma;
- angiosarkoma;
- liposarkoma.
Skuamöz hüceyrəli karsinoma aydın kənarları olmayan, qeyri-bərabər səthə malik qırmızımtıl rəngli lövhədir. İlkin olaraq pulcuqlarla örtülmüş formalaşmanın mərkəzində tədricən bir girinti görünür, sonra bu yerdə xora görünür. Skuamöz hüceyrəli karsinoma digər toxumalara keçə bilər.
Bədxassəli şişlərin növləri arasında melanoma ən təhlükəlisi hesab olunur. Buna görə də dəridəki molların görünüşünə çox diqqətli olmalısınız.
Bazal hüceyrəli karsinoma, xoranın yerləşdiyi mərkəzdə kiçik depressiya ilə dəri üzərində formalaşmadır. Şişdə adətən qan damarları və qanaxma nöqtəsi görünür. Əsasən dərinin p altarla örtülməyən bölgələrində lokallaşdırılır, lakin dəri ilə təmasda olduqda baş verir.ultrabənövşəyi şüalanma, kanserogenlər, həmçinin termal təsir.
Fibrosarkoma birləşdirici toxumada lokallaşdırılmışdır və dərinin səthindən yuxarı çıxa və ya gizlənə bilər. Liposarkoma piy hüceyrələrinin bədxassəli hüceyrələrə çevrilməsidir. Şiş kifayət qədər böyük ölçülərə çata bilər. Metastazlar həmişə mövcud olmur və əsasən yaşlılarda müşahidə olunur.
Angiosarkoma daha çox immun sistemi zəif olan və HİV-ə yoluxmuş insanlarda rast gəlinir. Yasəmən və ya bənövşəyi rəngli ləkələrin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Zamanla onların səthində xoralar əmələ gəlməyə başlayır. Bu xərçəngin kifayət qədər aqressiv formasıdır və çox vaxt ölümlə nəticələnir.
Diaqnostika
Dəri yenitörəmələri yarandıqda diaqnoz üçün mütləq dermatoloq və ya onkoloqla əlaqə saxlayın. Xarici xüsusiyyətlər üzrə mütəxəssis onların dəqiq nə olduğunu müəyyən edə biləcək. Dəri yenitörəmələrinin dermatoskopiyası üçün toxuma parçası götürülür, sonra analiz üçün laboratoriyaya göndərilir, burada şişin xarakteri müəyyən edilir.
Xüsusi proqram təminatından istifadə edərkən diaqnoz son dərəcə dəqiq olur. Müasir avadanlıq xəstələrdə ilkin mərhələdə sərhəd və bədxassəli şişləri müəyyən etməyə imkan verir. Bu, xəstənin rifahını qorumağa imkan verir.
Müalicənin xüsusiyyətləri
Bir qayda olaraq, xoşxassəli formasiyalar heç bir şəkildə müalicə olunmur. Bədxassəli şişlərin olması halında istifadə olunurcərrahi müdaxilə. Bu vəziyyətdə, dərinin bitişik sağlam sahələri ilə birlikdə kəsilir. Bununla belə, bu texnika relapsa səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, şişin dondurulması olan kriocərrahiyyə kimi digər müalicə üsullarından da istifadə oluna bilər.
Formaların çıxarılması
Dəri şişlərinin çıxarılmasının əsas üsulları arasında həkimlər aşağıdakıları ayırırlar:
- şüalanma;
- əməliyyat;
- kriogen məruz qalma;
- kimyaterapiya.
Xoşxassəli dəri şişlərinin neştər ilə klassik çıxarılması, sonrakı yayılmasının qarşısını almaq üçün təsirlənmiş toxumanın qismən tutularaq sağlam kəsilməsini nəzərdə tutur.
Bu texnikanın əsas üstünlükləri arasında sağalma üçün əlverişli proqnoz var. Bununla belə, müəyyən çatışmazlıqlar var, məsələn, uzun bir reabilitasiya dövrü, həmçinin dəridə qalıq yara izi var. Əməliyyat xəstəxanada həyata keçirilir.
Kriodostruksiya üsulundan istifadə etməklə formasiyalar çıxarıla bilər. Bu o deməkdir ki, maye azot problemli sahəyə aplikatorun köməyi ilə ətrafdakı toxumaları örtməklə tətbiq edilir.
Ən çox bu üsul ziyil və papillomaları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Azotla təmasda olduqdan sonra, neoplazma qalınlaşır və onun yerində bir baloncuk meydana gəlir və bu, təxminən bir həftə ərzində öz-özünə həll olunur. sonraəməliyyatdan sonra qabıq quruyur və 2 həftə sonra yox olur. Əsas üstünlüklər arasında yüngül ağrıları, həmçinin tez sağalmanı qeyd etmək olar.
Dünyada çox məşhur olan dəri şişlərinin lazerlə çıxarılması çox tez-tez istifadə olunur. Lazerin köməyi ilə bədxassəli hüceyrələrin buxarlanmasına kömək edən yönəldilmiş radiasiya həyata keçirilir. Dəri neoplazması lazerlə çıxarıldıqdan sonra hüceyrələrin səthində bir qabıq meydana gəlir, sonra öz-özünə soyulur. Əsas üstünlüklər arasında heç bir yara izi, qanaxma olmaması və xəstənin daha sürətli reabilitasiyası da var. Dəri neoplazmalarının lazerlə çıxarılmasının əsas çatışmazlıqları arasında fərdi dözümsüzlüyü qeyd etmək olar, bunun nəticəsində təsirlənmiş ərazinin piqmentasiyası və ya infeksiya baş verə bilər.
Çıxarma radiasiya terapiyasının köməyi ilə də həyata keçirilə bilər. Əsas göstəricilər arasında çoxlu metastazların olması və ya bədxassəli bir şişin təkrarlanması var. Məqsədli şüalanma xəstə hüceyrələri çıxara bilər.
Bütün bu üsullar bir-birini çox yaxşı tamamlayır. Həkimlər hər bir halda dəri şişlərini aradan qaldırmaq üçün bir neçə üsul seçirlər. Seçərkən, şişin inkişaf dərəcəsi, lokalizasiyası, həmçinin növü nəzərə alınır.
Mümkün fəsadlar və qarşısının alınması
Neoplazmaların ən təhlükəli ağırlaşması onların xərçəngə çevrilməsidir. Terapiyanın müvəffəqiyyəti və xəstənin gözlənilən ömrü vaxtında diaqnozdan və asılıdırbədxassəli şişlərin aradan qaldırılması.
Patologiyaların qarşısını almaq üçün müəyyən profilaktik tədbirlər görülməlidir:
- immuniteti artırmaq;
- gigiyena qaydalarına əməl edin;
- dərini mənfi təsirlərdən qoruyur.
Bundan əlavə, cinsi əlaqə zamanı cinsi əlaqədən qaçmaq və qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək vacibdir.
