Autoimmün vaskulit qan damarlarının divarlarının iltihabıdır. Narahat bir immunitet sistemi səthdəki dermisdə, həmçinin dərin təbəqədə və daxili orqanlarda olanlara təsir göstərir. Bir çox xəstə bunun hansı xəstəlik olduğunu bilmir - vaskulit. Bu xəstəliyi olan xəstələrin fotoşəkilləri aşağıda təqdim olunacaq.
Bu patologiyanın inkişafına təsir edən amillər insan orqanizmində uzun müddət fəaliyyət göstərən allergik agentlərdir. Məsələn, dərmanlar, tük və polen, ev və kitab tozundan danışırıq. Yoluxucu xroniki xəstəliklər (otitis media, tonzillit, mikoz ilə birlikdə təsirlənmiş diş) də xəstəliyə səbəb ola bilər. Uşaqlarda peyvənd alerjisi səbəbindən otoimmün vaskulit meydana gələ bilər. Problem həm də inkişafın erkən mərhələsində həmişə diaqnoz qoyulmayan irsi immun çatışmazlığı vəziyyətində ola bilər. Bu xəstəliyi daha ətraflı nəzərdən keçirin.
Simptomlar
Autoimmün vaskulit adətən oluragentin immunitet sisteminə uzun müddətli təsiri ilə özünü göstərir, qan damarlarının divarlarına təcavüzə səbəb olur. Patologiyanın simptomologiyası birbaşa forma və müxtəlifliyə bağlıdır, bunlardan bir neçəsi var. İlkin əlamətlər əksər iltihabi və yoluxucu xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir, buna görə xəstələrdə zəiflik, baş ağrısı, yorğunluq, əzələ ağrıları və s. ilə birlikdə qızdırma müşahidə oluna bilər.
Otoimmün vaskulitin simptomları olduqca xoşagəlməzdir. Patoloji prosesin inkişafı ilə xəstəliyin ilkin və ikincil formalarının təzahürləri görünür. Birinci növ, immun mənşəli ilə əlaqəli olan damarların iltihabından ibarət müstəqil bir xəstəliyi əhatə edir. İkinci dərəcəli forma bədəndə müəyyən bir otoimmün çatışmazlığının nəticəsi və əlaməti kimi xidmət edir və tez-tez infeksiyaların, helmintlərin infeksiyalarının, toksinlərin, kimyəvi dərmanların, radiasiyanın və s. Simptomları təsvir etdiyimiz xəstəlik ola bilən sistem patologiyaları arasında qırmızı lupus eritematosus və sarkoidozla yanaşı şəkərli diabeti də qeyd etmək lazımdır.
Sonra vaskulitin otoimmün xəstəlik olub-olmadığını öyrənin.
Səbəblər
Həkimlər hələ də sözügedən xəstəliyin təxribatçılarını müəyyən edə bilmirlər. Hər şeydən əvvəl, otoimmün vaskulitin irsi olması və toxunulmazlığın pozulması ilə əlaqəli bir fikir var, üstəlik Staphylococcus aureus ilə infeksiya ilə birlikdə hər cür mənfi amillər öz rolunu oynayır. Xəstəliyin səbəbləri kimi nələr baş verə bilər?Bu, məsələn:
- Tibbi dərmanlara allergik reaksiyanın nəticəsi, polen, toz, tük və s.
- Sistemli lupus eritematosus, tiroid patologiyası kimi otoimmün xəstəliklərin təsiri.
- Peyvəndləmə və günəş vannası qəbul etməkdən sui-istifadə faktoru.
- Yaralanmanın nəticəsi, orqanizmin müxtəlif kimyəvi maddələrə, eləcə də zəhərlərə mənfi reaksiyası.
- Bədənin hiposoyutması.
Diaqnoz
Nə qədər tez müayinə keçirsəniz, diaqnoz qoysanız və müalicəyə başlasanız, xəstənin mühüm orqanların zədələnməsi və funksiyalarının pozulmasının qarşısını almaq şansı bir o qədər çox olar. Lazım gələrsə, həkimlər xəstələrə damar cərrahı, internist, oftalmoloq, nevroloq, otolaringoloq və başqaları kimi mütəxəssislərin məsləhətləşməsini təyin edirlər. Diaqnoz adətən bir sıra aşağıdakı məlumatlar əsasında qoyulur:
- Fiziki müayinə.
- Laboratoriya testləri həyata keçirilir.
Otoimmün vaskulit üçün testlər aşağıdakı kimi aparılmalıdır:
- Ümumi qan testi (bu halda xəstələr adətən ESR-də artım müşahidə edirlər).
- Biokimyəvi qan testinin aparılması (zülal fraksiyalarının vəziyyətinin öyrənilməsi).
- İmmunoloji nümunə (qamma-qlobulin, C-reaktiv zülal, revmatoid faktorlar və s.).
- Viral hepatit şübhəsi halında HBsAg qan testi.
Bundan əlavə, instrumental üsullar Doppler ultrasəs, rentgenoqrafiya, angioqrafiya şəklində istifadə edilə bilər (bu vəziyyətdə bir araşdırmakontrast maddələr vasitəsilə) və kompüter tomoqrafiyası.
Otoimmün vaskulitin simptomlarının müalicəsi nədir?
Bu patologiyanın müalicəsi
Bu xəstəliyi müalicə etmək olar? Bu, revmatoloqlar tərəfindən verilən kifayət qədər ümumi bir sualdır. Münasib proqnoza yalnız erkən mərhələdə, xəstəlik xroniki adlanan tipə keçənə qədər terapiya vaxtında başlandıqda hesab edilməlidir.
Foto təzahürləri ixtisaslaşmış resurslarda tapıla bilən vaskulitin müalicəsi patologiyanın növündən asılı olaraq fərqli olacaq. Bundan əlavə, həkimlər patogen prosesin dərəcəsi və toxumaların və daxili orqanların cəlb edilməsi ilə yanaşı, əsas xəstəliyi (xəstəlik ikincil olduqda) nəzərə alır. Əsas vəzifə həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların qarşısını almaqdır. Terapiya üçün bir çox müxtəlif üsullardan istifadə olunur. Otoimmün vaskulitin simptomları və müalicəsi, əksər xəstəliklər kimi, bir-biri ilə bağlıdır.
Həkimlər xəstələrə aşağıdakı dərmanları təyin edə bilərlər:
- Atoimmuniteti inhibə edən immunosupressantlar.
- İmmunitet iltihabının inkişafını dayandıran sitostatiklər.
- Qanın laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlar.
- İltihab əleyhinə dərmanlar və hormonal dərmanlar.
Orqanların və sistemlərin, həmçinin qanın toksinlərdən təmizlənməsinə yönəlmiş plazmaferez prosedurları təyin oluna bilər. Nəzərə almaq lazımdır ki, bu çox ciddi xəstəlikdir, effektiv müalicəciddi şəkildə revmatoloqun nəzarəti altında aparılmalıdır.
Suala birmənalı cavab vermək mümkün deyil: "Vaskulit - bu autoimmun xəstəlikdir, ya yox?" Onun böyüklərdəki kursunun xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirin.
Bu xəstəliyin böyüklərdə təzahürü
Xəstəlik yaşdan asılı olaraq müxtəlif formalarda özünü göstərir. Məsələn, böyüklərdə dəri, sistemik, allergik, ürtiker və krioqlobulinemik otoimmün vaskulitlər tez-tez rast gəlinir. Uşaqlara gəldikdə isə, onlar daha çox Kawasaki sindromu və hemorragik tipli patoloji ilə qarşılaşırlar. Gəlin bu növlər haqqında daha ətraflı danışaq.
Dəri vaskuliti
Dəri vaskuliti - bu xəstəlik nədir? Bu xəstəliyin simptomları (incələmənin əvvəlindəki fotoşəkilə baxın) xəstəliyin bu formasının kiçik və orta diametrli dermisin damarlarına təsir göstərməsi, lakin daxili orqanların kapilyarlarına təsir etməməsi ilə əlaqədardır. Dəri vaskuliti görünüşünə görə bəzi xəstəliklərə bənzədiyi üçün biopsiya ilə diaqnoz qoyulur:
- Kapilyar efüzyon (purpura).
- Dəri damarlarının zədələnməsi (petexiya).
- Düyünlər və ürtiker.
- Qan kapilyarlarında durğunluq nəticəsində retikulyar levedonun əmələ gəlməsi.
Dəri vaskuliti sistemik anormallıqlar fonunda inkişaf edə bilər və sonra simptomlar qızdırma və oynaq ağrısı ilə tamamlanacaq.
Allergik tip
Bu növ otoimmün vaskulit aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
- Düyünlərin, hemorragik, eritematoz ləkələrin və səpgilərin görünüşü.
- Dəri infarktının inkişafı, nəticədəsəpgilər sahəsində tünd qabığın əmələ gəlməsi.
- Ayaq dırnaqlarının altında qanaxma.
- Oynaq və əzələ ağrısının olması.
- Döküntü yerində yanma, sıxma narahatlığı və ya qaşınma.
Allergik forma əsasən bud, ayaq, ayaqlarda səpgi ilə özünü göstərir və ümumiləşdirilmiş xarakterlə gövdə və qollarda vizual təzahürlər əlavə olunur. Allergik vaskulit kateqoriyasına spesifik simptomları olan Bazin indurativ eritema, kəskin və xroniki eritema nodosum, Behçet sindromu, temporal angiit daxildir.
Kəskin eritema düyünləri altında dərinin rənginin dəyişməsi ilə adətən qırmızıdan yaşıla qədər iri düyünlərlə xarakterizə olunur. Behçet xəstəliyi əsasən gözlərin, ağızın və dərinin selikli qişalarını xora və eroziyaların əmələ gəlməsi ilə təsir edir. Temporal və ya qocalıq angiit meydana gəldikdə, yaşlı qadınlar məbəd bölgəsində uzun müddət ağrıdan əziyyət çəkə bilərlər.
Sistem simvolu
Bu tip patologiyalar birləşdirici toxumaların zədələnməsi (revmatizm, qranulomatoz, lupus eritematoz və s. ilə) ilə xarakterizə olunan müxtəlif sistem xəstəlikləri zamanı immun mexanizmlərin pozulması fonunda baş verir. Bu vəziyyətdə xəstəlik aşağıdakı simptomlara malikdir:
- Tənəffüs sisteminin damarlarının divarlarında dağıdıcı dəyişikliklər.
- Ağız, burun və bronxların selikli qişasında xoralı qranulomalar.
- Qlomerulonefritin görünüşü.
- Daxili orqanlarda ağır fəsadların baş verməsi,dəri, görmə orqanları və sinir sistemi.
Revmatizmlə patoloji bütün orqanizmə yayılır və xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq özünü göstərir. Dəri ilə yanaşı, daxili orqanların və beyin damar sistemi də təsirlənir, sonradan qanaxma riski yaranır.
Cryoglobulinemic autoimmun type
Xəstəliyin sistemli formasının növlərindən biri də qan hüceyrələrində krioqlobulin zülallarının meydana çıxdığı, damarların divarlarına yığılaraq onları məhv edən krioqlobulinemik otoimmün vaskulitdir.
Xəstəlik kursun mütərəqqi forması ilə xarakterizə olunur və onun xarakterik əlaməti (xəstəliyin bütün növləri üçün ümumi olanlara əlavə olaraq) periferik sinirlərin həssaslığının pozulması və zədələnməsidir. Müalicə edilməmiş krioqlobulinemik vaskulit nitqin itməsinə və bəzən motor iflicinə səbəb ola bilər.
Vaskulitin təsnifatını nəzərdən keçirməyə davam edək.
İdrar növü
Başqa bir şəkildə, dərinin səthi damarlarının xroniki iltihabı ilə xarakterizə olunan allergik patologiyalardan biri olan angiit də adlanır. İnkişafın ilkin mərhələsində xəstəliyə tez-tez xroniki ürtiker diaqnoz qoyulur. Aşağıdakı simptomlar xəstəlik üçün xarakterikdir:
- Dəridə hemorragik düyünlərin, ləkələrin, blisterlərin görünüşü ilə birlikdə dalğalanan cərəyan.
- Təsirə məruz qalan ərazidə yanma hissi.
- Baş ağrısının görünüşü, oynaqlarda, əzələlərdə, bel və qarında narahatlıq.
- Qızdırma və qlomerulonefrit.
Xəstəliyə immunofluoressensiya və dermisin təsirlənmiş sahəsinin histoloji müayinəsi vasitəsilə diaqnoz qoyulur.
Uşaqlarda
Körpələrdə bu patoloji olduqca nadirdir. Bununla belə, bütün növlər axının xarakterik xüsusiyyətləri ilə fərqlənir. Uşaqlarda vaskulitin müalicəsi hərtərəfli və vaxtında aparılmalıdır.
Kawasaki Sindromu
Atoimmün vaskulitin bu sistemli forması ən çox yeddi yaşa qədər uşaqlarda diaqnoz qoyulur və limfa düyünlərinin, ürəyin və tənəffüs sisteminin selikli qişasının damarlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Klinik mənzərə otuz səkkizdən qırx bir dərəcəyə qədər temperaturla kəskin sürətli başlanğıc və aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur (tədrici görünüş sırasına görə):
- Zəifləşdirici hərarətin baş verməsi.
- Qırmızı qızdırmaya bənzər eritematöz lövhələrlə səpgi.
- Tənəffüs sistemi, burun və gözlərin selikli qişasının zədələnməsi.
- Ovuclarda dərinin qalınlaşması və qızartısının görünüşü.
- Boyundakı şişmiş limfa düyünləri və qırmızı dilin olması.
- Dırnaqların ətrafında və əlavə olaraq barmaqların falanqlarında dərinin soyulması.
- Kəskin fazada ürək və damar sistemlərinin məğlubiyyəti, anevrizmalar.
Bu, vaxtında diaqnoz qoyularsa müalicə oluna bilən tibbi vəziyyətdir və onun nəticələri adətən beş-səkkiz ildən sonra aradan qaldırılır.
Autoimmün hemorragik vaskulit
Qeyd etmək lazımdır ki, böyüklərdə bu varpatologiyanın növü hamiləlik dövründə müxtəlif anormalliklər, diabetik nefropatiya, qaraciyər sirozu, bədxassəli yenitörəmələr səbəb ola bilər. Uşaqlarda xəstəliyin bu formasının səbəbi tez-tez qızılca, paratif qızdırma, dərman və ya qida allergiyası ilə birlikdə yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyalarıdır. Gənc xəstələrdə hemorragik vaskulit aşağıdakı formalara bölünür: dəri, dəri-oynaq, qarın, böyrək və dəri-böyrək tipləri. Onların hər birinin özünəməxsus simptomları var:
- Dəri forması ilə soyuq ürtiker, purpura, budlara tədricən yayılan ayaqlarda səpgilər nəticəsində aydın ödem müşahidə oluna bilər. Digər şeylər arasında oynaqlarda ağrı var.
- Qarın forması göbək yaxınlığında lokallaşdırılmış qarında şiddətli ağrıları olan uşaqlarda şiddətli kursu nəzərdə tutur.
- Böyrək forması sidikdə qlobulinlərin və zülalların olduğunu göstərir.
Hemorragik vaskulit hər cür ağırlaşmalar, ümumiləşmə meyli, yəni daxili orqanların damar sisteminə yayılma və residivlə son dərəcə təhlükəlidir.
Hemorragik növ xəstəliyin diaqnostikası
Xəstəliyin diaqnostikası çərçivəsində əsas klinik əlamətlər dəridə palpasiya olunan qanaxmalar, xəstənin yaşının iyirmi ildən çox olmaması və əlavə olaraq miqrasiya edən qarın ağrısıdır. Laboratoriya meyarları:
- Arteriol biopsiyasında qranulositlərin identifikasiyası.
- IgA immunokompleksinin artan konsentrasiyalarının tədqiqi.
- Nə vaxtböyrək formasının olması halında xəstələrdə proteinuriya ilə birlikdə ümumi hematuriya olur.
Bu növ otoimmün vaskuliti necə müalicə etmək olar, bunu əvvəlcədən öyrənmək daha yaxşıdır.
Hemorragik vaskulitin müalicəsi
Xəstəliyin patogenezini nəzərə alaraq müalicəsində qan laxtalanmasının qarşısını alan preparatlardan istifadə edilir. Məsələn, antiplatelet agentləri, müasir heparinlər və fibrinoliz aktivatorları haqqında danışırıq. Ağır hallarda həkimlər plazmaferez və qlükokortikoidlərdən istifadə edirlər.
Əza-ayaq xəstəliyi
Əzaların vaskuliti kimi patoloji müxtəlif orqan və toxumaların patoloji prosesdə iştirak etməsi ilə fərqlənir. Ən çox görülən səbəb damarların iltihabıdır. Xəstəliyin təzahürləri subkutan qanaxma şəklində görünür. Bu baxımdan, bir çox xəstə bacaklarda vaskulitin təzahürünü mümkün qədər tez müalicə etməyə çalışır. İnsan bədənində qan xətlərinin zədələnməsi səbəbindən bəzi toxumaların ölümü ilə vazokonstriksiya baş verən proseslər işə salınır.
Bu əza xəstəliyini necə müalicə etmək olar?
İlk növbədə, xəstələr bütün lazımi testlərdən keçməlidirlər, bu, əlbəttə ki, patologiyanın formasını və bədənin müxtəlif xüsusiyyətlərini göstərəcək, bu da terapiyanın təyin edilməsində çox vacibdir. Bir dermatoloq tərəfindən müalicə kursu aid edilir. Onlara hərtərəfli diaqnoz da təyin olunur. Hər hansı bir vasitə istifadə etməzdən əvvəl, bir həkimə müraciət etməlisiniz, əks halda xəstəlikyalnız daha da pisləşəcək. Müalicənin bir neçə üsulu var: immun sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdıran dərmanlar və profilaktika ilə birlikdə xalq müalicəsi. Fotodakı vaskulitin böyüklərdə necə göründüyünə xüsusi resurslarda baxmaq olar.
Dərmanlı müalicə
Xəstəliyə qarşı mübarizənin bu növü, hərəkəti damarların içərisində iltihab prosesini boğmağa yönəlmiş dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Dərmanlar hər hansı patoloji simptomları tamamilə aradan qaldırmalıdır.
Müalicə üçün adətən indometazin, siklofosfamid və qlükokortikosteroid Prednizolon kimi antiinflamatuar dərmanlardan ibarət bir qrup dərman təyin edilir. Bundan əlavə, gəmiləri gücləndirmək üçün Dicinon və Askorutin qəbul etmək tələb olunur. Eyni zamanda Prodektin sayəsində damarların keçiriciliyi minimuma endirilir ki, bu da qan laxtalarının yaranmasının qarşısını alır.
Eritematoz nodosum zamanı əlavə antiallergik agent əlavə edilir. Onlar "Suprastin" və ya "Telfast" ola bilər. Çox vaxt immunosupressantlar effektivliyi artırmaq üçün vazodilatatorlar və koaqulyantlar ilə birlikdə verilir.
Ev müalicəsi
Yetkinlərdə vaskulitin müalicəsi başqa nələri əhatə edir?
Xalq təbabətində bu xəstəliyin öhdəsindən gələ biləcək çoxlu reseptlər var:
- Məsələn, bitki mənşəli dəmləmə mükəmməldir. Onun hazırlanması üçün maddələr gicitkən, ağsaqqal çiçəkləri, civanperçemi otu,Yapon Sophora giləmeyvə və su. Bütün komponentlər dörd qaşıq miqdarında əlavə olunur. Pişirmə zamanı quru maddələr əzilir və hərtərəfli qarışdırılır. Nəticədə qarışıqdan bir stəkan qaynar su ilə tökülür və bir saat buraxılır. Sonra maye süzülür. Yaranan infuziya qaydalara uyğun olaraq gündə iki dəfə istehlak edilməlidir.
- Lingonberries, bənövşə və simin dəmləməsi də uyğundur. Tərkibi aşağıdakılardır: simli, bənövşəyi, su və zoğal. Bütün komponentlər üç qaşıq miqdarında əlavə olunur. Quru qarışıq əzilir və qarışdırılır. Bundan sonra ondan iki qaşıq su ilə tökülür. Çarə ən azı bir saat qaranlıq yerdə israr edir, sonra süzülür. Yarım xörək qaşığı içində dörd dəfə içilməlidir.
- Ayaqlarda vaskulit üçün başqa bir təsirli xalq vasitəsi məlhəmdir, onun tərkib hissələrinə bir stəkan ağcaqayın tumurcuqları və yarım kiloqram nutria yağı daxildir. Böyrəklər toz halına salınır. Onlar təzə olduqda, sonra yulaf ezmesi daxil. Kütləvi nutria yağına əlavə edilir. Sonra qarışıq bir gil qaba köçürülür. Bir həftə ərzində hər gün dərman üç saat ərzində minimum temperaturda sobaya yerləşdirilir. Bundan sonra möhkəm bağlanmış bankalara tökülür. Dərmanı qaranlıq yerdə saxlayın, sərin olmalıdır. Məhsul gündə bir dəfə yatmazdan əvvəl dəriyə tətbiq olunur. Tam bərpa olunana qədər istifadə edilməlidir.
Fərdlər
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, xəstəlik kifayət qədər ciddidir və böyrək çatışmazlığı, ağciyər qanaxması kimi təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər.polineyropatiya, abdominal abseslər və bağırsaq invajinasiyası.
Qarşısının alınması
Xəstəliyin inkişafının və kəskinləşmənin qarşısının alınmasına infeksiya ocaqlarının (məsələn, kariyes və ya xroniki tonzillit) sanitarlaşdırılması daxildir. Özünüzü hər hansı bir hipotermiyadan, sənaye zərərli amillərdən və həddindən artıq fiziki gücdən əlavə olaraq qorumaq lazımdır. Allergenlərlə təmasdan qaçmaq, siqaret çəkməmək və spirtli içki qəbul etmək eyni dərəcədə vacibdir.
Vaskulitin simptomlarına və müalicəsinə baxdıq. Patologiyanın inkişafının səbəbləri çox müxtəlif ola bilər. Bəzən bu xəstəliyin baş verməsi müəyyən viral infeksiyalara yoluxma ilə əlaqələndirilir. Allergik xəstəliklərin təsiri istisna edilmir. Ancaq çox vaxt bu xəstəliyin görünüşü xroniki otoimmün xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Xarakterik əlamətlər və səpgilər varsa, həkimə müraciət etməlisiniz, çünki erkən diaqnoz patologiyanın xroniki formasının inkişafına mane olacaq.
